青光眼滤过术后颞侧隧道切口超声乳化白内障摘出

目的 探讨青光眼滤过术后并发性白内障的手术方法。方法对56例（56眼）青光眼滤过术后的白内障采用颞侧隧道切口超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术,术后随访1-6月。结果54眼（96．43％）视力有不同程度的提高,术后视力〉0．2者50眼（89．28％）,平均眼压（12．23±3．63）mmHg。结论对青光眼滤过术后的白内障选择好适应证,采用颞侧隧道切口超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术,可提高视力并保持滤过泡功能。     

梯形隧道切口内手法碎核白内障摘出术治疗晶状体溶解性青光眼

目的观察梯形隧道内手法碎核白内障摘出术治疗晶状体溶解性青光眼的临床疗效。方法对8例（8眼）晶状体溶解性青光眼行梯形隧道内手法碎核白内障摘出联合人工晶状体植入术后,观察其术中、术后并发症及手术效果。结果8例手术顺利,7例术后视力恢复好,8例术后眼压正常,疼痛缓解,无明显并发症发生。结论用梯形隧道切口内手法碎核白内障摘出手术是治疗晶状体溶解性青光眼的有效手术方式。     

大范围复明行动中实施小切口非乳化白内障手术的体会

开展白内障复明手术是现阶段防盲工作的重点任务之一。白内障的复明治疗是白内障摘出并人工晶状体植入术。为求手术后视力恢复的更快更好,重要的是对术后散光的控制。造成术后散光的原因主要是手术切口的大小和位置。我院自2008年5月至2009年10月参加了“河南省创建白内障无障碍省”活动,施行白内障复明手术480例（541眼）,均为“小切口非超声乳化白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术”,取得良好效果。现报告如下：     

新疆塔城及博乐地区残联白内障手术中特殊病例处理分析

目的分析新疆塔城及博乐地区残联组织的大批量集中的白内障手术中特殊病例15例（15眼）的处理方法和结果。方法应用手法小切口白内障摘出术。（1）晶状体半脱位6例,应用U形前囊撕开,晶状体核摘出注吸皮质完成后人工晶状体植入。（2）重度驼背7例,手术台V形摺叠,患者头后仰施术。（3）冠状动脉支架术后1例,术中球后出血并发急性青光眼,于术后第1天全麻白内障摘出人工晶状体植入。（4）精神高度紧张1例,术中憋气眶压过高,黏弹剂不能注入前房,术中给基础麻醉后完成手术。结果晶状体半脱位6例中4例植入人工晶状体,2例囊内摘出;并发青光眼1例并继发心肌梗塞,抢救成功;精神高度紧张1例应用基础麻醉后手术完成。本组15例术后视力0.3～0.7（包括矫正视力）以上。结论残联组织的以医疗小组形式依托当地医院手术。因大批量集中手术,须详细筛查,对特殊的和高难度的病例,术前进行细致检查,术中精心操作,也能获得较好效果。但残联筛选病例要严格,以免手术后患者视力不改善或其它意外,给慈善行动带来医疗纠纷。     

青光眼滤过术后小切口白内障囊外摘除术的临床观察

目的　探讨青光眼滤过手术后进行小切口白内障囊外摘除后房型人工晶状体植入术的手术技巧及疗效。方法　对青光眼小梁切除术后白内障患者 138例 (14 2只眼 )采用颞侧隧道式切口及后房型人工晶状体植入手术 ,术后随访 1～ 12个月 ,平均 7月。结果　白内障术后患者视力均有不同程度提高 ,术后视力≥ 0 .2者占 73.2 % ,眼压平均 (12 .2 3± 3.96 ) mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)。功能性滤过泡未见明显瘢痕化。结论　熟练掌握小切口白内障囊外摘出手术技巧 ,对青光眼滤过手术后白内障患者进行颞侧隧道式切口白内障囊外摘除术 ,可有效地提高术后视力 ,同时可保持良好的滤过功能     

小切口白内障摘出联合青光眼手术治疗膨胀期白内障继发青光眼

膨胀期白内障继发青光眼并不少见.随着白内障复明手术技术日臻完善,手术流程逐渐简化,使小切口非乳化白内障摘出术在基层医院得到了广泛开展.2005年6月至2010年6月我们对53例(53眼)膨胀期白内障继发青光眼进行小切口白内障摘出及人工晶状体植入联合青光眼手术,取得良好效果,现报告如下.     

