纳洛酮联合醒脑静注射液治疗大面积脑梗死49例

目的观察纳洛酮联合醒脑静注射液治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法将137例伴有意识障碍的大面积脑梗死患者随机分为治疗组49例，给予纳洛酮2 mg加入0.9%氯化钠溶液50 mL输液泵推注，维持5 h，同时加用醒脑静注射液20 mL加在0.9%氯化钠溶液250 mL中静脉滴注，qd;对照1组46例，用纳洛酮2 mg加入0.9%氯化钠溶液50 mL中静脉推注，qd;对照2组42例，用醒脑静注射液20 mL加在0.9%氯化钠溶液250 mL中静脉滴注，qd。3组均以用药10 d为1个疗程。对3组患者治疗后的意识状态好转的起效时间及7，15 d后神经功能缺损评分、临床疗效的总有效率进行比较。结果治疗组意识状态好转的起效时间、神经功能缺损评分、临床疗效的总有效率均优于对照1组及对照2组（P＜0.05或P＜0.01)。结论纳洛酮联合醒脑静注射液治疗大面积脑梗死比单用纳洛酮或醒脑静注射液效果更理想，且无明显不良反应。     

复方麝香注射液引起不良反应报告1例

1病历摘要 患者女,50岁,因颅脑外伤在本院急诊治疗.患者主诉除有头部眩晕症状外,无其他身体不适.医生给予天麻素注射液6 ml(昆明制药集团股份有限公司生产,批号08KX02)加入氯化钠注射液250 ml静脉滴注,滴速40～50滴/min,输完后患者仍感觉头晕,但未见其他症状.     

醒脑静注射液致神经精神症状1例

患者,女,82岁. 因慢性胆囊炎急性发作、胆囊多发性结石,于2011年3月11日11:00入院. 患者有老年性震颤麻痹病史9 a. 无药物及其他变态反应史. 入院后给予头孢哌酮2.0 g加入0.9%氯化钠注射液100 mL,静脉滴注,bid;左氧氟沙星0.3 g加入5%葡萄糖注射液250 mL,静脉滴注,qd. 黄体酮注射剂20 mg,im,bid. 患者于入院第2天11:00在滴注左氧氟沙星组液的过程中出现意识模糊,答非所问. 体检:体温36.8 ℃,脉搏85次.min^-1,呼吸率20次.min^-1,血压120/70 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa). 心肺正常,腹平坦,右上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常. 四肢肌力肌张力正常. 诊断为左氧氟沙星不良反应. 停用左氧氟沙星(其他药物不变),给予醒脑静注射液20 mL,加入5%葡萄糖注射液250 mL,静脉滴注. 患者10 h后意识清楚,能正确回答问题,同时发现震颤麻痹症状明显减轻,为观察醒脑静注射液治疗震颤麻痹的疗效,继续给予醒脑静注射液20 mL,加入5%葡萄糖注射液250 mL,静脉滴注,qd. 使用醒脑静3 d后(总量达60 mL)患者出现谵妄,表现为躁动不安,定向力丧失,整夜不眠,循衣摸床,产生幻觉. 经科内会诊,为醒脑静注射液所致不良反应. 停用醒脑静注射液,并给予地西泮等对症治疗,其他药物不变. 1 d后患者神志清楚. 共住院10 d,腹痛缓解而出院. 随访2个月神志清楚,精神正常.     

曲妥珠单抗引起过敏样反应

1例52岁女性患者,因乳腺癌术后辅助化疗给予曲妥珠单抗220mg加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注,滴速为50滴/min。输入约30min时,患者出现寒战、胸闷、口唇发麻、呼吸困难,心率165次/min,血压199/99mm Hg。立即停止输液,行对症治疗。50min后上述症状消失,心率及血压恢复正常。21d后再次化疗,曲妥珠单抗110mg加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注,滴速30滴/min。5min后,患者再次出现过敏样症状。停药10min后症状消失。     

