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局部邻近皮瓣手深度烧伤创面对手功能恢复的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨局部邻近皮瓣修复手深度烧伤创面对手功能恢复的影响。方法总结我科1990年1月到2007年12月手深度烧伤病人70例,其中34例采用邻近皮瓣修复手深度烧伤(治疗组);36例采用腹部带蒂皮瓣修复手深度烧伤(对照组)。出院时测量手指关节总活动度(TAM)和记录住院时间,分析这两种方法对病人手功能恢复程度以及住院时间的影响。结果治疗组32例皮瓣-期愈合,2例皮瓣尖端部分坏死,经换药后愈合,平均住院时间18.95±5.22d,较腹部带蒂皮瓣住院时间29.45±6.78d缩短10天左右(P〈0.05);治疗组术后手的外形和功能恢复良好,其TAM为189.55°±33.67°,对照组为123.47°±23.81°,两组比较差异有显著性(P〈0.05)。结论局部邻近皮瓣是一种十分有效的修复手部深度烧伤创面的方法,创面愈合早,有利于手各关节早期锻炼和功能恢复。 相似文献
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应用腹壁浅动脉双蒂瓣修复儿童手指多指掌侧深度电烧伤 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨采用腹壁浅动脉双蒂瓣修复儿童多个手指掌侧深度电烧伤的可行性,为相邻多个手指深度创面修复提供临床经验。方法:9例多个手指电烧伤的患儿,创面手术清创后,缝合患指相邻的指间皮肤使其形成一整体创面,根据其形状及大小,设计以腹壁浅动脉为蒂的下腹部双蒂皮瓣修复创面。结果:9例中除1例患儿局部皮瓣感染,经换药后愈合外,其余8例患者皮瓣血供丰富,断蒂后创面全部愈合,手外形及功能满意,随访2~12个月,效果良好。结论:腹壁浅动脉皮瓣血管走向恒定,皮瓣血供丰富,手术操作简单,供区部位隐蔽,是修复相邻多指掌侧电烧伤深度创面的理想方法。 相似文献
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皮瓣及复合皮瓣移植治疗功能部位深度烧伤 总被引:6,自引:4,他引:2
目的;探讨深度烧伤多组织缺损的修复方法。方法:于烧伤后1周内彻底清创,去除坏死组织,采用皮瓣及其携带血管、神经、肌肉肌腱等复 合组织瓣移植修复缺损。结果:皮瓣全部成活,避免了截肢(指、趾),较好地恢复了外形与功能。结论:皮瓣及其携带其他组织的复合皮瓣修复能力强,可及时封闭创面,修复多种组织缺损,为受伤部位提供良好的血液循环,最大限度地恢复缺损部位的外形与功能。 相似文献
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目的:总结深度烧伤创面皮瓣修复的临床经验.方法:利用轴型皮瓣、肌皮瓣、局部邻近皮瓣等修复21例电烧伤、热压伤等所致的深度烧伤创面.结果:21例移植的皮瓣中除3例皮瓣尖端坏死,其他均成活,随访6~12个月后,患者深度烧伤创面外观满意,关节功能恢复较好.结论:早期清创后皮瓣修复深度烧伤创面,促进了修复后创面外观及功能的恢复和改善,提高了烧伤患者的生活质量. 相似文献
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带蒂髂腹股沟皮瓣修复手部热压伤 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨采用带蒂髂腹股沟皮瓣修复手部热压伤的临床效果。方法 采用带蒂髂腹股沟皮瓣修复手部热压伤26例,断蒂时间为16~26d(平均21d)。结果 断蒂后皮瓣成活率为92.3%(24/26),其中1例皮瓣一侧边缘坏死约1/4,1例皮瓣一侧边缘撕裂近1/2,3例轻度感染但未影响皮瓣成活。随访6个月~3年,皮瓣质地及弹性均好,手功能恢复满意率为87.6%.结论 采用带蒂髂腹硬沟皮瓣修复手部热压伤具有简便易行、成活率高、术后手功能恢复满意的优点。 相似文献
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腹部多蒂皮瓣修复手背深度烧伤 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨采取腹部多蒂超薄皮瓣修复手背深度烧伤创面的疗效。方法对11例手背深度烧伤患者采取早期切痂(烧伤后6h~72h)腹部多蒂超薄皮瓣包埋术,2周~20d后行手术断蒂。结果11例患者手背转移皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合,术后3个月~6个月随访,患者手背皮瓣无明显臃肿,功能、外观恢复良好。结论对于手背深度烧伤应用上述手术方法修复创面可达到良好效果。 相似文献
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李林 《中国现代医学杂志》2002,12(12):88-88,90
