不典型肾结核的X线诊断（附15例分析）

肾结核是较常见的泌尿系疾病之一，根据常规肾盂造影，膀胱镜检，尿常规和细菌学检查，结合典型临床症状，诊断一般无困难，但在日常工作中，也常常遇到一些不典型的X线表现，尤其是在临床症状不典型或缺乏明显泌尿系症状时，往往不易作出明确诊断，本文信件懈院近年来见到的一组（15例）不典型X线表现的肾结核作一分析，探讨，以提高对这一类病变的认识。     

肩袖破裂症的X线诊断

肩袖破裂症在临床上很难诊断，X线平片又缺少阳性表现，而肩关节造影则能提供有用的诊断信息（1－3）。国内文献尚未见诸报导，此症亦较少见。我院于1975－1987年间遇到肩部受伤而又有临床症状的可疑患者共5例，采用立位肩关节摄片，结合临床体征排除了肩袖破裂者2例，余下3例进行肩关节造影，其中2例确诊为肩袖破裂，并经手术产另1例排除此症，今将有关摄片，造影，X线表现及诊断的点滴经验报导如下。     

颈椎钩突增生的X线诊断

颈椎病是我们熟悉的一种常见病、多见病也是临床上较难诊断的疾病之一，颈椎钩突增生是颈椎病的X线表现中较常见、较早期的X线表现之一，但是，在实际工作中有大部份医生忽视了对钩突的观察。我收集了本院64例有着完整资料病人的颈椎片，对其X线进行仔细的分析，同时，与临床症状紧密结合，希望对颈椎钩突增生的诊断引起重视。     

肺癌误诊肺结核的临床及X线分析（附40例分析）

肺结核与肺癌都是老年人的常见病、多发病，近年来发病率逐渐上升。肺结核、肺癌的呼吸系统症状均为咳嗽、胸痛、咯血或血丝痰以及呼吸困难，且肺癌早期无论在X线表现或临床症状方面都缺乏特异性，误诊现象较常见。本文对我院1990-2004年误诊的40例肺癌进行分析、总结，以期提高诊断水平，减少误诊。     

因吞咽障碍而就诊的气管癌X线诊断（附5例报告）

原发性气管癌较少见，病人常因不同程度的气管梗阻症状就诊。我院自1997年以来的8年间，收治5例患者，首次就诊时主诉食管梗阻症状，气管梗阻症状并不明显，食管钡餐造影诊断为气管癌并气管食管瘘，均经病理证实，现报告如下：     

多发性骨髓瘤的X线诊断（附33分析）

多发性骨髓瘤系因骨髓内浆细胞或淋巴样浆细胞恶性增生，在血清或尿中出现免疫球蛋白或其碎片，X线检查常有溶骨病变，骨质稀疏或病理骨折等改变（1），本病多数缓起，症状不一，且常以各种并发症为其先驱症状，故临床诊断不无困难，X线检查虽仍为目前估价骨髓瘤骨骼病变的主要方法（2），但约有1／4病例呈非特异性及“正常”X线表现，为提高X线诊断率，本文对33例作一回顾性分析。     

胫骨上段疲劳骨折40例X线分析

胫骨上段疲劳骨折较少见，现将遇到的资料完整的并经临床随访或手术证实的40例报告如下。并从生物力学等方面进一步分析其发病机制和补充新X线征象。临床资料与结果本组4O例中，男性26例，女性14例，年龄7至58岁。骨折均发生于单侧，左侧24例，右侧16例，骨折部位多数在距股骨膝关节面下方6．5～85cm之间。症状及体征：股骨上段疼痛为本病的主要症状，本组40例均有不同程度的疼痛，其中疼痛较重者8例，6例出现破行。36例腔骨上1／3处均有程度不同的肿胀，轻重不一的局限性压痛，其中18例腔骨内侧高起或触及硬性突起，1例内后倒触及硬块。既…     

Klippel-Trenaunya综合征（附5例报告）

Klippel-Trenaunay综合征（简称K－T综合征，下同），为儿童及青少年四肢深静脉系统先天性异常所导致的患肢静脉曲张，骨－－软组织肥大以及皮肤血管瘤等症状的综合病征，我们新近发现5例，报道如下。     

X线、CT诊断喉癌的临床价值

目的：探讨喉癌的X线与CT表现及其对喉癌诊断的临床价值。方法：对经手术和病理证实的20例喉癌作回顾性分析。结果：声门上癌8例，声门癌6例，跨声门癌6例，其中5例累及会厌前间隙和喉旁间隙，3例侵犯前联合，18例有颈淋巴结转移。结论：CT在诊断喉癌及其浸润范围上较准确，优于X线检查。     

新生儿气腹的临床、X线诊断(附15例分析)

新生儿气腹较少见，但近年来似有增多的趋势。本病起病急，症状重，严重地影响着患儿的生命，多需进行紧急手术处理。术前若能明确新生儿气腹的诊断，对推测病变的性质及手术中处理是极有帮助的。为增强对本病的认识，提高诊断水平，现将我们收集资料完整的15例进行分析。     

