药物半衰期与临床用药

<正>药物治疗在临床医学中占有重要地位,当患者诊断明确后.必须正确地选择药物,正确地给药,才能获得应有的治疗效果.近年来,药学领域内发展了一些新的理论,为制定合理的给药方案提供了依据.使临床用药的水平有了很大的提高.但是在一些医院,特别是基层医院,临床用药往往忽视药物的半衰期,例如庆大霉素药物半衰期为2.0h ,临床上仍按1日2次,1次8万单位,肌注,这样药物在体内消除很快,体内药物浓度达不到最小抑制浓度(MIC)时间过长,因而治疗效果不理想;复方磺胺甲基异恶唑的药物半衰期为12h,但有的临床医生仍按常规给药,1日3次次1g,这样就造成药物在体内蓄积,易引起肾脏损害,青霉素在体内代谢及排泄极快.消除半衰期为0.65～0.70h,用药后3～4h约90%已排泄.     

浅谈临床用药护理

药物治疗是临床上最常用、最重要的治疗方法之一，合理的用药是临床治疗成败的关键。作为一名临床护士，在给病人用药时，必须要运用掌握的有关医学、药学及临床护理学知识，参与疾病的预防及药物治疗，才能更好地为病人服务。     

浅析护士工作在安全合理用药方面的作用

安全合理用药是决定药物治疗成败的关键，所谓安全用药，即在用药时必须做到药物选择正确，剂量适应，给药途径适宜。用药合理，充分发挥药物作用，尽量减少药物所产生的不良反应。从而迅速有效地控制疾病的发展，恢复人体健康。因此在临床上，护理人员要正确使用药物并做好用药前后的监护工作。为了做到合理用物，现做如下探讨。     

抗菌药物临床合理应用的监护

药物治疗是临床护理的重要内容，护士身居临床第一线，既是用药的实践者，又是给药前后的监护者，因而在合理用药中作用重大。当前，抗菌药物在临床中应用十分广泛，而且随着现代科技的发展越来越多的抗菌新药投入了临床，从而需要护士不仅仅是机械地执行医嘱，而是熟练掌握药性、药理作用、理化性质、剂量、最佳用药时间、最佳给药途径、副作用及药物与药物之间、药物与食物之间的相互作用等知识，按时、准确、安全地给药，使患者达到最佳治疗效果。[第一段]     

浅述儿童时期的合理用药

合理用药即在用药时必须做到药物选择正确、剂量恰当、给药途径适宜、合并用药合理、治疗结果满意等。其目的是充分发挥药物的治疗作用，尽量减少药物对人体产生毒、副作用，从而迅速有效地控制疾病的发展，恢复人体健康。     

浅谈妊娠期合理用药

合理用药就是以当代药物和疾病的系统知识及理论为基础，安全有效、经济、适当地使用药物。合理用药是有关人员、药物和环境相互作用的结果，与用药有关的医师、药师、护士、病人及家属乃至社会各个有关人员任何一方不合理用药，都会影响其他人员的努力，造成不良后果。所以临床用药不只是医师、药师或病人单方面的事，而是涉及到诊断、处方、配方、发药、给药、服药、监测用药过程和评价结果全过程。只有做到正确给药，遵医嘱或按说明书正确用药，才能保证临床用药的合理性。妊娠期不合理用药殃及母婴，危害甚大，下面就妊娠期用药浅述如下。     

浅谈临床合理用药与给药时间的关系

目的 探讨临床合理用药与给药时间的关系.方法 利用参考有关文献和资料,结合临床实际,进行总结、分析并加以阐述临床各类药物的最佳给药时间.结果 正确选择给药时间,合理确定给药时间间隔和停药时间,都有利于药物发挥作用便于治疗.结论 在临床用药治疗过程中,必须充分注意时间因素对药效的影响,这对于临床合理用药,提高疗效,降低毒副作用都有很重要意义.     

现代合理用药内容的发展与延伸

合理用药是以当代药物和疾病的系统知识及理论为基础，安全、有效、经济、适当地使用药物，表现在给药过程的各个环节，包括药物选择正确，剂量适当，给药途径适宜，合并用药合理。随着药学科学的发展，合理用药的内容在发展、延伸。     

浅谈护士在临床用药中的责任

药物是用来防治疾病的重要武器。在临床医疗中，几乎所有的科室每天都要应用药物，而护士是用药的直接执行者。在用药过程中，除须具有药物理论知识和熟练的用药技术外，还应明确用药的职责，加强用药责任心，认真把关，严格查对制度，合理给药，注重监护，才能确保医护质量。护士用药职责按用药程序分为如下几项：     

