腮腺多形性腺瘤与沃辛瘤MRI影像学特点的对比分析

多形性腺瘤和沃辛瘤是腮腺最常见的两种良性肿瘤。发生于腮腺的多形性腺瘤MRI平扫T1WI表现为等或稍低信号,T2WI表现为高信号,因含黏液其信号高于脑脊液;如发生坏死、囊变,T2WI表现为高低混杂信号;肿瘤有纤维包膜,T1WI和T2WI均表现为低信号,与正常组织分界清楚。沃辛瘤（腺淋巴瘤）内上皮成分嗜酸性并具有淋巴组织及密集排列的细胞核,故T2WI多以低信号为主,且信号均匀居多,可作为与混合瘤的鉴别点。本文研究发现腮腺多形性腺瘤与沃辛瘤在MRI成像上有不同的影像学特点,期望对临床工作有所帮助。     

磁共振弥散加权成像对良恶性腮腺肿瘤鉴别诊断的效果分析

目的 分析磁共振弥散加权成像(DWI)对良恶性腮腺肿瘤鉴别诊断的效果.方法 回顾性分析55例疑似腮腺肿瘤患者的磁共振成像(MRI)和DWI资料,比较良恶性腮腺肿瘤影像学表现和表观扩散系数(ADC),分析MRI动态增强扫描中时间-强度曲线(TIC)分型在良恶性腮腺肿瘤中的差异,以病理检查结果 为准,分析常规MRI诊断、DWI诊断和两者联合诊断恶性肿瘤的效果.结果良性肿块边界多清晰,以腺瘤和腺淋巴瘤最常见,T2WI呈等信号或低信号,增强扫描显著强化;恶性肿瘤形态不规则,边界模糊,信号不均匀,增强扫描均匀或不规则强化,伴周围结构侵犯和颈部淋巴结肿大.良性腮腺肿瘤中腺淋巴瘤和良性淋巴上皮病变的ADC值均较低,其他良性肿瘤的ADC值较高,恶性肿瘤的ADC值多数介于两者之间;良性腮腺肿瘤中多形性腺瘤和其他良性肿瘤及恶性腮腺肿瘤的ADC值分别为(1.185±0.113)×10-3、(1.430±0.524)×10-3、(0.996±0.254)×10-3 mm2/s,均高于良性肿瘤中腺淋巴瘤(0.768±0.133)×10-3 mm2/s,差异均有统计学意义(P﹤0.05).良性肿瘤的TIC曲线分型中缓升型34.29％、平台型25.71％、速升速降型40.00％与恶性肿瘤10.00％、75.00％、15.00％比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05).MRI联合DWI诊断恶性腮腺肿瘤的灵敏度85.00％和准确度87.27％高于单纯MRI诊断或DWI诊断(P﹤0.05),特异度比较差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 DWI应用于鉴别良恶性腮腺肿瘤的效果较好,值得临床推广应用.     

子宫腺肌症合并妇科肿瘤的MRI表现

目的：探讨MRI在合并妇科肿瘤的子宫腺肌症中的诊断价值。方法：回顾性分析2003年8月至2004年8月16例子宫腺肌症患者的MRI资料(其中一例为腺肌瘤伴腺肌症)。16例患者行快速自旋回波序列(FRFSE)T1WI、T2WI和T1WI抑脂的多期增强快速扰相梯度回波扫描(FSPGR)，以矢状面，轴位为主，7例伴有冠状位扫描。所有病例均经手术病理证实。结果：弥漫性子宫腺肌症14例。10例在T2WI上表现为子宫结合带弥漫性增厚，厚度10—37mm，平均17mm，呈均匀的低信号，4例病灶内有散在的点状高信号区，其中1例在T1WI仍表现为高信号。局限性腺肌症(腺肌瘤)3例共3个病灶。在T2WI上，表现为卵圆形、类圆形肿块，呈与结合带信号相近的低信号，直径分别为2cm，4cm，7cm；其中2个病灶与周围肌组织分界不清，1个病灶与周围肌组织有较清楚的界限。3个病灶内均有散在的点状高信号区，其中1个病灶在T1WI也呈高信号区。结论：MRI是发现子宫腺肌症较优越的无创伤性检查方法，T2WI矢状位为最佳扫描序列。     

