曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的观察曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭（心衰）的疗效。方法选择100例扩张型心肌病心力衰竭患者分为两组（曲美他嗪治疗组50例和对照组50例）进行观察比较。结果治疗后曲美他嗪组与对照组比较左室射血分数明显提高（P〈0.01）,心功能明显改善。此外,治疗组全身血管阻力（SVR）明显降低（P〈0.01）,对照组无明显变化。结论曲美他嗪能改善扩张型心肌病心力衰竭患者的心功能。     

三腔起搏器治疗扩张型心肌病伴心力衰竭19例的护理

2004-01-2009-06本院成功地为19例扩张型心肌病伴完全性左束支阻滞患者植入了心脏三腔起搏器,有效改善部分扩张型心肌病伴心力衰竭患者的血流动力学指标及生活质量,疗效满意,现将护理体会总结如下。     

扩张型心肌病心力衰竭反复发作原因分析及护理对策

目的:探讨扩张型心肌病心力衰竭反复发作的原因及相应护理对策.方法:对56例扩张型心肌病心力衰竭反复发作患者采用自行设计的问卷进行了调查,结果感染占复发患者的57.14%,劳累占17.86%,饮食因素占复发病例的14.29%,遵医服药因素占复发患者的7.1%,心理因素占复发患者的3.5%.结论:积极控制感染、遵医服药、调节不良情绪、合理饮食、适当的休息等,是防止扩张型心肌病患者心力衰竭反复发作的重要手段.     

心率震荡在扩张型心肌病心力衰竭患者中的临床应用

扩张型心肌病(DCM)是引起中青年心力衰竭的常见疾病.此类患者常伴发室性心律失常,是发生心脏性猝死的高发人群.     

老年人心肌病与慢性心力衰竭

老年人心力衰竭占全部心力衰竭的75%。心肌病是导致老年人心力衰竭和死亡的主要疾病之一。老年患者通常因合并的基础疾病较多,原发性心肌病需与继发性心肌病,尤其是缺血性心肌病进行鉴别。在超过65岁的老年肥厚型心肌病患者中,最主要的死亡原因为心力衰竭、心房颤动导致的卒中和猝死,心力衰竭的年死亡率为5%~6%。大约1/4的心力衰竭由扩张型心肌病引起,放射性核素显像和心导管检查是鉴别扩张型心肌病与缺血性心肌病的重要辅助检查。老年慢性心力衰竭的治疗原则以防治心肌损伤、保护重要脏器灌注和提高生活质量为原则。本文旨在分析心肌病所引起的心力衰竭及其危险分层和治疗策略,以防治心肌损伤,保护重要脏器灌注和提高生活质量。     

家族性中青年扩张型心肌病合并高血压2例报告

扩张型心肌病是一种以单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退,以伴或不伴有充血性心力衰竭为主要特征的严重心肌病.20%~35%的扩张型心肌病患者是家族性发病[1].本人在临床中遇到家族聚集性的中青年扩张型心肌病合并高血压2例,现报告如下.     

扩张型心肌病42例诊治分析

扩张型心肌病（DCM）是原发性心肌病中常见的一种类型,初期症状不明显,以后症状进行性加重,也是除冠心病和高血压以外导致心力衰竭的主要原因之一。预后极差。症状出现后,     

扩张型心肌病室性心律失常时神经体液因子变化及意义

扩张型心肌病死亡的主要原因是顽固性心力衰竭和严重的室性心律失常。许多学者已探讨了扩张型心肌病的心力衰竭时神经体液因子的变化,本文重点观察了扩张型心肌病并发室性心律失常时血浆去甲肾上腺素(NE)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化,探讨神经体液因子在其发生机制的作用。     

扩张型心肌病患者血清B型利钠肽浓度与心功能及预后的关系

扩张型心肌病的主要特征是单侧或双侧心腔扩大，心肌收缩功能障碍，伴或不伴心力衰竭。本病病因不明，晚期患者常因心力衰竭致死，病死率较高，心力衰竭的严重程度与患者的预后密切相关。血清B型利钠肽（BNP）浓度与心力衰竭严重程度相关，本研究拟对扩张型心肌病患者血清BNP浓度进行检测，探讨其与扩张型心肌病患者的纽约心功能（NYHA）分级以及预后的关系。1资料与方法1．1病例选择我院2007年9月至2008年9月间新人院的扩张型心肌病患者114例，     

