手术室医院感染致麻醉相关因素及其预防措施分析

目的:分析手术室医院感染致麻醉相关因素及其预防措施。方法:抽取2015年7月—2016年7月期间收治的手术室医院感染致麻醉相关因素的患者488例,将其随机分为甲组、乙组、丙组和丁组,每组122例;其中乙组、丙组和丁组患者均为全麻手术患者;再进行组内随机分为甲组-Ⅱ和I组、乙组-Ⅱ和I组、丙组-Ⅱ和I组、丁组-Ⅱ和I组,每组61例;通过对喉镜、麻醉机的细菌培养结果,分析其麻醉相关因素,并提出相应预防措施。结果:在麻醉方式上,甲组-I患者感染的发生率明显高于甲组-Ⅱ(P<0.05),而在全麻患者,乙组-Ⅱ、丙组-Ⅱ和丁组-Ⅱ患者感染的发生率分别高于乙组-I、丙组-I和丁组-I(P<0.05)。结论:喉镜、麻醉机是导致全麻插管患者发生呼吸道感染的常见原因,因此,临床上应针对麻醉相关因素导致的感染,给予相应预防措施。     

妇产科手术后发生医院感染的相关因素分析及预防措施

目的 探讨妇产科手术后发生医院感染的相关因素以及相应的预防措施,以期进一步降低医院感染的发生率.方法 选取妇产科接受手术治疗的患者359例.收集所有患者的临床资料,包括患者年龄、是否合并有慢性病、手术时间、住院天数、术后是否有留置导管以及是否有发生医院感染等资料,建立数据库分析妇产科手术术后发生医院感染的相关因素,并探讨相应的预防措施.结果 359例患者中,术后发生医院感染23例,医院感染发生率为6.41％.单因素分析显示,高龄、合并有慢性病、手术时间长、住院天数多、术后长时间卧床以及术后有留置导管是妇产科手术术后发生医院感染的相关因素（P＜0.05）;多因素Logistic回归分析显示,合并有慢性病、手术时间长、住院天数多、术后有留置导管是妇产科手术术后发生医院感染的独立危险因素（P＜0.05）.结论 合并有慢性病、手术时间长、住院天数多、术后有留置导管是妇产科手术术后发生医院感染的独立危险因素,临床上应当重视慢性疾病的治疗、缩短手术时间和住院时间,减少留置导管的时间以及规范留置导管的操作以进一步降低妇产科手术术后医院感染的发生率.     

肿瘤患者医院感染分析与预防措施

目的探讨肿瘤患者医院感染的原因和预防措施。方法对我院2004年1月～12月所发生的医院感染238例进行回顾性分析。结果肿瘤患者医院感染多见于肿癌、鼻咽癌、肝癌、食管癌。好发部位为上、下呼吸道、口腔、岩肠道、尿道、置研插管周皮肤;引起医院感染常见的病原体为真菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡葡球菌．结论提高机体免疫力、控制内源性感染,加强病房管卯,减少陪护和探视人员进出,是预防肿瘤患者感染的主要措施。     

医院感染发生的原因与预防措施

<正>医院感染指住院患者和医院工作人员在医院内获得的感染,包括患者在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染和医院工作人员在医院内获得的感染,但入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染。近年来,随着医学技术的进步和社会的发展,对医院感染的认识逐步提高,医院感染问题日益突出,已成为一个严重的社会问题,也是目前护理医学研究的一个重要课题。它不仅给患者增添了新的痛苦,而且影响了病床的周转率和疾病的治愈率,降低了医疗质量。因此,作者总结了基层医院感染发生的原因,     

狼疮性肾炎医院感染临床分析与预防措施

狼疮性肾炎（lupus nephritis,LN）是最常见的继发性肾脏疾病之一。近年来由于诊疗水平的提高,LN的治疗缓解率明显提高,存活期逐渐延长。但系统性红斑狼疮（SLE）的病死率还较高,感染已成为引起SLE患者病情进展及死亡的主要原因之一。     

