降纤酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的评价降纤酶治疗急性脑梗死的疗效。方法将急诊入院的急性脑梗死351例随机分为两组,观察组192例和对照组159例。观察组入院后根据血常规、凝血四项结果,给予降纤酶5～10U,同时配合应用其它改善脑功能的药物。对照组仅给予相同的改善脑功能的药物。观察两组治疗前后临床神经功能缺损评分、凝血四项和不良反应等。结果治疗后观察组神经功能缺损程度较对照组明显下降,两组比较有显著差异性(P<0.01),头颅CT示观察组较对照组患者脑梗死面积缩小,脑水肿程度减轻。凝血四项中纤维蛋白原含量明显降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.001)。结论根据凝血四项中纤维蛋白原的含量给予不同剂量的降纤酶治疗急性脑梗死,能显著缩小梗死面积,有效改善患者神经功能缺损的程度及预后,降低致残率,且未见明显不良反应,是治疗急性脑梗死的有效方法之一。     

降纤酶治疗急性脑梗死66例临床观察

目的观察降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法随机将收治的130例急性脑梗死患者分为治疗组66例,对照组64例。对照组给予常规治疗,治疗组同时给予降纤酶10U加入生理盐水100ml静滴,1次/d,连用3d,观察治疗14d后疗效及治疗前后神经功能缺损程度评分。结果经降纤酶治疗前后有效率及临床神经功能改善,治疗组明显优于对照组(P<0.01),且无明显不良反应。结论降纤酶具有抗凝、降纤、溶栓、改善微循环作用,是治疗急性脑梗死安全、有效的方法。     

益心酮软胶囊治疗急性脑梗死临床研究

目的探讨益心酮软胶囊治疗急性脑梗死的效果。方法选择86例急性脑梗死患者,随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予益心酮软胶囊治疗,疗程为4周。比较2组治疗前后的神经功能缺损评分和凝血指标。结果与对照组比较,治疗组治疗后神经功能缺损评分明显降低,抗凝血酶Ⅲ水平明显升高,纤维蛋白原、D-二聚体水平及血小板聚集率明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论益心酮软胶囊能够有效减轻急性脑梗死患者神经功能缺损,改善患者体内凝血状态可能是其机制之一。     

降纤酶治疗脑梗死76例临床疗效观察

目的：观察降纤酶对脑梗死的治疗效果及副作用。方法：选择脑梗死患者76例，应用降纤酶，首剂10u，第2、3日各5u连续静滴3天，然后隔日5u再用2次，总量30u，并与5％低分子右旋糖酐＋维脑路通静滴7－10d的34例脑梗死患者作对照研究，两组其余用药大致相同。治疗前后作神经功能评估，观察疗效及血纤维蛋白原、红细胞压积变化。结果：降纤酶治疗组与对照组比较，治疗后具有明显降低血纤维蛋白原、降低红细胞压积的作用，具有显著差异（P＜0．01）。治疗终神经功能缺损程度评分，日常生活能力评定均有显著差异（P＜0．01）。对血小板、出凝血时间无明显影响。结论：降纤酶治疗脑梗死能促进神经功能的早期恢复，降低致残率，安全性高。     

大株红景天联合依达拉奉治疗骨科围术期脑梗死临床观察

目的观察大株红景天联合依达拉奉对骨科围手术期脑梗死患者的临床疗效。方法对照组32例按急性脑梗死给予依达拉奉30mg静滴,2次/d,以清除自由基脑保护,并给予改善循环、营养脑细胞、脱水降颅压等基础治疗;治疗组33例在对照组基础上给予大株红景天注射液10mL静滴,1次/d,共14d。治疗后观察并比较2组患者的纤维蛋白原、神经功能缺损评分等差异。结果与对照组相比,治疗组在纤维蛋白原指标有明显改善(P0.05),神经功能缺损评分明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论大株红景天注射液联合依达拉奉治疗骨科围手术期脑梗死患者能够改善神经功能缺损评分,降低纤维蛋白原,具有显著疗效,值得临床推广应用。     