扩张型心肌病心力衰竭的治疗

针对扩张型心肌病的临床特点，讨论了扩张型心肌病心力衰竭的药物治疗。对近年来某些新药，如正性肌力药、血管扩张剂β受体阻滞剂等，在扩张型心肌病难治性心力衰竭治疗中的价值作了重点讨论。     

倍他乐克并生脉注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭的效果

为探索扩张型心肌病（DCM）心力衰竭更有效的治疗方法，我们采用中西医结合治疗DCM心力衰竭32例，取得较好疗效。现报告如下。     

黄芪参脉汤联合西医治疗扩张型心肌病临床分析

扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy，DCM）是最常见的心肌病类型之一。早期多无明显临床表现而被忽视，经过数年的缓慢进展常不可逆进展为心力衰竭，研究和统计显示，扩张型心肌病和由其导致的心力衰竭近年来有增多趋势。本次研究对扩张型心肌病合并左心功能不全患者进行中医辨证分析，在西医常规治疗方案的基础上加用黄芪参脉汤进行治疗，取得良好疗效，现报道如下。     

中西医结合治疗扩张型心肌病顽固性心力衰竭临床疗效观察

观察中医益气养阴、渗湿利水、宁心安神法结合医院综合疗法治疗扩张型 心肌病顽固性心力衰竭的临床疗效。将１００例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为现一；中西医结合治疗６０例与 单纯使用西药治疗４０例，进行观察比较，结论采用中西医结合治疗扩张型心肌病顽固性心力衰竭较单纯西药为好。     

扩张型心肌病左室舒张功能的变化及临床意义

扩张型心肌病左室舒张功能的变化及临床意义王西凤①华琦②陈秉良①扩张型心肌病又称充血性心肌病，临床上以心脏扩大，心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征，其左室舒张功能的变化有其独特的表现，现将我们的观察结果报告如下。１材料与方法选择扩张型心肌病患者９７例，...     

酒精性心肌病的治疗进展

经济飞速发展的今天，酒精中毒引起的各类疾病也随之而来，酒精性心肌病的发病及治疗也越来越受到人们的重视。其具有发病率高，预后差的特点，是继发性扩张型心肌病之一，早期不易发现，容易被误诊，出现扩张性心肌病的一系列临床表现，晚期容易出现心力衰竭。我们探索临床治疗酒精性心肌病的方法，争取达到理想的治疗效果，提高患者的预后。     

舒张早期心肌负向峰值速度阶差评价扩张型心肌病左室舒张功能

目的:探讨超声检查舒张早期心肌负向峰值速度阶差(NPMVG)评估扩张型心肌病左室舒张功能的价值.方法:选择因扩张型心脏病(DCM)接受检查的31例,其中无充血性心力衰竭(心衰)者22例(扩张型心肌病Ⅰ组),充血性心衰者9例(扩张型心肌病Ⅱ组);超声心动图检查各项指标均正常的健康志愿者18例为健康对照组.进行正常静息状态下NPMVG及二尖瓣血流速度指标的检测,并对扩张型心肌病Ⅰ组及健康对照组行被动抬高下肢试验,并再次行NPMVG及二尖瓣血流速度指标的检测;对扩张型心肌病Ⅱ组则于降低血容量治疗(23±15d)后再次重复上述检测.结果:静息状态下NPMVG:扩张型心肌病Ⅰ组为(-4.2±1.2)/s,健康对照组为(-7.8±1.6)/s,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);扩张型心肌病Ⅰ组二尖瓣血流速度指标与健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).被动抬高下肢后舒张早期峰值流速、舒张早晚期峰值流速比、舒张早期减速时间:扩张型心肌病Ⅰ组分别为(71±15)cm/s,1.5±1.4,(132±56)ms,健康对照组分别为(78±13)cm/s,1.8±1.0,(152±23)ms,两组均与各自的静息状态数值比较差异有统计学意义(P＜0.05),但该类指标组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组被动抬高下肢后NPMVG分别为(-4.0±1.7)/s ,(-7.2±1.4)/s,与静息状态下数值比较差异无统计学意义(P＞0.05).充血性心衰患者通过降低血容量治疗,二尖瓣血流速度指标呈现出恶化倾向,而NPMVG 则表现为显著改善.结论:NPMVG可以作为评价扩张型心肌病左室舒张功能的无创指标,与频谱二尖瓣血流速度指标比较,其受前负荷的影响较小.     

