阑尾囊性病变的CT诊断及鉴别诊断

目的:探讨阑尾囊性病变的CT表现及诊断价值.方法:回顾性分析43例经手术病理证实的阑尾来源囊性病变的CT表现,其中阑尾脓肿28例、阑尾黏液囊肿7例、阑尾黏液囊腺瘤5例、阑尾黏液囊腺癌2例、阑尾憩室并发炎症1例.结果:CT平扫示所有病灶表现为右下腹圆形、椭圆形或分节条状低密度囊性肿块,病灶最大径2.5~8.6cm,囊壁厚1.2~14.0mm,囊壁有斑片状钙化者3例,其中1例囊内可见乳头状结节;增强扫描示囊壁有轻度~中度强化,CT强化值5~35HU;阑尾周围系膜出现条状密度增高者32例,病灶邻近肠壁水肿增厚、明显强化者22例.囊内伴结石者7例,出现腹腔积液8例,并发腹腔假性黏液瘤3例.结论:不同阑尾囊性病变的CT表现有一定特征性.CT检查结合多平面重组有助于阑尾囊性病变的诊断及鉴别诊断,且对术前评价病变范围、邻近组织受累情况及指导临床治疗有重要价值.     

阑尾黏液性囊腺瘤的MSCT诊断价值

目的 探讨阑尾黏液性囊腺瘤的MSCT影像表现。方法 选取经手术病理证实的17例阑尾黏液性囊腺瘤的临床及CT影像资料,其中6例平扫,11例增强扫描,所有17例均行CT薄层重建。结果 阑尾黏液性囊腺瘤多表现为右下腹长茄状、类圆形、不规则状液性低密度,边界清晰,囊壁稍增厚、可见毛糙,囊壁见蛋壳样、结节状、斑点状钙化,囊壁、分隔及壁结节轻度强化。少见表现为腹膜腔假性黏液瘤、肠套叠、囊壁明显增厚以及囊壁明显强化。结论 阑尾黏液性囊腺瘤具有一定CT特征性表现,MSCT更有利于对其作出准确诊断及鉴别。     

阑尾黏液性肿瘤的CT诊断及鉴别诊断

目的:探讨阑尾黏液性肿瘤的CT诊断及鉴别诊断.方法:回顾性分析21例经手术病理证实的阑尾黏液性肿瘤的临床资料及CT表现,其中阑尾黏液囊肿12例,黏液性囊腺瘤5例,黏液性囊腺癌4例.结果:阑尾黏液囊肿(n=12)表现为右下腹类圆形、管状或分节状囊性肿块,囊内密度均匀,未见明显分隔;囊壁薄,4例见多发钙化,增强后囊壁无或轻...     

胰腺囊腺瘤和囊腺癌螺旋CT表现

目的 探讨胰腺囊腺瘤和囊腺癌螺旋CT表现及特征.方法 回顾分析经病理证实的10例胰腺囊腺瘤和囊腺癌CT影像学特点,10例均行CT平扫及双期增强扫描.结果 CT拟诊胰腺浆液性囊腺瘤2例,黏液性囊腺瘤4例,黏液性囊腺癌2例,胰腺假性囊肿1例,胰腺癌1例,其中CT误诊4例.本组病例提示病灶囊壁厚度,有无壁乳头及钙化的存在等影像学特征,对肿瘤良恶性鉴别诊断有重要意义.结论 通过螺旋CT扫描能够对胰腺浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤或囊腺癌作出较为准确的判断.     

腹膜假性黏液瘤CT诊断(附21例报告)

目的:探讨腹膜假性黏液瘤的CT表现,提高对本病的认识.方法:搜集经手术、病理证实的腹膜假性黏液瘤21例,回顾性分析其CT表现.结果:21例中原发瘤恶性8例,其中卵巢黏液囊腺癌3例,阑尾黏液囊腺癌4例,结肠黏液腺癌1例;良性13例,其中阑尾黏液囊腺瘤4例,阑尾黏液囊肿2例,卵巢黏液囊腺瘤6例,胰腺黏液囊腺瘤1例.CT平扫见肝脾等实质脏器边缘扇贝样或结节状压迹,腹腔不规则囊实性肿块,CT值19.9～25.8 HU;脏器周围、网膜间隙、腹腔、盆腔见大量黏液性腹水,CT值10～15 HU;腹膜增厚,厚度1.0～2.0 cm;增强扫描显示囊实性病变仅见囊壁、网膜、腹膜轻度强化,囊内病灶无明显强化.结论:腹膜假性黏液瘤CT表现具有一定的特征,是诊断腹膜假性黏液瘤的重要方法.     

多层螺旋CT对胰腺囊腺瘤与囊腺癌的诊断价值

目的：探讨胰腺囊腺瘤和囊腺癌的多层螺旋CT表现及其诊断价值。方法：回顾性分析21例经手术病理证实的胰腺囊腺瘤和囊腺癌的多层螺旋CT表现。所有患者均行CT平扫及增强扫描,并采用多平面重组（MPR）和最大密度投影（MIP）等方法对图像进行后处理。结果：21例中胰腺浆液性囊腺瘤7例,其特征性的CT表现有蜂窝样囊性病灶（6例）且单个小囊最大直径≤2cm、分叶状（4例）、囊壁及囊内间隔增强后呈轻度强化（7例）、囊壁光整（7例）。黏液性囊腺瘤4例,主要CT表现为多房囊性病灶（4／4）、绝大多数小囊的最大直径〉2cm、囊壁较厚且厚薄不均（4例）、2例可见壁结节,增强扫描示囊壁、分隔及壁结节有轻度一中度强化。胰腺囊腺癌10例,CT平扫示肿瘤呈囊状低密度影,有壁结节及分隔;增强扫描示囊壁、壁结节及分隔呈中度一明显强化。结论：胰腺黏液性和浆液性囊腺瘤及囊腺癌的MSCT表现有一定特征性,MSCT对本病的诊断及鉴别诊断具有重要的临床价值。     