重症监护病房医院感染情况分析及预防措施

目的了解重症监护病房（ICU）医院感染的特点及危险因素,以制定有效预防和控制医院感染的制度及措施。方法采取目标性监测的方法,对2007年1—12月所有收住的患者的临床资料进行监测及分析。结果1327例ICU患者发生医院感染73例（5．50％）,120例次（9．04％）。医院感染部位以下呼吸道为主,病原菌以革兰阴性菌居多。结论ICU医院感染率高,是医院感染管理的重点部门,加强病房管理,做好呼吸机等相关医疗用品的消毒灭菌,合理使用抗菌药物等均是预防ICU感染的有效措施。     

新生儿病房医院感染的控制与预防措施

目的加强新生儿病房医院感染管理,预防和控制医院感染。方法针对新生儿病房医院感染管理过程中可能造成医院感染因素进行分析,提出相应的措施,预防和控制新生儿病房医院感染。结果加强新生儿病房的医院感染管理,有效地预防和控制了医院感染的发生。结论制定有效并严格执行新生儿病房管理制度及措施,对于提高新生儿科的管理质量、预防和控制医院感染的发生,有非常重要的作用。     

浅析ICU患者医院感染的高危因素及预防措施

重症监护病房(ICU)是危重症患者病情监测和治疗的单位,也是医院易感人群和感染因素集中的场所,其感染发生的概率比其他科室高,而ICU医院感染问题是导致抢救最终失败的重要原因之一[1]。为了降低ICU的医院感染发生率,现     

医院感染及相关因素分析

现将我院１９９６年～２０００年各临床科室发生医院感染情况作一调查分析。以便制定合理的防范措施 ,减少医院感染的发生。１材料与方法１ １资料来源 :我院近５年各临床科室发生医院感染病历９６４例作为资料来源 ,选择其中经培养证实有病原菌生长的５０例为研究对象 ,占全部医院感染病例的５ １%。１ ２调查方法 :按照卫生部医政司《医院感染诊断标准》为依据。医院各科室经专职培训工作人员 ,按统一制定的调查登记表进行填写。填写内容包括患者一般情况、易感因素、侵袭性操作、感染部位、抗生素作用情况等。２结果２ １病原菌分布情况 …     

重症监护病房医院感染目标性监测的分析与预防措施

目的:分析重症监护病房(ICU)医院感染的特点及发生医院感染的危险因素,探讨有效预防和控制医院感染的措施。方法:对神经外科ICU、神经内科ICU、胸外科ICU 2004年1月—2005年12月入住患者发生医院感染的临床资料进行前瞻性监测和分析。结果:监测2 122人次,发生医院感染167例,医院感染率7.87%,医院感染部位以下呼吸道为首位,医院感染病原菌以G-杆菌为主,占67.14%。结论:ICU是医院感染的高发病区,应重点监测;侵入性操作与医院感染的发生有直接关系,加强预防控制医院感染措施,是降低医院感染发病率的关键。     

新生儿重症监护病房早产儿院内感染分析与管理措施

目的 了解新生儿重症监护病房出现早产儿院内感染的高危因素并制定针对性管理措施.方法 随机选取本院2011年至2013年新生儿重症监护并发早产儿院内感染的病例50例,对其临床资料以回顾性方法进行分析,了解病原菌分布情况.另选本院同期收治无并发症早产儿院内感染的新生儿重症监护病房例数50例,分析感染的高危因素.结果 呼吸道感染占42％;分离出致病菌株中,革兰阴性菌占62.32％,革兰阳性菌占21.74％;两组早产儿进行分析对比,造成感染的危险因素主要有:低体重、胎龄短、机械通气和肠外营养等.结论 引发早产儿重症监护病房患儿并发院内感染的因素有很多,需要强化监控和管理力度,采取合理有效的措施降低院内感染事件发生的概率.     

