双途径预防长春瑞宾致静脉炎50例的临床观察

目的:探讨氢化考的松与25%硫酸镁的静脉滴注及喜疗妥软膏外敷双途径预防长春瑞宾致静脉炎的疗效。方法:治疗组50例患者,采用周围静脉穿刺,接着给予NVB40mg加生理盐水100ml快速静滴,10~20min滴完,然后静脉注射2ml25%硫酸镁注射液。同时在静脉穿刺点应用喜疗妥软膏外敷。静脉NVB后,静脉滴注地塞米松5mg。结果:双途径预防法,静脉炎Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度分别为16.20%,7.90%,2.60%,0。而对照组分别为18.75%,43.8%,18.75%,6.20%。两组间比较差异有显著性(P<0.01)。结论:喜疗妥软膏外敷与肾上腺皮质激素和硫酸镁静脉预防长春瑞宾所致的静脉炎的发生,方法简单,疗效确实,值得临床推广应用。     

3例长春瑞宾致静脉炎的护理与经验教训

化疗病人由于长期输液,血管弹性变差,脆性增加,易出现静脉炎,尤其是发疱性药物,对局部血管损伤尤重。最佳方法为深静脉插管,但由于种种原因的限制,绝大多数病人仍延用外周静脉输注的传统方法,使药物外渗的风险性增高,我科自2003年以来,共出现3例长春瑞宾导致静脉炎的病例,经过及时处理,精心的护理,都无明显的严重的后果。现报道如下。     

京万红软膏联合地塞米松预防长春瑞宾化疗性静脉炎的临床观察

目的 :观察京万红软膏外用联合地塞米松静脉给药预防长春瑞宾化疗性静脉炎的疗效。方法 :12 0例次应用长春瑞宾化疗患者 ,NVB化疗前后给予DXM ,NVB后立即用京万红软膏涂敷于穿刺静脉的周围皮肤 ,每天 2～ 3次 ,连用 3d。结果 :预防组 12 0例次 ,发生静脉炎 10例次 ,发生率为 8.3% (10 / 12 0 ) ,常规组 6 4例次 ,发生静脉炎 2 5例次 ,发生率为 39.1% (2 5 / 6 4 )。结论 :京万红软膏外用联合地塞米松静脉给药预防长春瑞宾化疗性静脉炎的疗效确切 ,方法简单 ,便于推广     

改进输液方法降低长春瑞宾引起静脉炎的发生率

长春端宾是一种抗癌新药，对非小细胞肺癌、转移性肺癌、恶性淋巴瘤、卵巢癌、头颈部癌等有独特疗效，且神经毒性低，在临床上被广泛应用。但由于该药是高渗性溶液，易渗入皮下间隙，导致局部浓度过高，PH值发生变化，使静脉和毛细血管痉挛，局部供血减少，导致组织缺血缺氧，引起静脉炎；因此，该药的安全性与严格规范的使用方法是密切相关的，正确规范地操作，     

长春瑞宾静脉注射致静脉炎的防治

长春瑞宾 (ＮＶＢ)是一种新型的半合成长春碱类抗癌药 ,临床上常用于非小细胞肺癌、转移性乳腺癌、难治性实体瘤等的治疗 ,临床疗效满意。但ＮＶＢ对血管刺激性极强 ,我科 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 6月一年内共应用ＮＶＢ5 6人次 ,其中有 2 3例出现了不同程度的静脉炎。1　临床资料1.1　药物　一种为进口ＮＶＢ ,由法国皮尔法伯药物研制公司生产 ;另一种为国产ＮＶＢ ,由连云港豪森制药有限公司生产。1.2　病例　 12例患者静脉注射后出现红肿、压痛 ;9例患者静脉出现硬条索现象 ,表皮变黑 ;3例出现上臂疼痛 ,影响休息和活动 ;1例较严重者…     

喜疗妥乳膏联合地塞米松预防长春瑞宾化疗性静脉炎的临床观察

目的:观察喜疗妥乳膏外用合并地塞米松静脉给药预防长春瑞宾化疗性静脉炎的疗效。方法:60例次应用长春瑞宾(NVB)化疗患者,NVB化疗前后给予DXM,NVB后立即用喜疗妥乳膏涂敷于穿刺静脉的周围皮肤,每天2~3次,连用3d。结果:治疗组60例次,发生静脉炎4例次,发生率为6.6%(4/60),常规组34例次,发生静脉炎11例次,发生率为32.4%(11/34)。结论:喜疗妥乳膏外用合并地塞米松静脉给药预防长春瑞宾化疗性静脉炎的疗效确切,方法简单,便于推广。     

