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患者女 ,37岁 ,2年前自觉腹围渐粗。 2d前无明显诱因出现上腹部疼痛 ,呈持续性钝痛 ,向下腹部及腰背部放射 ,伴恶心呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,自觉腹胀 ,时有腹泻 ,食量较少 ,无胸闷气短及血尿。体检 :体温 36 .4℃ ,脉搏 78次 /min ,呼吸 2 0次 /min ,血压 110 /80mmHg (1mmHg =0 .133kPa) ,皮肤黏膜无苍白、黄染及发绀 ,浅表淋巴结无肿大 ,心肺检查未见异常 ,腹部饱满 ,无胃肠型及蠕动波 ,未见腹壁静脉曲张 ,无压痛 ,肝脾未触及 ,上腹及左侧腹部可触及包块 ,大小不等 ,界限不清 ,表面较光滑 ,质地中等 ,有时可有握雪感 ,活动度差 ,移动性… 相似文献
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病历摘要
患者女,64岁。因查体发现双肾占位1周,于2006年11月21日入院。4年前曾因子宫内膜异位症行子宫切除术,无高血压、心脏病、糖尿病病史,否认肝炎、结核等传染病接触史,已闭经。近期无腰腹部疼痛,无发热、消瘦,无尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状,无肉眼血尿,大便正常。查体:T36.6℃,P76次/min,R19次/min,BP130/80mmHg。全身未触及肿大淋巴结,腹部平软,无压痛及反跳痛,未触及包块,下腹部见长约10cm陈旧手术瘢痕,愈合良好,肝脾肋下均未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。双肾区无畸形,双肾下极未触及,双肾区无叩痛,两侧肋脊角区均未闻及血管杂音。 相似文献
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《临床消化病杂志》2018,(6)
正1病例介绍患者,女,30岁,因间断上腹痛1周、加重伴便血1d于2017-11-06入院。患者于1周前无明显诱因出现上腹部疼痛,剑突下疼痛,阵发性绞痛,疼痛与进食无关,有恶心,无呕吐,无寒战、发热,无烧心、反酸,排便正常。于大连大学附属新华医院门诊就诊,建议腹部CT检查,患者未同意,给予消旋山莨菪碱口服后症状缓解。入院前1d上述腹痛加重,继续服药无效,且排少许暗红色血便1次而再次就诊,门诊以腹痛待查收入消化内科。患者未婚,既往身体健康。入院体检:T 36.5℃,P 80次/min,R 18次/min,BP 100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa);表情痛苦,走入病房,无贫血貌,心肺听诊无异常,腹软,右上腹至剑突下可触及肿大包块,大小约为8cm×12cm,伴有明显压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音4次/min,双下肢无水肿。 相似文献
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患者女,49岁,因胃窦隆起型病变1年伴腹部隐痛1周入院.患者1年前无明显诱因下突发上腹部疼痛,于当地医院胃镜检查发现胃窦隆起型包块,病理示慢性浅表性胃炎、中度活动,当时末予特殊治疗.l周前患者无明显诱因下出现上腹部隐痛,遂来我院就诊.患者既往有高血压病史8年,血压控制可;曾有子宫肌瘤切除术史.入院查体:一般情况可,全身淋巴结末触及肿大,心肺无异常,腹平坦,全腹软,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,肝脾肋下未触及,Murphy征阴性,肝肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音3~5次/min. 相似文献
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内镜治疗妊娠期胆总管结石化脓性胆管炎一例 总被引:3,自引:1,他引:2
患者女,26岁,妊娠5个月。2d前,出现上腹部持续性针刺样疼痛,恶心呕吐,全身皮肤瘙痒,自感发热。现上腹部疼痛加剧放射至右肩部,急来我院就诊,以“妊娠并腹痛待查”收入院。既往有胆结石胆囊切除、肝包虫内囊摘除手术史。查体:体温37·9℃,脉搏96次/min,呼吸23次/min,血压110/70mm Hg,全身皮肤及巩膜略黄染,浅表淋巴结未触及。专科检查宫高20cm,腹围75cm,宫体增大如孕月,胎心音138次/min,肝脾未触及,剑突下压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。B超检查示肝内胆管及胆总管扩张、胆总管结石。实验室检查:WBC13×109/L,总胆红素40μmol/L,直接胆红素… 相似文献
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患者女,20岁。因上腹部胀满疼痛1 d,于2008年12月25日入院。入院体检:T37.3℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 110/60 mmHg。患者呈痛苦表情。心肺无异常发现。上腹部膨隆明显,可见胃型,上腹部压痛,无反跳痛,右上腹可扪及包块,肠鸣音活跃,未闻及气过水声, 相似文献
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患者,男,63岁,于2007年8月在我院首诊,主要症状为乏力、活动后心悸气促,无感染及自发出血倾向,无骨骼疼痛。体检:T 36.5℃,P 76次/min,R 19次/min,Bp 120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),贫血貌,皮肤未见黄染及出血点,浅表淋巴结未触及,肺心阴性,胸肋骨、脊柱无压痛,肝脾肋下未及。血常规示WBC 4.9×109/L,Hb 76g/L,PLT 113×109/L,ESR 134mm/L,免疫球蛋 相似文献