儿童颅内毛细胞黏液样星形细胞瘤8例影像学表现

摘 要：［目的］ 探讨儿童毛细胞黏液样星形细胞瘤（PMA）的影像学表现。［方法］ 回顾性分析8例颅内PMA患儿信息,总结分析其影像学特点。［结果］ 肿瘤均边界清楚,位于下丘脑-视交叉-第三脑室区5例;MRI检查,实性病灶4例,囊实性1例;T1WI,4例病灶实性成分表现为低信号,1例信号略高,呈等低信号;T2WI,4例表现为高或略高信号,1例实性部分呈等信号;T2FLAIR上3例呈稍高信号,2例呈等信号;DWI病灶均呈低信号。5例增强后实性成分均明显强化。2例侵犯视交叉、视束、丘脑及基底节区。2例出现脑脊液播散。病灶均无明显瘤周水肿。位于小脑蚓部3例;MRI检查,2例以实性成分为主,其内可见囊变,1例为囊实性;T1WI实性成分均表现为等低信号;T2WI均表现为高或略高信号;2例增强后实性成分明显强化,1例病灶无明显强化;DWI呈低信号;病灶均无明显瘤周水肿;1例行SWI检查,可见病灶内点状出血。平扫CT检查,7例表现为等低密度,1例表现为稍高密度。［结论］ PMA好发于儿童和青少年,下丘脑-视交叉-第三脑室区常见,年龄偏小（平均2.4岁）,发生在小脑区者年龄较大（平均5.5岁）;肿瘤多以实性为主,强化方式多样,肿瘤内出血和周围水肿少见,脑脊液播散较常见。     

乳腺癌3.0T MRI动态增强及扩散加权成像特点

目的 分析乳腺癌3.0 T MRI动态增强及扩散加权成像（DWI）的表现特征。方法 回顾性分析经病理检查证实的36例乳腺癌的3.0T MRI影像资料,分析其表现。结果 乳腺癌MRI表现：平扫T1WI病灶呈等或稍低信号;T2WI呈等或稍高信号;肿块形状不规则,部分呈深浅不同程度分叶状,边界模糊,并见毛刺征。DWI像：所有病灶均呈高信号,ADC图呈低信号ADC值为（0.97±0.22）×10^-3 mm²/s。动态增强示：不均匀强化,多呈斑点状、条片状或团状,部分病灶周围血管影增多;时间－信号强度曲线：流出型（Ⅲ型）曲线29例（80.6%）;平台型（Ⅱ型）型曲线5例（13.9%）; 流入型（Ⅰ型）曲线2例（5.5%）。36例中34例诊断为乳腺癌,2例误诊为纤维腺瘤,诊断符合率为94.4%。结论 乳腺癌具有一定MRI表现特征,结合3.0T MRI动态增强及DWI检查对乳腺癌的诊断具有较高的应用价值。     

上皮源性腮腺恶性肿瘤的CT征象与病理对照研究

背景与目的:上皮源性腮腺恶性肿瘤种类繁多,CT为腮腺占位的常用影像学检查方法,本研究旨在通过回顾性分析上皮源性恶性肿瘤的CT征象,探讨CT在上皮源性腮腺恶性肿瘤的诊断价值.方法:对经病理确诊的29例上皮源性腮腺恶性肿瘤的CT征象,包括病灶的部位、形态、边界、强化程度、均匀性、邻近组织的浸润、淋巴结转移等进行回顾性分析,并与病理进行对照研究.结果:(1)腮腺低度恶性肿瘤组:共8例,4例为高分化粘液表皮样癌、3例为腺泡细胞癌、1例为上皮-肌上皮癌;3例病灶边缘清楚,3例病灶边缘部分欠清,2例病灶边缘不清;5例病灶形态规则,3例病灶形态不规则;8例病灶均呈明显强化,2例病灶内密度均匀,6例病灶内可见低密度区;所有的病灶均未见侵犯邻近肌群的CT征象,有3例出现淋巴结转移征象.(2)腮腺中高度恶性肿瘤组:共21例,5例为低分化鳞癌、8例为恶性混合瘤、2例为腺癌、1例为淋巴上皮癌、4例为粘液表皮样癌、1例为腺样囊性癌;5例病灶边缘清楚,7例病灶边缘部分欠清,9例病灶边缘不清;10例病灶形态规则,1l例病灶形态不规则;17例病灶呈明显强化,4例恶性混合瘤病灶呈轻度强化;9例病灶内密度均匀,12例病灶内可见低密度区;8例病灶侵犯邻近肌群,8例病灶与腮腺床的脂肪间隙消失,6例出现淋巴结转移征象.结论:上皮源性腮腺恶性肿瘤的CT征象在一定程度上和肿瘤的恶性程度存在相关性,但是,还须结合肿瘤的大小、肿瘤的病理组织学类型才能做出更精确的影像学诊断.     

