耳穴、有氧运动、行为治疗对单纯性肥胖儿童形体、血清瘦素及血脂的影响

[目的]观察耳穴、有氧运动、行为治疗对儿童单纯性肥胖形体指标及血清瘦素、血脂成分影响. [方法]按身高别体重法将明确诊断为儿童单纯性肥胖60例随机分为3组:A组耳穴、有氧运动、行为综合治疗;B组行为治疗加有氧运动;C组单纯行为治疗.治疗时间3个月.治疗前后分别测量体重、腰围、臀围、上臂围、身高、BMI及血清瘦素、TC、TG、LDL-C、HDL-C. [结果]3组单纯性肥胖儿童治疗后形体指标均发生变化,体重下降,腰围、臀围、上臂围、BMI缩小,以A组为优tac5.44、P＜0.01,B组次之tbc.4.52、P＜0.05,C组差异无统计学意义.治疗前单纯肥胖儿童血清瘦素水平较高,治疗后下降.血脂成分亦发生改变,以A组最为显著ta6.02、P＜0.01,B组tb5.16、P＜0.05与治疗前比较有差异,C组差异无统计学意义tc4.01、P＞0.05. [结论]儿童单纯性肥胖采用耳穴、有氧运动、行为综合治疗效果最好.行为治疗控制食欲,有氧运动增加能量消耗,配合耳穴调整内分泌、脾胃功能、减少食欲,治疗后体重、腰围、臀围、上臂围、BMI缩小.高瘦素血症纠正,血脂成分发生明显变化.本方案患几可长期坚持不影响生长发育. 、 ＜0.05,C组差异无统计学意义.治疗前单纯肥胖儿童血清瘦素水平较高,治疗后下降.血脂成分亦发生改变,以A组最为显著ta6.02、P＜0.01,B组tb5.16、P＜0.05与治疗前比较有差异,C组差异无统计学意义tc4.01、P＞0.05. [结论]儿童单纯性肥胖采用耳穴、有氧运动、行为综合治疗效果最好.行为治疗控制食欲,有氧运动增加能量消耗,配合耳穴调整内分泌、脾胃功能、减少食欲,治疗后体重、腰围、臀围、上臂围、BMI缩小.高疫素血症纠正,血脂成分发生明显变化.本方案患几可长期坚持不影响生长发育. 、 ＜0.05,C组差异无统计学意义.治疗前单纯肥胖儿童血清瘦素水平较高,治疗后下降.血脂成分亦发生改变,以A组最为显著ta6.02、P＜0.01,B组tb5.16、P＜0.05与治疗前比较有差异,C组差异无统计学意义tc4.01、P＞0.     

肥胖女大学生减肥前后血脂成分及内分泌激素的变化

[目的]观察综合减肥方法对单纯性肥胖女大学生血脂成分及相关激素的影响及机制,为教育系统建立有效可行的青少年肥胖干预措施提供科学依据. [方法]将60名肥胖女大学生随机分为实验组和对照组,实验组学生实施为期10个月的综合减肥试验,观察减肥前后身体形态、血脂成分、血胰岛素、瘦素、皮质醇的变化. [结果]经过10个月的减肥试验,实验组肥胖女大学生体重、体重指数、体脂百分比、腰围、臀围较实验前明显降低(P<0.05),血脂成分改变即TG、TC、LDL-C和apoB100含量显著性下降,HDL-C、apoAl较实验前明显升高(P<0.05);血胰岛素和瘦素水平明显降低,皮质醇含量明显升高(P<0.01).[结论]长期系统的合理减肥方法能使肥胖女大学生体重降低、体脂减少,身体成分趋于合理化,血脂成分改变,血脂中各成分的比例更有利于健康,并可起到调节异常内分泌代谢的作用.     

综合健康干预措施对肥胖儿童血脂水平的影响

目的 评估综合健康干预措施对单纯性肥胖儿童血脂水平的影响.方法 采用综合健康干预措施对在深圳市宝安区人民医院治疗的67名单纯肥胖儿童(肥胖组)进行为期1年的干预试验,测定干预前后身高、体重、体重指数(BMI)、血压及血脂水平变化,同时选取65名体重正常儿童作为对照组.结果 肥胖组儿童干预前体重、BMI值、收缩压、舒张压、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);干预后BMI、收缩压和TG显著低于干预前(P<0.05或P<0.01),HDL-C明显高于干预前(P<0.05)但显著低于对照组(P<0.05).结论 综合健康干预措施能有效降低单纯性肥胖儿童的体重和BMI,改善其血脂水平,起到调节异常内分泌代谢的作用.     

