多烯磷脂酰胆碱治疗原发性肝癌TACE后肝损伤的研究

目的：观察多烯磷脂酰胆碱治疗原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）后发生肝损伤的疗效。方法：60例原发性肝癌患者,随机分为两组,每组各30例,均给予TACE治疗。治疗组在常规保肝治疗基础上加用多烯磷脂酰胆碱静点,930mg／d;对照组给予常规保肝治疗。结果：两组转氨酶、胆红素在TACE后均明显升高（P〈0．01）,血清前白蛋白均明显降低（P〈0．01）。经多烯磷脂酰胆碱治疗后,治疗组各指标均较对照组明显好转（P〈0．05）。结论：多烯磷脂酰胆碱治疗原发性肝癌患者TACE后肝损伤效果良好,能改善患者的预后。     

原发性肝癌TACE术后应用多烯磷脂酰胆碱改善肝功能的临床研究

目的观察原发性肝癌患者应用多烯磷脂酰胆碱改善TACE术后肝功能损伤的临床疗效。方法 60例原发性肝癌患者,每例均行TACE术2次,随机选取其中一次作为治疗组。治疗组在常规保肝治疗基础上加用多烯磷脂酰胆碱静滴,术前第一天开始,930 mg/d,连用七天,对照组给予常规保肝治疗。结果两组转氨酶、胆红素在TACE后均明显升高(P0.01),白蛋白稍有降低(P0.05)。经多烯磷脂酰胆碱治疗后,治疗组各指标均较对照组明显好转(P0.01)。结论多烯磷脂酰胆碱能加快原发性肝癌患者TACE后肝功能的恢复,改善患者的预后。     

酒精性肝损伤患者采用还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗的临床疗效及安全性分析

目的:探讨酒精性肝损伤患者采用还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗的临床疗效及安全性。方法:选择2018年1月至2019年12月浙江省丽水市人民医院收诊的80例酒精性脂肪肝患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各40例,对照组给予多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组在多烯磷脂酰胆碱基础上加用还原型谷胱甘肽,比较两组的临床疗效、肝脏影像学变化、肝功能指标、血脂水平、肾功能指标、不良反应发生率。结果:观察组临床总有效率为95.00%,对照组为80.00%,观察组高于对照组(P<0.001)。治疗后,观察组的正常肝脏病例多于对照组(P<0.001),观察组的中度、重度脂肪肝病例均少于对照组(P<0.001)。治疗后,观察组谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素均低于对照组(P<0.001);观察组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均低于对照组(P<0.001)。治疗前、治疗后两组的血肌酐、尿素氮比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗前、后的血肌酐、尿素氮在组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率为5.00%,对照组为2.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽用于酒精性脂肪肝患者中可有效减轻患者肝损伤,控制血脂水平,具有良好的临床疗效,且多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽对患者肾功能无影响,不良反应少,安全性可靠。     

多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽对抗结核药物性肝损伤的疗效

目的探讨多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽对抗结核药物性肝损伤的疗效。方法选取2017年3月至2019年6月鹤壁市传染病医院收治的48例抗结核药物性肝损伤患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各24例。对照组接受还原型谷胱甘肽治疗,观察组在对照组基础上接受多烯磷脂酰胆碱治疗。比较两组治疗前后肝功能指标[血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)]及药物不良反应发生情况。结果治疗后,两组ALT、AST、TB均较治疗前降低,且观察组ALT、AST、TB均低于对照组(均P<0.05)。两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对抗结核药物性肝损伤患者采用多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗,可改善肝功能,且未增加药物不良反应。     

多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗慢性肝炎的临床观察

目的 观察多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗慢性肝炎的疗效及安全性。方法将所有观察对象随机分为治疗组和对照组,两组均给予维生素C、辅酶A、三磷酸腺苷及甘草酸二铵等护肝药物治疗,治疗组在此基础上加用多烯磷脂酰胆碱及还原型谷胱甘肽,4周后观察两组临床症状及肝功能改善情况。结果多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗组,谷氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、白蛋白的水平均明显改善（P〈0．05）,均优于对照组。结论多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽能有效抑制肝脏组织炎症,减少肝细胞的变性及坏死,对慢性肝炎有协同治疗作用。     

