倍他乐克和达利全治疗慢性肾功能不全合并高血压的对比研究

目的:评价倍他乐克和达利全对慢性肾功能不全合并高血压的患者的治疗效果。方法:65例患者被随机分成两组,分别服用倍他乐克片(倍他乐克组)和达利全片(达利全组)比较治疗前及治疗8周后对血压及肾功能影响。结果:达利全组治疗后收缩压平均下降(31.2±4.8)mmHg,舒张压平均下降(11.3±3.8)mmHg,血肌酐浓度平均下降(54.8±9.2)μmol/L。倍他乐克组治疗后收缩压平均下降(30.4±6.3)mmHg,舒张压平均下降(9.2±5.1)mmHg,血肌酐浓度平均下降(8.9±2.8)μmol/L。结论:达利全对慢性肾功能不全合并高血压患者血压及肾功能均有良好效果,而且达利全比倍他乐克有更好的肾功能保护作用。     

依拉地平治疗慢性肾功能不全合并高血压的疗效观察

目的观察依拉地平在治疗慢性肾功能不全合并高血压患者中的疗效及安全性。方法对比性研究我院自2008年1月至2011年6月住院的56例慢性肾功能不全合并高血压患者的临床资料。结果经依拉地平治疗后的慢性肾功能不全合并高血压的患者舒张压和收缩压均有明显的降低,而其他不良反应少。结论依拉地平在治疗慢性肾功能不全合并高血压中有显著疗效,安全可靠。     

硝苯地平缓释片治疗慢性肾功能不全合并高血压疗效观察

目的 探讨硝苯地平缓释片对慢性肾功能不全合并高血压疗效及安全性.方法 按照随机分组的方法将62例慢性肾功能不全合并高血压患者分为对照组和观察组.对照组给予氯沙坦治疗,观察组在对照组的基础上加用硝苯地平缓释片治疗.统计两组降压有效率,检测肾功能主要指标为血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）及微量白蛋白尿（MAU）,比较两组不良反应.结果 观察组降压总有效率高于对照组（93.55％ vs 80.65％）,两组比较差异有统计学意义（x2=12.231,P＜0.05）.两组治疗后Scr、BUN及MAU与治疗前比较均有下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后Scr、BUN及MAU改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组不良反应发生率为6.45％,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 硝苯地平缓释片治疗慢性肾功能不全合并高血压患者的疗效和安全较好,值得临床推广应用。     

卡维地洛和缬沙坦联合治疗慢性肾功能不全合并高血压临床观察

慢性肾功能不全（CRF）合并高血压在临床上较为常见。CRF合并高血压使用单个降压药物治疗效果通常不理想,需要联合用药。目前已知与肾功能进展密切相关的有肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAS）,在肾功能不全中有重要作用,抑制这一系统能延缓肾脏病的持续进展。     

厄贝沙坦治疗慢性肾功能不全合并高血压的效果评价

目的评价厄贝沙坦(安博维)治疗慢性肾功能不全合并轻中度肾性高血压的降压疗效和安全性。方法慢性肾功能不全(血清肌酐值265～442μmol/L)合并高血压患者40例,给予安博维150mg/d治疗4周,治疗4周末坐位DBP<80mm Hg,且SBP≤130mm Hg者继续原剂量治疗至8周末;坐位DBP>90mm Hg或SBP>140mm Hg者剂量分别加倍至300mg每日1次治疗至8周末。分别观察患者服药前后血压、心率和肝肾功能等生化指标变化及其不良反应。结果 40例患者均完成8周的临床试验。与试验前比较,用药第4周起,患者的收缩压和舒张压均有显著性下降(P<0.05),降压总有效率达85%。不良反应轻而少,试验结束时主要实验室检查指标与试验前比较无统计学差异。结论厄贝沙坦(安博维)150～300mg每日1次是治疗慢性肾功能不全合并轻中度肾性高血压有效药物之一,且安全性好。     

高血压慢性肾功能不全合并高尿酸血症一例报告

痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的一组临床症候群,痛风能促进动脉硬化的发展[1],临床医师对痛风患者并有高血压、高脂血症、慢性肾功能不全等,应及时治疗,对预防卒中的发生有积极作用。1病例简介患者,女性,66岁,体质量72kg,BMI 28.84kg/m2,因"反复呕吐4d,2d内呕血3次,便血12次"于3月22日入院。既往有肾炎,肾性高血压30余年,无糖尿病史,无手术、输血史,预防接种史不详。有磺胺过敏史,个人史无特殊。     