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<正>1病例患者男性,48岁,主因"呼吸困难1月余,双下肢水肿1周。"于2017年11月19日入院,既往高血压病史2年,血压最高达170/100 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),未服药治疗,吸烟史20年,40支/d。无消化性溃疡及肝炎、肝硬化病史。入院查体:T:36.5℃;P:108次/min;R:20次/min;BP:180/120 mmHg,半卧,双侧颈静脉充盈,双肺呼吸音减弱,可闻及少量啰音。心尖搏动位于左锁骨中线与第五肋间交点外1 cm,未触及震颤,心界向两侧扩大,心率108次/min,律齐,心音偏低,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部膨隆,腹软,全腹无压痛及反跳痛,未触及腹部包块,肝脾肋 相似文献
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胸腺肽致过敏性休克一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者,女,57岁,因乏力、纳差1年,症状加重1周于2004年3月20日入院,既往无慢性支气管炎、哮喘、高血压、心脏病及糖尿病史,无药物过敏史.体格检查:体温36.6℃,脉搏66次/min,呼吸18次/min,血压100/60 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),双肺呼吸音清,心率66次/min,律齐,无杂音,腹软,肝脾未触及.B超示肝硬化并腹水少量. 相似文献
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1病历摘要
患者系聋哑人,男,72岁,因上腹隐痛,解柏油样便一天,呕血1次入院。有长期吸烟饮酒史。入院当天叉解柏油样便2次,约200g,呕血1次,约50ml,伴神疲乏力。体格检查:体温38℃,脉搏80次/min,呼吸16次/min,血压135/75mmHg,神志清楚,自动体位,查体合作,浅表淋巴结未触及肿大,心肺检查未见异常,腹部平软,上腹部轻压痛。无肌紧张及反跳痛,未触及包块,肝、脾肋下未触及,Murphy’s征阴性,肝、肾区无叩击痛。 相似文献
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患者男,73岁,体质量58 kg.因肉眼血尿1个月于2009年5月入住我院.入院前腹部CT检查示左肾占位,诊断为左肾癌.术前各项心肺功能指标均正常,血常规:Hb 105 g/L、HCT 32%.行左肾癌根治术,术后第6日5:00开始出现无明显诱因的心悸、胸闷等症状,心前区无压榨感.查体:腹部平软,刀口无渗血,无叩压痛,移动性浊音(-),肠鸣音3次/min;心电监测:模拟Ⅱ导联未见ST段抬高及心肌缺血等表现,且无心律失常;BP 125/77 mmHg,HR 93次/min,SaO298%.患者既往无心脏病史及糖尿病史,检测血糖7.6 mmol/L.立刻给予吸氧3L/min,建立静脉通道,并予5%葡萄糖氯化钠溶液输注.经上述治疗后,患者症状仍未改善.15 min后BP由110/70 mmHg降至80/50 mmHg;HR由105次/min升至124次/min;SaO2由94%降至90%.此时患者休克指数为1.55,且症状加重,考虑为神经源性休克. 相似文献
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正患者,男性,43岁。无明显诱因"左侧腰部酸痛伴左上腹牵涉痛1月余"来我院就诊。自觉乏力,无明显发热及尿路刺激症状,无恶心、呕吐等,无肿瘤及遗传病史。体格检查:体温36.7℃,心率78次/min,血压130/80 mmHg (1 mmHg=0.133kPa),消瘦纳差,皮肤无明显色素沉着,全身浅表无肿大及压痛的淋巴结,腹部无压痛,肝脏、脾脏肋缘下未触及,左侧肾区无叩击痛。实验室检查:空腹血糖2.0 mmol/L,血、尿常规正常,肝、肾功能正常,醛固酮、皮质醇及儿茶酚胺水平正常。超声检查示:自左肾中上段内前侧至脾上极可探及低 相似文献
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特发性收缩性肠系膜炎1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1病例报告 男,52岁,农民.因车祸后腹部间歇性疼痛不适15 d入院.患者15 d前驾驶卡车时发生事故,致上腹部被方向盘相撞,渐出现腹部疼痛不适,为间歇性,疼痛不剧烈,无恶心呕吐,无发热,伴腹胀,肛门停止排气排便.查体:T 37℃,P 80次/min,BP14/8kPa,R 20次/min.精神差,贫血貌,皮肤无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,右腹略膨隆,皮下有瘀血斑,右腹及右下腹可见2处手术疤痕,右中腹可触及一包块约15 crm×12 cm,有压痛,界限清楚,不易推动,肝脾肋缘下未触及,无移动性浊音,肠鸣音活跃,于包块上可闻肠鸣音. 相似文献
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1 心电资料 患者男,23岁。因阵发性心前区疼痛两天入院。既往无心脏病史,不嗜烟酒。心率92次/min,血压90/60mmHg。无发绀,咽充血,双扁桃体Ⅱ°肿大,无脓白苔附着,双肺未闻及干、湿性罗音。心界叩诊不大,律齐,未闻及病理性杂音,未闻及心包摩擦音。肝脾未触及,双下肢无水肿。血常规、血三脂、血清电解质及胸片均无异常。心电图示:窦性心律,ST_(Ⅰ、aVL)凹 相似文献