多烯磷脂酰胆碱胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪肝的效果

目的:观察多烯磷脂酰胆碱胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的效果。方法:选取78例NAFLD患者作为研究对象,采用抽签法将其分为对照组和观察组各39例。对照组采用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽治疗。对比两组疗效、治疗前后的BMI、肝功能[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)]、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平。结果:观察组治疗总有效率为94.87%(37/39),明显高于对照组的71.79%(28/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的AST、ALT、TBIL、TC、TG、LDL-C水平均明显低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组,BMI明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:多烯磷脂酰胆碱胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗NAFLD的效果优于单用多烯磷脂酰胆碱胶囊的治疗效果。     

复方氨基酸胶囊（8-11）对肝癌TACE术后肝损害的疗效观察

目的：观察复方氨基酸胶囊（8-l1）治疗原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial emoemboliza-tion ,TACE ）后肝损害的疗效。方法58例TACE术后引起肝损害的肝癌患者随机分为治疗组32例与对照组26例,治疗组TACE后给予多烯磷脂酰胆碱胶囊联合复方氨基酸胶囊（8-11）,700mg ,口服,3次/d ,对照组仅给予多烯磷脂酰胆碱胶囊,600mg ,口服,3次/d。疗程均为2周,比较两组治疗前后肝功能各项指标、症状改善情况及不良反应发生情况。结果治疗2周后治疗组总胆红素、间接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶均明显降低,血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白明显升高,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05或 P＜0.01）;乏力、纳差、腹胀的症状改善明显优于对照组（P＜0．05）,且2周内无不良反应发生。结论复方氨基酸胶囊（8-11）对改善原发性肝癌TACE术后肝损害疗效显著。     

还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病疗效观察

目的:探讨还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的临床疗效。方法:78例酒精性肝病病人均戒酒,随机分为治疗组和对照组,各为39例。两组均给予多烯磷脂酰胆碱静脉滴注治疗,治疗组在此基础上加用还原型谷胱甘肽静脉滴注,疗程4 wk。观察临床疗效、肝功能指标。结果:两组病人治疗后,治疗组总有效率为92.3%,对照组为76.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组肝功能指标(ALT、AST、GGT、TBIL等)改善情况较对照组佳(P<0.05)。治疗组不良反应率明显低于对照组。结论:还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱在酒精性肝病治疗中效果显著,不良反应轻微,安全性高,值得临床推广使用。     

还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗急性药物性肝损伤效果分析

目的探讨还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗急性药物性肝损伤(DILI)的临床效果。方法选取2013年11月至2016年8月郑州大学附属南阳中心医院收治的93例急性药物性肝损伤患者,根据治疗方案分为观察组(n=47)与对照组(n=46)。对照组接受多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组在此基础上联合还原型谷胱甘肽治疗。对比两组治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)]水平,并统计临床疗效。结果治疗前,两组ALT、AST及TBIL水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组各指标水平均低于对照组,且总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论给予急性DILI还原型谷胱甘肽与多烯磷脂酰胆碱联合治疗,有利于改善其肝功能,临床效果显著。     

还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗对酒精性肝病患者肝功能及肝纤维化指标的影响

目的 探讨还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗对酒精性肝病(ALD)患者肝功能及肝纤维化指标的影响.方法 ALD患者100例随机分为观察组和对照组,每组50例.两组均给予常规治疗,对照组给予还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗,观察组给予还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗.比较两组患者治疗前后肝功能指标及肝纤维化指标的变化.结果 两组患者治疗前AST、ALT、谷氨酰转肽酶(GGT)、TBIL及透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组AST、ALT、GGT、TBIL、HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C水平均低于治疗前,并且观察组患者低于对照组(均P<0.05).结论 还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱能够显著改善ALD患者的肝功能和肝纤维化.     

PEI联合抗病毒药物治疗HBV-DNA阳性原发性肝癌的临床研究

目的：观察经皮无水酒精注射联合恩替卡韦治疗HBV-DNA阳性原发性肝癌患者的疗效。方法：60例HBV-DNA阳性原发性肝癌患者,随机分为两组,每组各30例。均给予PEI治疗。治疗组在常规保肝治疗基础上加用恩替卡韦,0.5mg/d;对照组常规保肝治疗。结果：PEI治疗3个月后,对照组病灶完全坏死率明显低于治疗组（P〈0.05）。对照组肿瘤复发率明显高于治疗组（P〈0.05）。对照组1年生存率明显低于治疗组（P〈0.05）。治疗组HBV-DNA转阴率高于对照组（P=0.000）。结论：PEI联合恩替卡韦治疗HBV-DNA阳性原发性肝癌患者疗效良好,能有效改善患者的预后。     

