红外温度计在带蒂股前外侧皮瓣阴茎再造术后测温中的应用

目的:了解红外温度计在带蒂股前外侧皮瓣阴茎再造术后测温中的应用效果。方法:选取我院2022年1月—12月接受股前外侧皮瓣阴茎再造的22例病人，观察皮瓣存活情况，正常成活9例，设为正常存活组；出现早期血供不佳征象并通过高压氧治疗后好转11例，设为早期缺血组；局部液化坏死经换药愈合2例，设为部分坏死组。于病人术后返回病房即刻、返回病房12 h、返回病房24 h与返回病房48 h采用红外温度计测量病人皮瓣与皮瓣来源对侧大腿皮肤温度，记录并计算差值。结果:病人术后返回病房即刻、返回病房12 h、返回病房24 h与返回病房48 h的皮瓣温度均低于皮瓣来源对侧大腿皮肤温度。病人返回病房48 h时，13例皮瓣血液供应不佳的病人中有11例病人经高压氧治疗后皮瓣平均温度与皮瓣来源对侧大腿皮肤平均温度差值从≥2.0℃降至1.2℃，部分坏死组2例病人皮瓣温度下降不多，其皮瓣远端出现部分坏死，换药后大部分存活。结论:红外温度计在带蒂股前外侧皮瓣阴茎再造术后护理中具有良好的应用效果。     

高压氧治疗对皮瓣成活影响的临床研究

目的 研究高压氧（HBO）治疗对皮瓣成活的影响。方法 将各类皮瓣分为两组，其中HBO治疗组46例，对照组21例。采用激光多普勒血流计（LDF）测定两组皮瓣术后1－7d的血流相对值及皮瓣平均愈合天数。结果 术后前3d两组血流相对值相差无显性。术后1d开始治疗组血流值明显增加，两组出现显性差异。治疗组平均愈合天数8．9d，对照组为10．3d，两组也具有显性差异。结论 HBO治疗后提高了氧分压，满足了皮瓣的需氧量，并促使氧向缺血缺氧组织扩散，改善皮瓣的微循环，增加皮瓣的血流量，从而明显提高皮瓣的成活率。     

高压氧预处理对皮瓣移植术后大鼠白介素-23的影响

目的 探讨高压氧预处理对皮瓣移植术后大鼠缺血再灌注损伤炎症反应的影响。 方法将SD大鼠56只按随机数字表法分为假手术组（SH,n=8），缺血再灌注组(IR,n=24)和高压氧预处理后缺血再灌注组（HBO,n=24），IR组和HBO组再根据取血的时间各分3个亚组（IR 1d、3d、5d组和HBO 1d、3d、5d组），每个亚组8只大鼠。HBO 1d、3d、5d组于造模前3d进行高压氧预处理，每天2次（间隔12h），连续干预3d。7组均建立腹部带蒂移植皮瓣动物模型，SH组不夹闭或切断动静脉。造模成功后，SH组于术后第3天，其余6组则于对应的时间点应用酶联接免疫吸附剂测定(ELISA)法检测各组大鼠血清IL-23水平；同时采用组织损伤评分对SH组及IR 3d、5d组和HBO 3d、5d组的成活皮瓣进行组织学评分。 结果经高压氧预处理后，HBO 3d组IL-23水平为（17.80±14.78）ng/ml，显著低于IR 3d组的（38.91±12.26）ng/ml，差异有统计学意义（P<0.05）；组织学评分结果，IR 3d、5d组和HBO 3d、5d组的组织学评分分别为（2.66±0.44）分、（3.20±0.53）分、（1.85±0.31）分和（2.29±0.32）分，均显著高于SH组的（0.38±0.10）分，差异均有统计学意义（P<0.05），且HBO 3d、5d组组织学评分均显著低于同时间点的IR组，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论高压氧预处理可通过降低皮瓣移植术后大鼠IL-23水平来减轻皮瓣移植后缺血再灌注损伤的炎症反应。     

高压氧综合疗法对持续植物状态的疗效

目的 :观察高压氧 (HBO)综合疗法对持续植物状态 (PVS)患者的疗效。方法 :将 6 4例PVS患者随机分为高压氧 (HBO)组和对照组各 32例 ,前者接受常规药物治疗和高压氧治疗 ,后者仅接受常规药物治疗。治疗 4个月后进行疗效评定。结果 :HBO组意识恢复明显优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,且介入HBO治疗越早 ,PVS疗效越好。结论 :高压氧综合疗法是治疗PVS的一种重要手段 ,并且应尽早实施。     

高压氧和心理治疗对脑梗死疗效的观察

目的 :观察高压氧 (HBO)和心理治疗对脑梗死患者的临床疗效。方法 :首次脑梗死住院治疗的患者 10 6例分为HBO组 5 2例和对照组 5 4例。HBO组接受康复科常规治疗、HBO治疗及心理治疗 ,对照组仅接受康复科常规治疗。结果 :HBO组治疗后言语功能恢复和日常生活能力提高均明显高于对照组 ,2组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :HBO和心理治疗可促进脑梗死患者的早日康复 ,值得临床推广。     

