中西医结合治疗寻常型银屑病42例临床观察

目的观察中药外洗联合西药治疗寻常型银屑病的疗效。方法 42例患者随机分为2组,治疗组22例予中药外洗并口服甲氨喋呤5～15mg/周,对照组20例口服甲氨喋呤5～15mg/周,2组均外用水杨酸乳膏,适量,2次/日。结果经过6周治疗,治疗组有效率为81.8%,对照组有效率为25.0%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论中药外洗联合西药治疗寻常型银屑病具有较好疗效,值得临床应用及推广。     

甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效观察

目的　观察甲氨蝶呤 (MTX)治疗类风湿关节炎 (RA)的临床疗效。方法　 78例RA患者随机分两组 ,观察组40例 ,静脉注射MTX 7 5～ 15mg/周和口服美洛昔康 15mg/d治疗 ;对照组 3 8例患者口服美洛昔康 15mg/d治疗 ,观察 12周。结果　观察组临床缓解及显效率 75 % ,对照组为 42 % ,两者差异有显著性 (P <0 0 1) ;观察组与对照组药物副作用的发生率分别为 2 8%和 18% ,两者比较无统计学意义 (P >0 0 5 )。结论　小剂量MTX合用NSAIDs治疗RA ,临床疗效优于单用NSAIDs治疗 ,且副反应并不增加     

应用不同剂量甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎对血浆同型半胱氨酸浓度影响的临床观察

[目的]旨在观察应用不同剂量甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎患者,检测血浆同型半胱氨酸浓度的改变,以了解对心血管疾病发生率的影响。[方法]选择63例2015年11月-2016年5月在我院门诊和住院的类风湿关节炎患者,随机分为两组,第一组32例,治疗为口服甲氨蝶呤片(15 mg/周)及应用甲氨蝶呤后第24小时口服叶酸片(5 mg/周),第二组31例,治疗为皮下注射甲氨蝶呤针(25 mg/周)及应用甲氨蝶呤后第24小时口服叶酸片(5 mg/周),两组治疗同时联用糖皮质激素(5 mg,2次/d)口服,一月后减量为(5 mg,1次/d),两月后停用糖皮质激素。两组患者分别在治疗前、初始应用甲氨蝶呤后第24 h、初始应用甲氨蝶呤后第48 h、治疗3个月、治疗半年时各采血1次,应用HCY方法学循环酶法检测血浆同型半胱氨酸浓度。[结果]两组患者血浆同型半胱氨酸浓度在应用甲氨蝶呤治疗后第24 h出现短暂的升高,在应用甲氨蝶呤后第48小时大部分回到血浆同型半胱氨酸浓度的基线水平,两组患者应用不同剂量甲氨蝶呤联合叶酸治疗过程中血浆同型半胱氨酸浓度升高的差值没有统计学意义。[结论]类风湿关节炎患者在接受甲氨蝶呤联合叶酸治疗中,血浆同型半胱氨酸的浓度并不因为甲氨蝶呤的剂量增加而显著升高,从而导致心血管事件的发生率增加。     

通心络胶囊治疗冠心病过早搏动25例疗效观察

应用通心络胶囊治疗冠心病过早搏动患者25例为治疗组，选择26例冠心病过早搏动患者用心律平治疗为对照组。结果：治疗组总有效率76%。副作用发生率8%。对照组总有效率73.1%，副作用发生率23.1%。治疗组与对照组有效率相当，但副作用小，临床应用安全。     

甲氨蝶呤治疗寻常型银屑病疗效观察及对Th17细胞相关转导因子影响

目的：研究观察甲氨蝶呤治疗寻常型银屑病的疗效以及对Th17细胞相关转导因子的影响。方法：选择确诊为寻常型银屑病的患者80例,随机分为观察组和对照组,各组均为40例,观察组予以甲氨蝶呤5～15 mg/周,对照组予以阿维A0.5～0.65mg/（kg·d）,均规律服药12周,治疗前和治疗后对进行PASI评分评价疗效,采用亲和素－生物素过氧化物酶复合物酶联免疫吸附试验（ABC－ELISA）分别测量观察组治疗前和治疗后血清中的IL-17, IL-23,IL-16含量。结果：观察组治疗有效率明显高于对照组,前者有效率为92.5%,后者有效率为60%;观察组主要不良反应为胃肠道反应,对照组主要不良反应为头痛、口干、口唇炎、瘙痒等,停药后均能恢复正常。治疗后血清中IL-17,IL-23,IL-16含量低于治疗前。结论：甲氨蝶呤在寻常型银屑病的治疗效果好,毒副作用少,值得推广,治疗后能够降低Th17细胞相关转导因子的含量。     