青光眼术后颞侧透明角膜切口白内障超声乳化术

目的 探讨抗青光眼滤过术后进行白内障手术的方法和疗效评价。方法 对２６例（２７眼）小梁切除术后白内障患者，采用颞侧透明角膜切口白内障超声乳化摘出及人工晶状体植入术，术后随访半年。结果２７眼中２４限术后视力不同程度提高（８８．８９％），眼压（１３．１８±３．７２）ｍｍＨｇ。结论 对抗青光眼滤过术后白内障患者采用颞侧透明角膜切口白内障超声乳化摘出及人工晶状体植入术，可提高视力并保持滤过泡的功能。     

颞侧巩膜小切口手法白内障摘出术治疗青光眼术后白内障

目的评价青光眼小梁切除术后白内障经颞侧巩膜小切口白内障摘出术手术方法和临床效果。方法采用颞侧巩膜隧道切口，对42例（47眼）青光眼术后白内障施行小切口白内障摘出及人工晶状体植入术，术后观察视力、眼压、角膜曲率、滤泡等情况。结果随访3～18个月，47眼视力较术前均有提高，眼压与术前基本相同，滤泡形态无改变，术后角膜曲率的变化（0．75～1．25D）在术后3个月恢复至术前状态。未见明显并发症。结论经颞侧巩膜手法小切口白内障摘出术是治疗青光跟术后白内障的有效方法。     

青光眼滤过术后非乳化颞侧隧道切口白内障摘出

目的　探讨青光眼滤过术后并发性白内障手术的方法。方法　对 66例 ( 66眼 )青光眼滤过术后的白内障采用颞侧隧道切口非超声乳化白内障囊外摘出人工晶状体植入术 ,术后随访 1～ 6月。结果　 63眼 ( 95 45 % )视力有不同程度的提高 ,术后视力≥ 0 2者 5 8眼 ( 87 88% ) ,平均眼压 ( 12 2 3± 3 63 )mmHg( 1mmHg =0 13 3kPa)。结论　对青光眼滤过术后的白内障选择好适应症 ,采用颞侧隧道切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术 ,可提高视力并保持滤过泡功能。     

小切口非乳化白内障摘出术在防盲中的应用

目的探讨小切口非乳化白内障囊外摘出术在防盲中的应川。方法在608例（639眼）防盲白内障复明手术中采用巩膜隧道小切口，旋转晶状体核至前房，利刷注水晶状体圈匙摘出晶状体核，植入后房人上晶状体。结果术后第1天视力≥0．5者362眼（56．65％），术后第3天视力≥0．5者405眼（63．38％）。脱盲601例（脱盲率98．84％），脱残572例（脱残率94．08％）。结论在大规模白内障复明手术中应用小切口非乳化白内障囊外摘出术无需昂贵的超乳仪及其特殊器械，手术操作步骤简化安全，术后效果好。     

改进的青光眼白内障联合手术--垂直小梁切除人工晶状体植入术

目的 探讨巩膜隧道小切口内改良垂直小梁切除巩膜翻转联合人工晶状体植入术治疗青光眼合并白内障的治疗效果。方法 对18例24眼青光眼合并白内障采用经角巩膜隧道小切口完成垂直小梁切除深层巩膜条翻转引流联合非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术，术后观察视力、眼压、滤过泡及并发症情况。结果 术后随访3—18月，视力大于0．3者21眼，占87．5％，眼压控制在正常范围内(小于20．55mmHg)(1mmHg=0.133kPa)18眼，占75％。结论 该手术治疗青光眼合并白内障，具有良好的控制眼压和恢复有用视力的效果。     

小切口青光眼白内障联合手术17例分析

目的:探讨小切口白内障囊外摘出后房型人工晶状体囊袋内植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障临床疗效。方法:对17例青光眼合并白内障患者实施白内障囊外摘出后房型人工晶状体囊袋内植入联合小梁切除术,观察术后患者视力、眼压及并发症情况。结果:所有患者术后眼压均降至正常范围内。术后视力均有不同程度的提高。术后1眼发生早期浅前房,2眼暂时性角膜水肿。结论:小切口青光眼白内障联合手术是治疗青光眼合并白内障安全有效的手术方式。     

小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术的临床分析

目的:探讨小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术的临床疗效。方法:老年性白内障285例285眼行小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术,术前充分散瞳,在手术显微镜下完成手术,对术中、术后情况进行观察。结果:术后视力都有不同程度的提高。术后1d裸眼视力>0.3者265眼(93.0%),≥0.5者245眼(86.0%)。结论:小切口非超声乳化白内障摘除术有切口愈合快、术后反应小、减少术后散光,易于防止和处理术中发生的暴发性脉络膜上腔出血,其并发症少等优点。     

小切口手法非超乳三联术治疗青光眼合并白内障在基层医院的应用

目的探讨小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入及小梁切除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法选择41例41只眼青光眼合并老年性白内障患者作为研究对象,均接受小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入及小梁切除术治疗,观察手术前后视力、眼压、术后并发症。结果术后随访6个月,平均眼压由术前的31.5±6.5mm Hg降至11.2±3.5mm Hg,差异有统计学意义（P〈0.05）;视力均有不同程度提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。所有患者无严重并发症发生。结论白内障囊外摘除联合人工晶状体植入及小梁切除术治疗急性闭角型青光眼合并老年性白内障不仅安全有效、而且术后并发症轻微,值得临床推广应用。     

