早期微创手术联合依达拉奉治疗高血压脑出血159例

目的探讨急诊微创手术联合依达拉奉治疗高血压脑出血的临床疗效。方法对159例高血压脑出血患者早期在急诊科采用YL-1型一次性微创钻颅血肿碎吸、引流、尿激酶溶解血肿联合依达拉奉治疗。结果生存良好率78.4%,病死率18.2%。结论微创手术联合依达拉奉治疗高血压脑出血疗效确切,可促进患者神经功能恢复。     

微创碎吸术联合依达拉奉治疗高血压性脑出血临床疗效观察

目的观察微创碎吸术联合依达拉奉治疗高血压性脑出血疗效。方法将在南京市江宁区中医院住院治疗的急性高血压性脑出血患者41例,按出血量>20mL分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上在发病12h内给予血肿区微创碎吸术,并加依达拉奉30mg+生理盐水250mL静脉滴注,2次/d,共14d。两组分别于治疗后第14、28天进行神经功能缺损评分及疗效评定。结果治疗组14dESS评分为(19.7±5.2),P<0.05。治疗组28dESS评分为(25.9±6.0),优于对照组(21.1±5.3),P<0.01。结论微创碎吸术联合依达拉奉可明显减轻高血压性脑出血患难与患者的脑水肿,并能促进其神经功能的恢复。     

依达拉奉在急性颅内血肿微创术后神经功能恢复中的临床应用

目的探讨依达拉奉在急性颅内血肿微创术后神经功能恢复中的临床应用价值。方法本文采用颅内血肿微创术治疗急性脑出血患者,并探讨依达拉奉对急性脑出血患者术后神经功能恢复的影响。结果微创血肿清除术后第14、30天观察组血清炎性因子水平明显低于对照组患者,且神经功能恢复较好、较快。结论依达拉奉可以改善脑出血患者微创引流术后神经功能,有利于保护健康脑组织及全身其他脏器,明显有利于脑出血的恢复及痊愈。     

方体定向吸引术联合依达拉奉治疗脑出血的临床研究

目的探讨依达拉奉联合微创手术(方体定位碎吸术)治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法将安徽亳州市人民医院2012年6月~2013年4月的高血压脑出血患者62例随机分为对照组、治疗组,对照组采用方体定向吸引术治疗脑出血,治疗组在对照组基础上加用依达拉奉注射液30ml加入0.9%氯化钠注射液100ml中静滴,2次/d。结果治疗组治疗后7d、14d神经功能缺损(CSS)程度评分均低于对照组(P<0.05或<0.01);治疗3个月后治疗组临床综合疗效优于对照组(Z=2.307,P<0.05);治疗组肺部感染、消化道出血、肾功能不全的发生率均低于对照组(P<0.01)。结论方体定向吸引术联合依达拉奉治疗高血压脑出血安全有效。     

高血压脑出血合并双侧脑疝患者治疗体会

目的 探讨高血压脑出血合并双侧脑疝患者的治疗方法.方法 治疗高血压脑出血合并双侧脑疝患者73例,应用微创碎吸术 开颅血肿清除术治疗19例,单纯微创碎吸术16例,开颅手术25例,保守治疗13例.比较4组患者临床疗效.结果 脑疝恢复率:3个手术治疗组均显著优于保守治疗组(P<0.01),微创碎吸术 开颅血肿清除术组优于单纯微创碎吸术组和开颅血肿清除术手术组,差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月,微创碎吸术 开颅血肿清除术组预后优于单纯微创碎吸术组和开颅血肿清除术手术组,差异有统计学意义(P<0.05);3个手术治疗组预后均显著优于保守治疗组(P<0.01).结论 高血压脑出血合并双侧脑疝患者保守治疗病死率极高,手术治疗可显著降低病死率,改善患者预后.应用微创碎吸术 开颅血肿清除术优于单纯微创碎吸术或开颅血肿清除术.     

CT定位置软管颅内血肿碎吸引流术治疗高血压性脑出血的疗效观察

目的探讨CT定位置软管颅内血肿碎吸引流术治疗高血压性脑出血的疗效。方法将高血压脑出血患者66例,随机分为对照组及CT定位置软管颅内血肿碎吸引流术(微创组)。对照组予以内科保守治疗,微创组予以CT定位置软管颅内血肿碎吸引流治疗,观察并比较2组间的疗效。结果微创组总有效率为73.7%,病死率为17.1%,内科治疗组总有效率为27.5%,病死率为45.4%,两组组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CT定位置软管颅内血肿碎吸引流术治疗高血压性脑出血较单纯保守治疗效果好,且能明显提高疗效,降低病死率,缩短血肿吸收时间,促进神经功能的恢复。     