原发性脑内恶性淋巴瘤CT、MR表现及其病理学基础

目的: 分析原发性脑内恶性淋巴瘤的CT、MRI表现及病理学基础,以提高其诊断准确率.方法: 回顾性分析12例经手术病理证实的原发性脑内恶性淋巴瘤的临床病理及其CT、MRI表现.结果: 12例患者中有5例单发,7例多发共31个病灶,分别位于额叶、颞叶、顶叶深部脑白质、胼胝体、基底节.病灶多为圆形或类圆形,边界较清楚,瘤周水肿及占位效应轻.CT表现为等或稍高密度实质性肿块,无出血及钙化;MRI表现为T1WI呈略低或等信号、T2WI呈等或稍高信号,DWI多为稍高或高信号,增强后病灶均呈明显均匀强化.病理上肿瘤细胞弥漫分布,瘤细胞大小较一致,细胞核大,细胞质少,染色质颗粒粗,可见瘤细胞嗣绕血管呈袖套样浸润,未见明显出血、坏死及钙化,病理结果均为非霍奇金淋巴瘤.结论: 原发性脑内恶性淋巴瘤的病理基础决定其CT、MRI的增强形态、占位程度以及肿瘤发生部位具有一定特征,认真分析其影像表现,在多数情况下可以作出术前正确诊断.     

腮腺基底细胞腺瘤MRI特征与病理对照分析

背景与目的：腮腺基底细胞腺瘤(basal cell adenoma,BCA)发病率相对较低,临床误诊率高,目前为止,对该病的MRI表现报道较少。该研究结合动态增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)和扩散加权成像(diffusion weighed imaging,DWI)探讨BCA的MRI特征及其与病理学相关性。方法：回顾性分析经手术病理证实的26例腮腺BCA患者的临床表现、病理学改变及MRI影像学特征。分析患者临床表现、病灶数目、部位、大小、形态、信号与强化特征及其病理学表现。结果：26例患者中,女性18例;中位年龄51(32~72)岁;共27枚病灶(25例单发,1例双侧各1枚)。病灶平均大小22 mm(11~36 mm)。13枚病灶位于浅叶,5枚位于深叶,9枚同时累及深、浅叶;肿瘤呈圆形或椭圆形,均未见分叶,边界清楚,其中25枚病灶T2WI见周缘低信号环;对照颈部肌肉,病灶实性部分T1WI呈等或略高信号,T2WI呈高或略高信号,其中21枚病灶内见大小不一囊变区。增强后21枚病灶实性部分呈均匀强化,6枚呈不均匀强化。时间-信号强度曲线显示21枚病灶(77.8%)呈平台型,6枚(22.2%)呈流出型。9例患者(10枚病灶)行DWI检查,表观弥散系数图(apparent diffusion coefficient,ADC)均值为(1.22±0.20)×10^-3 mm²/s。镜下显示：肿瘤由单一基底细胞构成,并有明显的基底细胞层及基底膜样结构,缺乏黏液软骨样成分。结论：腮腺BCA的MRI表现有一定特征性,分析其MRI特征与其病理相关性,对于肿瘤的定性诊断及鉴别诊断有较大的价值。     

脊柱转移瘤的低场MRI诊断—附33例报告

目的：探讨低场磁共振成像（MRI）对脊柱转移瘤的诊断价值。方法：选择经临床病理证实的33例脊柱转移瘤作为研究对象,常规行T1WI、T2WI矢状位扫描,必要时行横断、冠状位扫描或增强扫描。结果：33例中,多椎体转移27例（81．8％）,病灶大都呈跳跃式分布（25／27,92．5％）,不累及椎间盘;单椎体转移6例（18．2％）。病变侵及椎体全部或部分受累,部分受累者多数边界清楚,呈结节状或不规则形。在T1WI为低信号,T2WI为高信号。合并病理骨折14例,计27个椎体;椎体破坏伴附件破坏16例;伴椎体旁软组织肿块9例。注射Gd-DTPA后呈中等度增强或明显增强。结论：低场MRI对脊柱转移瘤的诊断具有较高的敏感性。     

