总蛋白在不同医学决定水平不确定度的评估

目的分析不同医学决定水平下总蛋白(TP)的不确定度,为临床诊断治疗提供帮助。方法根据《分析化学中不确定度的评估指南》(CNAS-GL06),利用卫生部临床检验中心室间质评反馈信息,同时根据仪器的水平计算公式确定不确定度各分量,计算不同医学决定水平下TP的不确定度。结果 TP在低、正常、高3个医学决定水平的不确定度分别为3.30%、2.84%、2.89%;其扩展不确定度分别为6.60%、5.68%、5.78%,均在允许总误差(TEa)范围内。结论在不同医学决定水平时,TP的测量不确定度不同,对检测结果的分析需考虑不确定度。     

235家临床实验室红细胞沉降率参考区间和医学决定水平的现况调查

目的调查全国235家实验室红细胞沉降率(ESR)参考区间和医学决定水平的现状。方法利用基于Web方式的室间质量评价软件系统,收集参加2014年ESR参考区间调查室间质量评价计划的实验室与参考区间和医学决定水平有关的结果。使用SPSS 13.0软件对所有参加的实验室结果进行分析,按照仪器对各实验室进行分组进行参考区间和医学决定水平的统计描述。结果参加调查ESR参考区间的实验室数量为235家,其中96家上报了医学决定水平。参考区间来源中,比例最高的为《全国临床检验操作规程》(80.85%),接下来依次为教科书(8.51%)、仪器试剂厂家说明书(6.38%)、实验室自己确定(2.98%)和其他。医学决定水平的来源中,最多的也是《全国临床检验操作规程》(75.00%),其次为仪器试剂厂家说明书(15.63%)。仅有45.11%和46.88%的参与实验室在使用参考区间和医学决定水平前对其进行了验证。分别有168家和72家实验室按照性别对ESR参考区间和医学决定水平进行了区分。男、女和未分组的参考区间上限和医学决定水平在不同仪器组无明显差异(P0.05)。结论我国ESR参考区间和医学决定水平的现况不尽如人意,目前急需一致的国家标准来指导实验室制订适当的ESR参考区间和医学决定水平。     

血浆阴离子间隙医学决定水平及临床应用探讨

为了探讨血浆阴离子间隙 (AG)在不同疾病时的医学决定水平及其临床应用价值 ,用 90 3K/Na/Cl离子选择电极对4 5 0例患者及 10 0例健康人进行了血浆电解质测定。结果 :恶性肿瘤手术治疗组、恶性肿瘤非手术治疗组、代偿性肺心病组及糖尿病无酸中毒组与健康组AG无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;肾功能衰竭组、糖尿病合并酸中毒组AG均数极其显著高于健康组 (P <0 .0 1) ,肝硬化组极其显著低于健康组 (P<0 .0 1) ;急性黄胆性肝炎组显著低于健康组 (0 .0 1

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关注测量不确定度在临床检验中的应用

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区域化多实验室检测项目测量不确定度综合评估报告

目的分析影响测量不确定度的因素,评估实验室检测项目的测量不确定度。依据测量不确定度对测量进行合格评定,进一步提高检验结果的质量。方法采用"自上而下"的方法评定与测量过程相关的实验室检测项目检验结果的不确定度,利用实验室内测量复现性数据评定测量不确定度,利用各实验室提供的各检测项目的质控数据分别计算测量平均值、标准偏差(s)和变异系数(CV)。结果 s和CV在数值上与实验室内测量复现性引入的测量不确定度和实验室内测量复现性引入的相对测量不确定度相等,得出5个实验室各个检测项目的测量不确定度各分量。结论利用从室内质控中获得的测量数据计算出的s和CV可以真实、可靠地反映检测数据的分散性,依此可以评估检测项目的测量不确定度。     

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不同检测系统中血小板相关参数参考区间的调查

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利用“室内质控和室间质评”数据评估临床生化检验中的测量不确定度

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社区护理干预对癫痫患者疾病不确定感及内心希望水平的影响

目的:社区护理干预对癫痫患者疾病不确定感及希望水平的影响。方法:将60例出院癫痫患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组进行社区护理干预,对照组未施加任何影响。1年后对住院患者采用疾病不确定感量表(MUIS)、Herth希望指数(HHI)量表进行效果评价。结果:社区护理干预前观察组和对照组在疾病不确定感和希望指数量表测量结果方面比较差异无统计学意义(P0.05);干预后观察组的疾病不确定感明显低于对照组,而希望指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:社区护理干预可降低癫痫患者疾病不确定感并提高其希望水平。     

医护人员洗手依从性调查分析及干预措施研究

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A new procedure for discriminating between two patient populations using multivariate decision limits: application in the detection and exclusion of alcoholism based on clinical laboratory findings

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护生对传染病专科医院不同科室临床带教教师能力的评价分析

目的：通过传染病专科医院护生对所轮转科室临床带教教师的职业素质、带教意识、教学水平以及科室带教环境的评价,发现不同科室在带教过程中存在的问题,分析可能的因素,提出针对性改进措施,不断提高各临床科室的临床带教质量。方法采用自行设计的调查问卷,以2012年9月至2013年4月在我院进行护理实习的97名护生为调查对象,对9个不同轮转科室的临床带教能力和环境进行评价。结果护生对不同科室的带教教师的职业素质、带教意识、教学水平以及科室带教环境的评价进行比较,其中得到最好评价的科室是内科,其次为外科、重症监护及感染科,得到的评价较差的科室是产房、婴儿室和手术室,差异均有统计学意义( P<0.001)。结论临床科室应根据护生的反馈信息,加强对不同科室临床师资的培养,提高各科带教教师的综合素质,严格规范带教,从而提高临床的带教质量。