西沙必利治疗功能性消化不良的临床观察

目的 观察西沙必利（普瑞博思）治疗功能性消化不良（FD）的疗效。方法 对84例患者采用口服西沙必利5mg，tid，餐前15-30min服用，疗程4周，并与对照组72例患者口服吗丁啉，餐前15—30min服用，疗程4周比较。结果 治疗组总有效率76．01％，对照组总有效率50％，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论 西沙必利治疗功能性消化不良疗效显著，值得推广。     

米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕临床观察

目的:观察并探讨米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕临床治疗效果及安全性。方法:选取2007年3月～2010年8月收治宫外孕患者47例,随机分为两组,其中对照组24例,采用甲氨蝶呤肌肉注射,20 mg/次,1次/d,隔天使用5～6次;试验组23例,在对照组治疗基础上,加用米非司酮口服治疗,50 mg/次,2次/d,连续使用3 d。疗程结束后对比评价临床治疗效果。结果:对照组24例患者治疗总有效率为70.8%;试验组23例患者治疗总有效率为91.3%。试验组患者治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者腹痛、包块及阴道流血消失时间以及β-HCG指标恢复时间明显少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时对照组患者不良反应发生率为12.5%;试验组患者不良反应发生率为17.4%;两组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕临床治疗效果确切,治疗有效率显著提高,有效缩短临床症状、β-HCG指标消失及恢复时间,且不良反应较少,具有临床推广使用价值。     

氯沙坦治疗高血压病临床疗效观察

目的 :观察氯沙坦治疗高血压病的临床疗效。方法 :选择门诊符合高血压病诊断的 6 6例患者 ,随机分为两组 :治疗组用氯沙坦 5 0mg .qd口服。对照组用卡托普利 12 .5mg .Tid口服 ,两组均以 6周为一疗程。每周同一时间测血压 2次 ,6周末血压为治疗后血压。结果 :治疗组总有效率 93% ,对照组总有效率 76 .5 % ,组间比较有显著性差异 (p <0 .0 5 )。结论 :氯沙坦对轻中度高血压降压效果良好 ,且无明显副作用     

寄生仙灵汤合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床观察

目的观察补肾柔肝、蠲痹通络法组方的寄生仙灵汤合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法 65例类风湿性关节炎(RA)病例按随机数字表法分为寄生仙灵汤合用甲氨蝶呤治疗组(简称治疗组)和单独应用甲氨蝶呤对照组(简称对照组)治疗,治疗组使用寄生仙灵汤每日1剂和甲氨蝶呤5mg/周口服治疗;对照组使用甲氨喋呤15mg/周口服治疗。结果治疗组33例,其中脱落2例,显效10例,进步9例,有效9例,无效3例,总有效率90.32%;对照组32例,显效4例,进步8例,有效10例,无效10例,总有效率68.75%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。中医证候疗效:治疗组显效11例,进步9例,有效10例,无效1例,总有效率96.77%;对照组显效3例,进步8例,有效10例,无效11例,总有效率65.63%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组各项症状、证候积分改善较对照组明显。结论寄生仙灵汤合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎安全、有效,并可降低甲氨蝶呤用量,减少副作用。     

消疹祛屑方与阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的疗效观察

目的探讨消疹祛屑方联合小剂量阿维A胶囊内服治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法选择寻常型银屑病患者78例,随机分为联合用药组与对照组,每组39例。前者给予消疹祛屑方与小剂量阿维A胶囊(25 mg/日)口服;后者给予阿维A胶囊(25~55 mg/日)口服;两组均治疗8周。对两组治疗前后银屑病的皮损程度进行病情严重程度评分,判断临床疗效;比较两组总有效率与不良反应发生率。结果治疗8周后,联合用药组的病情积分显著低于对照组(P<0.01);联合用药组的临床痊愈率为56.4%,显著高于对照组的30.8%(P<0.05);联合用药组与对照组的总有效率分别为92.3%与74.4%,比较具有显著性差异(P<0.05);各种不良反应发生率比较也有显著性差异(P<0.05或<0.01)。结论消疹祛屑方联合小剂量阿维A胶囊内服可有效治疗寻常型银屑病,患者耐受性良好,具有临床应用价值。     

