脑膜癌病4例临床分析

目的 探讨脑膜癌病的临床、MRI和脑脊液细胞学特点。 方法 对4例脑膜癌病患者的临床表现、MRI、脑脊液细胞学改变等进行分析。结果 头痛等颅高压表现出现于所有患者;MRI见到脑室扩大和不同程度脑膜强化;脑脊液检查发现细胞数高、蛋白增高,糖和氯化物降低,脑脊液细胞学检查发现癌细胞。 结论 脑膜癌病容易误诊为感染性脑膜炎,脑脊液细胞学检查对本病具有诊断意义。     

脑膜癌病27例临床分析

目的:探讨脑膜癌病的临床特点、影像学表现及脑脊液细胞学特征。方法:对27例确诊为脑膜癌病患者影像学、临床、脑脊液检查的资料做回顾性分析。结果:27例中,男17例,女10例,平均年龄(51±4)岁;主要表现为头痛20例,脑膜刺激征14例;确诊脑膜外肿瘤者21例,其中肺癌11例,乳腺癌4例,胃癌4例,恶性淋巴瘤和卵巢癌各1例,原因不明6例;MRI检查可见不同程度的脑膜强化;腰穿脑脊液压力高、蛋白增高、多数糖和氯化物降低。脑脊液均找到肿瘤细胞。结论:脑膜癌病多表现为头痛等非特异性症状,结合影像学检查有利于早期诊断,脑脊液细胞学找到肿瘤细胞是确诊的关键。     

脑膜癌病16例临床分析

目的:通过对临床诊断为脑膜癌病的16例患者的临床、脑脊液及影像学分析,提高对此病的认识、减少误诊.方法:回顾性分析16例脑膜癌病患者的临床表现、MRI、脑脊液细胞学改变.结果:头痛是最常见的临床表现;MRI可见脑积水和不同程度的脑膜强化;MRI平扫检出率较低;腰穿压力增高,脑脊液检查细胞数增高、蛋白增高,易于脑膜炎混淆.结论:脑膜癌病临床表现缺乏特异性,脑脊液细胞学检查发现肿瘤细胞可明确诊断,反复脑脊液查找病理细胞可提高诊断率,MRI增强扫描为诊断脑膜转移的主要影像学检查方法.     

脑膜癌病18例临床分析

脑膜癌病又称癌性脑膜炎，是中枢神经系统转移瘤的一种少见类型．是恶性肿瘤细胞广泛转移浸润脑膜、蛛网膜下腔的一类疾病。脑膜癌病临床表现复杂。容易误诊．近年来随着脑脊液细胞学检查的普及．脑膜癌病的诊断准确率大幅度提高．本文总结了我院1991-2006年神经内科经脑脊液细胞学检查确诊的18例脑膜癌病患者的临床资料．旨在进一步提高对本病的认识。报告如下。     

脑膜癌病8例分析

脑膜癌病８例分析滕伟禹邹仁林１刘秀梅（第一临床学院神经内科，沈阳１１０００１）关键词脑膜癌病；诊断脑膜癌病（Ｍｅｎｉｎｇｅａｌｃａｒｃｉｎｏｍａｔｏｓｉｓ，ＭＣ）为癌细胞弥散性浸润软脑膜而引起类似脑膜炎症状的一种疾病。本病诊断有时比较困难，甚至误诊。...     

脑膜癌病

目的 探讨脑膜癌病的临床表现、EEG、CT、MRI及脑脊液细胞学检查与诊断之间的关系。进一步提高对脑膜癌病的认识。方法 对4例脑膜癌病的临床资料及EEG、CT、MRI、脑脊液检查进行综合分析。结果 脑膜癌病主要病变累及软脑膜、颅神经及脊神经根。临床表现复杂,主要出现脑症状,颅神经症状和脊神经症状。脑脊液检查,多数患蛋白与细胞数轻－中度增高,葡萄糖及氯化物减少。结论 EEG、CT、MRI检查对诊断脑膜癌病变有重要参考价值。诊断时需注意与结核性脑炎,新型隐球菌性脑膜炎及脑囊虫病相鉴别。脑脊液发现癌细胞是诊断本病的可靠依据。     