鱼腥草注射液致变态反应1例

1　病例介绍患者 ,女 ,2 6岁。因下腹隐痛 ,白带异常 ,诊断为盆腔炎 ,2 0 0 3年 7月 2 1日在门诊开始给予头孢曲松 2 .0g ,加入 0 .9%氯化钠注射液 10 0mL ,静脉滴注 ;然后给予鱼腥草注射液 (大理药业有限公司生产 ,批号 :0 2 10 15 ) 40mL ,加入 5 %葡萄糖注射液2 5 0mL ,静脉滴注 ,滴速 60滴·min 1 。头孢曲松组溶液滴完后 ,换上鱼腥草注射液组溶液约 5min ,患者诉说憋闷 ,未引起重视 ,又滴注约 2min后 ,患者又诉憋死了。患者颈部以上青紫 ,舌胀 ,活动不利 ,发音不清 ,胸闷 ,呼吸困难 ,考虑为鱼腥草注射液致变态反应 ,立即给予 0 .9%氯…     

注射用盐酸克林霉素致不良反应一例

患者男性,27岁,2010年12月18日因鼻中隔偏曲、鼻窦炎入住我院耳鼻喉科。于10:20给予注射用盐酸克林霉素(北京利祥制药有限公司,批号100134,商品名:沁林)1.2 g加入到0.9%氯化钠注射液500 mL,以40滴/min静脉滴注,患者未诉不适。12月19日8:20再次以同样方式     

注射用氨曲南致过敏反应一例

<正>患者男性,30岁,于2012年1月20日上午因毛囊炎来我科行静脉输液治疗,医生开出一组液体为5%葡萄糖注射液250mL+氨曲南2.0g,在患者输液15min时,患者颜面部、颈部皮肤颜色变红并出现风团伴剧烈瘙痒。遵医嘱立即停用氨曲南,更换输液器,并更换0.9%氯化钠注射液250mL,地塞米松5mg加上液,5mg加入莫菲滴管滴入。患者无心慌、胸闷、呼吸困难等不适,测心率72次/min,血     

苦黄注射液静滴致腮腺肿大

1例56岁男性患者,因全身皮肤黏膜中度黄染,给予苦黄注射液30 mL加入0.9%氯化钠注射液100 mL以30滴.min-1的速度静滴。用药15 min后患者两侧腮腺肿大,BP 150/110 mm Hg。立即停药,更换输液器,输入0.9%氯化钠注射液100 mL,地塞米松磷酸钠注射液5 mg静推,注射用氢化可的松琥珀酸钠100 mg静滴,硝苯地平缓释片20 mg口服,后给予葡萄糖氯化钠注射液缓慢滴注并观察,1 h后上述症状和体征消失。     

注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠静脉滴注致过敏性休克1例

1例88岁老年女性患者,因胆管结石伴胆管炎,给予注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠2g溶于100mL 0.9%氯化钠注射液静脉滴注,每12h 1次抗感染治疗。静脉滴注约30min时,突发全身皮肤瘙痒、皮疹、胸闷、晕厥、乏力、大汗等不适,立即给予吸氧、心电监护,停止抗菌药物输注,给予地塞米松注射液10mg及葡萄糖酸钙注射液10mL静推,多巴胺注射液200mg+0.9%氯化钠注射液50mL微量泵泵入,每小时4mL,1h后症状逐渐缓解。     

氨曲南静脉滴注诱发支气管哮喘1例

患者,女,48岁.2012年5月22日因“急性肾炎综合征”来湖北省荆州市中心医院治疗,既往患有支气管哮喘20余年,近几年控制良好,2012年以来未有发作;既往对青霉素、头孢菌素过敏.患者2012年4月21日感冒后持续低热至今,体温波动在37.0～38.4 ℃之间,无咽喉疼痛,咳嗽咯痰,患者自发热以来肾功能急剧下降,医嘱予乳酸左氧氟沙星0.4 g,静脉滴注,输液10 min后患者出现头晕、胸闷症状,诉不能耐受,则停止输液;15 h后给予氨曲南注射液2.0 g+0.9%氯化钠注射液100 mL治疗,输液15 min后患者出现喘息、气急伴有咳嗽,患者哮喘急性发作,立即停止输液,而后给予多索茶碱0.2 g +0.9%氯化钠注射液250 mL,静脉滴注,患者症状缓解,观察患者24 h未出现任何不适.     

