纤维支气管镜引导下经口鼻气管插管患者机械通气的护理

目的:探讨纤维支气管镜引导下经口鼻气管插管患者机械通气护理体会.方法:急危重症患者58例,采用纤维支气管镜引导下,经口鼻气管插管行机械通气方法治疗,回顾性分析临床资料.结果:气管插管行机械通气患者,采用有效气道湿化的方法,选择合适的吸痰时机,加强基础护理等措施,利于早日康复.结论:纤维支气管镜引导下经口鼻气管插管患者行机械通气护理,是一种及时有效的方法.     

纤维支气管镜引导气管插管术62例配合与护理

目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）引导下经鼻气管插管的优点及有效护理措施。方法分析62例纤维支气管镜引导气管插管术中的临床护理资料，总结护士协助医师迅速成功完成插管的经验。结果纤维支气管镜引导气管插管术具有快速准确、损伤小、并发症少、成功率高的优点。62例在纤维支气管镜引导下经鼻气管插管均一次成功，插管时间15s-2min。结论充分的术前准备、密切术中配合、良好的术中护理是充分利用纤维支气管镜引导气管插管术特点，提高手术成功率的重要因素。     

纤维支气管镜引导经鼻气管插管抢救急性呼吸衰竭

在抢救呼吸衰竭建立人工气道进行机械通气中,为避免气管切开的并发症,应用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管建立人工气道进行机械通气,取得良好的效果.现报导我科1996年2月～1998年2月采用纤维支气管镜引导经鼻气管插管机械通气抢救急性呼吸衰竭17例,并探讨纤维支气管镜引导经鼻气管插管的临床意义.     

纤维支气管镜引导下经鼻气管插管78例临床分析

目的 对纤维支气管镜(简称纤支镜)导向下经鼻气管插管行机械通气的应用进行分析.方法 收集该科2006年6月至2009年5月纤支镜导向下经鼻气管插管行机械通气救治的78例呼吸衰竭患者的临床资料,分析经鼻气管插管建立人工气道的价值.结果 78例患者全部完成经鼻气管插管,成功率为100%.结论 纤维支气管镜引导下经鼻气管插管在抢救呼吸衰竭及困难气管插管中是一种安全、简便有效的方法 ,值得推广和应用.     

纤维支气管镜引导经鼻气管插管在呼吸监护病房的临床应用

目的探讨纤维支气管镜引导经鼻气管插管在呼吸监护病房的临床应用。方法选择呼吸监护病房的42例患者回顾性分析经纤维支气管镜引导经鼻气管插管连接机械通气治疗及取痰培养、吸痰、支气管冲洗、支气管肺泡灌洗、止血治疗等．总结分析临床资料。结果本组42例患者均进行纤维支气管镜引导经鼻气管插管，机械通气治疗，插管均一次性获得成功，平均插管时间〈2min，机械通气患者成功撤机拔管，34例经过纤维支气管镜吸痰、支气管冲洗、取痰液送病原学培养加药敏，阳性率100％，支气管肺泡灌吸14例，3例咳血窒息经纤维支气管镜止血治疗出血停止，支气管冲洗，支气管肺泡灌吸，治疗前后血气及血氧饱和度复查，PaO2、SO2与治疗前后中相比有较明显增高，PaCO2明显下降，差异均有显著性（P〈0．01）。结论纤维支气管镜引导经鼻气管插管在呼吸监护病房有较大的临床应用价值，操作简单、快速、安全。     

纤维支气管镜引导经鼻气管插管治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床研究

目的：探讨纤维支气管镜引导下经鼻气管插管抢救慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的临床价值。方法：对160例COPD合并呼吸衰竭患者采用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管并进行机械通气,总结分析其临床资料。结果：纤维支气管镜引导下经鼻气管插管160例,均1次获得成功,插管时间0．5—4分钟,呼吸衰竭均明显改善,留管时间3—50天,平均14天,并发症少。结论：纤维支气管镜引导下经鼻气管插管治疗COPD合并呼吸衰竭抢救率成功率高,并发症轻,具有重要的临床应用价值。     

纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的临床应用

目的 探讨纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的方法及临床应用价值.方法 对127例呼吸衰竭患者进行纤维支气管镜引导下经鼻气管插管术.结果 126例一次性插管成功,插管过程0.5～2 min,置管时间3～46 d,平均12 d,无严重并发症.结论 纤维支气管镜经鼻气管插管技术是一种快速、安全、有效地建立人工气道技术,值得临床推广.     

