临终关怀护理对晚期恶性肿瘤患者及其家属的心理疏导作用

目的探讨临终关怀护理对晚期恶性肿瘤患者及其家属的心理疏导作用。方法选取2013年1月至2015年1月诊治的82例晚期恶性肿瘤患者,采用随机数字表法随机分为护理组和对照组,每组各41例。护理组患者采用临终关怀护理和正常医治措施,并对患者家属进行心理疏导。对照组患者采用常规医治护理措施。观察并记录恶性肿瘤患者的疼痛指数和家属的消极情绪改善情况。结果对患者进行>1个月的临终关怀护理干预后,与护理前相比,护理组患者的疼痛明显减轻(P<0.05)。护理组患者家属的消极情绪较对照组也显著改善(P<0.05)。结论临终关怀可以显著改善晚期恶性肿瘤患者的疼痛状态,心理疏导可以缓解甚至消除患者家属的消极情绪,效果很好,值得临床推广使用。     

临终关怀护理对癌症晚期患者临终期生存质量的影响

目的探讨临终关怀护理对癌症晚期患者临终期生存质量的影响,为临终关怀护理在临床上进一步普及提供依据。方法选取2011年1月至2013年12月收治住院的临终癌症晚期患者73例。按照患者及家属意愿将73例患者分为对照组(选择继续治疗,24例)和观察组(放弃治疗,进行临终关怀,49例)。采用生存质量核心问卷(QLQ-C30)量表评价患者的生存质量,并调查患者对护理工作的满意度。对照组实施常规护理,观察组实施临终关怀护理。比较两组患者的生活质量及对护理人员的满意率。结果两组患者临终关怀前生活质量评价比较,差异无统计学意义(P>0.05)。临终关怀1个月后,观察组患者的躯体功能、情绪功能、认知功能及整体生活质量评分均明显优于对照组(均P<0.05);观察组患者对护理工作满意度为71.4%,明显高于对照组(33.3%,P>0.05)。结论临终关怀护理能提高癌症晚期患者临终期生存质量,值得临床推广。     

临终关怀护理对晚期肿瘤患者生活质量的影响及护理体会

目的探讨临终关怀护理对晚期肿瘤患者生活质量的影响及护理体会。方法选择2013年2月至2015年2月间收治的96例晚期肿瘤患者,根据随机数字法分为观察组和对照组,每组48例,观察组患者给予临终关怀护理,对照组患者给予常规护理,观察比较两组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量测定量表(EORTC-QLQ-C30)各维度评分及总健康评分,以及患者及其家属对护理服务满意度。结果与对照组比较,观察组患者护理后SAS和SDS评分均明显降低(P<0.05),生活质量各维度评分及总健康评分均明显提高(P<0.05)。观察组患者对护理服务满意度明显改善(P<0.05)。结论临终关怀护理能够提高晚期肿瘤患者的生活质量,改善患者的心理状态,使患者在临终期感受人性化的护理服务。     

临终关怀护理在原发性晚期肺癌患者疼痛管理中的应用效果

目的探讨临终关怀护理模式对改善晚期原发性肺癌患者疼痛和生活质量的作用。方法选取2015年1月至2017年6月间安康市中心医院收治的90例原发性晚期肺癌患者,采用随机数表法分为试验组和对照组,每组45例。试验组患者采用临终关怀护理模式,对照组患者采用常规护理模式,比较两组患者的疼痛情况、心理状况及生活质量。结果试验组患者护理后1个月、2个月和3个月视觉模拟评分量表(VAS)评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理前,两组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,两组患者SAS和SDS评分都明显降低,且试验组评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理前,两组患者生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,两组患者GQOLI-74评分均明显提高,且试验组评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在原发性晚期肺癌患者疼痛管理中采用临终关怀护理模式,能够显著减轻患者疼痛,缓解患者负性情绪,提高患者生活质量。     

肿瘤临终关怀病房的建立及其护理

临终关怀是为临终病人及其家属提供全面的心身照顾与支持．减轻肉体的痛苦及心理恐惧，提高肿瘤病人生活质量。建立临终关怀病房的宗旨是：减轻病人痛苦，增加病人的舒适，提高病人的生命质量。     

晚期肺癌患者选择姑息支持和临终关怀的影响因素

晚期肺癌患者在某一时点是否选择姑息支持和临终关怀受到包括医学、社会和精神心理等诸多方面相关因素的影响。对这些影响因素的了解和分析,有助于患者和家属相对冷静、客观、全面、有序地权衡利弊,作出明智选择,也有助于医护人员在医疗实践中给予患者和家属充分地理解和支持,同时为卫生宣教工作的开展和相关政策的制定提供一定参考。     

我国晚期癌症临终关怀服务现况

临终关怀是为那些对治愈性治疗无反应的晚期患者提供积极和全面的照顾,以控制疼痛及有关症状为重点,并关注其心理、社交及精神需要,目标在于提高和改善患者和家属的生活质量.目前我国的临终关怀仍处于起步阶段,应大力加强临终关怀事业的发展,从而优化医疗卫生结构,不断提高医疗卫生服务的质量与效果.     