可调整缝线在青光眼白内障联合手术中的应用

目的观察可调整缝线小梁切除联合小切口白内障囊外摘出后房型人工晶状体植入术治疗青光眼合并白内障的临床效果。方法对57例（57眼）青光眼合并白内障行可调整缝线小梁切除联合小切口白内障囊外摘出后房型人工晶状体植入术,术后分别对视力、眼压、前房、滤过泡等进行观察。结果术后矫正视力≥0．2者51例（89．47％）,浅前房2例（3．51％）,随访6—24个月,眼压控制率为91．23％,功能性滤过泡占91．23％。结论小切口白内障囊外摘出后房型人工晶状体植入联合小梁切除术中应用可调整缝线,对于青光眼合并白内障者可有效的减少术后并发症,较好的控制眼压,快速提高视力,安全有效。     

小切口非超声乳化白内障摘出术中后囊破裂人工晶状体一期植入临床观察

【摘目的探讨小切口非超声乳化白内障摘出术中发生后囊破裂人工晶状体一期植入的安全性和有效性。方法对346例（381眼）行小切口非超声乳化白内障摘出术,术中发生晶状体后囊破裂2l眼,其中18眼一期植入后房人工晶状体,3眼未植入人工晶状体,观察后囊破裂人工晶状体一期植人病例的并发症及术后3月视力。结果一过性眼压升高3眼（16．67％）,角膜水肿16眼（88．89％）,人工晶状体轻度偏位2眼（11．11％）,瞳孔欠圆、轻度移位5眼（27．78％）,术后3月最佳矫正视力≥O．5者13眼（72．22％）,无严重并发症发生。结论小切口非超声乳化白内障摘出术中后囊破裂时,视具体情况后房型人工晶状体一期植入是安全的,并可取得较好的视力。     

小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术治疗高度近视眼并发白内障的临床观察

目的探讨小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术治疗高度近视眼并发白内障的临床效果。方法 83例(109只眼)高度近视眼并发白内障患者采用小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术,观察术中、术后并发症及术后视力恢复情况。结果术后矫正视力>0.2者98只眼(89.9%),>0.5者76只眼(69.7%);术中后囊膜破裂8例,术后角膜水肿12只眼,一次性高眼压2只眼,后发障28只眼,术后发现黄斑变性3只眼。结论小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术治疗高度近视眼并发白内障,术中、术后并发症少,术后患眼视力恢复好,且对手术设备要求不高,适应于基层医院开展。     

碳酸利多卡因表面麻醉小切口白内障摘除折叠人工晶状体植入术的临床观察

目的探讨碳酸利多卡因注射液表面麻醉下行小切口白内障摘除联合折叠人工晶状体植入术的临床效果。方法 320例（320只眼）白内障患者分为碳酸利多卡因注射液表面麻醉组（A组）176例,倍诺喜滴眼液表面麻醉组（B组）144例,行上方巩膜隧道切口手法碎核白内障摘除联合折叠人工晶状体植入术,观察麻醉效果,视力恢复及手术并发症。结果 A、B组患者均能在表面麻醉下完成小切口白内障摘除折叠人工晶状体植入术,麻醉效果满意、视力恢复好,并发症少,且以上3项观察指标经卡方检验后两组间均无显著差异（P〉0.05）。结论在碳酸利多卡因注射液表面麻醉下能完成小切口白内障摘除联合折叠人工晶状体植入术,碳酸利多卡因注射液表面麻醉安全、有效。     

晶状体前囊膜在青光眼白内障联合手术的应用研究

目的:评价晶状体前囊膜在青光眼白内障联合手术中的临床效果及降压作用。方法:采用随机对照的方法,将30例(30眼)闭角型青光眼合并白内障患者分为实验组和对照组各15眼,实验组行小梁切除联合小切口白内障囊外摘除+人工晶状体植入术,术中将自体前囊膜衬垫在巩膜瓣下,对照组行小梁切除联合小切口白内障囊外摘除+人工晶状体植入术,术中一次性应用MMC,浓度0.33g/L,根据结膜、筋膜的肥厚程度不同,时间1~4min不等,随访6~12mo。主要观察指标:视力、眼压、滤过泡、手术成功率、角膜内皮细胞密度、术后并发症等。结果:实验组与对照组在功能性滤过泡的累积存活率,手术成功率、术后视力改善、角膜内皮计数密度、术后并发症无显著性差异;两组形成的滤过泡类型有显著性差异。结论:晶状体前囊膜应用于青光眼白内障联合术中可有效降低眼压,长期有效保留功能性滤泡,保持滤过道开放,且并发症较少。     

小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术 治疗高度近视眼并发性白内障的临床观察

目的探讨小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术治疗高度近视眼并发性白内障的临床效果，方法同顾性分析2004年6月-2007年6月在我科行小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术的高度近视眼并发性白内障的患者48例，观察术中、术后并发症及术后视力恢复情况。结果所有患者均顺利完成小切口自内障囊外摘除人工晶状体植入术，术中两例患者晶状体后囊膜破裂，术后3月最佳矫正视力0．1-0．3者6眼，0．3-0．8者30眼，〉0．8者12眼，术中、术后无其它并发症发生。结论小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术治疗高度近视眼并发性白内障，术中、术后并发症少，术后患跟视力恢复好，且对手术设备要求不高，足适应于广大基层医院的最佳手术方式之一。