血液透析在慢性肾功能不全合并心功能不全的临床疗效分析

目的探讨血液透析治疗慢性肾功能不全合并心功能不全患者的临床疗效。方法对我院住院治疗的80例慢性肾功能不全合并心功能不全患者资料进行回顾性分析,其中38例患者接受单纯内科治疗为对照组,42例患者接受血液透析治疗为观察组。比较两组治疗前后血尿素氮、肌酐、血压、心率、左室内径及左心室射血分数的改变。结果治疗后观察组患者尿素氮、肌酐显著低于对照组,差别具有统计学意义(P<0.01);观察组血压及心率显著优于对照组(P<0.01);观察组左室内径显著缩小(P<0.05),左心室射血分数显著增加(P<0.05),与对照组相比具有统计学差异(P<0.05)。结论血液透析治疗慢性肾功能不全合并心功能不全患者,可显著改善患者肾功能及左室收缩功能,延长患者生命并提高生活质量。     

肾功能不全患者用药体会

肾脏是许多药物及其代谢物排泄的主要器官,当肾脏功能不全时,肾脏排泄药物的能力大为减弱,主要经肾脏排泄的药物消除减慢,影响药物的疗效并增加毒性,此时必须酌减用药剂量及用药次数,特别给予肾毒性的药物时更需慎重。1肾功能不全患者用药原则(1)明确诊断、合理选药;(2)避免或减少使用对肾脏毒性     

肾功能不全患者抗菌药物用药干预及分析

目的 评价肾功能不全患者药物抗菌药物选用情况以及临床药师用药干预情况,为保障肾功能不全住院患者合理用药提供参考.方法 收集2015年1～12月住院肾功能不全患者共83例,评价其基本用药情况、抗菌药物使用情况、医嘱不合理及药师干预情况和患者肾功能变化等.结果 入组患者平均年龄81岁,人均用药18种,用药数量最多的患者累计用药37种;入组患者共使用16种抗菌药物,其中使用频次最高的抗菌药物依次为莫西沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素、替卡西林克拉维酸、哌拉西林他唑巴坦、头孢曲松等;总计对25例入组患者医嘱进行干预,占总入组人数的30.1％,干预的药物有8种,主要为药物给药剂量不合理.结论 正确评估患者肾功能,依据权威资料为医师提供用药建议,进而保证肾功能不全住院患者用药安全.     

卡维地洛对慢性心衰合并肾功能不全患者肾功能的影响

目的:评价卡维地洛对慢性心衰(CHF)合并慢性肾功能不全(CRF)患者肾功能的影响。方法:入选27例CHF合并CRF患者,在充分抗心力衰竭治疗的基础上,加用卡维地洛,观察不同阶段左室射血分数(LVEF)和肾功能的变化。结果:卡维地洛治疗后,LVEF在治疗3个月后开始升高,12个月后显著高于基线水平(p<0.01)。治疗后1个月,血肌酐(Scr)升高(p<0.05),3个月时回落到基线水平以下(p<0.05),12个月时仍低于基线水平(p<0.05);治疗后1个月,内生肌酐清除率(Ccr)先轻度下降(p<0.05),3个月时回升高于基线水平(p<0.01),12个月时仍显著高于基线水平(p<0.01)。卡维地洛对尿微量白蛋白和24h尿蛋白定量影响不大(p>0.05)。结论:第三代β-受体阻滞剂卡维地洛,可改善慢性心衰合并慢性肾功能不全患者的心功能,早期引起肾功能的轻度降低,随后肾功能显著改善。     

前列地尔对高血压肾病所致慢性肾功能不全的临床价值研究

目的:观察前列地尔治疗高血压肾病致慢性肾功能不全的临床效果。方法:选择2012年6月-2015年11月期间在我院接受治疗的高血压肾病所致慢性肾功能不全患者94例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,分别使用前列地尔和丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,比较两组患者的肌酐、尿素、24h尿蛋白、24h尿量四项生化指标检测结果。结果:观察组患者肌酐、尿素、24h尿蛋白、24h尿量四项生化指标检测结果均优于对照组,组间差异有统计学意义,P0.05。结论:前列地尔治疗高血压肾病致慢性肾功能不全临床效果显著,能够显著延缓病情发展,减轻对肾脏损伤,维持水、电解质和酸碱平衡,值得临床应用和推广。     