综合健康干预措施对肥胖儿童血脂水平的影响

目的 评估综合健康干预措施对单纯性肥胖儿童血脂水平的影响.方法 采用综合健康干预措施对在深圳市宝安区人民医院治疗的67名单纯肥胖儿童(肥胖组)进行为期1年的干预试验,测定干预前后身高、体重、体重指数(BMI)、血压及血脂水平变化,同时选取65名体重正常儿童作为对照组.结果 肥胖组儿童干预前体重、BMI值、收缩压、舒张压、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);干预后BMI、收缩压和TG显著低于干预前(P<0.05或P<0.01),HDL-C明显高于干预前(P<0.05)但显著低于对照组(P<0.05).结论 综合健康干预措施能有效降低单纯性肥胖儿童的体重和BMI,改善其血脂水平,起到调节异常内分泌代谢的作用.     

教育、饮食及运动干预对社区单纯性肥胖儿童健康行为及体重控制的影响

目的 探讨教育、饮食以及运动干预对社区单纯性肥胖儿童健康行为及体重控制的影响。方法 采取便利抽样法抽取龙华区中心医院新澜社区健康服务中心各社区服务站收治的60例单纯性肥胖儿童作为研究对象,并按照儿童所在社区分配到每个社区卫生服务站,同时给予教育、饮食以及运动干预,干预时间为6个月。比较干预前、干预后健康行为、体质量与BMI、肥胖相关知识知晓率与态度变化、血脂水平。结果 干预后儿童及家长的健康行为与干预前比较均有明显提高(P<0.05);干预后肥胖儿童的体质量、BMI分别减少3.13kg、2.07 kg/m²,与干预前比较均明显降低(P<0.05);干预后儿童、家长对肥胖相关知识的知晓率与干预前比较明显提高,且减肥态度也发生明显改善(P<0.05);干预后肥胖儿童的总胆固醇、三酰甘油、低密度蛋白水平与干预前比较均下降(P<0.05),高密度蛋白水平明显升高(P<0.05)。结论 对社区单纯性肥胖儿童应用教育、饮食以及运动综合干预能够有效改善肥胖儿童、家长健康行为,控制肥胖儿童体重,提高对肥胖相关知识的知晓率与态度,且可有效改善儿童血脂水平,具有一定的临床价值,值得推广。     

单纯性肥胖儿童血脂谱水平及肥胖影响因素研究

目的:研究浙江余杭单纯性肥胖儿童血脂谱的变化,探讨其与体格发育指标的关系及其影响因素.方法:余杭区第二人民医院儿科门诊就诊的单纯性肥胖患儿47例作为病例组,按1∶1比例与47名同性别、同身高、同年龄的正常儿童配对.同时测定两组儿童的身高、体重、腰围和臀围,抽取静脉血进行血脂检测,通过问卷调查法进行儿童肥胖影响因素的调查.结果:单纯性肥胖组儿童的体重、BMI指数、腰围(WC)、臀围(HC)和腰/臀指数(WHR)均显著高于对照组儿童(P＜0.05);同时血脂谱中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)也显著高于正常组儿童(P＜0.05),但是高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及载脂蛋白A(apoA)则较正常组儿童为低(P＜0.05).偏相关分析显示,单纯性肥胖儿童血脂谱中的TC、TG、LDL-C分别与儿童W、BMI、WC和WHR指数呈明显正相关(P＜0.05);而HDL-C和apoA则与上述指标呈明显负相关(P＜0.05);多因素配比条件Logistic回归分析,婴儿时期超重病史、出生巨大儿、运动时间少、喜食高脂肪、高热卡食物以及母亲、父亲肥胖以及家庭其他肥胖患者是儿童肥胖患病的危险因素.结论:浙江余杭单纯性肥胖儿童存在着明显的脂质代谢紊乱,预示着单纯性肥胖儿童发生动脉粥样硬化的危险性明显增加.     