中药熏蒸法治疗寻常型银屑病60例

目的观察中药熏蒸法治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法选择60例寻常型银屑病患者（血热型）,随机分为2组,各30例。治疗组予以中药汤剂口服联合中药（苦参、地肤子、蛇床子等）熏蒸法治疗,对照组单予中药汤剂口服治疗。疗程12周,采用PASI评分判定疗效。结果治疗12周后,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为66.67%,治疗后2组PASI积分均明显下降,较治疗前均有统计学意义（P〈0.05）。结论中药熏蒸法结合中药内服治疗寻常型银屑病,具有良好的镇静、止痒、安抚作用,显著改善患者的瘙痒症状。     

复方甘草酸苷联合阿维A治疗泛发性脓疱型银屑病临床分析

目的观察复方甘草酸苷联合阿维A治疗泛发性脓疱型银屑病的临床疗效。方法将64例泛发性脓疱型银屑病患者随机分成两组,各32例。治疗组静脉滴注复方甘草酸苷同时口服阿维A,对照组仅口服阿维A,疗程2个月。比较两组体温下降所需时间、无新发脓疱所需时间、皮损完全消退所需时间、平均住院时间、总有效率。结果治疗组体温下降所需时间为（4.26±1.32）d,无新发脓疱所需时间为（4.57±1.41）d,皮损完全消退所需时间为（18.74±3.43）d,平均住院时间为（21.76±3.78）d;对照组分别为（7.64±1.56）d、（7.66±1.62）d、（28.17±5.38）d、（32.42±5.61）d,两组比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。治疗组总有效率为84.38%,对照组为59.38%,治疗组的总有效率明显高于对照组（χ2=4.95,P〈0.05）。结论复方甘草酸苷联合阿维A治疗泛发性脓疱型银屑病疗效明显优于单用阿维A,并且起效快,不良反应少,值得临床推广。     

优质护理服务对银屑病患者心理状态及其疗效的影响

目的研究优质护理服务对寻常型银屑病患者心理状态及其疗效的影响。方法选取在我院治疗的寻常型银屑病患者50例,随机分为试验组和对照组,每组各25例,两组临床治疗相同,试验组同时实施优质护理服务。分别于入院24 h内和治疗8周后对两组采用症状自评量表（SCL-90）进行测评,并观察两组的疗效。结果试验组实施优质护理服务后,SCL-90各因子分明显降低,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;治疗总有效率试验组为96%,对照组为88%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论优质护理服务能够改善银屑病患者的心理状态,并促进银屑病患者的康复。     

清肺凉血汤加减治疗寻常型银屑病临床研究

目的：观察清肺凉血汤加减治疗寻常型银屑病临床疗效。方法：将60例寻常型银屑病患者,按随机数字表的方法随机分为两组。治疗组与对照组每组各30例,对照组采用西医常规治疗,包括抗过敏,改善循环和代谢,调节免疫等,治疗组在此基础上给予清肺凉血汤加减口服,每日1剂,30天为1个疗程,共治疗2个疗程观察结果。结果：疗程结束后,两组临床总有效率分别为治疗组96.67%,对照组76.67%,两组相比,差异显著（P〈0.05）。两组治疗后PASI评分比较,治疗组与对照组相比差异显著（P〈0.05）。结论：采用在西药治疗的基础上加用中医辨证口服中药汤剂治疗银屑病,临床疗效可靠,治愈率高,值得临床推广。     

银屑病患者外用糖皮质激素制剂致不良反应68例临床分析

目的 为了减少银屑病患者外用糖皮质激素制剂致各种不良反应,探讨其发生机制及治疗方法.方法 分别讨论68例银屑病患者各类皮质激素使用后发生不良反应的情况,治疗时采用随机的方法将68例患者分为两组,治疗组停用糖皮质激素制剂,外用萌尔夫软膏,1次/d,连续使用6周;对照组采用逐渐减少使用糠酸莫米松频率,直至停用的方法,其余治...     