苍黄颗粒联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗湿瘀互阻型非酒精性脂肪性肝炎80例疗效观察

目的观察苍黄颗粒联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗湿瘀互阻型非酒精性脂肪性肝炎的有效性。方法80例患者随机分为治疗组及对照组,治疗组给予苍黄颗粒和多烯磷脂酰胆碱胶囊,对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊。观察两组治疗前后临床症状、肝功能、血脂以及影像学（B超）等疗效指标。结果治疗组在临床总体疗效、临床症状、肝功能、血脂等方面改善程度均优于对照组（P〈O．05）。结论苍黄颗粒联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗湿瘀互阻型非酒精性脂肪性肝炎疗效确切,有必要进一步推广应用。     

易善复联合穴位注射治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

目的观察易善复胶囊联合穴位注射丹参注射液治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床效果。方法 60例NAFLD患者被随机分成治疗组38例,对照组22例。在NAFLD基础治疗的基础上,治疗组采用口服易善复胶囊联合穴位注射丹参注射液治疗,对照组仅口服易善复胶囊治疗,两组均治疗90天。观察两组治疗前后临床疗效,检测肝脏B超、谷丙转氨酶(ALT)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、体重指数(BMI)指标。结果治疗组总有效率及显效率明显高于对照组(P0.05);治疗组ALT和BMI水平改善程度优于对照组(P0.05)。结论:易善复胶囊联合穴位注射丹参注射液治疗NAFLD可以提高临床疗效,促进患者肝功能和体重指数的恢复。     

多烯磷脂酰胆碱治疗2型糖尿病并发脂肪肝的疗效分析

目的观察多烯磷脂酰胆碱治疗2型糖尿病合并脂肪肝的效果。方法100N糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者随机分为常规治疗组与多烯磷脂酰胆碱治疗组,多烯磷脂酰胆碱治疗组在常规治疗组的基础上添加多烯磷脂酰胆碱,持续治疗1月后,观察治疗前后血脂、肝功二酶及肝脏B超的变化。结果用多烯磷脂酰胆碱治疗后患者血脂较前明显下降,肝功ACT、AST有所好转,复查肝脏B超脂肪肝消失率78％。结论多烯磷脂酰胆碱对2型糖尿病合并脂肪肝效果显著,值得借鉴。     

金龙胶囊对行肝动脉栓塞化疗的肝癌患者血清白细胞介素2和可溶性白细胞介素2受体水平的影响

目的：观察并探讨金龙胶囊对行肝动脉栓塞化疗（transarterial chemoembolization，TACE）的肝癌患者血清细胞因子白细胞介素2（interleukin-2，IL-2）及可溶性白细胞介素2受体（soluble interleukin-2receptor，sIL-2R）表达的影响。方法：48例肝癌患者随机分为两组：金龙胶囊联合TACE组（金龙胶囊组）和单纯TACE组（对照组），每组24人。金龙胶囊组患者在第1次行TACE后口服金龙胶囊2个月（4粒／次，3次／d），对照组患者单纯行TACE治疗，两组患者在间隔55～60d后行第2次TACE。第1次TACE治疗前和第2次TACE治疗的第1、7、15天分别检测血清细胞因子IL-2及sIL-2R表达水平。结果：两组患者IL-2及sIL-2R在第1次TACE治疗前表达水平相当（P〉0．05），IL-2水平低于正常成人，sIL-2R水平则高于正常成人。第2次TACE治疗的第1、7、15天，金龙胶囊组IL-2表达水平较同期对照组明显升高（P〈0．05），sIL-2R表达水平则较对照组明显降低（P〈0．05）。结论：TACE辅助金龙胶囊口服可以改善肝癌患者血清IL-2及sIL-2R的表达异常，提高患者机体的免疫水平，起到较好的辅助治疗作用。     