我院1999～2000年抗感染药物用药分析

近年来，抗感染药物的发展十分迅速，高效、广谱、低毒的抗感染药物不断涌现，给临床用药增加了选择余地，也使医院进药和使用管理上出现混乱。抗感染药物的合理使用与患者的康复及医院医疗质量密切相关，本文就我院1999～2000年抗感染药物的用药频度和消耗金额进行统计分析，以期了解抗感染药物的临床应用情况及发展趋势，更好地指导临床合理用药，也为医药企业新产品的开发和推广提供一些有益的信息。     

开展药师查房工作的实践与体会

目的充分发挥药师在临床药物治疗中的作用,促进临床用药安全有效。方法通过与医师共同査房,并书写药历,记录临床用药,参与临床给药方案设计,最终提出用药建议。结果通过药师査房纠正不合理用药,提髙药物治疗效果。结论药师查房可促进临床合理用药,提高药物治疗效果。     

心血管系统药物的合理应用

目的 目前人类心血管疾病的发病率较高，且呈上升趋势，直接影响到中老年人群的期望寿命和生存质量。因此，在用药上该类药物品种较多，应用也比较复杂。故将心血管系统药物进行系统分析，以更好地提高临床治疗效果，达到合理用药。方法 对心血管系统重点药物进行分析，合理选择应用，列举具体药物探讨合理应用及按昼夜节律服用该类药物。结果 该类药物中的部分药物必须根据具体病情，合理选择用药时间，合理进行配比用药。才能达最佳疗效。结论 所列举药物相互作用供临床参考。     

中药用法与功效的关系

为探讨中药用法与功效的关系，通过对中药制剂、剂量、给药途径、服药时间等方面的应用分析，说明中药功效受用药方法的影响。用药方法的不同，药物功效则发生变化。要保证药物的临床治疗效果，就必须采用合理的用药方法。     

老年人的合理用药

目的者年人同年青人相比，由于生理功能降低，患病率增加，因此，合理用药对老年人安全、有效的治疗疾病具有非常重要的意义。方法首先对疾病作出正确的诊断，然后根据病因和主要症状，选择最适宜的药物，经正确的给药途径，给予适当的剂量，按合理的时间间隔进行治疗。结果完成正确的疗程，达到了预期的治疗目标。结论老年人选择最佳药物及调整用药方案，才能确保老年人用药的安全．合理，有效。     

药物在儿科中的合理应用

药物治疗在疾病康复中占有重要地位,由于婴幼儿的生理特点,药物的合理应用是治疗成败的关键,现就儿科合理用药谈谈笔者的观点。1儿科用药的原则1.1选择合理药物在用药之前必须进行正确的诊断才能有针对性地选择药物，     

给药时间与临床合理用药

目的 了解各类药物的最佳给药时间，结合用于临床合理用药。方法 参考有关文献和资料．结合临床实际，进行汇总、分析并加以阐述。结果 同一种药物，同一种剂量，在一天中不同时间用药，其疗效和毒性可能相差几倍甚至几十倍。结论 临床用药若能选择最佳用药时间，确定给药方案，既可提高疗效，还可减少药物用量，降低医疗费用，并最大限度地减少不良反应的产生。     

了解药物特性，合理使用药物

众所周知，药物不仅可以治病，而且还可以致病，使用得当合理，可以取得良好的治疗效果；如果不合理地使用药物，不仅不能达到防病治病的目的，反而轻则延误治疗，重则加重病情，甚至危及生命。在合理用药的几个环节中，与护理人员密切相关的是给药环节。但在临床护理工作中，不按准确剂量、时间间隔、药物特性给药的现象时有发生，这会大大影响药物在体内的有效浓度。影响临床用药的安全性、有效性和经济性。这与护理人员合理用药意识淡薄、业务水平较低、药物知识老化有关。根据我科的常用药物，结合药物使用说明，特整理如下：     

影响基层医院儿童合理用药的因素分析

目的 探讨基层医院儿童合理用药的情况，以更好地指导临床用药。方法 通过对医生、药师、护士用药情况进行分析。结果 儿童的生理特点与成人相差很大，对药物的处理能力弱，加上药物的剂型、剂量、药物间的相互作用及不合理用药等因素，儿童比成人更易发生药物不良反应。结论 使儿童用药合理必须要有丰富的专业知识作基础，医生、药师、护士要严格掌握儿童用药原则，才能做到合理用药。     

利用时辰药理学指导临床用药

临床给药方案的设计一般基于药代动力学参数和具体给药方式，较少考虑人体与药物的时辰药理学特征。利用时辰药理学指导用药有助于临床治疗方案及用药的科学、合理、安全、有效。     

通过病历用药质控促进临床合理用药

药学人员应熟练地掌握各种临床药物的药理机制、用量、用法（正确给药途径、给药次数）、药物半衰期、药物不良反应和药物间配伍禁忌等,尤其抗菌药物的用药原则,围手术期抗菌药物的用药原则,很好地督导和监控临床用药,指导医生合理用药,保障用药安全,降低患者医药费用负担,提高医院信誉,保证医院正常医疗工作的可持续健康发展。