临终关怀的研究和发展现状

临终关怀的提出和发展已有近四十年的历史，临终关怀是医疗护理上对终末期病人及其家属所提供的姑息性、支持性的医学措施，积极处理病人临终期的主要症状和重要并发症，减轻病人的痛苦，力求使终末期病人在舒适和安宁状态下告别人间。临终关怀的研究遵循人的生理、心理变化和家庭、社会状况的不同，加以深入探索和不断完善，要在诸方面形成共识，使之成为生命全优一体化工程不可缺少的重要内容，并得到进一步的发展。     

加强人文关怀对放弃治疗晚期肺癌患者生活质量的影响

目的探讨加强人文关怀对放弃治疗的晚期肺癌患者生活质量的影响。方法选取2014年1月至2015年1月间收治的放弃治疗的100例晚期肺癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者在常规临终关怀护理的基础上加强人文关怀护理,对照组患者仅实施常规临终关怀护理。采用Partners健康量表(PIHS)和生活质量核心问卷(QLQ-C30)对两组患者干预前后的各项生存质量进行比较。结果两组患者干预前的各项资料间无明显差异(P>0.05)。观察组患者干预后的各项PIHS评分显著低于干预前及对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者干预后的躯体功能、情绪功能、认知功能、整体生活质量均显著高于干预前及对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在临终关怀护理基础上,加强人文关怀措施能够有效改善放弃治疗后肺癌患者的生活质量,调节患者的心态,消除危险情绪应激,减轻患者痛苦,值得临床推广。     

上海市临汾医院2001～2003年安宁病区恶性肿瘤病人医疗费用问题的讨论与对策

目的 评价收治晚期恶性肿瘤病人安宁护理的经济效益，为临终关怀，安宁护理的学科伦理和发展进一步提出建议。方法 对2001～2003年间所收治93例晚期恶性肿瘤病人的平均住院日、人均治疗费用进行分析。结果 2001～2003年安宁病区收治的处于临终阶段晚期恶性肿瘤病人平均住院日3a分别是59．9d，73．8d，46．5d，日均费用3a分别为135．66元，119．59元，139．42元；医疗保险住院者人均费用分别为8501．14元，7183．04元，6430．31元；自费病人均治疗费用分别为5084．46元，4516．59元，848．42元；医疗保险晚期恶性肿瘤住院者人均费用为7371．49元，自费为3483．16元(1：0．47)。结论 安宁护理经济方便、适宜、公平性强，特别对晚期恶性肿瘤病人提供的临终关怀良好的环境，值得进一步发展，但其发展受到当前医疗体制的制约，在病区管理、入院标准、收费、伦理和社会保障等方面有待探索。     

晚期肿瘤病人的舒适护理

临终关怀是一个服务的观念 ,是为将死的病人及家属提供全面的照顾 ,使病人在人生的最后阶段能够安祥舒适地离开 ,予病人家属以精神上的支持和关爱。1　晚期肿瘤病人的主要健康问题剧烈的疼痛是晚期肿瘤病人最主要的健康问题 ,多为持续性剧烈疼痛。可导致心率增加 ,呼吸加快 ,基础代谢率增高 ,甚至可导致疼痛性休克。不仅使患者在生理上受到损害 ,精神上也受到严重的折磨。目前临床上对于晚期肿瘤患者的疼痛问题并没有得到很好的解决。这主要是由于医务人员观念上的错误 ,过多地顾虑麻醉药品的成瘾性 ,对止疼重要性认识不足以及对疼痛的处理…     

晚期恶性肿瘤患者临终关怀期望以及对死亡态度研究

目的：了解晚期恶性肿瘤患者对临终关怀服务需求状况以及对死亡认知态度,为开展晚期恶性肿瘤患者临终关怀服务及死亡教育提供相关依据。方法：采用方便抽样的方法,于2015年1月至2017年12月随机选取在重庆市第六人民医院康复科住院晚期恶性肿瘤患者100例进行临终关怀需求调查,并采用死亡态度描绘量表(death attitude profile-revised, DAP-R)评估患者对死亡的认知态度。结果：有90%的晚期恶性肿瘤患者临终关怀服务很有意义和有需求;医疗服务中,选择配合治疗最多(43.0%);有73%的患者迫切或非常迫切需要家人陪伴;有59%的患者迫切或非常迫切需要亲友探视;多数患者认为临终关怀服务应该在医疗机构开展(55.0%);有90%以上的患者认为临终关怀服务的内容应该包括基础医疗、医疗咨询、镇痛、心理关怀、康复护理等内容;有超过95%的患者认为临终关怀服务的提供者应该为临床专科医师和专科护师。本研究中大多数患者对死亡持中立态度,自然接受维度均分最高(3.3分),其次为趋近接受维度(3.2分),再次为死亡焦虑恐惧维度和逃离接受维度(2.7分),逃避维度均分最低(2.4分)。结论：晚期恶性肿瘤患者心理抚慰、家人亲友陪伴是其临终关怀的主要内容,对自然死亡接受程度更高,面对死亡更多的表现为接受和坦然。     

