采集脐血的临床体会

脐血是“婴儿”出生时留在脐带以及胎盘内的特殊血，难得的是只能在孩子刚出生时争取这一生中唯一的一次机会，一旦失去再也不会复得。我院产科从2003年1月开始采集脐血，针对采集脐血失败的原因进行了分析，并采取相应的对策，提高了采集合格率，保证了脐血造血干细胞的采集质量。现将临床体会总结如下。     

加强实验室生物安全管理势在必行

长期以来，人们在学科建设的理念上，更多重视的是质量管理、信息管理，相对忽视了实验室生物安全管理。在抗击SARS的斗争中，沉痛的教训使我们清醒地认识到，实验室的安全管理是多么重要。2001年12月13日台湾确诊的1例SARS病人，他恰恰是SARS实验室工作人员，这个事实再次提醒人们，加强实验室生物安全管理势在必     

尿液标本实验前后的质量控制

现代医学突飞猛进，日新月异。人们越来越关注医疗质量，医疗质量的提升越来越依赖实验室的诊断，为了保证实验结果的科学性、准确性，我们必须进行质量控制^[1]。质量控制是实验前、中、后的一系列完整的实验室科学管理。质量控制不应只注重实验中的质量控制。还要特别注重实验前、后的质量控制。质量控制包括实验前、中、后三部分，许多医务人员(包括部分检验人员)只关注实验本身的质控，忽略整个质量控制。通过尿液标本实验前、后质量控制，我们不难看出，实验前、后与实验中的质量控制同等重要，它们一环扣一环，如果哪一个环节出现了偏差，就会使检验结果发生错误，导致临床误诊、漏诊，给病人带来极大痛苦，使医疗质量下降。     

对企业人员血样采集注意事项的经验小结

对当前企业人员血样采集存在晕针等问题的现状进行分析，通过控制人员的数量和对场所必要的限制，提高被检人员心理素质，加强血样采集工作现场管理，落实防范措施及设施等对策，对预防和控制及避免血样采集时出现晕针及感染有重要作用。     

血液采集不足量的分析与控制

血液是目前尚无替代品的宝贵资源，只能来源于爱心无偿献血者的捐献。因此，在血液采集时，降低血液采集不足量的比例，最大限度减少血液报废率，从而节约宝贵的血液资源。近几年，我站就血液采集不足量问题进行分析与控制，效果显著，现将体会介绍如下。     

Bayer348血气分析仪在新生儿监护病房的使用

Bayer348血气分析仪是一种简便、快速、准确测定肝素化动脉血中气体、电解质及酸碱平衡情况的仪器。我们新生儿监护病房自2002年3月引进该仪器，由专人负责仪器的维护保养工作．经过2年的使用，我们体会到除严格按操作手册做好常规保养工作外，采用合适的抗凝剂浓度，防止血凝块堵塞毛细管路，保持整个采样管路的通畅．对避免故障的发生，保证仪器的完好使用有非常重要的意义。     

不同部位动脉穿刺采血185例次护理体会

血液气体分析（简称血气分析）是内分泌科诊断糖尿病酮症酸中毒的重要指标。动脉血气分析结果能准确、客观反映机体呼吸功能和酸碱平衡状态，对指导氧疗、调节机械通气的各种参数以及纠正酸碱和电解质失衡均有重要意义^[1]。由于我科40％的患者均需做血气分析检查，因此如何选择最佳动脉穿刺部位、最佳动脉穿刺法，     

新生儿疾病筛查足血采集方法探讨

新生儿疾病筛查是提高人口素质及优生优育的有效方法和重要举措。《母婴保健法》规定，每个新生儿在出生72h后，正常哺乳6次以上，必须从足跟采血进行先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症的筛查，目的是在患儿症状未出现前及时得到诊断、治疗，以防止不可逆的机体组织器官的损伤，使患儿生长发育、智力发育达到或接近同龄儿童水平，成为健康的社会人。     

不同方法对机采白细胞质量的影响分析

我们对30例机采粒细胞(即白细胞)用三种不同方法来采集。即第一种为:在采集白细胞过程中同时给供者体内静脉输入羟乙基淀粉。第二种为:在采集白细胞前的15、13、2ｈ分别给供者口服强的松20ｍｇ。第三种为:不用任何辅助方法直接采集。1　材料与方法11　供血者的选择　身体健康无疾病,年龄18～55岁的男女符合国家卫生部颁发的《献血员健康标准》,白细胞计数为(40～10)×109/Ｌ，供血者肘部血管良好者。12　机采材料　血细胞分离机及配套的采血管道(美国百特公司生产)、热合机、血细胞计数仪、消毒用品、葡萄糖酸钙等。13　机采方法　机采粒细…     