四肢神经源性肿瘤的MRI表现

目的 探讨四肢神经源性肿瘤的MRI表现特点.方法 回顾性分析我院1997年至2004年收治的22例神经源性肿瘤患者(47个肿瘤)的MRI表现.22例患者均行常规MRI扫描,包括T1WI、T2WI轴位、冠状位和矢状位扫描,并对其中20例行增强扫描.结果 在T1WI 15例神经鞘瘤、4例神经纤维瘤、1例恶性神经源性肿瘤呈等信号,1例神经纤维瘤、1例恶性神经源性肿瘤呈不均质的低/中等信号.在T2WI 22例肿瘤均呈高信号,5例神经鞘瘤信号轻度不均,1例恶性神经源性肿瘤信号中度不均匀,1例恶性神经源性肿瘤信号明显不均匀.10例病灶位于皮下,12例病灶位于肌间.所有病变均呈梭形,其中9例两端出现"鼠尾征".5例出现"靶征".1例恶性神经源性肿瘤侵犯邻近骨.结论 MRI信号特点可提示神经源性肿瘤的诊断,MRI信号明显不均匀及邻近组织的侵犯可提示恶性神经源性肿瘤.     

Assessment of carcinoma in the sublingual region based on magnetic resonance imaging

In the present study, we attempted to diagnose and detect the extent of tumors in the sublingual region using magnetic resonance imaging (MRI) and dynamic MRI. MRI with or without gadopentetate dimeglumine (Gd-DTPA)-enhancement in seven lesions of the sublingual regions was performed. The seven lesions included four cases of mucoepidermoid carcinoma (mucoepidermoid Ca), two cases of adenoid cystic carcinoma (ACC), and one case of squamous cell carcinoma (SCC). Whether the tumor was malignant or benign, as well as the differential diagnosis, could not be determined on the basis of the MR signals, even when enhancement was performed. Dynamic MRI was performed in five cases, two cases of ACC, two cases of mucoepidermoid Ca, and one case of SCC. The dynamic MRI showed a rapid enhancement at 30-45 sec in all five cases before the normal sublingual gland began to be enhanced. The early phases at 30-45 sec of the dynamic MRI in five cases showed marked enhancement before the normal sublingual glands were enhanced, and therefore could clearly show the extent of the lesions. In conclusion, the dynamic MRI may be useful in differentiating malignant from benign tumors, and in detecting the extent of the tumors in the sublingual carcinomas.     

Clinical analysis of salivary gland tumor cases in West China in past 50 years

In our study, 3461 cases of salivary gland tumor treated between 1955 and 2002 at West China Stomatology Hospital of Sichuan University were retrospectively analyzed, and compared with the previous reports. Measures such as age, tumor location, tumor histological type, and the nature of the growth (benign or malignant) were recorded at the same time. The findings are as follows: the average ages of salivary gland tumor patients were 41.38 years for the benign cases and 45.20 for the malignant ones; the male:female ratio was 0. 99:1 in the benign cases and 1.34:1 in the malignant ones; primary tumors were mostly in the parotid gland, palate and submandibular gland in sequence. Pleomorphic adenoma was the most frequent benign tumor followed by Warthin's tumor and basal cell adenoma, whereas mucoepidermoid carcinoma, adenoid cystic carcinoma and adenocarcinoma not otherwise specified were the most frequent malignant tumors. The incidence of salivary gland tumors increased with age. The male:female ratio of malignant tumors was higher than that of benign ones. The parotid gland and palate were the most common locations of salivary gland tumors. Pleomorphic adenoma and mucoepidermoid carcinoma were the most frequent benign and malignant tumors, respectively.     

MRI对乳腺含粘液良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值

目的:探讨磁共振成像对乳腺含黏液良、恶性肿瘤鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2018年12月至2021年02月经我院病理证实的乳腺含黏液肿瘤25例共26个病灶的术前MRI图像及临床病理资料,依据病理分为良性组及恶性组,比较良、恶性组的临床及MRI表现差异性。结果:25例患者共26个病灶纳入研究,良性肿瘤10例共10个病灶,恶性肿瘤15例共16个病灶。恶性组发病年龄高于良性组（P＜0.01）;病变的边缘多不规则,与良性组比较差异具有统计学意义（P＜0.01）;而两组间肿块大小、形态、动态增强曲线类型及ADC值无统计学差异（P＞0.05）。恶性组出现由周围向中央填充式渐进性强化,而良性组未出现,差异具有统计学意义（P＜0.01）。恶性组T2WI上的低信号分隔纤细并在增强后图像显示不清（31.25%,5/16）,良性组T2WI上的低信号分隔增强后显示清晰（30.00%,3/10）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:乳腺含黏液的恶性肿瘤患者发病年龄较良性肿瘤大,边缘多不规则,以不均匀强化为主,出现由周围向中央填充渐进性强化方式,T2WI序列的低信号分隔于增强后显示不清为较特征性表现。     