恶性肿瘤患者医院感染相关因素的调查与分析

目的：分析发生医院感染的相关因素,探讨肿瘤患者医院感染的控制措施。方法以前瞻性与回顾性相结合的综合调查方式了解恶性肿瘤住院患者医院感染情况。结果调查住院患者2243例,发生医院感染177例次,医院感染例次发生率7．89％;感染部位：呼吸道68．93％,泌尿道11．30％,胃肠道9．60％。分离出146株病原菌,革兰阴性菌（G-菌）71株（48．63％）,革兰阳性菌（G＋菌）31株（21．23％）,真菌44株（30．14％）;抗菌药物使用率为54．17％。结论肿瘤患者医院感染因素与患者年龄、使用免疫抑制剂和激素、抗菌药物、接受抗肿瘤放疗及化疗、侵袭性操作等相关。     

住院患者医院感染危险因素的Logistic回归分析

目的探讨现住院患者医院感染的高危因素。方法采用床旁调查与病历调查相结合的方法调查964例现住院患者1d的医院感染情况，并对可能危险因素进行Logistic回归分析。结果现住院患者964人，发生医院感染81例，现患率为8．40％，医院感染部位居前三位的为下呼吸道占29．03％，泌尿道占22．58％，胃赐道占11．83％。泌尿道插管、气管切开、免疫抑制剂、脑血管病、抗生素使用、基础疾病诊断数目≥3等是医院感染的高危因素。结论严格无菌技术、加强对接受侵入性操作患者的护理，合理使用抗生素、增强患者免疫力是降低医院感染发生率的关键。     

Immunotherapeutics for nosocomial infections

Nosocomial or hospital-acquired infections are associated with prolonged hospitalisation and increased healthcare costs and resource utilisation. Continued advances in sophisticated medical procedures, an increase in the number of immunocompromised patients and a steady rise in the prevalence of antibiotic-resistant organisms has renewed interest in the development of novel therapies that can treat nosocomial infections. This review focuses on novel immunological approaches to address this significant unmet medical need.     

神经外科重症监护室院感危险因素分析及预防措施

目的 探讨神经外科重症监护室患者发生医院感染的相关危险因素,以指导临床工作,减少医院感染的发生.方法 回顾性分析400例神经外科重症患者临床资料,收集可能影响患者发生医院感染的危险因素,如年龄、住院天数、营养状况、手术情况、合并伤、是否气管切开、颅内压高低、床位设置方式以及合并多器官功能不全等详细资料,结合医院感染的发生情况进行统计学分析.结果 神经外科重症监护室患者医院感染与高龄、住院天数延长、营养不良、脑室引流、多次手术、合并其他脏器损伤、术前有合并症、气管切开、颅内压增高、大厅式集中管理以及合并多器官功能不全密切相关(P＜0.05).结论 高龄、住院天数延长、营养不良、术前有合并症、脑室引流、多次手术、合并其他脏器损伤、气管切开、颅内压增高、大厅式集中管理、合并多器官功能不全能是显著增加患者发生医院感染的独立危险因素.     

促红细胞生成素的早产儿临床应用研究进展

促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)作为造血生长因子,可促进骨髓红细胞系统造血,还具有改善微循环、抗氧化、抑制炎症和免疫应急损伤等多重细胞保护功能,对新生儿的常见并发症具有重要防治意义。本文归纳了近五年来国内外上有关重组人红细胞生成素在早产儿领域的临床意义的阶段性研究进展,以供临床参考;同时也为未来开展相关基础试验与临床研究提供理论依据。     