国产降纤酶治疗急性脑梗死的评价

目的　评价国产降纤酶治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法　采用前瞻性随机双盲对照方法 ,2 8例患者随机分两组。治疗中监测纤维蛋白原水平、凝血酶原时间及凝血酶原活动度。评估指标包括临床神经功能缺损程度评分、Barthel指数、安全性及治疗一年后患者卒中复发率。结果　 ( 1)治疗 14d临床神经功能缺损程度评分和Barthel指数 ,降纤酶组与对照组相比有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,1年后两组卒中复发率有显著性差异。降纤酶组没有增加出血事件及肝肾功能损害等不良反应。 ( 2 )用药后降纤酶组与同期对照组纤维蛋白原、凝血酶原时间及凝血酶原活动度有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　降纤酶是降解纤维蛋白原安全有效的药物 ,可改善急性期临床神经功能评分及Barthel指数     

低分子肝素和降纤酶联合治疗进展性脑梗死探讨

目的 探讨低分子肝素、降纤酶联合治疗进展型脑梗死的疗效.方法 将60例急性进展型脑梗死患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).对照组应用低分子右旋糖酐、复方丹参液、胞二磷胆碱治疗.治疗组在对照组基础上加用低分子肝素钙及降纤酶治疗.2组于治疗前及治疗第7d检测血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量.于治疗前及治疗后3个月进行神经功能缺损评分并进行疗效评定. 结果 对照组血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量治疗前后均无显著变化;治疗组血小板计数治疗前后无显著差异,凝血酶原时间及纤维蛋白原定量较治疗前显著降低.治疗组神经功能缺损评分下降明显优于对照组,总有效率明显高于对照组.结论 低分子肝素、降纤酶联合治疗进展型脑梗死疗效好,不良反应少.     

降纤酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 观察降纤酶治疗急性脑梗死的疗效。方法 选择住院的急性脑梗死病人,分为治疗组50例:降纤酶10U静滴,1次/d,连用3d,第4d改为降纤酶5U静滴,1次/d,再连用4d;对照组50例:复方丹参16ml静滴,1次/d,连用15d。治疗前后观察肝肾功能及纤维蛋白原,治疗后评定临床疗效,结果 治疗组显效率60％,总有效率92％;对照组显效率40％,总有效率70％。两组显效率、总有效率有显著性差异(P<0.05)。结论 降纤酶能明显降低纤维蛋白原,改善神经功能缺损,疗效优于复方丹参。     

降纤酶治疗脑梗死76例临床疗效观察

目的 :观察降纤酶对脑梗死的治疗效果及副作用。方法 :选择脑梗死患者 76例 ,应用降纤酶 ,首剂 10u ,第 2、3日各 5u连续静滴 3天 ,然后隔日 5u再用 2次 ,总量 30u ,并与 5 %低分子右旋糖酐 +维脑路通静滴 7～ 10d的 34例脑梗死患者作对照研究 ,两组其余用药大致相同。治疗前后作神经功能评估 ,观察疗效及血纤维蛋白原、红细胞压积变化。结果 :降纤酶治疗组与对照组比较 ,治疗后具有明显降低血纤维蛋白原、降低红细胞压积的作用 ,具有显著差异 (P <0 0 1)。治疗终神经功能缺损程度评分 ,日常生活能力评定均有显著差异 (P <0 0 1)。对血小板、出凝血时间无明显影响。结论 :降纤酶治疗脑梗死能促进神经功能的早期恢复 ,降低致残率 ,安全性高     

降纤酶治疗急性进展型脑梗死疗效观察

目的 :观察降纤酶治疗急性进展型脑梗死的疗效。方法 :选择近 4年来 10 0例发病在 12～ 72小时内的急性进展型脑梗死患者 ,应用降纤酶治疗的 5 0例为治疗组 ,用精制蝮蛇抗栓酶治疗的 5 0例为对照组对照比较。结果 :结果显示治疗组可使进展期明显缩短、神经功能缺损程度明显改善 ,治愈率和总有效率均高于对照组 (P<0 .0 5 )。实验室指标显示治疗组纤维蛋白原 (FIB)降低 ,治疗前后及与对照组治疗后相比均有明显差异 (P<0 .0 0 1) ;凝血酶原时间(PT)、出血时间 (BT)、凝血时间 (CT)无明显变化。结论 :7例出现皮下淤斑 ,未影响治疗 ,无一例合并脑出血。提示应用降纤酶治疗急性进展型脑梗死能有效控制其进展并促使神经功能改善 ,且具有良好的安全性     