有氧及复合运动对单纯性肥胖青少年身体形态和生化指标影响

评价有氧运动及复合运动方式对改善单纯性肥胖青少年体脂和血液生化指标的影响,为指导肥胖学生科学有效地控制体重提供参考.方法 将43名参加2015年暑期江苏某减肥夏令营的肥胖或超重青少年随机分为有氧运动组(22名)和有氧运动结合核心力量训练的复合运动组(21名),进行为期6周的运动干预.分别在入营后和出营前进行体重、体脂率、体质量指数(BMI)、腰围、臀围、大腿围等形态指标和空腹血糖(GLU)、血清胰岛素(INS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)等血液生化指标测量.结果 经过6周2种运动干预,肥胖青少年的体成分和人体围度指标均下降,与运动前差异均有统计学意义(P值均<0.05).复合运动组BMI、体脂率、腰围、臀围、大腿围、皮褶厚度的改善幅度均比有氧运动组高.6周的运动干预后,血脂、血糖和血清胰岛素的指标均有变化,且两组TC,LDL变化差异均有统计学意义(有氧运动t值分别为2.736,2.091;复合运动t值分别为2.574,2.991,P值均<0.05);复合运动组的血清胰岛素改善幅度比有氧运动组更大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有氧运动、复合运动干预均能有效改善肥胖青少年体脂和代谢指标.     

三重系统性干预对肥胖儿童血脂和胰岛素的影响

目的 探讨三重系统性干预对肥胖儿童血脂和胰岛素的影响。方法 选择于2012年3月—2014年2月在门诊就诊的90例肥胖儿童为研究对象,采用三重系统性干预措施对肥胖儿童进行12周减肥干预,包括健康教育的“知”、食和运动的“行”、督促和鼓励,比较干预前后肥胖儿童的健康知识知晓综合评分、评价分布、生理和血生化指标的变化情况。结果 1肥胖男童干预前的健康知识知晓综合评分为(46.56±16.04)分,干预后为(58.27±14.68)分,干预前后差异有统计学意义(t=4.030,P<0.05);肥胖女童干预前的健康知识知晓综合评分为(47.97±18.7)分,干预后为(62.34±14.68)分,干预前后差异有统计学意义(t=4.522,P<0.05)。2干预前,肥胖儿童评价分布为正常状态零例;轻度肥胖16例,占17.78%;中度肥胖28例,占31.11%;重度肥胖46例,占51.11%。而干预后,正常状态15例,占16.67%;轻度肥胖38例,占42.22%;中度肥胖12例,占13.33%;重度肥胖25例,占27.78%。干预前后的差异有统计学意义(χ2值分别为16.364、12.804、8.229、10.257,均P<0.05)。3肥胖儿童干预后的体重、BMI、舒张压和收缩压均明显低于干预前(P<0.05)。4肥胖儿童干预后的血糖、胰岛素、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇明显低于干预前,高密度脂蛋白胆固醇明显高于干预前(P<0.05)。结论 三重系统性干预措施能有效地改善儿童肥胖症状,明显地降低了血脂,胰岛素水平,降低了儿童肥胖率。     

单纯性肥胖儿童短期综合干预后人体成分的观察研究

目的研究短期综合干预对于改变单纯性肥胖儿童人体成分的效果。方法对我院收治的76例单纯性肥胖儿童给予短期综合干预,采用人体成分分析仪测量干预前后儿童的身高、体重、BMI、身体水分、蛋白质、无机盐、脂肪、体脂百分比和肌肉。结果干预后肥胖儿童体重、BMI、体脂百分比、脂肪、无机盐含量均显著降低,与干预前比较差异显著(P<0.05);干预后儿童身高、身体的水分、蛋白质和肌肉含量与干预前比较无显著差异(P>0.05)。结论短期综合干预能有效控制单纯性肥胖儿童的体重,同时还有利于儿童健康的提升和体质的增强。     

肥胖儿童心脏自主神经变化特征及有氧运动的干预作用

目的:了解单纯性肥胖儿童心率的变化特征,探讨有氧运动对心率变异的影响机制。方法:选择单纯性肥胖男性儿童30名作为实验组,年龄(10.40±0.30)岁,身高(155.20±3.80)cm。配对选择体重正常健康儿童30名作为对照组,年龄(10.50±0.51)岁,身高(154.40±3.50)cm。实验组儿童进行12周有氧运动,采用12导联Superscan TM动态心电图分析系统记录运动前后安静状态心电图,并进行心率变异性的时域和频域分析。结果:①频域指标:实验组LF、HF和LF/HF均低于对照组(P<0.01或P<0.05);实验组运动后LF和HF与运动前比较明显增加(P<0.05)。②时域指标:实验组SDNN和LPNN50低于对照组(P<0.01);实验组运动后SDNN和LPNN50与运动前比较明显增加(P<0.05)。结论:单纯性肥胖儿童与正常儿童比较存在心率变异,主要表现为迷走神经活性降低;有氧运动能够改善单纯性肥胖儿童的自主神经活动。     

