局部晚期乳癌超声聚焦刀保乳术前后辅以全身治疗一例

现代观念认为乳腺癌是一种全身疾病 ,保乳手术在欧美各国已成为早期乳腺癌首选治疗方案。我科对 1例局部晚期乳癌患者 ,予以超声聚焦刀保乳手术并在手术前后辅以全身治疗 ,取得较好疗效 ,现报道如下。患者 ,女 ,40岁 ,印尼人。 2 0 0 1年 9月 2 0日来院时检查 ,右乳弥漫性浸润团块 ,约 11ｃｍ× 13ｃｍ ,右腋下 3ｃｍ× 2ｃｍ融合成团的淋巴结 ;左乳头后方 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ大小的肿物。双侧穿刺病理诊断均为乳腺浸润性癌 ,ＥＲ(+)ＰＲ(+)ＨＥＲ 2 (- )。给予泰素 2 70ｍｇ(176 5ｍｇ/ｍ2 )加卡铂 6 0 0ｍｇ(392 2ｍｇ/ｍ2 ＡＵＣ =5 …     

乳癌局部复发再手术25例报告

乳癌术后复发是常见的并发症之一 ,其治疗方法多采用放射治疗和化学药物治疗 ,但效果常不能令人满意 ,时间不长再次复发。为了进一步探讨乳癌术后局部复发的合理治疗方法 ,从 1990年以来 ,我院对一些局部复发乳癌采用再手术治疗方法 ,疗效较好 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 5例均为女性 ,年龄 2 0～ 5 6岁 ,平均 38岁。首次术前按ＴＮＭ分期 :Ⅱ期 2 1例 ,Ⅲ期 4例。病理分类 :腺癌 9例 ,浸润性导管癌 16例。左侧 14例 ,右侧 11例。手术方式 :乳癌改良根治术 18例 ,乳癌根治术 7例。术后复发时间 :一年内复发者 4例 ,1年至 …     

表阿霉素联合希罗达治疗局部晚期乳癌15例

20 0 0年 6月至 2 0 0 2年 6月 ,使用表阿霉素联合希罗达方案治疗局部肿块大于 5cm或有皮肤浸润的局部晚期乳癌15例 ,取得较好疗效 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 15例患者辅助化疗前均经针吸细胞学诊断证实为乳癌 ,全部病例为女性 ,年龄 32～ 6 9岁 ,中位年龄 4 5岁 ;卡氏评分 80分者 9例 ,90分者 6例 ;未绝经者 12例 ,绝经者 3例 ;所有患者化疗前均未接受过任何治疗 ,均有一个可以测量的病灶 ,预期生存期大于 3个月并签署治疗知情同意书。1.2　治疗方法　患者均接受 2周期新辅助化疗 ,2 1d为 1周期。表阿霉素 6 0mg/m2 ,第 1d ;…     

乳癌术后局部复发85例临床分析

乳癌术后局部复发较为常见,多采用放疗、化疗及内分必治疗,但疗效较差。自1985年以来本科对乳癌术后的局部复发,采用以手术治疗为主的综合性治疗,疗效满意,现报道如下。     

男性乳癌的诊断和治疗

男性乳癌罕见,约占全部乳癌的1%,目前男性乳癌的发病有上升趋势。由于过去对男性乳癌的认识较少,早期诊断困难,常被误诊。但近期研究认为相同病期、相同年龄、相似治疗的男女乳癌患者预后相似。现就我院1965年以来诊治10例男性乳癌通报如下。     

乳癌治疗进展与评价

近10年来,乳癌的发病率在西方国家呈稳定水平,而在发展中国家却呈明显上升趋势。我国乳腺癌的发病率和病死率位居女性恶性肿瘤的第2位,防治任务十分艰巨。在美国、加拿大、英国,自20世纪90年代后期出现病死率的缓慢下降,这与其多年来乳腺健康普查以及乳癌综合治疗水平的提高密切相关。上述经验为我国有效防治乳癌提供了一条可行途径。现着重就有关乳癌的治疗进展介绍如下,供同道参考。     

乳癌内分泌治疗

乳癌发病原因尚不明确 ,但是与乳腺组织雌激素暴露时间延长有关。流行病学研究表明 ,月经初潮早于 13岁 ,绝经时间晚于 5 0岁 ,初产年龄大于 35岁 ,未生育 ,未哺乳 ,绝经后妇女长时间补充雌激素 ,孕龄妇女不加选择地服用甾体类避孕药 ,甚至肥胖 ,饮食中高蛋白及高脂肪的摄入都可引起雌激素水平的提高 ,延长雌激素对乳腺上皮的刺激 ,增加乳癌的危险性。为此人们考虑 ,如果减少或切断雌激素来源 ,或设法抵消雌激素作用 ,就有可能阻断雌激素对乳癌细胞的刺激 ,抑制乳癌的生长。这就是乳癌内分泌治疗的背景原因。早在 1896年有人通过切除双侧卵…     

副乳癌11例临床分析

收治副乳癌１１例，占同期收治乳癌的１．１３％，副乳癌多发生于腋下或腹股沟处，这些部位淋巴结丰富，发生转移较早，预后较差。本组患者术后５年生存率为３６．３７％，明显低于乳吕术后５年生存率。     