血浆内皮素与慢性肾功能不全关系探讨

目的探讨内皮素与慢性肾功能不全的关系。方法将３１例慢性肾功能不全患者分为肾功能不全代偿组、氮质血症组、尿毒症组，分别用放免法测定其血浆内皮素浓度。结果随着肾功能的减退内皮素逐渐升高，与血肌酐浓度呈正相关，也与高血压的严重程度呈正相关。结论内皮素与肾脏损害有关，可作为肾功能衰竭严重程度的一个指标。     

前列地尔对高血压肾病所致慢性肾功能不全的临床价值

目的探讨前列地尔对高血压肾病所致慢性肾功能不全的临床价值。方法选取我院近两年来接收的98例高血压肾病所致慢性肾功能不全患者作为本次研究的研究对象,以患者住院时间的单双数为依据将所有研究对象分为观察组和对照组,每组49例,两组患者均行常规基础治疗,对照组患者则在此基础上加行丹参注射液治疗,观察组患者则加行前列地尔至,比较两组患者治疗前后的尿蛋白、肾功能、血压等变化情况。结果两组患者治疗前尿蛋白、肾功能、血压等比较均无明显统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者均有所改善,但观察组患者明显优于对照组(P<0.05)。结论在常规基础治疗的基础上给予高血压肾病所致慢性肾功能不全患者前列地尔治疗可有效的改善患者的肾功能,具有较高的应用价值,应推广应用。     

厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗高血压并发慢性肾功能不全的临床观察

目的：观察厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗高血压并发慢性肾功能不全的临床效果。方法将患者随机分为治疗组、对照组,治疗组服用厄贝沙坦联合左旋氨氯地平,对照组服用左旋氨氯地平,共治疗12周。定期检测患者的血压、血清钾、血尿酸、肝肾功能。结果两组治疗12周后的血压均明显下降(P<0.01),两组治疗后的收缩压差异有统计学意义(P<0.05),舒张压差异无统计学意义(P跃0.05)。治疗组治疗后的尿蛋白明显下降(P<0.01),血尿酸也有所下降(P<0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其他生化指标无明显变化。结论厄贝沙坦联合左旋氨氯地平的效果好,副作用少,且对患者的肾功能有保护作用,是治疗慢性肾功能不全的理想药物。     

社区医师对慢性肾功能不全患者的用药分析

分析社区慢性肾功能不全用药情况,根据肾功能不全时药物动力学和药效学特点,研究临床肾功能不全患者用药原则及抗菌药物的选择,以利提高社区临床医师的用药水平;研究肾功能受损时,药物吸收、分布、代谢、排泄以及机体对药物的敏感性均可能发生的改变,以提高临床合理用药水平。     

原发性高血压并肾功能不全临床分析

原发性高血压(又称高血压病)并发肾功能不全治疗比较棘手,预后差,为加深基层医务人员对本病的认识,现将我院近10年诊治的原发性高血压所致肾功能不全6例做一简要分析。1 临床资料 本组男5例,女1例;年龄40～70岁,平均55.2岁。其中40岁～4例,61～70岁2例。高血压病史10～30年,其中10～20年2例,20年以上4例。 临床表现主要有头昏、头痛、恶心呕吐、纳差、乏力、胸闷、心     

肾功能不全患者抗生素的合理应用

肾脏是维持体液和电解质稳态最主要的器官,肾功能不全患者的抗生素体内分布、药物清除率和排泄等药动学参数均可发生不同程度的改变,并可因此影响患者的肾功能。本文综述肾功能不全患者的抗生素合理选用以及针对不同肾功能患者的剂量调整。     

慢性肾功能不全透析对血压影响及护理对策

目的 比较透析和非透析慢性肾功能不全患者高血压合并率及控制情况,分析原因并制定有效的护理对策.方法 采用前瞻性观察研究,登记患者的基本信息及透析前后的血压值.结果 行透析治疗CRF患者高血压合并率高于非透析者,而血压控制率不及非透析者.结论 制定合理的血压控制措施对透析CRF患者至关重要.