目的 :较好地修复手、腕部深度烧伤创面 ,保留患肢功能。方法 :在 10例患者中 ,利用以旋髂浅动脉为蒂的髂腰部轴型皮瓣 ,转移修复手、腕部深度烧伤清创后创面。结果 :10例全部成活 ,随访 7例 6月~ 2年 ,皮瓣外观较好 ,无明显回缩 ,患肢功能恢复好。结论 :此皮瓣较适用于修复手、腕部深度烧伤创面。 相似文献
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目的:研究拇指深度烧伤创面的修复方法。方法:对8例拇指电烧伤有肌腱、骨外露的创面用食指背侧岛状皮瓣进行修复。结果:8例皮瓣全部成活,该皮瓣带有桡神经浅支分出的指背神经,皮瓣转移后感觉恢复快,皮瓣厚度适宜,质地柔软,经1~2年随访,病人感到满意。结论:食指背侧岛状皮瓣血供可靠、成活率高、安全性大、手术操作简便、对供瓣区功能影响小,是修复拇指小面积皮肤缺损的良好方法。 相似文献
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目的应用髂腹部皮瓣修复深度烧伤创面。方法用以旋髂浅血管为蒂的腹股沟皮瓣及以腹壁浅血管为蒂的下腹壁皮瓣修复深度烧伤创面38例。结果本组38例中,36例术后创面一期愈合,效果满意;1例瓣下积脓,经引流、植皮后愈合;1例皮瓣部分撕脱,未影响皮瓣成活及创面愈合。结论髂腹部皮瓣解剖恒定,操作较简单,血供良好,是修复手、腕及其下腹部临近Ⅳ度烧伤创面的理想方法。 相似文献
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目的:探讨耳郭部分缺损手术修复的方法及不同皮瓣的临床应用。方法:对耳郭部分缺损的14例采用耳后带蒂皮瓣,耳后肌为蒂的皮瓣,耳郭内侧软骨皮瓣、耳后皮瓣联合整复和耳前、耳后皮瓣联合整复等4种不同的手术方法和皮瓣进行一期整复,并术后随访。结果:14例中除2例因清创不彻底和电刀使用过重致皮瓣远端延迟愈合外,余均一期愈合,整形效果满意。结论:设计的4种不同皮瓣及手术方法均能一期整复耳郭部分缺损,适应证广,成 相似文献
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目的探讨第一跖背逆行皮瓣术式的可行性及其对拇趾背侧烧伤创面的治疗效果。方法2004年4月-2010年6月,笔者对6例拇趾背侧烧伤的患者,应用第一跖背逆行皮瓣进行修复。对于第一跖背血管为Gilbert Ⅰ或Ⅱ型的患者,形成靠第一跖背血管远端及其于跖趾关节附近.发出的较大皮支和腓深神经皮支及其营养血管共同营养的第一跖背逆行皮瓣;对于第一跖背血管为GilbertⅢ型者,形成仅靠腓深神经皮支及其营养血管营养的第一跖背逆行皮瓣。皮瓣面积为4cm×3cm~5cm×4cm,供瓣区移植皮片修复。结果本组移位皮瓣全部成活,切口一次性愈合。4例患者获得1个月-1年的随访,皮瓣色泽、质地较好,拇趾背侧和供瓣区的外形及功能较满意。结论本术式降低了分离难度,还大大降低了对第一跖背血管和第一骨间背侧肌的破坏程度,且可避免遇到Gilbert Ⅲ型血管时放弃手术的缺憾,从而扩大了皮瓣的应用范围,是修复拇趾背侧烧伤的理想选择。 相似文献
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目的:探讨应用多种(肌)皮瓣修复各种足部软组织缺损的临床效果.方法:根据足部缺损的类型和部位,应用13种(肌)皮瓣修复足部软组织缺损76例.结果:随访半年至18年,1例腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣部分坏死,1例小腿外侧逆行岛状皮瓣皮肤部分坏死,3例皮瓣远端部分表皮坏死,经局部换药后皮瓣成活,其余皮瓣全部成活.3例游离背... 相似文献
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目的:对修复头皮电烧伤颅骨外露创面的四种手术方法进行评价。方法:1994年4月-2004年12月,分别采用板障层皮片移植术、肉芽创面皮片移植术、局部头皮瓣+皮片移植术和头皮扩张术等四种术式,修复27例头皮电烧伤颅骨外露创面。结果:所移植的皮片除板障层移植皮片成活率约为90%外,其余皮片均100%成活:3个皮瓣和15个扩张皮瓣均成活,伤口一期愈合,无任何并发症发生,随访显示毛发生长良好,外形满意。结论:四种修复头皮电烧伤颅骨外露创面的手术方法具有各自的适应证与优缺点,其中头皮扩张术是较为理想的方法,其它三种术式在特定条件下也具有临床应用价值。 相似文献
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目的探讨腕部电烧伤患者创面修复方法.方法回顾分析近8年来收治的56例腕部电烧伤患者的创面处理方法与功能恢复程度或截肢之间的关系.结果早期行清创,皮瓣移植术,患肢较非手术疗法或晚期手术患肢的功能恢复好,愈合时间短,早期切开减压比未切开减压截肢率降低.结论早期切开减压,早期清创,皮瓣修复是腕部电烧伤患者的创面处理的较好方法,是降低截肢率的重要措施. 相似文献