不同输血对策对早产儿临床预后的影响

目的 研究不同输血对策对早产儿临床预后的影响.方法 接受输血的早产儿共100例,分为限制性输血组与非限制性输血组,观察临床结局情况.结果 限制性输血组患儿输血前红细胞比容(Hct)为(27.97±4.86)％,明显低于非限制性输血组患儿输血前的Hct(34.51±6.34)％(t =3.78,P＜0.05);两组患儿每次输血量、每人输血总量、输血次数,差异无统计学意义(t=0.59、0.37、0.68,均P＞0.05).非限制性输血组有创呼吸机使用(5.73±4.95)d,明显少于限制性输血组(7.61 ±5.72)d(t =2.36,P＜0.05);两组患儿其余临床结局情况,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 非限制性输血可使有创呼吸机使用时间减少,可能更利于早产儿临床恢复,临床上不要一味采取保守的限制性输血对策.     

发热疾病科有效预防和控制医院感染的临床观察

目的 观察在综合性医院成立发热疾病科对于预防和控制医院感染的效果.方法 收集成立发热疾病科前的684例患者作为对照组,成立发热疾病科后的684例住院患者作为观察组,分析和总结发热疾病科管理体系、病毒隔离制度、传染疾病的报告流程、医疗废弃物的管理、感染监测工作以及规范操作流程的制订和实施方法,并观察实施效果.结果 观察组的院内感染率为1.75％,医患纠纷发生率为1.02％,均显著低于对照组的9.36％、7.89％（P＜0.05）;观察组的护理满意度为98.25％,显著高于对照组的82.46％ （P＜0.05）.结论 成立发热疾科可提高医院感染管理及防控水平,降低医院感染发生率,提高患者对医疗工作的满意度.     

整形外科手术室医院感染的危险因素与对策分析

目的：探讨整形外科手术室医院感染的影响因素,为预防感染提供依据。方法：对整形外科进行手术患者进行调查,回顾性分析手术感染患者临床资料,包括合并基础疾病、切口暴露时间、手术部位及围手术期用药等。结果：调查患者例中感染6例发现手术室的具体环境手术过程及患者基础疾病是发生感染的危险因素。结论：在整形外科手术全过程中严格控制感染危险因素的发生,可明显降低手术感染的可能性。     

早产儿细菌感染病原菌分布及耐药性变迁

目的探讨新生儿重症监护病房（NICU）早产儿细菌感染的病原菌分布及耐药性变迁，为防治早产儿感染、指导临床用药、减少耐药性提供依据。方法对1997年10月至2007年10月收入我院NICU治疗的早产儿感染患儿血液、痰液、脐部等部位标本进行培养并做药敏试验。结果①733株细菌中革兰阴性杆菌占65．35％，以肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌及铜绿假单胞菌为主；革兰阳性球菌占31．11％，以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及其他凝固酶阴性葡萄球菌为主；②血培养中L型细菌的检出率为28．74％，葡萄球菌中耐甲氧西林葡萄球菌占23．68％，革兰阴性杆菌中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌占22．00％，产头孢菌素酶（AmpC）细菌占1．28％，产超超广谱β-内酰胺酶（SSBL）细菌占0．85％；③革兰阳性球菌对青霉素类、大环内酯类抗生素耐药率高达50％以上，且有升高趋势，对万古霉素及哌拉西林／他唑巴坦耐药率较低。革兰阴性杆菌对一代、三代头孢菌素类抗生素的耐药率高达50％以上，对四代头孢菌素类、碳青霉烯类及加酶抑制剂的β-内酰胺类抗生素耐药率较低。嗜麦芽窄食假单胞菌对亚胺培南-西司他汀（泰能）100％耐药，对头孢哌酮／舒巴坦、环丙沙星、哌拉西林／他唑巴坦的耐药率较低。结论①早产儿细菌感染病原菌以革兰阴性杆菌为主，且病原菌的耐药性有升高趋势；②要重视凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌及嗜麦芽窄食假单胞菌等条件致病菌的感染，加强消毒隔离；③临床上要依据药敏试验结果合理选用抗生素，减少耐药菌株的产生。