真空采集系统采集全血黏度标本的临床价值分析

目的：对真空采集系统采集全血黏度标本的临床价值进行分析评价，总结经验，为今后的临床检验工作提供可靠的参考。方法选取在2013年我院接受全血黏度检验的临床患者98例，将其按照就诊时间单双日期分成对照组和观察组，每组49例。对照组患者采取传统方法进行标本采集，观察组患者采取真空采集系统进行血液标本采集，对两种方法的采集效果进行对比分析。结果观察组患者全血黏度标本血量〉5ml者所占比例高于对照组，差异有统计学意义（ P〈0.05）；标本血量为≤4ml和4-5ml者所占比例低于对照组，差异有统计学意义（ P〈0.05）；观察组血标本一次采集成功率为98.0%（48/49），对照组为79.6%（39/49），差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论采用真空采集系统可有效提高一次采集成功率和全血黏度标本合格率，对于临床检验工作具有重要意义。     

口腔门诊病史采集失败2例

临床工作中，与患者面对面采集病史，有助于医师了解患者的个性特点，精神状态和社会经济状况，这是治疗之前必不可少的交谈。通过交谈，确定治疗的必要性和可行性，选择有效的治疗方法，使患者受到医疗救护，同时避免医患间出现医疗保险及法律纠纷等问题。随着患者法律意识的增强和要求执行患者知情同意权规定的实施，病史采集和与患者沟通的重要性越来越突显出来。     

无偿献血推行400ml合理性的探讨

目前，国内的多数采供血机构无偿献血一般采集200ml，给采血、储血、成分血制备、临床用血带来一系列的问题和困难，并增加了输血成本，因此推行无偿献血400ml就显得尤为重要，本文就推行无偿献血400ml合理性进行探讨。     

专家系统在抗生素发酵过程控制中的应用

利用人工智能原理将复杂的发酵控制转化为可见并可调节的推理规则，使过程控制可用计算机或单片机来实现；在推理规则中加入模糊控制参数，可提高控制精度度。     

循证护理在预防真空静脉采血并发症中的应用

静脉采血是临床护理工作中常用的技术操作，负压静脉采血是1次静脉采血技术的革新，弥补了传统的1次性注射器采血的许多不足，此方法简便易行，使医患双方最大程度免受感染。但在实际操作过程中，常因使用方法不当等原因，发生各种并发症。我科运用循证护理预防并发症的发生，收到满意效果，报告如下。     

不同采血方法进行血常规检验在临床中的应用效果分析

目的分析不同采血方法进行血常规检验在临床中的应用效果。方法从本院2017年5月至2018年5月接受的行血常规检查患者中,抽取247名,均实施静脉采血和患者末梢采血两种方式进行血液标本采集。观察两组采集法血常规各项指标检测结果。结果静脉采集法和末梢采集法RBC、HCT、WBC、Hb、PTL等指标检测结果差异较大,其中静脉采集WBC指标检测结果较末梢采集法低,而RBC、HCT、Hb、PTL指标检测结果较末梢采集法高,两种采集方法检测结果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。两种采集方法在MCHC、MCHH和MCV几项指标中检测结果差异较小,无统计学意义(P>0.05)。结论两种采血方式在临床中均有一定的价值,静脉采血方式血血液标本影响较小,检验结果更准确,对于部分需要以RBC、HCT、WBC、Hb、PTL作为参考指标的检测项目应尽量采用静脉采血的方式。     

止血与血栓实验标本的采集和保存

近年来 ,止血与血栓从基础理论到实验方法都有很大进步 ,推动了临床相关疾病的诊断 ,治疗和治疗中的监控向科学化、合理化方向发展。止血与血栓实验的质量控制是保证实验结果准确的重要措施 ,标本的采集与保存是分析前质控的重要内容 ,为此将工作中应注意的问题阐述如下。1　标本的采集采血前努力减轻患者的恐惧心理 ,让患者处于休息状态 ,情绪激动 ,剧烈运动等 ,会对一些凝血试验结果造成影响。早餐前采静脉血 ,采血人员应技术熟练“一针见血”,以防止组织损伤和外源凝血因子进入针管。采血时止血带的压力应尽可能小 ,压力及束缚时间超过 5…     

病房护士对临床检验结果正确性影响的评价

疾病的临床诊断需依靠必要的临床检验数据，而检验标本的正确采集和及时送检对检验结果有着重要影响。新近执行的《医疗机构临床实验室管理办法》（简称“办法”），对分析前临床检验质控（主要是标本准备、采集和运送等）提出了更规范的要求。笔者曾对传统标本采集运送方法，     

血液常规标本检测前的影响因素分析

目的全面掌握血液常规标本采集和处理规程,做好检测前质量控制。方法对血常规检测前标本采集和处理过程中影响检测结果的主要因素进行研究分析。结果采血方法、患者因素、采血部位与时间、抗凝剂的应用及血液标本的保存与运送为血常规分析前质量控制的重要部分。结论做好血常规检验前的质量控制是确保其检测结果准确性的重要前提与基础。     

真空采血针头保护帽的妙用

真空采血针头（一次性使用自动取血器穿刺器）的保护帽通常被废弃，而我们将保护帽用于连接一次性吸氧管，收到了很好的效果，现介绍如下。     

头皮针在血标本采集中的应用

血标本采集在临床上是难度较大的技术操作之一，而在临床治疗中又是一项不可缺少的基本操作。为此，本人查阅有关临床资料与文献后，采用4、5号小儿静脉注射针对患儿进行血标本采集，经过176例患儿的临床观察取得了良好效果，现介绍如下：