依达拉奉对高血压脑出血患者微创碎吸术后血中细胞因子水平及疗效的影响

目的探讨依达拉奉对高血压脑出血患者微创碎吸术后血中细胞因子水平及疗效的影响。方法将60例行微创碎吸术高血压脑出血患者随机分为两组,各30例。对照组患者术后采用常规治疗,观察组患者加用依达拉奉治疗,同时选10例健康者血清作健康对照,连续监测血清中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1β（IL-1β）的动态变化。按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准进行临床疗效评定。结果两组患者的TNF-α及IL-1β含量均高于健康对照组（P〈0.05）,观察组患者的TNF-α及IL-1β含量达峰时间早,对照组患者的TNF-α及IL-1β含量达峰时间较晚,且水平均较高;观察组患者总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论高血压脑出血患者微创碎吸术后给予依达拉奉治疗,可降低血清中TNF-α及IL-1β水平,改善患者预后。     

高血压脑出血微创治疗的临床研究

目的评价微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效。方法对80例中、重症高血压性脑出血患者随机分为两组,A组40例采用微创技术清除血肿;B组40例单纯行保守治疗,并分别观察两组的临床疗效。结果 A组有效率(67.5%)及显效率(45.0%)均明显高于B组(37.5%,22.5%)(P<0.01),而A组病死率(20.0%)明显低于B组(40.0%)(P<0.05)。治疗前、治疗后15 d A组神经功能缺损恢复明显快于B组(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血较单纯保守治疗效果好,且能明显提高有效率,降低病死率。     

高血压脑出血微创术与传统保守治疗疗效分析

目的:探讨高血压脑出血微创颅内血肿清除术与内科保守治疗的疗效对比.方法:将100例高血压脑出血患者分为A组:(微创治疗)50例;B组(内科保守治疗)50例.比较两组治疗后的有效率,死亡率.结果:B组有效率76%,死亡率为18/%:A组有效率90%,死亡率为6%.两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:微创颅内血肿清除术能提高效率,降低死亡率.     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床观察

目的:评价微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效。方法:对87例中、重症高血压性脑出血患者随机分为两组:A组(微创治疗组)43例,B组(保守治疗组)44例,A组采用微创技术清除血肿,B组单纯行保守治疗,并分别观察两组的临床疗效。结果:(1)A组有效率62.5%及显效率40.5%均明显高于B组36.5%、20.5%(P<0.05),而A组病死率(25.6%)明显小于B组(54.5%)(P<0.01);(2)A组血肿吸收速度(15.1±3.4)天明显快于B组(35.3±5.2))天(P≤0.01);(3)治疗前、后15天A组神经功能缺损恢复明显优于B组(P≤0.05)。结论:微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血较单纯保守治疗效果好,且能明显提高疗效,降低病死率,缩短血肿吸收时间,促进神经功能的恢复。     

微创血肿粉碎清除术与开颅血肿清除术的疗效

目的 对微创血肿粉碎清除术与开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效进行分析.方法 抽取2009年1月至2010年1月间的高血压性脑出血患者54例,在患者同意的基础上随机分为微创组和开颅组,各27例,分别对患者采取微创血肿粉碎清除术和开颅血肿清除术,对两组患者的临床效果进行比较分析.结果 相对于开颅组,微创组中的高血压性脑出血患者的临床治疗效果更为良好（P＜0.05）.结论 微创血肿粉碎清除术与开颅血肿清除术在进行高血压性脑出血疾病治疗时均有一定的疗效,而其中微创血肿粉碎清除术的临床效果更为良好.     

新型颅内血肿引流装置治疗高血压性脑出血应用分析

目的分析通过使用新型颅内血肿引流装置进行适时颅内血肿微创穿刺手术治疗高血压性脑出血的治疗效果。方法随机抽取2010年10月～2011年5月患高血压性脑出血的患者89例,随机分为对照组和治疗组,对照组43例患者,进行保守治疗;治疗组46例患者,利用新型颅内血肿引流装置进行微创治疗。对于两组患者的治疗效果进行记录并且分析比较。结果对照组中患者治疗的总有效率为65．12％,治疗组中患者治疗的总有效率为86．96％,相对于对照组。治疗组中的患者在治疗后的显效率、有效率、总有效率均更高。结论对高血压性脑出血患者通过使用新型颅内血肿引流装置进行适时颅内血肿微创穿刺手术治疗,相对于常规手术治疗有更积极的临床意义,值得推广。     

高血压脑出血微创清除术疗效分析

目的总结高血压脑出血行颅内血肿微创穿刺粉碎清除术的临床疗效。方法 58例高血压脑出血的患者,选用YL-I型直径3 mm的微创针对颅内血肿进行穿刺碎吸。结果 58例患者,出院52例,死亡6例。随访3个月至2年,正常及生活自理者（ADL I级＋ADLⅡ级）63.5%。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血,术后患者意识恢复快,治疗有效率高,病死率低,是一种安全有效的方法。     