纤维支气管镜引导经鼻气管插管抢救COPD重症呼吸衰竭病人的应用价值

目的:探讨纤维支气管镜引导经鼻气管插管在抢救COPD重症呼吸衰竭病人中的疗效。方法:50例COPD重症呼吸衰竭病人在纤维支气管镜引导经鼻气管插管后呼吸机辅助通气治疗,观察成功率、临床表现、血气分析及SaO2变化。结果:纤维支气管镜引导经鼻气管插管50例成功率100%,并发症少,操作时间短0.5～2min,血气分析pH、PaO2和PaCO2较前明显改善(P<0.01),SaO2上升。结论:纤维支气管镜引导经鼻气管插管抢救重症呼吸衰竭病人安全、迅速,插管成功率高,能有效纠正呼吸衰竭,改善通气,提高抢救病人的成功率。     

纤支镜引导经鼻气管通气抢救68例急性呼吸衰竭临床分析

临床上为了避免在急性呼吸衰竭患者抢救过程中发生气管切开的并发症,常采用在纤维支气管镜引导下经鼻气管插管进行机械通气,可收到满意效果.本文对1998年1月～2000年3月广州呼吸疾病研究所经鼻气管插管机械通气治疗68例急性呼吸衰竭患者临床资料进行回顾性分析,现报道如下.……     

纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的护理

目的：探讨纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的护理方法。方法：收集48例纤维支气管镜引导下经鼻气管插管患者的资料,做回顾性分析,总结护理经验。结果：本组48例患者插管成功率100％,插管用时约1—5分钟。9例次出现阵发性咳嗽,8例次出现一过性氧饱和度下降。39例治愈,4例好转,5例死亡。结论：纤维支气管镜引导下经鼻气管插管具有成功率高,操作时间短,损伤小等优点,值得临床上应用推广。做好纤维支气管镜引导下经鼻气管插管术前后的护理工作有助于提高插管成功率,减轻不良反应,进而提高呼吸衰竭的抢救成功率。     

经鼻气管插管在COPD患者中的应用

慢性阻塞性肺病（COPD）患者令并严重肺部感染而出现呼吸衰竭时，纤维支气管镜（纤支镜）引导下经鼻气管插管机械通气可明显提高COPD患者的抢救成功率，缩短上机时间。我院自2000年开展床旁用纤支镜引导下经鼻气管插管，并接呼吸机辅助通气，取得了很好的治疗效果。现报告如下：     

纤支镜引导经鼻气管插管抢救呼吸衰竭的护理

机械通气是抢救严重呼吸衰竭的重要措施,建立人工气道是进行机械通气治疗的首要步骤。人工气道建立常用经口、经鼻及气管切开三种途径。我科在采用纤维支气管镜引导,经鼻气管插管抢救及治疗重症呼吸衰竭方面,取得较好疗效。而做好插管配合及加强人工气道的护理是机械通气治疗取     

困难气管插管中纤维支气管镜的应用优势

目的 观察纤维支气管镜在困难气管插管中的应用优势。方法 13例患者均采用经纤维支气管镜引导下气管插管。结果 所有预计气管插管困难或经口插管失败患者改用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管，均获成功。结论 纤维支气管镜引导下对困难气管插管有明显优势。     

纤支镜引导经鼻气管插管和肺泡灌洗抢救重症肺炎的临床观察

目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）引导下经鼻气管插管联合肺泡灌洗在抢救重症肺炎所致的呼吸衰竭患者中的应用价值。方法：对50例重症肺炎需要进行机械通气的患者,行床边纤支镜引导下经鼻气管插管并肺泡灌洗,比较治疗前后动脉血气分析各指标的变化、A—PACHEⅡ评分、肺部感染控制情况。结果：所有患者均顺利行纤支镜引导经鼻气管插管并肺泡灌洗,效果满意,无明显并发症;术后肺通气功能和肺部感染明显改善好转。结论：纤支镜引导下经鼻气管插管并肺泡灌洗在抢救肺炎所致重症呼吸衰竭的患者中,具有重要的应用价值,值得临床推广。     