脑膜癌病的临床与脑脊液细胞学分析

目的:探讨脑脊液细胞学在诊断治疗脑膜癌病中的价值。方法:对自1996年以来确诊的脑膜癌病患者的临床资料及脑脊液细胞学检查进行对照分析。结果:13例病人中发现脑脊液查白细胞总数升高10例,余3例正常。9例首次检查时发现癌细胞,4例于2～5次检查发现,经相应辅助检查后确诊原发病,肺癌5例,淋巴瘤3例,胃癌2例,乳腺癌1例。结论:脑脊液细胞学检查发现癌细胞是诊断脑膜癌病的最重要的依据。     

脑膜癌病的临床和脑脊液细胞学特征4例分析

目的探讨脑膜癌病的临床和脑脊液细胞学特征及诊断价值。方法总结分析4例脑膜癌病的临床及脑脊液细胞学特征。结果例1为慢性粒细胞白血病急性变,例2为乳腺癌,例3和例4为肺癌脑膜转移。临床主要表现头痛、呕吐,同时有脑神经和脊神经受损症状。脑脊液检查颅压高,细胞数、蛋白轻一中度升高,糖、氯化物明显降低。脑脊液细胞学检查均发现肿瘤细胞。结论脑膜癌病主要表现为慢性颅高压症状。脑脊液细胞学检查是脑膜癌病生前的确诊方法。     

脑膜癌病16例报告

脑膜癌病（MC）是恶性肿瘤神经系统转移的一种特殊类型，发病率低，临床少见，表现无特异性，极易误诊。为了提高对该病的认识，笔者对我院2003年至2006年年收治的16例分析如下。     

肺癌转移致脑膜癌病临床分析

目的:探讨肺癌转移致脑膜癌病患者的临床特点?方法:对10例确诊为肺癌转移而致脑膜癌病患者的临床资料及脑脊液细胞学资料进行回顾性分析?结果:10例肺癌转移致脑膜癌病患者首发症状表现为头痛9例(90%),恶心呕吐8例(80%),发热2例,语言不清1例,颈痛1例,病程中出现意识障碍1例,视物模糊2例,精神异常2例,四肢无力2例,癫痫发作1例;查体脑膜刺激征阳性8例,视乳头水肿5例;10例患者头颅CT/MRI平扫均未见脑膜异常,3例行头颅MRI增强扫描2例可见脑膜强化;腰椎穿刺脑脊液压力升高6例,蛋白升高6例,糖降低6例,氯降低7例;脑脊液细胞学检查9例发现异型细胞,5例患者行脑脊液免疫组化染色均发现有转移癌;血清癌胚抗原升高5例?结论:肺癌转移而致脑膜癌病临床表现复杂,缺乏特异性,早期以颅内压升高症候群为主;血清癌胚抗原异常升高可作为辅助检查指标,头颅MRI增强扫描对诊断有一定指导意义,脑脊液细胞学检查结合免疫组化染色是确诊的主要依据?     

脑膜癌病误诊1例

<正>患者,男,51岁,因进行性头痛2周于2012年2月27日入院。2周前,患者无明显诱因出现整个头部疼痛,持续胀痛,逐渐加重,并出现视物重影,恶心、呕吐,神志模糊,伴低热,无吐词不清、饮水呛咳及一侧肢体无力。2月23日到外院查脑CT示脑积水,疑诊为颅内感染:结核性脑膜炎?予以左氧氟沙星抗感染及甘露醇对症治疗。甘露醇静脉滴注后头痛好转,数小时后疼痛又加重,如此反复。为进一步诊疗,转入我院神经科。既往史:患者于2011年10月10日因咳嗽、胸闷到我院,查胸部CT:右上肺纵隔旁占位病变;纵隔内可见多发肿大淋巴结(见图     

脑膜癌病18例误诊分析

目的探讨脑膜癌病误诊原因,为其早期诊断和治疗提供理论依据。方法回顾性分析18例脑膜癌病误诊情况及诊疗经过。结果 85.7%的患者以头痛为主要表现,28.6%有精神症状,最容易误诊为脑膜炎。结论对于中老年人亚急性出现颅高压症状要高度警惕,需反复进行脑脊液细胞学检查。     

脑膜癌病的研究

脑膜癌病病死率高,临床表现缺乏特异性,影像学检查看不到颅内占位性病变,治疗也缺乏有效的手段,文章综述了脑膜癌病的发生、临床表现、诊断与治疗。     

脑膜癌病临床分析(附2例报告)