肥胖儿童的代谢特征和临床干预效果分析

目的 分析肥胖儿童糖脂代谢的临床特征并分析膳食纤维联合运动干预对患儿的临床效果,为进一步了解学龄期肥胖儿童体内糖脂代谢紊乱情况,及早给予干涉,降低成年及老年慢性疾病的风险。方法 选取2013年6月-2014年11月在青海省儿童医院园诊断为肥胖的110例儿童为肥胖组,同期通过自愿原则在当地筛选出90名体检正常的儿童为正常组,收集两组身高、体重、腰围、臀围数据,并计算体质指数(BMI),比较这些简单人体测量数据的差异。同时将肥胖组儿童随机分为两组:试验组(55例)和对照组(55例),试验组采用膳食纤维饮食联合运动干预,对照组不采取特殊的干预措施,比较两组患儿治疗5周前后反映糖代谢、脂代谢血液中生化指标、血压的变化情况。结果 与正常组比较,肥胖组的腰围、臀围、体重、BMI更大,差异有统计学意义(P＜0.05)。膳食纤维联合运动干预后,试验组较对照组儿童的体重、BMI、腰围明显下降,空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、血压亦均明显下降(P＜0.05);而两组低密度脂蛋白胆固醇差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 肥胖儿童在临床上有显著糖脂代谢紊乱的特征。膳食纤维联合运动干预后患儿糖代谢、脂质代谢紊乱得到较好调节,血压变化较对照组明显降低。     

左旋肉碱类膳食补充对超重肥胖成年人体格指标的影响

目的 评价左旋肉碱类膳食补充对超重肥胖成年人减重干预的有效性。方法 招募北京居住一年以上20～50岁符合标准的志愿者120名,采用随机对照研究设计,将受试者随机分组,干预组60名,对照组60名。给予干预组左旋肉碱类膳食补充,同时两组均给予健康生活宣传材料,干预期为6个月。对受试者进行基线和终期2次常规体检,包括身高、体重、腰围、臀围和体脂率。结果 干预6个月后,干预组60名研究对象的体重、腰围、臀围、体质指数(Body mass index,BMI)、腰臀比和体脂率相较于对照组有明显改善,干预组体重下降2.76(SD:1.81)kg,腰围下降4.46(SD:4.34)cm,臀围下降3.48(SD:2.65)cm,BMI下降0.99(SD:0.68)kg/m²,腰臀比下降0.01(SD:0.04),体脂率下降0.97(SD:2.00)%,干预组和对照组上述指标差异具有统计学意义(体重差值t=6.277, P<0.001; 腰围差值t=5.010, P<0.001; 臀围差值t=4.452, P<0.001; 体质指数差值t=6.264, P<0.001; 腰臀比差值t=2.347, P<0.05; 体脂率差值t=2.873, P<0.05); 不同性别之间腰臀比和体脂率变化具有差异。结论 左旋肉碱类膳食补充配合运动与健康宣教能够有效降低超重肥胖人群BMI、腰臀比和体脂率水平,为超重肥胖人群减重方法的选择提供参考。     

3～6岁肥胖和正常体重儿童血压、体围及皮褶厚度对比分析

目的:了解3~6岁肥胖儿童与正常体重儿童在血压、体围和皮褶厚度等生理指标的差异,旨在了解肥胖对学龄前儿童健康的损害。方法:采用病例对照的方法对全国11个城市的6051名3~6岁儿童进行研究。对研究对象进行体重、身高、血压、腰围、臀围和皮褶厚度测量,使用2006年世界卫生组织颁布的身高标准体重值标准作为肥胖筛查标准。结果:肥胖组儿童体重、身长、血压、腰围、臀围和皮褶厚度均明显高于正常体重组儿童,肥胖儿童中收缩压偏高、舒张压偏高和腰臀比大于1的比例分别为28·3%、23·2%和17·1%,而正常体重儿童中该比例分别为6·0%、4·7%和7·0%。结论:在3~6岁这一年龄段,肥胖已表现出对儿童心血管健康的损害。     