晚期癌症患者临终关怀

自1992年5月成立肿瘤病房以来,共收治各种癌症患者256人次。临终患者187人次,我们对濒临死亡的患者实施临终关怀。临终关怀在我国是一新的学科,它的目的是:帮助末期病人了解死亡,进而接纳死亡的事实,使自己活的更象真正的自己;希望给予家属精神上的支持,给予他们承受所有事实力量,进而坦然接受一切即将面对的问题。在护理中我们着重姑息治疗疼痛控制,心理护理及家属情绪的支持进行了实施。     

肺癌病人的心理护理体会

心理障碍是肺癌患者突出症状之一，它严重影响病人的生活质量和身体康复，还有可能加速肿瘤的发展。因此，加强肺癌患者的心理护理是肺癌的综合性治疗的主要因素之一。本文对134例早、中、晚期肺癌患者的心理变化及护理进行分析如下。     

肺癌病人的心理护理体会

心理障碍是肺癌患者突出症状之一，它严重影响病人的生活质量和身体康复，还有可能加速肿瘤的发展。因此，加强肺癌患者的心理护理是肺癌的综合性治疗的主要因素之一。本文对134例早、中、晚期肺癌患者的心理变化及护理进行分析如下。     

浅析住院恶性肿瘤临终病人家属对我院安宁护理的满意度及其对策

目的 了解住院恶性肿瘤病人家属对我院安宁护理工作满意度的情况，以进一步提高临终病人生命质量。方法 2000年1月至2003年12月间，我院共收治晚期恶性肿瘤临终病人109例，我们通过家属调查他们对安宁护理的满意度，将所得的资料进行统计分析并落实相应的措施。结果 家属对医务人员满意率达100％，对安宁护理工作评估满意率占90．82％，对社会关怀满意率占83．79％，对疾病采取积极治疗态度占22．02％。结论 安宁护理是提高临终病人的生命质量，实现“优死”的重要途径，临终病人及其家属的需求和愿望是相当复杂的，不仅需要专业医护人员的努力，也需要社会各方面的关心和支持。     

肝癌病人的心理护理

原发性肝癌大多有慢性肝炎及肝硬化病史 ,在确诊时已属晚期。临床上常采取保守治疗 ,如何为其提供最佳护理 ,提高生命质量 ,使病人能够舒适、安静、有尊严地度过人生最后阶段 ,这是护理人员的职责 ,也是病人家属极为关心的问题。本文就如何做好晚期肝癌病人及其家属的心理护理谈几点个人体会。1　晚期肝癌病人的心理护理1 1　恐惧心理　对于了解自己病情的病人 ,我们应取保护性、分析性心理护理。用良好的语言修养 ,耐心地与病人交谈 ,以熟练的技术操作取得病人的配合 ,并鼓励家属陪伴病人 ,消除恐惧心理 ,使他们在最佳的心理状态下接受治疗…     

晚期癌症患者的临终关怀及护理

目的探讨晚期癌症患者的临终关怀与护理。方法回顾性分析2011年1月至2013年6月收治的50例晚期癌症患者的临床资料。结果患者经护理后,其生活质量良好率和较好率均明显高于护理前,食欲、精神、睡眠、疼痛、对癌症的认识和态度、对治疗的态度和配合、心理感受、活动无兴趣、日常生活情况等评分较护理前明显升高,自卑感评分明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论晚期癌症患者的临终关怀与护理能够将患者生理和心理上的痛苦最大限度地减轻或消除,促进患者生活质量的显著提升,值得临床推广。     

自体骨髓移植辅助强化疗治疗晚期肺癌

对７例晚期肺癌病人采用自体骨髓移植辅助强化疗，并对治疗后的骨髓造血功能进行了观察。所有病人的症状均获缓解，该方法为晚期肺癌病人提供了一种新的治疗途径。     

优质护理对晚期肝癌患者临终关怀及生活质量的影响

目的探讨优质护理对肝癌晚期患者临终关怀及生活质量的影响。方法选取2013年1月至2015年5月间收治的150例晚期肝癌患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组75例。观察组患者采用优质护理,对照组患者采用常规护理。比较两组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和生活质量各维度得分及总分,以及护理服务满意度。结果与对照组相比,观察组患者护理后SAS和SDS评分均明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组相比,观察组患者护理后生活质量各维度得分及总分均明显增高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组相比,观察组患者对护理服务满意度明显提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理能够为晚期肝癌患者提供临终关怀服务,有效地调节患者的负面情绪,提升患者的生活质量及满意度。