NB-UVB联合糠酸莫米松治疗慢性斑块状银屑病疗效观察

目的:观察窄谱中波紫外线(narrow band ultraviolet B,NB-UVB)联合糠酸莫米松乳膏治疗慢性斑块状银屑病的临床疗效。方法:125例慢性斑块状银屑病患者随机分为三组,治疗组(43例)进行NB-UVB联合糠酸莫米松乳膏治疗,对照1组(41例)NB-UVB单独照射,对照2组(41例)糠酸莫米松乳膏单独外擦,疗程8周。以银屑病皮损面积和严重度指数(PASI)评价疗效,并观察出现的不良反应。结果:治疗组有效率明显高于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的不良反应较对照1组和对照2组轻微。结论:糠酸莫米松乳膏为治疗慢性斑块状银屑病疗效较好的药物,NB-UVB联合糠酸莫米松乳膏治疗慢性斑块状银屑病具有协同作用,并可减少单独使用NB-UVB或糠酸莫米松乳膏的不良反应。     

阿维A联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效观察

目的探讨阿维A联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的疗效。方法选择2010年12月～2012年12月人住我院的经临床诊断的寻常型银屑病60例,分为治疗组和对照组各30例,两组均予NB—UVB照射治疗．治疗组同时联合阿维A治疗,比较两组的疗效。结果两组经NB—UVB照射后12例发生红斑反应和皮肤搔痒,患者均可耐受。治疗8周后,对照组的总有效率70％,与对照组比较,治疗组的总有效率达93．3％,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阿维A联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效显著．值得推广应用。     

他卡西醇联合卤米松序贯治疗斑块型银屑病的临床疗效

[目的]探讨他卡西醇联合卤米松序贯疗法治疗斑块型银屑病的临床疗效。[方法]从2011年1月至2013年2月在我院诊治的斑块型银屑病患者中选取117例，随机分为治疗组（60例）与对照组（57例）。治疗组采用他卡西醇与卤米松序贯疗法，治疗分3个阶段完成（每个阶段各用2周时间）。第1阶段要求患者早晨外用卤米松（1次/d），晚上用他卡西醇（1次/d）涂抹皮损处；第2阶段改为周一到周五使用他卡西醇（2次/d），周六、日使用卤米松（2次/d）；第3阶段单独使用他卡西醇（2次/d）。对照组给予单独使用卤米松（2次/d）连续治疗6周。观察比较两组患者治疗过程中的不良反应及第2、4、6周PASI评分和临床疗效，并对所有患者随访3个月，观察其复发情况。[结果]两组患者在治疗过程中PASI评分随着治疗时间的延长均有所下降，而且在第4、6周时治疗组的PASI评分下降更加显著（P＜0.05），并且两组患者在治疗过程中均未出现严重的不良反应。两组患者在完成6周的疗程后，治疗组总有效率达90.00%，明显优于对照组的71.90%（P＜0.05）。在随访的3个月中，治疗组的复发率只有10.00%，明显低于对照组的31.60%（P＜0.05）。[结论]他卡西醇联合卤米松的序贯疗法治疗斑块型银屑病临床疗效显著，复发率低。     

“从血论治”联合阿维A治疗寻常型银屑病疗效观察

目的观察"从血论治"中西医结合疗法对寻常型银屑病的临床疗效。方法 96例患者随机分为治疗组和对照组各48例。治疗组予"从血论治"辨证给予中药处方,并予口服阿维A胶囊治疗,对照组单予口服阿维A胶囊治疗。疗程共8周,观察治疗后第4、8周两组PASI评分,以及整个治疗过程中的不良反应。结果治疗组治疗第4、8周的有效率与对照组比较,差异显著(P0.05),有统计学意义;两组不良反应情况多方面均有显著意义(P0.05或P0.01)。结论 "从血论治"中西医结合疗法治疗寻常型银屑病临床疗效较单纯阿维A胶囊治疗疗效好,长期治疗时"从血论治"中西医结合疗法对于患者皮损变化的控制较好,且副作用较少。提示"从血论治"中西医结合疗法治疗寻常型银屑病是一种安全、有效的优选治疗方法,可在临床推广。     

甲磺酸倍他司汀治疗椎基底动脉系统供血不足性眩晕效果的探讨

目的探讨甲磺酸倍他司汀(敏使朗)治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的效果。方法 100例椎基底动脉供血不足性眩晕患者,以良好的控制原发病为基础,随机分成两组,治疗组予以敏使朗12mg3次/d口服,对照组予以尼莫地平片40mg3次/d口服。14d/疗程。结果治疗组的总有效率为92%,起效较快。对照组总有效率为76%,起效较慢。两组总有效率相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论椎基底动脉供血不足性眩晕应用敏使朗治疗疗效显著。