乳癌术后辅助内分泌治疗的新思路

内分泌治疗是乳癌主要治疗手段之一 ,其历史可追溯到1896年 ,英国学者Ｂｅａｔｓｏｎ采用卵巢切除术治疗绝经前晚期乳癌 ;二十世纪 70年代 ,三苯氧胺 (ＴＡＭ)的问世成为乳癌内分泌药物治疗的里程碑 ;90年代 ,新一代芳香化酶抑制剂的问世 ,则使乳癌内分泌治疗进入一个新时代。激素依赖性复发转移乳癌治疗中 ,内分泌治疗在改善晚期病人的生存期、提高病人生活质量方面具有非常重要的作用。在预防术后复发转移的辅助治疗中 ,内分泌治疗同样非常重要。ＴＡＭ是最常用的辅助内分泌治疗药物 ,但近年来 ,在辅助治疗领域 ,新一代芳香化酶抑制剂、卵…     

妊娠哺乳期乳癌

妊娠哺乳期乳癌是指妊娠期间、产后1年内或哺乳期发生的原发性乳癌。其发病率为0．2％～3．8％，发病年龄轻，约15％的病人发病年龄在40岁以下。因其发生于妇女的妊娠或哺乳乳房肥大期，加之女性激素分泌旺盛，因而具有进展快，预后相对较差，误诊率高的特点，治疗是否恰当直接影响母体和胎儿的安全，因此如何对妊娠哺乳期乳癌病人进行评估，对外科医生来说无疑是一种挑战。     

保乳手术治疗乳癌概况

保乳手术包括乳房部分切除与腋淋巴结清扫两部分,笔者对其适应证、禁忌证、操作方法和术后辅助的治疗进行论述.近年的研究表明保乳手术是治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的主要术式.     

乳癌的早期诊断与保乳治疗

乳癌的发病率在我国逐年上升 ,已成为危害妇女健康的主要恶性肿瘤之一。提高乳癌疗效 ,降低病死率的关键是早期诊断与早期有效的综合治疗。本文重点阐述乳腺癌的早期诊断与保乳手术。1　乳癌的发病因素乳癌的病因至今尚不完全清楚 ,但大量研究证明下列因素与乳腺癌的发病有密切关系 ,情况符合者应视为易患乳癌人群 ,这对乳腺癌的早期诊断有帮助。1.1　月经生育史　①初潮年龄小于 12岁 ,自然停经年龄早于 4 0岁或晚于 5 5岁 ,月经周期短于 2 5天。②未生育和初产年龄大于 30岁。③产后未哺乳或哺乳小于 6个月。1.2　乳腺良性病史　①乳腺增…     

早期乳癌149例外科治疗

早期乳癌包括乳腺原位癌和早期浸润性乳癌,临床上少见,术前诊断困难,但预后较好。作者回顾分析本院1974年10月至1997年4月收治并获得随访的149例155个早期乳癌的临床资料,并对其手术方式和预后进行分析。     

乳癌28例的诊治体会

乳癌是临床常见的肿瘤之一,也是女性乳房最常见的肿瘤,仅次于宫颈癌。我院于2001～2005年共收治乳癌28例,现将诊治总结如下。     

我国近8年乳癌治疗文献计量分析

目的用文献计量方法总结我国近8年乳癌治疗概况。方法从CMCC获取所需资料，根据李少林等论著确立治疗方法分类，按主要作者、刊文期刊、发文单位和基金等行计量分析。结果共检获文献343篇。主要作者、刊文期刊、发文单位和基金等依次为李卉4篇、国际肿瘤学杂志刊文21篇、中国医学科学院中国协和医科大学21篇、合作度为2．99人，篇、31篇获基金资助等。结论概括性介绍了我国近8年乳癌治疗，有助于对本病的研究。     

绝经后妇女性激素替代治疗与心血管病及乳癌的关系

绝经后妇女性激素替 代治疗(HRT)的心脏保护作用已为大量观察性流行病学研究、基础研究及心血管病(CVD)中间指标的临床试验所证实。乳癌发病相对危险增高(RR=1.35)仅见于HRT≥5年者。由于CVD致死人数多于各种肿瘤致死人数的总和,从宏观分析,HRT利大于弊,应该提倡。     

可手术乳癌新辅助化疗的体会

新辅助化疗(neoadjnvant chemother—vapy NACT)是指实体瘤局部治疗前的化疗，即术前化疗。NACT它是肿瘤综合治疗策略的一个新进展。我院对可手术的乳癌按如下三步治疗方案进行：首先术前化疗即NACT；改良式乳癌根治术(实体瘤局部治疗)；辅助化疗即术后化疗。     

早期乳癌保乳治疗的临床分析

目的 探讨早期乳腺癌实行保乳治疗措施的临床应用价值.方法 随访观察40例临床早期乳腺癌行局部广泛切除、全腋窝淋巴结清扫加术后放疗,并辅以化疗、内分泌治疗后的治疗效果.结果 40例中随访35例,至今未见局部复发与远处转移,美容效果满意率达85%.结论 只要正确掌握手术指征及合理的切除范围,保证术后的综合治疗,选择部分早期乳腺癌病例行保乳手术治疗是安全有效可行的.     

乳癌局部复发再手术治疗12例报告

临床上乳癌术后局部复发多采用放射治疗,但时间不长肿块再次复发,而化疗对机体影响大,我院从2002年以来采用再手术加以综合治疗,取得良好效果,现报告如下.