腹型肥胖对炎性因子及代谢综合征的影响

目的腹型肥胖则是一系列代谢紊乱的始动因素,本研究的目的是研究腹型肥胖与体内炎性因子水平及代谢综合征(metabolic syndrome,MS)之间的关系,为儿童肥胖尤其是腹型肥胖的治疗提供一定理论依据。方法选取2011-2012年于西安交通大学第二附属医院儿科内分泌门诊就诊的单纯性肥胖儿童85例,根据腰围将其分为腹型肥胖组及非腹型肥胖组。测量研究对象的身高,体重,腰围及臀围;抽取空腹血并检测血脂,血糖以及超敏C反应蛋白(highsensitivity C-reactive protein,hs-CRP)及内脂素水平。结果腹型肥胖患儿体质指数(body mass index,BMI)、腰围、腰臀比均显著高于非腹型肥胖患儿(P均0.05);腹型肥胖组MS检出率显著高于非腹型肥胖组(P0.05);腹型肥胖患儿与非腹型肥胖患儿比较,高血压、高血糖、高TG血症、低HDL-C血症的患病人数在两组间差异均具有统计学意义(P0.05);腹型肥胖患儿血清中hs-CRP及内酯素的水平均显著高于非腹型肥胖组。结论腹型肥胖儿童比非腹型肥胖儿童更容易患MS,儿童腹部脂肪分布与甘油三酯及体内炎症因子增高关系较为密切。因此,应积极防治肥胖,尤其是腹型肥胖。     

左旋肉碱对肥胖人员减肥作用的效果观察

[目的]观察左旋肉碱对肥胖人员减肥作用的效果。[方法]采用自身对照及组间对照法对肥胖受试者进行为期35d的人体试验。[结果]试验后，左旋肉碱组的体重下降0．7kg，腰围减少3．0cm，臀围减少3．1cm，体脂总量减少0．6kg，各点皮下脂肪厚度均有减少，试验前后体重、腰围、臀围、体脂总量、右三角肌下缘臂外侧正中点处皮下脂肪厚度、右脐旁3cm处脂肪厚度的减少值左旋肉碱组均大于对照组（P〈0．01或〈0．05）。[结论]左旋肉碱能降低肥胖人员的脂肪量，达到去脂减肥的目的。     

分阶段减重模式对超重肥胖女性减重效果的研究

目的 探讨分阶段减重模式对超重肥胖女性减重效果,为临床减重方案提供依据。方法 选取2021年1—6月在青岛市妇女儿童医院营养门诊减重的无器质疾病的超重肥胖女性46例作为研究对象,采用一阶段极低碳水化合物饮食2周,二阶段限能量平衡饮食4周,期间配合有氧、抗阻力运动。监测干预前后减重者体重、形态学指标、体成分指标的变化。数据采用重复测量方差分析进行统计学分析。结果 46例减重者经过两阶段的饮食及运动干预,体重（F = 343.033,P＜0.001）、体质指数（body mass index,BMI）（F = 331.302,P＜0.001）、腰围（F = 124.360,P＜0.001）、臀围（F = 80.558,P＜0.001）、腰臀比（F = 8.325,P = 0.002）、体脂肪（F = 255.959,P＜0.001）、内脏脂肪面积（F = 123.372,P＜0.001）、体脂率（F = 134.714,P＜0.001）均下降,差异具有统计学意义。结论 分阶段减重模式可以明显降低超重肥胖女性的体重,改善体成分,为临床减重提供思路。     

抗阻训练对肥胖儿童身体成分血脂及血清瘦素的影响

了解8周抗阻训练对肥胖儿童身体成分、血脂及血清瘦素的影响,为改善肥胖儿童的健康水平以及寻求更好的减肥方法提供理论依据.方法 根据WHO推荐的身高标准体重法,选取晋中市18名肥胖儿童(男、女各9名)进行8周抗阻训练,然后对运动前后身体成分[体重、体质量指数(BMI)、肌肉量及躯干肌肉量、身体脂肪量、身体各部位脂肪量及身体脂肪比率]、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)]及血清瘦素水平进行比较.结果 肥胖儿童抗阻训练后血清瘦素、TG、LDL水平均下降(P值均<0.05),HDL水平上升(P<0.01);男性肥胖儿童抗阻训练后体重,BMI,身体脂肪量,左右上肢及躯干脂肪量均下降(P值均<0.05),肌肉量及躯干肌肉量均增加(P值均<0.05);女性肥胖儿童抗阻训练后BMI,身体脂肪量,右下肢、右上肢及躯干脂肪量均下降(P值均<0.05),肌肉量及躯干肌肉量增加(P值均<0.01).结论 8周抗阻训练可以降低肥胖儿童BMI、身体脂肪量和血清瘦素水平,增加肌肉质量,改善血脂紊乱.