参芪合剂合卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭逆转左室重塑1例

扩张型心肌病是一种危害较重的心脏病,治疗尚无特效药物,现代医学目前对该病的治疗以纠正心力衰竭、改善心功能、阻止病情恶化延长生命为主,但疗效欠佳.中医认为,扩张型心肌病属于心悸、水肿、喘证等范畴,其发病机制早期表现为心气、心阴亏虚为主,晚期则表现为心、脾、肾阳虚为本、痰瘀互结为标,本虚标实.目前已明确,心室重塑是导致心力衰竭发生发展的基本机制[1],因此治疗心力衰竭的关键就是阻断神经内分泌系统,阻断心肌重构.为此,我们对一例扩张型心肌病心力衰竭患者进行了观察,应用超声心动图(UCG)评估参芪合剂合卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效,现介绍如下.     

自体骨髓干细胞移植治疗扩张型心肌病的护理10例

扩张型心肌病为原发性心肌病中最为常见的类型 ,其主要特征为左 右心室或双心室心腔扩大和收缩功能损害 ,产生心力衰竭 ,80 %～ 90 %扩张型心肌病患者均有各种心律失常发生 ,室性心动过速、室颤是本病患者常见猝死的主要原因。近年来 ,扩张型心肌病的药物治疗取得了一定的进展 ,如 β -受体阻滞剂和血管转换酶抑制剂的应用等[1,2 ] ,但长期药物治疗 ,面临较重的经济负担和依从性等问题。最近 ,国外有人作了自体骨髓干细胞 (hMSCs)移植治疗心肌梗死后心力衰竭的研究[3 ,4] 。我院借鉴国外的经验 ,对 2 0 0 3年 6月～ 2 0 0 4年 1月 10例扩…     

高分辨力超声评价扩张型心肌病患者肱动脉内皮功能

目的应用高分辨力超声测量扩张型心肌病患者反应性充血前后肱动脉内径的百分变化率评价肱动脉内皮功能.方法研究对象包括21例扩张型心肌病患者和18例健康对照者.应用高分辨力超声测量静息状态下、反应性充血后、舌下含服硝酸甘油后的肱动脉内径,并计算反应性充血和硝酸甘油诱发的内径百分变化率.结果反应性充血诱发的肱动脉内径百分变化率扩张型心肌病患者[(4.2±4.7)%]明显低于正常人[(11.4±3.7)%,P<0.001],硝酸甘油诱发的肱动脉内径百分变化率扩张型心肌病患者[(27.4±8.1)%]和健康对照者[(28.3±8.4)%,P=0.32]差别无显著统计学意义.结论扩张型心肌病患者肱动脉内皮功能减低.     

家族性扩张型心肌病家系基因筛查的研究

扩张型心肌病（DCM）是以左心室扩大和收缩功能受损最终导致心力衰竭以及恶性心律失常为指征的心肌疾病.是危害人类健康的严重疾病之一,占所有心肌病的60%[1].扩张型心肌病是特发性,而不是像心肌缺血、瓣膜病或者高血压等可识别的原因导致的.目前认为家族性扩张型心肌病（FDCM）占特发性扩张型心肌病（IDC）病人数目的比例约上升至50%,而据20世纪80年代初的报道称,FDCM的发生率是2%-6.5%[2-5].家族性扩张型心肌病是扩张型心肌病没有被认知的一部分,核纤层蛋白A/C的缺乏可能是导致扩张型心肌病最常见的原因[6].本篇就核纤层蛋白A/C的基因LMNA有无发生突变,我们收集一个中国人扩张型心肌病的家系,用基因测序的方法对LMNA基因的12个外显子进行基因突变筛查.初步探索该家系引起扩张型心肌病的基因突变位点.