纤维支气管镜引导下经鼻气管插管机械通气在危重支气管哮喘患者治疗中的作用观察

目的了解气管插管机械通气在危重支气管哮喘患者治疗中的作用,为危重支气管哮喘提供有效的治疗方法。方法 95例危重支气管哮喘患者在纤维支气管镜引导下行经鼻气管插管机械通气治疗。在治疗时分别进行血气分析并比较血气指标的结果。结果 95例患者的平均机械通气时间为(49.2±3.0)h,均顺利撤机拔管,所有患者的体征、临床症状均有好转。治疗后的pH值、PaCO2、PaO2、SpO2均显著高于治疗前(均P<0.05);治疗后的PaCO2显著低于治疗前(P<0.05)。治疗中1例出现轻度高碳酸血症。结论纤维支气管镜引导下经鼻气管插管机械通气治疗是救治危重支气管哮喘的有效方法,具有较高的临床应用价值。     

血液透析中症状性低血压的防范和护理对策

目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）引导插管在急诊困难气管插管中的配合体会。方法：28例急诊困难气管插管患者均采用经纤支镜引导下经鼻气管插管。结果：所有喉镜明视下经口插管失败的患者改用纤支镜引导下经鼻气管插管，均获成功。结论：纤支镜引导插管对急诊困难气管插管时要注意术中配合及护理。     

纤维支气管镜引导下经鼻气管插管在ICU的应用

目的:探讨纤维支气管镜引导下经鼻气管插管在ICU的应用价值.方法:将96例需要机械通气的患者随机分为两组,A组(n=48)为纤维支气管镜引导下经鼻气管插管组,B组(n=48)为经口气管插管组,记录并分析两组的插管时间、一次插管成功率、镇静剂的平均每天应用剂量以及呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率等.结果:两组的插管时间无明显差异(P>0.05),但A组的一次插管成功率较高,与B组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组镇静剂的平均每天应用剂量较小,与B组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组VAP的发生率无明显差异(P>0.05).结论:纤维支气管镜引导下经鼻气管插管值得在ICU推广应用.     

纤维支气管镜引导经鼻插管与喉镜明视插管对血流动力学、血氧饱和度的影响

目的 探讨纤维支气管镜（FOB）引导下经鼻气管插管与喉镜明视插管在机械通气中的应用价值.方法 将53例行机械通气气管插管患者分为2组：FOB引导下经鼻气管插管组及喉镜明视插管组.进行氧饱和度（SaO2%）、血压、心率、心电图的监测比较.结果 2组患者在插管时与插管前配对t检验,心率、SaO2%、收缩压及平均血压比较差别有统计学意义（P＜0.01）;而插管时2组患者的心率、收缩压比较差别有统计学意义（P＜0.01）.同时心电图监测表明喉镜明视气管插管较经鼻FOB引导下插管组心律失常、心肌缺血加重和新出现的例数明显增多.结论 FOB引导下经鼻气管插管对患者血流动力学及外周血氧饱和度的影响相对较小,可减少插管过程中机体缺氧、血压变化、心律失常、心肌缺血的发生.     

纤维支气管镜在困难气管插管中的应用及护理

目的：探讨困难气管插管患者行纤维支气管镜（纤支镜）引导下经鼻气管插管的护理方法。方法：分析26例气管插管困难的患者行纤支镜引导下经鼻气管插管的临床资料。结果：本组除1例患者需行气管切开外,其余患者均一次置管成功,成功率为96.2%,平均插管时间35s-4min,无心跳骤停和喉头水肿等严重并发症发生。结论：困难气管插管的成功与专业医师的操作技巧密切相关外,充分的术前准备,熟练的术中配合,严密的术程观察是提高气管插管成功的重要保证。     

自制口咽通气道在纤维支气管镜引导气管插管中的临床应用

目的:观察自制口咽通气道在纤维支气管镜引导经口气管插管中的临床效果。方法:25例术前评估为困难气道,拟经口气管插管全身麻醉的手术患者,在自制口咽通气道的辅助下,由纤维支气管镜引导气管插管。记录从开始置入纤维支气管镜至找到声门和完成气管插管的时间,测量门齿到声门距离。观察气管插管过程中SpO2变化和口腔损伤情况。结果:全组25例插管均一次成功,从开始置入纤维支气管镜至找到声门时间为8～43 s、完成气管插管时间为47 s～4 min 23 s。所有患者插管过程中SpO2均在90%～100%之间,没有口腔损伤病例发生。结论:自制口咽通气道在纤维支气管镜引导经口气管插管中有临床实用价值。