强肝胶囊联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗NAFLD的疗效和机制研究

目的研究强肝胶囊联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪肝的疗效和机制。方法2008年1月～2010年12月本院感染科就诊的150例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为对照组和治疗组各75例。两组患者均进行饮食控制和体育锻炼。对照组患者服用多烯磷脂酰胆碱胶囊,治疗组患者服用多烯磷脂酰胆碱胶囊和强肝胶囊,两组疗程均为3个月。观察治疗前及3个月后两组患者的临床症状、肝功能参数、血脂水平的变化,并对血清肝纤维化指标、氧化应激指标进行检测。结果治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．01）。治疗后治疗组肝功能参数、血脂、血清肝纤维化指标和氧化应激指标与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论强肝胶囊联合多烯磷脂酰胆碱胶囊对非酒精性脂肪肝具有显著的治疗效果,其作用机制可能与降低血脂水平、抑制肝脏纤维化以及降低氧化应激反应等有关。     

褪黑素对中晚期肝癌肝动脉化疗栓塞的协同和保护作用

目的 :观察褪黑素 (Mel)对中晚期原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞 (TACE)的协同抗肿瘤作用及肝功能保护作用。 方法 :140例不能手术的中晚期肝癌患者 ,随机分组 ,TACE组 70例 ;TACE+Mel组 70例 ,在每次 TACE治疗前 7d起开始口服 Mel 2 0 m g/ d,连续 2 1d。结果 :TACE组和 TACE+Mel组患者无完全缓解者 ,部分缓解率 (WHO标准 )分别为 12 .9%和 2 2 .9% (P<0 .0 5 ) ,获 2期切除者分别为 4.3%及 12 .9% (P<0 .0 1) ;0 .5年、1年及 3年生存率 TACE组分别为 80 .0 %、5 4.3%和 11.4% ,TACE+Mel组分别为 10 0 %、6 8.6 %及 2 1.4% ,两组比较差异显著 (P<0 .0 5 )。Mel对 TACE引起的肝功能损害有明显保护和治疗作用 ,可降低 TACE后腹水的发生率。同时 ,Mel可增强 TACE后患者外周血 NK细胞活性及提高CD4/ CD8比值 ,提高外周血 IL - 2含量、降低可溶性白细胞介素 - 2受体 (SIL - 2 R)表达 (P<0 .0 1)。结论 :Mel对 TACE有协同抗肿瘤和肝功能保护作用 ,可防治 TACE术后肝功能的损害 ,增强患者自身免疫保护 ,提高疗效 ,延长患者的生存期 ,增加 2期手术机会。     

硫普罗宁对原发性肝癌患者血清MMP-9、VEGF及肝功能的影响

目的探讨硫普罗宁对原发性肝癌血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、血管内皮生长因子（VEGF）水平和肝功能的影响。方法选取90 例原发性肝癌患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组各45 例。所有患者均给予化疗栓塞（TACE）治疗。TACE治疗后,对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予硫普罗宁治疗。比较两组患者近期疗效、肝功能指标和血清MMP-9、VEGF水平。结果治疗后,观察组和对照组患者的近期治疗有效率分别为71.1%和60.0%,组间比较,差异无统计学意义（p >0.05）。观察组患者治疗后谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、MMP-9 及VEGF 与对照组比较,差异有统计学意义（p <0.05）,观察组ALT、AST、TBIL、MMP-9、VEGF比对照组低。结论硫普罗宁可提高原发性肝癌TACE治疗近期有效率,并降低血清MMP-9、VEGF 水平,能够改善患者肝功能,临床上值得进一步研究。     

血府逐瘀汤治疗原发性肝癌TACE术后气滞血瘀型疼痛30例

目的 观察血府逐瘀汤治疗原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞（transcatheter arteriachemoembolization, TACE）术后气滞血瘀型疼痛的临床疗效。 方法 将60例原发性肝癌TACE术后气滞血瘀型疼痛患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予血府逐瘀汤口服,对照组予以中药汤剂安慰剂口服。治疗前后比较两组患者疼痛数字分级评分（numerical rating scale, NRS）及Karnofsky功能状态评分（karnofsky performance status, KPS）的变化。 结果 治疗后两组NRS评分均显著下降,治疗组治疗前后NRS评分差值显著大于对照组（P＜0.05）。治疗后对照组KPS评分显著降低,而治疗组显著升高,两组治疗前后差值比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组NRS及KPS评分改善情况均显著优于对照组（P＜0.05）。 结论 血府逐瘀汤能有效减轻原发性肝癌TACE术后气滞血瘀型疼痛,提高患者生活质量。