注射用骨瓜提取物致不良反应一例

患者男,48岁,因右足部肿瘤至我院显微外科住院就诊,给予骨瓜提取物(粉剂,商品名:益古泰,哈尔滨圣泰制药股份有限公司,生产批号20120104)25mg加入0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注。患者输液约20mL出现面部潮红、胸闷、呼吸急促,体温37.5℃,脉搏86次/min,呼     

脑蛋白水解物注射液致剧烈咳嗽1例

患者,男,45岁,一年前头部受过外伤,因目前出现头晕、记忆力减退,遵医嘱静脉滴注"脑蛋白水解物注射液20mL(产地:奥地利,批号:92761404)+0.9%氯化钠注射液250mL",1日1次.首次静点持续约80min,输注完毕后大约10min,患者出现咳嗽,无其他不适.第二次用药,静滴约20min时,患者出现剧烈咳嗽,并伴有呼吸困难,不能平卧,改为坐姿静点,同时调慢滴注速度,稍后患者出现冒虚汗、呼吸困难加重.立即停止静点,给予吸氧,30min呼吸困难症状缓解,但仍剧烈咳嗽,给予对症治疗,复方茶碱片,1日两次口服,6d后咳嗽症状消失.     

阿加曲班治疗进展型脑梗死

目的探讨阿加曲班注射液对进展型脑梗死患者的疗效与副作用。方法本组对70例进展型脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予阿加曲班注射液60mg加入0.9%氯化钠注射液500mL中,24h持续静脉滴注,24h后给予10mg加入0.9%氯化钠注射液500mL中,每日2次静脉滴注,5d后,10mg加入0.9%氯化钠注射液500mL中,每日1次静脉滴注;对照组给予长春西丁注射液30mg加入0.9%氯化钠注射液500mL中,24h持续静脉滴注,24h后给予15mg加入0.9%氯化钠注射液500mL中,每日2次静脉滴注,5d后,20mg加入0.9%氯化钠注射液500mL中,每日1次静脉滴注;14d后分别给予治疗前后的有效率、神经功能缺损进行评分,以及对副作用进行评价。结果治疗组总有效率为94.29%,对照组为74.29%,2组间差异有显著性(P<0.05),神经功能缺损程度与对照组比较P<0.05。治疗组未发现毒副作用。结论阿加曲班注射液对进展型脑梗死患者的治疗安全、有效,无明显毒副作用,值得临床推广使用。     

注射用夫西地酸钠与甲磺酸帕珠沙星注射液存在配伍禁忌

通过临床观察和实验研究,发现注射用夫西地酸钠续滴甲磺酸帕珠沙星注射液后输液皮管中即呈乳状。提示注射用夫西地酸钠与甲磺酸帕珠沙星注射液不宜配伍。     

静脉滴注氨曲南致双手麻木抽搐2例

例1.女,46岁,因泌尿系感染在门诊静脉滴注注射用氨曲南2.0g+0.9%氯化钠注射液250ml,每天1次。输液第1天当输液约50ml时,患者自觉双手麻木,自指尖开始逐渐向上发展,测BP110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),P78次/min,无心悸、胸闷、呼吸困难等其他不适,为观察病情,暂将滴数调至20滴/min,约5min后,患者上述麻木症状并无减轻,且自觉口周麻木,双手开始抽搐。立即吸氧;停用氨曲南,更换葡萄糖酸钙1g+0.9%氯化钠注射液,续滴;地塞米松5mg静脉推注。约10min后,患者上述症状开始逐渐减轻,30min后上述症状已完全消失,且无其他任何不适。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液致严重过敏反应2例