基于双序列MRI的计算机辅助诊断鉴别软组织肿瘤良恶性的研究

目的:研究使用计算机辅助分析方法针对软组织肿瘤MRI影像进行肿瘤良恶性鉴别的价值。方法:回顾性收集了在辽宁省肿瘤医院就诊的72例软组织肿瘤患者的CE-T1和T1WI双序列MRI影像数据(2017年1月至2018年1月)。通过提取和筛选MRI影像特征,建立支持向量机(SVM)、K-最邻近(KNN)和随机森林(RF)三种机器学习分类器模型对肿瘤病灶进行二分类鉴别;提出一种新型集成学习分类器模型用于将两个序列MRI信息进行融合。通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)并计算ROC曲线下面积(AUC值)以评估模型的分类鉴别能力。结果:三种机器学习分类器均取得较好的良恶性鉴别效果;提出的集成学习分类器的分类效果最佳,AUC值达到0.922(敏感性=0.965,特异性=0.783)。结论:本研究提出的计算机辅助模型能够利用MRI影像对软组织肿瘤良恶性进行有效的辅助鉴别,具有一定的潜在应用价值。     

133例腮腺肿瘤的CT征象分析

背景与目的:腮腺肿瘤大多数生长缓慢,临床上难以估计其良恶性.本研究拟通过对腮腺肿瘤CT征象的分析,以提高CT对腮腺肿瘤的诊断准确率.方法:对经病理证实的133例腮腺肿瘤共157个病灶的CT征象进行回顾性分析,包括病灶的分布、轮廓、边界、强化程度、瘤内囊变坏死、邻近组织的受累情况等.结果:在157个病灶中,良性肿瘤110个(70.0%)、交界性肿瘤18个(11.5%)、恶性肿瘤29个(18.5%).80个(72.7%)良性肿瘤及14个(77.8%)交界性肿瘤位于腮腺浅叶,而恶性肿瘤位于深叶(7/29,24.1%)或跨深浅两叶(10/29,34.5%)的比例明显增加.99个(90.0%)良性肿瘤边缘清楚;交界性肿瘤8个(44.4%)边界清楚,10个(55.6%)部分边界不清;而恶性肿瘤边界部分不清(10/29,34.5%)及边界不清(11/29,37.9%)的比例明显增多.良性肿瘤多呈类圆形(68/110,61.8%)或椭圆形(23/110,20.9%),而恶性肿瘤则多表现为不规则形(14/29,48.3%).11个病灶(2个交界性肿瘤、9个恶性肿瘤)的邻近皮下脂肪受累.腮腺床受累仅见于恶性肿瘤;所有良性肿瘤均未见邻近组织受侵.结论:CT征象可以为腮腺肿瘤的良恶性鉴别诊断提供有价值的依据.位于浅叶、边界清楚、类圆形或椭圆形的腮腺肿瘤多为良性肿瘤;反之,多为恶性肿瘤.     

Fine-needle aspiration of cystic parotid glands lesions: an institutional review of 46 cases with histologic correlation

BACKGROUND: Many case reports describing various benign and malignant disease entities diagnosed in cystic parotid gland lesions by fine-needle aspiration (FNA) exist in the literature. Very few studies, however, discuss the efficacy and the diagnostic difficulties of FNA cytology in such lesions. The authors report a 5-year institutional experience with FNA cytology of cystic parotid gland lesions and address the accuracy of the procedure and avoidance of diagnostic pitfalls. METHODS: A retrospective review of 46 cases in which patients clinically presented with cystic parotid gland lesions was done from a total of 221 parotid FNAs performed over a 5-year period at the University of Pennsylvania Medical Center. The clinical features, cytology, and follow-up surgical pathology were reviewed to determine diagnostic accuracy and highlight potential pitfalls. RESULTS: Based on subsequent surgical excision in 29 of the 46 cases of cystic parotid gland lesions, a diagnostic accuracy rate of 83% was obtained for FNA. Approximately 20% (9 of 46 cases) were found to be clinically significant tumors and included 4 mucoepidermoid and 1 adenocarcinoma (NOS), 3 benign mixed tumors, and 1 metastatic melanoma. Three major factors were implicated as diagnostic pitfalls in our series: 1) failure to obtain critical clinical information, 2) overinterpretation of paucicellular specimens, and 3) failure to realize that certain tumors generally perceived as solid masses can present clinically as cystic lesions. CONCLUSIONS: FNA cytology is a valuable tool in the primary diagnosis and management of cystic parotid gland lesions. The diagnostic accuracy of this procedure can be significantly improved by acquiring a detailed clinical history, obtaining an adequate cellular specimen, and having knowledge of the variety and frequencies of possible diagnostic entities that may present as cystic parotid gland lesions.     