降纤酶治疗急性脑梗死78例的临床研究

目的 观察国产降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效及其对血浆纤维蛋白原（FIB）水平的影响.方法 随机将收治的78例急性脑梗死患者分为治疗组43例、对照组35例.治疗组于发病第1、3、5天分别给予降纤酶10U、5U、5U加生理盐水静脉滴注,对照组给予常规脱水、中药改善微循环等治疗,于治疗前后测定血浆FIB水平并评定其疗效.结果 经降纤酶治疗后患者临床神经功能缺损程度评分、日常生活活动量表（Barthel指数及血浆FIB水平与对照组比较,均有明显改善（P＜0.05或P＜0.01）,两组疗效比较有显著性差异（P＜0.05）.而且降纤酶治疗没有增加出血事件及其他副作用的发生率.结论 降纤酶通过降低血浆FIB,增强纤溶活性,改善血液高凝状态作用来治疗急性脑梗死,是一种安全有效的药物,近期疗效肯定.     

依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死的疗效。方法对32例急性脑梗死患者给予依达拉奉联合降纤酶(联合组)治疗,并与单纯应用降纤酶(降纤酶组)和复方丹参注射液(丹参组)治疗的患者进行临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度评分(NDS)、血浆纤维蛋白原(Fg)含量变化的比较。结果治疗后联合组显效率(75.0%)明显优于丹参组(34.4%)和降纤酶组(31.3%)(均P<0.01);NDS减分幅度与降纤酶组相比(P<0.05)和丹参组相比(P<0.01)差异均有显著性。联合组与降纤酶组Fg水平亦较治疗前明显降低(均P<0.001)。结论依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死能明显提高显效率,降低Fg水平,改善神经功能,是治疗急性脑梗死的有效措施之一。     

降纤酶治疗急性脑梗死的疗效及对血浆纤维蛋白原的影响

目的探讨降纤酶对急性脑梗死患者的临床疗效及对血浆纤维蛋白原的影响。方法急性脑梗死患者92例,治疗组48例,对照组44例。降纤酶首次、第2次、第3次剂量分别为10U、5U、5U,发病24h内,治疗组进行降纤酶治疗,对照组则按相同方式予以安慰剂治疗。对2组患者的血浆纤维蛋白原、PT及PA及发病3个月和1a后的病死率及脑卒中复发率等统计分析,并进行比较。结果治疗组和对照组总有效率分别为72.9%和54.5%,疗效差异有统计学意义(P0.05)。对2组治疗14d的神经功能缺损评分及治疗3个月的Barthel评分及病死率进行比较,差异均有统计学意义(P0.05)。1a后随访,2组病死率差异无统计学意义,但对照组卒中复发率高于治疗组(P0.05)。治疗后血浆纤维蛋白原水平明显降低,由治疗前的5.10g/L下降至治疗后的2.57g/L(P0.05)。结论血浆纤维蛋白原含量增高是脑梗死的独立危险因素;降纤酶是降解血浆纤维蛋白原安全、有效的药物,能降低血浆纤维蛋白原水平,改善神经功能缺损程度。     

小剂量降纤酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察小剂量降纤酶治疗脑梗死的适应证和临床疗效。方法将150例急性脑梗死患者随机分为研究组和对照组各75例,对照组仅给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予降纤酶治疗。观察治疗前后神经功能缺损评分变化与临床疗效、适应证之间的关系。结果治疗10 d后2组采用全国第4届脑血管病会议修订的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准评定。研究组神经功能缺损评分明显优于对照组(P均<0.05),但有个别有皮下出血现象。结论小剂量降纤酶治疗急性脑梗死临床效果显著,但应严格掌握适应证,防止出血等并发症。     

早期应用降纤酶治疗重症脑梗死的疗效观察

目的　观察降纤酶治疗重症脑梗死的疗效。方法　 40例重症脑梗死病人随机分为对照组、治疗组各 2 0例 ,对照组给予常规治疗 ,治疗组在常规治疗的基础上加用降纤酶分别于治疗前、治疗后第 7d及出院前对患者的神经功能缺损进行评分。结果　治疗后 7d及出院前 ,治疗组的神经功能评分明显优于对照组 ,两者具有显著差异 (P <0 0 5 ) ,无严重不良反应发生。结论　早期应用降纤酶治疗可改善重症脑梗死病人的预后。     

降纤酶对进展性脑梗死的预防作用

目的 探讨降纤酶治疗对进展性脑梗死的预防作用及安全性.方法 将起病24h内的120例脑梗死患者随机分为降纤治疗组和对照组,于治疗前、后不同时期分别对神经功能缺损评分,检测血液学指标改变,观察出血情况.结果 治疗组5例发生进展性脑卒中,对照组13例发生进展性脑卒中,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01);降纤酶治疗组发生的进展性脑卒中其严重程度比对照组轻(P＜0.01);近期预后较对照组好(P＜0.05);治疗组红细胞比积,纤维蛋白原含量均较治疗前有明显改善(P＜0.05),且未发现明显不良反应.结论 降纤酶能降低进展性脑梗死的发生率,有利于进展性脑梗死患者神经功能的恢复.     