2名男性患者给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗时出现头晕、头痛、胸闷、全身发麻、高热、斑丘疹等不良反应。病例1,1例60a男性患者,因车祸致伤入院。术后给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液8mL＋0.9%氯化钠注射液500mL静脉滴注,输液约3h时患者出现头晕、头痛、胸闷、全身发麻,立刻停止滴注,并给予地塞米松磷酸钠进行抗过敏治疗,20min后症状逐渐好转。遂改用血栓通注射液,未再发生上述不良反应。病例2,1例43a男性患者,因车祸致伤入院。术后给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液8mL＋5%葡萄糖注射液500mL静脉续滴,每日1次。次日继续静滴,10min后出现丘疹,6h后出现高热,体温39.6℃,伴斑丘疹。立刻停止滴注,并给予物理降温及肌内注射复方氨林巴比妥,5min后体温39.7℃。给予口服氯雷他定片,并静脉滴注地塞米松磷酸钠,10min后体温38.2℃,但斑丘疹未见明显消退。用药3d后基本恢复。     

注射用夫西地酸钠与3种常用输液的配伍稳定性

目的考察注射用夫西地酸钠在0.9%氯化钠注射剂、5%葡萄糖注射剂及5%转化糖注射剂中的配伍稳定性。方法将注射用夫西地酸钠按临床常规用药剂量加入3种输液中,分别于25、37℃不避光条件下放置8 h,用HPLC法测定配伍后不同时间点配伍液中药物的含量,观察外观性状并测定其pH值和不溶性微粒。结果 25C时,夫西地酸钠在3种溶媒中的含量在8 h内无明显变化;37℃时,夫西地酸钠在3种溶媒中的含量在4 h内无明显变化,但8 h后明显下降(浓度下降接近或超过10%);两种温度下8 h内配伍剂的外观、pH值和不溶性微粒均无明显变化。结论注射用夫西地酸钠除了可与0.9%氯化钠注射剂、5%葡萄糖注射剂配伍外,还可与5%转化糖注射剂配伍;并且与3种输液配伍后,应置阴凉处储存,于8 h内输注完毕。     

参麦注射液致过敏性休克1例

患者 ,男 ,46岁。因心慌、胸闷、胸背部发热半月 ,自服异山梨酯等扩血管药物后无好转 ,即来我院就诊 ,以冠心病收入院。体检 :体温 3 6.5℃ ,脉搏 10 0次·min 1 ,呼吸 2 1次·min 1 ,血压110 75mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa)。心脏检查 :心前区无隆起 ,触之无震颤 ,心浊音界不大。即给予 5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL加参麦注射液 40mL(神威药业有限公司生产 ,批号 :0 40 2 192 1)静脉滴注 ,滴速 40滴·min 1 。输入约 5min ,患者即感胸闷、气促、全身瘙痒 ,伴窒息感 ;下腹部持续性绞痛 ;立即停止输液 ,更换液体为 0 .9%氯化钠注射液 5 0 0mL后…     

葛根素致急性血管内溶血伴肝损害

1 临床资料 患者,男,66岁.因阵发性心慌,胸闷于2006年5月10日到我院.既往有冠心病史、右肾癌切除史.医嘱给予葛根素注射液400 mg加入0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,1次/d,共14 d.输液至第8 d(5月17日)出现全身发冷、发热,未经任何治疗后自行缓解,第9 d(5月18日)10时25分患者输液约50 min再次出现全身发冷、出汗,主诉全身不适,即刻停止输液.查体:体温36.4 ℃,神清,巩膜黄染,呼吸20次/min,BP 109/65 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),双肺呼吸音粗,未闻及干湿性哕音,HP 92次/min,腹软,无压痛,四肢冰冷,全身皮肤可见散在瘀斑,未见出血点,双下肢不肿.     

醒脑静注射液治疗50例脑梗死的临床分析

目的评价醒脑静注射液治疗脑梗死的临床疗效及安全性分析。方法选择医院2012年1月至12月收治的脑梗死患者100例,随机均分成两组,均给予吸氧、维持酸碱及水电解质平衡、抗凝、降颅压、降血压、降纤、改善脑循环代谢等常规对症治疗,对照组加用复方丹参注射液20 mL,治疗组加用醒脑静注射液20 mL,均加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,每日1次,以两周为1个疗程。结果总有效率对照组为74.00%,治疗组为96.00%,两组差异有显著统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前神经功能缺损评分与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.05);两组患者在治疗过程中均未见明显不良反应。结论醒脑静注射液治疗脑梗死疗效显著,可有效改善患者神经功能缺损及生活质量,降低病死率,且无明显不良反应,值得临床推广。