腮腺原发良、恶性肿瘤CT表现的比较分析

背景与目的:腮腺富含脂肪组织,与周围骨骼肌肉形成天然对比,CT能够较好地评价腮腺病变及其对周围结构的侵犯情况。术前CT对腮腺良恶性肿瘤的准确判断与评估能够有效指导临床诊断与治疗。本研究探讨CT对腮腺原发良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值,提高术前定性诊断精确性。方法:回顾性分析了经病理证实的17例腮腺原发良性肿瘤和15例恶性肿瘤的CT表现,并进行统计学处理。32例患者均行CT增强扫描。由两位资深放射科医生进行阅片分析。结果:本组良性肿瘤(14/17)多表现为圆形或类圆形肿块,而恶性肿瘤(9/15)以分叶状或不规则肿块影常见,P=0.027。良性肿瘤(6/17)常出现散在小片状低密度灶,恶性肿瘤组未见散在片状低密度灶,P=0.019。良性肿瘤(13/17)大部分边缘光滑清晰,恶性肿瘤(11/15)多表现为边缘毛糙模糊,P=0.012。个别良性肿瘤(2/17)与胸锁乳突肌分界欠清,恶性肿瘤部分(9/15)侵犯咬肌或胸锁乳突肌,P=0.008。良性肿瘤均未见肿大淋巴结及血管神经侵犯,恶性肿瘤6例(6/15)出现肿大淋巴结,4例(4/15)出现神经血管侵犯,P值分别为0.006和0.038。结论:肿块的形态、边缘、内部低密度灶分布以及与邻近咬肌及胸锁乳突肌分界情况是腮腺良恶性肿瘤的重要鉴别点,淋巴结转移及血管神经侵犯是恶性肿瘤的特异性征象。综合多指标观察分析,CT能对大多数腮腺良、恶性肿瘤做出正确诊断。     

腹膜后良性神经源性肿瘤的MRI表现

目的 分析腹膜后良性神经源性肿瘤的MRI表现,以期提高诊断正确率.方法 复习经手术及病理证实并行MRI检查的腹膜后良性神经源性肿瘤23例,包括神经鞘瘤10例,肾上腺外嗜铬细胞瘤8例,神经节细胞瘤及神经纤维瘤各2例,副神经节瘤1例,对肿瘤的部位、大小、形态、边缘及信号特点进行分析.结果 23个肿瘤中位于腹膜后脊柱右侧者18例,左侧4例,椎前腹主动脉与下腔静脉之间1例.肿瘤横断面最大径3.1～14.5 cm,平均6.5cm.肿瘤呈类球形改变的22例,占95.7%,不规则形仅1例,类球形肿瘤中有10例(45.5%)可见病变部分呈鸟嘴样伸入椎间孔或下腔静脉后.肿瘤边界清楚,T2WI可检出包膜者17例(73.9%).T1WI肿瘤均以低信号或等信号为主,其中病灶内混杂高信号影2例.T2WI肿瘤信号多不均匀(19例,占82.6%),内均可见明显高信号区,其中表现为"靶征"8例,占全部病例的34.8%,包括神经鞘瘤5例,神经节细胞瘤2例,神经纤维瘤1例,嗜铬细胞瘤无一例出现"靶征".T2WI表现信号均匀4例.增强扫描不均匀强化19例,T2WI肿物内的明显高信号区出现强化10例(52.6%).T2WI显示"靶征"者增强扫描显示"靶心"强化.增强扫描均匀强化者4例.结论 腹膜后良性神经源性肿瘤的MRI表现有一定特征性,可为肿瘤的鉴别诊断提供依据.