长春瑞滨致静脉炎的预防与护理体会

长春瑞滨为高渗性注射液，可透过血管，导致皮下组织局部浓度增加、破坏细胞内外渗透压的平衡，同时使局部pH值改变导致静脉或毛细血管痉挛，局部供血减少，使组织缺血、缺氧，局部出现水疱，形成硬结、溃疡，如未及时处理将出现坏死。据有关资料统计，其发生率达57．6％。我科认真总结，加强预防措施，于2006年5月-2007年8月间采取浅表及深静脉置管用药48例，未发生严重不良反应。现报告如下。     

长春瑞滨致周围静脉炎的防治

目的：观察长春瑞滨(NVB)化疗方案治疗致周围静脉炎副反应及预防措施。方法：NVB25mg／m^2加入生理盐水100ml快速静脉滴注(静滴)；应用地塞米松5～10mg静滴，Ⅲ度水泡采用75％的乙醇加云南白药外涂。结果：106例恶性肿瘤患者接受NVB方案治疗，周围静脉炎发生率47．2％；Ⅲ度水泡采用上述方法有效率100％(6／6)。结论：常规应用糖皮质激素预防NVB致周围静脉炎，但应有一定的发生率；Ⅲ度水泡采用上述75％的乙醇加云南白药外涂有较好的疗效。     

长春瑞宾不同部位给药发生静脉炎的比较研究

目的 比较颈外静脉留置与前臂静脉穿刺在长春瑞宾运用中静脉炎的发生率,探讨如何减少强刺激化疗药物对机体的损伤.方法 将68例滴注长春瑞宾的肿瘤患者,随机分为两组,34例为颈外静脉留置组(A组),34例为前臂静脉穿刺组(B组),观察局部静脉炎的发生情况.结果 A组静脉炎发生情况与B组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 颈外静脉留置滴注长春瑞宾减少并减轻了静脉炎的发生,优于前壁静脉穿刺.     

长春瑞滨外周肘正中静脉给药致静脉炎的临床观察

长春瑞滨,又名去甲长春花碱、诺维本、盖诺,是人工半合成的长春碱类抗肿瘤新药,抗癌活性高,具有广谱的抗肿瘤作用,是治疗非小细胞肺癌、乳腺癌最有效的药物之一,对卵巢癌、恶性淋巴瘤、头颈部肿瘤、食管癌也有较好疗效.     

PICC致机械性静脉炎的防治进展

外周导人中心静脉置管术(peripherally inserted central catheter,PICC)是由贵要静脉、正中静脉、头静脉穿刺插管,送管体直达上腔静脉中1/3处的深静脉导管植入术.因其操作简单、安全,无须局麻,留置时间长,避免了经传统的插入途径(锁骨下静脉或颈内静脉)置管可能出现的气胸、血胸、空气栓塞等严重并发症,为需要反复多次进行化疗的肿瘤患者提供了一条安全可靠的无痛性治疗途径,被广泛应用于临床[1].但是PICC穿刺后导管对静脉内膜、静脉瓣易造成物理性损伤,常导致机械性静脉炎发生,给病人造成极大的痛苦[2].因此,降低机械性静脉炎的发生,减轻PICC患者的痛苦已是我们临床护理工作中急需解决的重点和难关.现结合文献就PICC置管术致机械性静脉炎的产生原因、发生率和防治的研究进展综述如下.     

留置针配合药物降低长春瑞滨致静脉炎的护理

目的探讨BD密闭式留置针配合药物使用降低长春瑞滨注射所致静脉炎的护理体会。方法非小细胞肺癌150例均使用长春瑞滨，随机分为治疗组80例，对照组70例，均采用冰敷和50％硫酸镁纱布湿敷穿刺点上方，治疗组采用BD密闭式留置针穿刺，对照组采用普通头皮针穿刺。结果治疗组80例静脉炎发生率为2．5％，对照组静脉炎发生率为17．1％，P〈0．005。结论BD密闭式留置针配合药物使用降低了长春瑞滨注射所致静脉炎的发生率。     

PICC置管用于预防长春瑞宾化疗外渗的临床观察

长春瑞宾属植物碱类抗癌药，又名诺维本，对许多实体瘤疗效较好，因此广泛运用于临床。长春瑞宾是一种发泡剂，细胞毒作用明显，静脉注射过程中可使血管内的二氧化碳蓄积，血管内压增高，血管通透性增耐，即使施行全面的预防措施也有可能产生血管外漏。一旦外漏，将会出现局部剧痛、水泡、溃疡、坏死，给患者增加痛苦并影响后续治疗。     