阑尾黏液性囊腺瘤/癌的CT表现

【摘要】目的：总结归纳阑尾黏液性囊腺瘤/癌CT表现,提高对该病的诊断水平。方法：回顾性分析45例经术后病理证实的阑尾黏液性囊腺瘤/癌的CT表现及临床资料。并对两种肿瘤的病变形态、钙化、单发壁结节、强化程度、是否有腹腔转移进行统计学分析。结果：45例患者中,阑尾黏液性囊腺瘤27例,表现为右下腹多房不规则形或单房类圆形包块,可见不同程度钙化及孤立性壁结节形成。阑尾黏液性囊腺癌18例,表现为右下腹形态不规则囊实性包块,其中2例合并感染,5例出现腹腔种植性转移,亦可见钙化及孤立性壁结节形成。其中病变形态、强化程度以及是否出现腹腔种植转移对二者鉴别诊断有统计学意义（P＜0.05）,而单发壁结节及钙化对二者鉴别诊断无统计学意义（P＞0.05）。结论：CT检查能清晰显示阑尾黏液性囊腺瘤/癌的特点,对二者的诊断与鉴别诊断具有重要价值。     

胰腺囊性病变的MRI诊断

目的　探讨MRI对胰腺囊性病变的诊断价值。方法　回顾性分析 19例经手术病理证实的胰腺囊性病变的MRI表现 ,并与手术病理对照 ,所有病例均行MRI平扫及增强扫描。结果　本组 19例胰腺囊性病变中先天性囊肿 2例 ,MRI表现为典型的长T1长T2 信号 ,囊壁薄而光整 ,囊内无分隔及实性组织成分。潴留性囊肿 3例 ,MRI表现为其与胰管相连 ,囊壁稍厚 ,信号均匀 ,囊肿近端均为胰腺癌。假性囊肿 6例 (急慢性胰腺炎所致 3例、外伤所致 2例、手术所致 1例 ) ,MRI表现为囊壁不规则 ,外伤性假囊肿信号复杂多变 ,胰腺炎性假囊肿MRI表现为长T1长T2 信号。感染性囊肿 3例 (结核 1例、脓肿 2例 ) ,MRI表现无特异性 ,肿瘤性囊肿5例 (浆液性囊腺瘤 2例、粘液性囊腺瘤或囊腺癌 1例、胰腺囊实性肿瘤 1例、胰腺癌囊性变 1例 ) ,肿瘤性囊肿多有软组织成分 ,囊壁多不规则 ,囊内多可见分隔。结论　MRI对胰腺囊性病变的诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

阑尾黏液性肿瘤影像学表现及病理相关性研究

目的：探讨阑尾黏液性肿瘤的影像学表现及其病理相关性,提高对该病的认识和诊断准确性。方法回顾性分析16例经手术病理证实的阑尾黏液性肿瘤影像资料,其中包括2例黏液性囊腺瘤,10例低级别黏液性肿瘤(LAMN)和4例黏液性囊腺癌,分析病变影像学表现及病理相关性。结果黏液性囊腺瘤多表现为长椭圆形或条形液性低密度,边界清晰,壁完整,密度均匀。黏液性囊腺癌多表现为不规则形囊实性肿块,边界不清,结节状及分隔强化,常侵犯邻近肠管;部分黏液性囊腺癌易伴发腹膜假性黏液瘤(PMP)及腹腔种植转移。LAMN介于黏液性囊腺瘤与黏液性囊腺癌之间,多数病例表现与黏液性囊腺瘤相似,部分病例与黏液性囊腺癌表现相似。结论阑尾黏液性肿瘤影像学表现多样,部分病例影像学表现具有一定特征性,CT 及 MRI 检查对该病的诊断具有较大价值。     

胰腺囊性病变的CT诊断价值

目的 探讨CT对胰腺囊性病变的诊断价值。资料与方法 分析54例胰腺囊性病变的CT表现，其中假性囊肿41例，真性囊肿2例，浆液性囊腺瘤3例，黏液性囊腺瘤2例，囊腺癌3例，无功能性胰岛细胞瘤3例。结果 41例假性囊肿CT共检出44个囊性病灶，其中41个病灶为单房囊肿，3个病灶囊内见分隔。40个病灶为低密度，4个病灶为略高密度，增强后均无强化。另见。肾前筋膜增厚(32例)、胰周脂肪层模糊(14例)和胰管扩张(6例)。真性囊肿表现为单发或多发无强化囊性病灶，确诊主要依赖特殊临床资料和组织病理学检查。5例囊腺瘤表现为多房分隔囊性肿块，3例浆液囊腺瘤中2例中央见星芒状钙化，增强后分隔有强化。3例囊腺癌表现为多房分隔囊性病灶，其中2例有肝内多发转移。3例无功能胰岛细胞瘤，2例表现为单房囊性病灶，1例表现为多房分隔及囊内出血。结合病变本身及胰腺和胰周改变(包括肝脏)，CT对假性囊肿诊断的准确性为98．1％，对囊性病变诊断的准确性为90．7％。结论 CT能显示病变本身和胰腺及胰周(包括肝脏)形态学改变，有助于胰腺囊性病变的诊断与鉴别诊断。