对老年直背综合征X线诊断的商讨

目的：通过病例分析及结合文献，探讨老年直背综合征的诊断要点。方法：回顾分析5例老年直背综合征的临床表现和X线征象，并与100例老年健康者和12例年轻的直背综合征患者进行比较。结果：①老年直背综合征的临床症状较年轻的直背综合征者轻；②X线胸片上，正常老年的胸腔前后径与横径之经为0．48，年轻的直背综合征患者该值为0．31，而老年直背综合征者为0．37。结论：老年直背综合征的临床症状可因肺气肿而减轻，在X线平片上胸腔前后径与胸腔横径的比值小于0．4既有诊断价值。     

X线平片,CT,HRCT和3DCT诊断支气管扩张

本文收集我院１９９２０４～１９９８０３，２７例支气管扩张患者的Ｘ线平片、常规ＣＴ、ＨＲＣＴ及３ＤＣＴ影像资料进行分析，探讨其影像学表现及其诊断价值。１　材料和方法２７例支气管扩张，１１例经手术及病理证实，１５例典型症状及治疗证实，１例经支气管造影证实。男１４例，女１３例，年龄２９～７８岁，平均４３－１岁。病程３天～２０年。临床症状咯血８例，反复咳嗽并咯血１５例，一次咯血量３０～１０００ｍｌ。反复咳嗽并发热４例。２７例均有胸正侧位片。２１例胸部常规ＣＴ增强扫描，层厚８ｍｍ，层间距１０ｍｍ，使用…     

颈椎椎管矢状径对诊断颈椎病的临床意义

颈椎间盘发生退行性变时，能产生对神经和／或脊髓的压迫而产生症状，对此，X线摄片是最常应用的检查方法，继而X线片上具有颈椎间盘退变的病人可以无任何临床症状；相反，不少有严重的颈脊髓病者的X线片上可无明显的改变，这种床临床症状与X线变化的不一致。有人认为可能与病人椎管管径的大小有关（1－4）。为此，我们分别对100例颈椎病者的86例健康成人的颈椎侧位片进行了和对照观察，另外，对20例成人尸体颈椎按节段作横剖面的切开，并摄线片，以期进一步探究颈椎管与脊髓，周围软组织之间的关系。     

原发性十二指肠腺癌12例X线分析

原发性十二指肠腺癌较为罕见，其发病率为0．035％，在全胃肠道恶性肿瘤中占0．35％，在小肠癌中占33－46％（1），文献记载自1746年Ham-Buger报导第一例至1974年总共才694例，我院自1965年至1983年经病理证实的十二肠腺癌17例，其中12例资料较齐全，特总结报导如下。     

鼻咽癌的X线诊断探讨（附100例正常鼻咽部软组织厚度测量及419例鼻咽癌分析）

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，南方诸省尤为多见，根据贵阳医学院病理学教研组1973年的统计，在4343份恶性肿瘤病理标本中，;鼻咽癌有543份，占12．5％，居恶性肿瘤的第二位（仅次于宫颈癌），而在男性恶性肿瘤患者1692例中却居首位（399例占23．58％）（1），在我院肿瘤科1968年至1978年6月治疗的1289例癌肿病人中居第二位（281例占24．8％），较吴恒兴氏（1950年）分析上海镭锭医院三年内经治疗的1300例各种癌瘤病人，其中鼻咽癌占145例（11．15％）为多，故贵州省也是鼻咽癌高发地区之一。     

阑尾周围脓肿的X线诊断（附30例分析）

阑尾周围脓肿临床较常见，大多数有典型的症状及体征，毋须X线检查，但有少数病例特别是中、老年人，有时起病较隐匿，呈慢性过程，因发现右下腹包块而行X线检查，如果对其X钱表现认识不足易误诊。收集我院近10年来经X线检查及手术病理和治疗证实的阑尾脓肿30例，通过回顾性分析，提高对本病的认识，并就诊断中的有关问题进行初步探讨。     

食管结核的X线诊断与鉴别诊断

食管结核常继发于其他部位的结核病，较少见，X线检查多被误诊。笔者报告3例。并着重讨论其X线表现及鉴别诊断问题。     

移动性盲肠的X线诊断（附8例分析）

移动性盲肠是由于盲肠系膜先天性发育异常，肠系膜过长，盲肠移动度过大和机能失调而引起的病症，由于胃－回盲反射，大多数患者临床表现类似溃疡病，临床诊断较困难，主要依赖X线钡餐检查，为提高对本病的认识，现综合收集典型病例8例摘要分析报告如下。     

主动脉缩窄的X线诊断（附22例分析）

主动脉缩窄是一种较常见的先天性主动脉畸形，我们收集了本院自1967－1983年5月经造影及手术证实的22例，结合复习文献对其X线表现进行分析讨论。     

胸部创伤84例X线平片,CT影像分析

胸部创伤是外伤中较常见的急诊，死亡率约占所有创伤的25％[1]。在直接或间接的暴力下，均可发生肺实质损伤。在很多病例中临床尚未出现明显症状之前，X线平片、CT即可显示阳性改变，因此，X线平片、CT对胸部损伤有较大的诊断价值。现将我院1993～1995年临床资料完整的胸部创伤84例分析如下。116床资料1．1一般情况本组男71例，女卫3例；年龄5～75岁，平均41岁。车祸60例，砸伤16例，挤压伤4例，跌落伤4例。84例均有完整的X线胸片，其中4＆例同时作了胸部CT扫描。84例中单纯肋骨骨折10例，全身复合伤74例。22例出现低氧血症，4例并发成…