云南白药气雾剂预防长春瑞滨致静脉炎的疗效观察

目的：探讨云南白药气雾剂对长春瑞滨致静脉炎的预防作用。方法：将80例使用长春瑞滨化疗的恶性肿瘤病人随机分为实验组和对照组，实验组患者穿刺血管前在距离穿刺点上方5cm处喷洒云南白药气雾刑保险液，操作完毕后用云南白药气雾剂均匀喷洒距离穿刺点上方5cm处，湿润后待干；对照组用50％酒精湿敷。观察两组患者静脉炎的发生情况并进行统计学对比。结果：实验组与对照组静脉炎发生率分别为4．37％和23．68％，统计学比较具有显著性差异（P〈O．05）。结论：云南白药气雾剂对长春瑞滨致静脉炎具有很好的预防作用，效果强于50％酒精纱布湿敷，使用也更方便，值得临床推广应用。     

长春瑞滨化疗致静脉炎患者的护理体会

2006年6月-2009年7月化疗患者21例，男10例，女7例，年龄46～75岁，平均56岁。其中肺癌10例，乳腺癌3例，卵巢癌4例。分级标准：依据美围静脉输液护理学会指标：I级局部疼痛、红肿或水肿，静脉无条索状改变，未触及硬结10例；Ⅱ级局部疼痛、红肿或水肿，静脉条索状改变，未触及硬结6例；1I级局部疼痛、红肿或水肿，静脉条索状改变，可触及硬结1例。     

3例静脉滴注长春瑞宾渗漏的护理

我科自1999年11月2002年11月。共行长春瑞宾静脉冲入108人次，共发生血管渗漏3例，现将长春瑞宾渗漏的护理体会报道如下。     

长春瑞滨渗漏致静脉炎的预防及处理

静脉给药化疗 ,由于多种原因 ,药物静脉渗漏仍不可避免 ,导致局部化学性炎症 ,甚至组织溃烂、坏死。因此 ,一旦化疗药静脉渗漏应立即采取有效措施 ,减轻疼痛 ,防止炎症进一步扩展 ,造成组织坏死。我科从 2 0 0 0年 1 1月 2 0 0 1年 1 1月应用长春瑞滨 (Ｖｉｎｏｒｅｌｂｉｎｅ去甲长春花碱、盖诺 )联合顺铂 (ＰＤＤ)方案治疗晚期肺癌 1 8例 ,其中 2例发生静脉渗漏 ,现报告如下。1　临床资料1.1　临床资料　　本组 1 8例晚期肺癌患者 ,男 1 3例 ,女 5例 ,年龄 40～ 75岁。所有病例均经病理学确诊为非小细胞肺癌。治疗用药 :长春瑞滨 2 5ｍｇ/…     

不同静脉给药途径预防化疗性静脉炎的效果观察

目的:比较经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)、股静脉置管和四肢静脉留置针3种不同的静脉给药途径在预防化疗性静脉炎中的护理效果。方法:将晚期非小细胞肺癌患者210例分成3组,分别采取PICC化疗(P组)72例,股静脉置管化疗(G组)74例,四肢静脉留置针化疗(S组)64例,比较3组化疗后发生静脉炎的发生率。结果:P、G、S组的静脉炎发生例数分别为5、9、17例,化疗静脉炎的发生率分别为6.94%、12.16%、26.56%。P组和G组静脉炎发生率差异均无统计学意义(P>0.05),而P组静脉炎发生率低于S组(P<0.05)。结论:PICC能够有效地预防化疗性静脉炎的发生。     

绿药膏涂抹预防长春瑞滨所致静脉炎的观察

目的应用绿药膏涂抹减轻长春瑞滨所致静脉炎。方法采用自身对照法,第一次静脉应用长春瑞滨,未做绿药膏涂抹护理干预预防静脉炎;试验组采用绿药膏涂抹穿刺静脉走向的皮肤,预防静脉炎。结果对照组静脉炎发生率明显大于试验组(P<0.05);绿药膏涂抹后(试验组)静脉炎出现延迟,疼痛程度降低,持续时间缩短(P<0.05)。结论绿药膏局部涂抹能有效减轻患者应用长春瑞滨所致静脉炎。