巴曲酶联合疏血通治疗进展型脑梗死的效果及对神经功能的影响

目的观察巴曲酶联合疏血通对进展型脑梗死患者神经功能及治疗效果的影响。方法 70例进展型脑梗死患者随机分成观察组与对照组各35例,2组患者均采取常规对症治疗,观察组给予巴曲酶联合疏血通静滴治疗,对照组给予疏血通静滴治疗。观察2组患者血流动力学指标、纤维蛋白原含量、神经功能缺损(NIHSS)评分、治疗效果及药物不良反应。结果观察组全血黏度(7.34±2.14)mPa·s、血小板聚集指数(21.32±4.45)、凝血酶原时间(8.74±3.12)s、纤维蛋白原含量(2.02±0.70)g/L、NIHSS缺损评分(11.73±8.08)均明显低于对照组;治疗有效率(94.29%)明显高于对照组;2组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论巴曲酶联合疏血通有助于改善血流动力学指标,降低纤维蛋白原,促进神经功能恢复,提高治疗效果。     

降纤酶与血栓通治疗急性脑梗死疗效观察

目的 观察降纤酶治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法 采用随机分组，治疗组30例，应用降纤酶首剂10IU，其后5 IU隔日1次静脉滴注，共用药3次，总量20IU。并给予血栓通140mg静脉滴注，连续用药14天为基础用药。对照组30例，给予基础用药14天。治疗前后观察患的症状、体征，观察血浆纤维蛋白原、D-二聚体变化。结果 临床疗效治疗组总有效率达96．67％，对照组总有效率66．67％，具有显性差异(P＜0．01)。治疗组血浆纤维蛋白原明显降低，而D-二聚体阳性率明显增高，与治疗前相比具有非常显性差异。对照组在治疗后1周内D-二聚体未转阳。治疗组未见任何不良反应。结论 降纤酶具有降低纤维蛋白原、减少血栓形成的基质，从而抑制血栓形成的作用，是一种安全有效的治疗急性脑梗死的药物。     

尿激酶新疗法治疗急性脑梗死疗效观察

目的：观察尿激酶新疗法治疗急性脑梗死临床疗效。方法：随机采用1对1配对照方法对30例急性脑梗死病人,设观察组与对照组。观察组应用尿激酶50万u加入生理盐水100ml,静滴,1次／日,连用3天,而后20万u加入生理盐水100ml静滴,三次／日,连用5天,最后口服肠溶阿斯匹林片0．1g,1次/日,一组均给予脱水,改善微循环等综合药物治疗,治疗一月后两组进行神经功能缺损评分对比,及治疗前后凝血四项比较,疗效评定。结果：治疗一月后观察组神经功能缺损评分及凝血四项,疗效评定与对照组比较有显著差异。结论：尿激酶新疗法治疗急性脑梗死尤于对照组,是一种有效治疗方法。     

急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原水平与预后的关系

目的分析血浆纤维蛋白原水平对急性脑梗死患者预后的影响。方法选取急性脑梗死患者124例,依据入院24 h内血浆纤维蛋白原水平分为高水平组(4 g/L)和正常水平组(≤4 g/L)。2组患者入院后均积极给予改善脑循环、保护脑细胞以及治疗脑水肿等措施。入院72 h后以Glasgow昏迷量表评估患者意识水平,以NIHSS量表评估患者神经功能缺损情况。发病3个月后,以临床神经功能缺损程度评分(NDS)判定治疗效果,以Barthel指数评估患者生活能力。结果高水平组患者入院72 h后Glasgow昏迷量表评分低于正常水平组,而NIHSS评分高于正常水平组,差异均有统计学意义(P0.05)。发病3个月后,高水平组临床治疗效果及Barthel指数评分低于正常水平组,差异有统计学意义(P0.05)。结论检测急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原水平有助于判断病情及评估预后。