脑膜癌病是指内脏恶性肿瘤弥漫性播散至脑及脊髓的蛛网膜下腔。本病以往多靠尸检诊断,生前临床确诊较困难,常误诊为各种脑膜炎。正确诊断靠从脑脊液中查到癌细胞。我们使用侯氏微型沉淀仪收集脑脊液细胞,并进行细胞学检查,较容易收集到大量的癌细胞,因而做到生前诊断。现将我们收剖2例报告如下,就其临床特征及脑脊液细胞学诊断进行分析讨论。例1:女,61岁,因头痛、呕吐2月余而住院。两个月前无诱因地出现头痛、呕吐,每日数次,上述症状逐渐加     

脑膜癌病诊断专家共识

脑膜癌病是晚期癌症患者严重的神经系统并发症。为提高脑膜癌病的诊断水平,中华医学会神经病学分会感染性疾病与脑脊液细胞学学组组织编写相关共识。建议将脑脊液细胞学作为诊断脑膜癌病的金标准,并联合应用免疫细胞化学与脑脊液循环肿瘤DNA（ctDNA）技术,以提高脑脊液学诊断的准确性。共识提出脑膜癌病的参考诊断标准：确诊需要基于临...     

脑膜癌病的诊断

探讨脑膜癌病的诊断方法。方法 :总结分析以神经系统症状为首发表现的 2 5例脑膜病患者的临床资料。结果 :影象学检查 8例异常 ,占 3 2 0 0 % ,主要表现为脑组织肿胀、脑沟、脑裂线状强化 ,为脑膜增强表现 ;脑脊液压力增高 2 0例 ( 80 0 0 % ) ,常规、生化检查主要表现为蛋白、细胞数增高 ,糖、氯化物降低酷似结核性脑膜炎的脑脊液表现 ;脑脊液细胞学检查 2 5例均发现癌细胞 ,占 10 0 %。结论 :影象学和脑脊液常规、生化检查对脑膜癌病的诊断有一定帮助作用 ,而脑脊液细胞学检查对脑膜癌病具有确诊价值     

脑脊液细胞学检查在脑膜癌病诊断中的价值

目的探讨脑脊液细胞学检查对脑膜癌病诊断的价值。方法对39例经脑脊液细胞学检查确诊的脑膜癌病患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组39例患者以头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征为主要临床表现,常规脑脊液检查以颅内压力增高、蛋白质增高、细胞数轻度增多、氯化物和葡萄糖降低为特点,所有患者脑脊液细胞学检查均显示异常并查到肿瘤细胞 所有患者MRI和CT平扫均未见异常,15例患者行CT或MRI增强扫描仅3例（20%）显示脑膜异常强化,MRV扫描发现1例横窦闭塞。结论脑膜癌病的临床表现、脑脊液常规检查及影像学表现缺乏特异性,脑脊液细胞学检查找到癌细胞是诊断脑膜癌病的重要依据。     

脑脊液细胞学检查在脑膜癌病诊断中的应用

目的探讨脑眷液细胞学检查对诊断脑膜癌病的重要意义.方法对2005年1月～2007年11月收治的14例经脑脊液细胞学证实为脑膜癌病患者的临床资料进行回顾性分析.结果14例脑膜癌病患者,男3例,女11例,平均年龄59.75岁±9.65岁,临床病理诊断7例为肺癌,1例为乳腺癌,1例为甲状腺癌,1例为卵巢癌.1例为前列腺癌,原发病灶未查明的3例.首发症状以头痛、呕吐为主,可伴脑神经和脊神经损害及脑膜刺激征,脑脊液检查颅内压均不同程度增高,细胞学检查均发现癌细胞.结论脑膜癌病为恶性肿瘤颅内转移的特殊形式,脑脊液细胞擘检查找到癌细胞是诊断脑膜癌病的重要依据,多次反复检查脑脊液细胞学有助于早期诊断.     

脑膜癌病误诊2例分析

1 病例报告 例1:男,43岁,农民. 患者于2005-12出现头痛,为弥漫性疼痛,时轻时重,无发热、呕吐,诊断为"感冒",对症治疗无效. 2005-12-26住当地市医院内科,查CSF外观无色透明,白细胞数12×106/L,蛋白0.9 g/L,葡萄糖1.62 mmol/L,氯化物110.4 mmol/L,颅脑MRI左侧基底节、双侧半卵圆区及双侧脑室前后角周围散在片状长T1长T2信号影,边缘模糊,考虑脑膜炎、多发性腔梗合并脱髓鞘疾病,     

脑膜癌病一例的临床病理报告

脑膜癌病是中枢神经系统转移瘤的一种特殊类型,比较少见,其临床表现常类似一般的脑膜炎,故易误诊。我校在31年间在2708例尸检中仅发现1例。