高血压脑出血微创血肿清除术的临床疗效探讨

目的：探讨微创血肿清除术治疗高血压脑出血的方法及疗效。方法：对178例临床确诊的高血压脑出血68例行小骨窗开颅血肿清除术,110例行CT导向血肿抽吸术,分析其疗效及适应证。结果：微创血肿清除术后生存150例,生存率84．3％;死亡28例,占15．7％。结论：高血压脑出血微创血肿清除术是一种具有简便、易行、安全、可靠、实用等优点的治疗高血压脑出血的方法。     

传统骨瓣开颅血肿清除术与小骨窗入路血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效对比观察

目的 对比传统骨瓣开颅血肿清除术与小骨窗入路血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效.方法 60例高血压脑出血患者为研究对象,采用随机数字表法分配为观察组和对照组,每组各30例,对照组患者接受传统骨瓣开颅血肿清除术,观察组采用小骨窗入路血肿清除术.比较两组治疗效果(显效、有效和无效)、手术并发症(再出血、颅内感染和肺部感染)和日常生活能力量表(ADL) Barthel评分(术前、术后4周和术后12周).结果 观察组总有效率为93.3％,对照组总有效率为80.0％,观察组疗效优于对照组(P=o.084).并发症方面,观察组的首次手术后再出血率明显低于对照组(6.7％ vs30.0％);颅内感染率(3.3％vs20.0％)、肺部感染并发症发生率(16.7％vs40.0％)均低于对照组(均P＜0.05).此外,观察组术后4周和术后12周的Barthel评分与对照组也存在明显差异(P＜0.05).结论 较之传统骨瓣开颅血肿清除术,小骨窗入路治疗高血压脑出血疗效更为显著,并发症发生率更低,值得临床推广应用.     

CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床分析

目的：观察CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法：选取本院2008年1月～2009年12月收治的高血压脑出血患者86例,将其随机分为治疗组和对照组各43例,其中治疗组采用CT定位颅内血肿微创清除术治疗,对照组采用内科药物治疗,比较两组的治疗效果。结果：治疗组中基本治愈21例,显著进步7例,进步6例,总有效34例,总有效率为79.0%;对照组中基本治愈7例,显著进步6例,进步9例,总有效22例,总有效率为51.1%。两者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效理想,值得临床推广使用。     

两种手术方式治疗高血压脑出血患者的疗效观察

目的探讨小骨窗开颅显微术和微创颅内血肿消除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将118例高血压脑出血患者随机分为小骨窗开颅显微术（对照组）和微创颅内血肿消除术（观察组）,每组各59例,对两组手术时间、术中出血、术后神经功能改善情况、日常生活活动能力恢复情况等进行比较。结果观察组优良率为57．63％,死亡率为6．78％;对照组优良率为44．07％,死亡率为10．17％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组手术时间（1．02±0．37）h,术中出血（48．51±5．08）ml,住院时间（10．08±1．65）,d,对照组手术时间（2．79±1．08）h,术中出血（187．23±11．87ml,住院时间（21．39±4．68）d,两组比较,差异有显著性（P〈0．05）。观察组术后神经功能恢复及ADL能力恢复方面也优于对照组（P〈0．05）。结论微创颅内血肿清除术的手术时间及住院时间短,术中出血少,术后神经功能及ADL能力恢复均优于小骨窗开颅显微术,值得临床大力推广应用。     

30例高血压脑出血患者微创颅内血肿清除术治疗分析

目的探讨高血压脑出血患者微创颅内血肿清除术治疗的方法与效果。方法60例高血压脑出血患者平分为两组,治疗组与对照组各30例,对照组采用传统方法治疗,治疗组采用微创颅内血肿清除术治疗。结果经过治疗,治疗组的临床有效率明显好于对照组,且手术时间短、出血量少。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血疗效好,可减少手术时间与术中出血量,值得推广应用。     

颅内血肿微创清除术联合亚低温疗法在重症高血压脑出血中的效果

摘要：目的：颅内血肿微创清除术联合亚低温疗法在重症高血压脑出血中的效果。方法：采用回顾性分析法,选取我院2014年3月至2015年4月期间在我院接受治疗的80例高血压脑出血患者的临床资料,随机将患者分为观察组（40例）和对照组（40例）。给予对照组者单纯的颅内血肿微创清除术进行治疗,给予观察组在对照组治疗的基础上加亚低温疗法实施联合治疗,观察两组患者治疗效果和日常生活活动能力。结果：两组患者治疗总有效率之间比较有明显的差异,p<0.05,有统计学意义;术后30d、90dBerthel指数评分明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论：颅内血肿微创清除术联合亚低温疗法应用于重症高血压脑出血中治疗中具有显著的效果,能够有效提高患者生活质量,促进患者尽早康复。