高压氧及常压氧干预大鼠超长随意皮瓣细胞成纤维细胞生长因子1及转化生长因子β1的表达

背景:常规皮瓣设计常遵循长:宽≤2:1的原则,在某些局部血运丰富的区域,可达3:1,超出这个范围,皮瓣的远端易发生坏死.如何能实现超长随意皮肤皮瓣的一次转移成功,是组织移植希望解决的问题.目的:将超长随意皮瓣设计为6:1,观察高压氧、常压氧对大鼠随意皮瓣细胞成纤维细胞生长因子1及转化生长因子β1水平的影响.设计、时间及地点:随机分组,组织细胞移植的对比观察实验,于2006-03/09在青岛大学医学院附属医院动物试验中心完成.材料:4月龄Wistar雄件大鼠60只随机分为3组.方法:每组丁背部中线形成一蒂在尾端的超长随意皮瓣1 cm×6 cm 大小,对照组不给予干预,常压氧组术后当天给予常压氧2次,每次1 h,连续5 d,高压氧组术后当天给予高压氧2次,每次1 h,持续5 d.主要观察指标:术后7 d计算各组皮瓣成活率,并临测皮瓣组织中成纤维细胞生长因子1及转化生长因子β1的表达量.结果:高压氧组皮瓣成活率较常压氧组与对照组明显提高.免疫组织化学检测高压氧组中成纤维细胞生长因子1的表达均较其余两组为高,提示皮瓣成活率的提高可能与成纤维细胞生长因子的高表达有关,转化生长因子β1的表达3组比较无明显差异.结论:高压氧干预组皮瓣成活率高,皮瓣细胞中成纤维细胞生长因子表达较常压氧组明显提高,而转化生长因子β1表达3组比较无差异.提示转化生长因子β1在皮瓣存活的中的作用不明显.     

高压氧对脑缺血再灌注海马CA1区神经元凋亡的作用

目的研讨高压氧( HBO)对脑缺血再灌注损伤的疗效及其机制,为临床 HBO治疗疾病提供理论依据.方法实验动物用沙土鼠 20只,雌雄不限.采用随机数字法将实验动物分为正常对照组、缺血组、 0.15 Mpa HBO治疗组、 0.25 Mpa HBO治疗组、 0.25 Mpa压力空气 ( hyperbaric air, HBA)对照组 5组( n = 4).应用 TUNEL检测技术,对沙土鼠前脑缺血 20 min后再灌注 3 d模型,用高压氧( hyperbaric oxygen, HBO)治疗连续 3 d,观察 HBO作用下海马 CA1区神经元凋亡变化.结果沙土鼠脑缺血再灌注 3 d后海马 CA1区大量神经元凋亡 [(163± 15)/mm2], HBO治疗组凋亡细胞数 [0.15 Mpa HBO治疗组为 (99± 12)/mm2,0.25 Mpa HBO治疗组为 (73± 11)/mm2] 明显减少 (P< 0.01), 0.25 Mpa 空气对照组凋亡细胞数为 (151± 13)/mm2,以 0.25 MPaHBO治疗组为佳.结论 HBO治疗对海马神经元损伤有保护作用,减少神经元凋亡,为高压氧治疗缺血性损伤的疗效机制之一.     

高压氧在40例糖尿病病足皮瓣转移术后的疗效观察

目的：在糖尿病病足皮瓣转移术后，采用高压氧治疗，观察疗效。方法：对糖尿病病足溃疡坏疽皮瓣修复术后的病人，采用高压氧HBO治疗加常规治疗与单纯用常规治疗的患者，在皮瓣成活，愈合时间，有无并发症方面进行对比，观察疗效。结果：采用高压氧治疗的病人，皮瓣成活几率大，动静脉危象几率小，愈合时间短，且并发症少。     

高压氧皮肤移植和皮瓣转移术后的影响

目的：探讨高压氧（HBO）治疗对皮肤移植及皮瓣转移术后成活的影响。方法：对36例皮肤移植和皮瓣转移术后患者加用HBO治疗，并以常规治疗者33例作为对照；同时测定10例患者高压氧治疗前后血浆中丙二醛（MDA）、红细胞超氧化物歧化酶（RBC—SOD）、谷胱甘肽（GSH）及“中分子”物质（第一军医大学未发表资料）含量。结果：HBO治疗组皮肤及皮瓣成活率明显提高（P〈0．01）；治疗前后血浆中的MDA，RBC—GSH变化不显著（P〉0．05）；而治疗后“中分子”物质含量下降，从4020±800U／L。下降到2390±790U／L。结论：血浆中“中分子”物质与病情密切相关；植皮利皮瓣转移术后早期进行HBO治疗可以提高成活率。     

高压氧对脑缺血大鼠凝血因素的影响

目的：观察缺血性脑血管病的凝血、抗凝及纤溶变化及高压氧（HBO）对其的影响,探讨HBO治疗缺血性脑血管病的作用和机理。方法：72只W istar大鼠被随机分成正常对照组、缺血组、高压氧组。制作缺血再灌注模型,高压氧组每日行HBO处理。分别于缺血再灌注后1、3、7、14d采血用酶免法测血浆蛋白C（PC）、蛋白S（PS）、D-二聚体（D-dimer）,血清抗心磷脂抗体（ACA）。观察HBO治疗前后以上指标变化。结果：缺血再灌注后,血浆PC、PS活性下降,D-dimer含量迅速升高,血清ACA变化不明显。高压氧组各数值较缺血组更快恢复正常。结论：HBO对缺血性脑血管病有治疗作用,可减少因缺血、血管损伤引起的凝血、抗凝及纤溶系统异常,减轻神经系统损伤,预防复发。