胰十二指肠损伤21例诊疗体会

目的：探讨胰十二指肠损伤的早期诊断,加强对胰十二指肠损伤的治疗,减少误诊率与病死率。方法：对1984年3月－2000年3月本院治疗21例胰十二指肠损伤的临床资料进行了回顾性分析。结果：本组病例术前误诊11例（54．4％）,手术方法根据术中探查决定,治愈18例,死亡3例（14．3％）,治愈病人随访3个月－16年,恢复良好。结论：胰十二指肠损伤的早期诊断非常困难,术后病死率以及并发症的发生均较高,根据损伤的类型,选择合理的手术方式,术后全面治疗以及手术并发症的防治是提高治愈率,降低病死率的关键。     

胰腺十二指肠联合损伤的特别处理

目的 总结胰腺十二指肠联合损伤的术中处理经验.方法 回顾性分析12例胰腺十二指肠联合损伤的临床资料.胰头十二指肠联合损伤9例,胰体十二指肠联合损伤3例;采取个体化治疗方案,巧妙使用三腔二囊管.结果 仅2例发生胰漏(16.7％),经持续低压吸引治愈;11例痊愈(91.7％),l例死亡(8.3％).结论 及时手术、选择正确的手术方式是治疗成功的关键,三腔二囊管有一定的使用价值.     

21例胰腺及十二指肠复合伤外科治疗体会

胰、十二指肠复合伤并发症多,病死率高,治疗亦较棘手．本院自１９７９年以来共收治腹部创伤３５８例,其中经手术证实为胰、十二指肠复合伤２１例（５．９％）．本文就其外科处理的经验和教训探讨如下．１一般资料 本组男１５例,女６例,年龄１５～６４岁．腹部穿透伤１０例,钝性伤１１例．根据创伤的严重程度分成四组．第一组６例,胰腺及十二指肠轻度损伤,仅作胰腺清创止血,十二指肠修补与引流．第二组１１例,除修补十二指肠裂伤外．其中９例因十二指肠广泛损伤,行十二指肠部分切除,十二指肠空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ型吻合术．胰腺损伤…     

十二指肠损伤15例诊治体会

目的探讨十二指肠损伤诊治方法。方法对我院2001年来收治的15例十二指肠损伤的临床资料作回顾性分析。结果本组闭合性损伤13例,开放性损伤2例,行单纯修补术8例、Roux-en-Y吻合术3例、十二指肠息室化手术1例、十二指肠息室化改良术2例。胰十二指肠切除术1例。治愈13例、死亡2例。结论十二指肠损伤早期诊断和及时处理是非常重要,十二指肠修补术、十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术、十二指肠憩室化改术是比较实用的手术。     

外伤性十二指肠破裂26例诊治体会

外伤性十二指肠破裂２６例诊治体会０５４０００河北省邢台矿务局总医院李凤菊河北地矿局第二水文地质大队医院王占贵十二指肠破裂比较少见，仅占腹腔脏器损伤的３％～５％［１］。但漏诊率高，复合伤和并发症多，处理比较困难。现将我们１９７５年～１９９５年收治的２６...     

胰腺十二指肠合并伤的诊治

胰腺、十二指肠居腹膜后,损伤机会甚少,国外文献报道胰腺、十二指肠外伤占腹部外伤的比例分别为1%～2%[1]、3%～5%[2]。但其手术前诊断困难,手术中易漏诊术后并发症多、死亡率高。     

闭合性十二指肠损伤诊治体会

目的探讨闭合性十二指肠损伤的诊断及治疗方法。方法回顾分析闭合性十二指肠损伤患者19例的临床资料。其中合并胰腺损伤3例。根据损伤部位、损伤程度,采用单纯十二指肠修补、十二指肠憩室化、胰．空肠吻合、胰十二指肠切除术等术式。结果治愈16例,治愈率84．2％;术后并发症8例,占42．1％。结论早期诊断、早期手术及合理的手术方式是疗效的关键。     

外伤性十二指肠损伤25例诊治体会

十二指肠损伤相对少见，占所有腹部损伤病例的3％～5％。但由于十二指肠独特的解剖和生理学特征，一旦损伤，常合并其他脏器损伤，病情严重、复杂，易漏诊，误诊，并发症发生率较高，病死率也较高，达14．4％。现将我院1988年1月至2003年6月收治的25例十二指肠损伤的病人诊治     

外伤性十二指肠损伤10例诊治体会

目的 探讨十二指肠损伤诊治方法。方法 对我院收治的10例十二指肠损伤的临床资料作回顾性分析。结果 本组闭合性损伤8例,开放性损伤2例。行单纯清创缝合术8例、十二指肠憩室化术2例。治愈9例,死亡1例．结论 十二指肠损伤早期诊断和及时手术处理是非常重要的。十二指肠修补、十二指肠憩室化术是较实用有效的手术方法。有效的十二指肠减压可防止肠瘘发生。     

9例十二指肠损伤处理体会

十二指肠损伤在腹部创伤中是比较少见的疾病。十二指肠损伤后胰液、胆汁、胃液进入腹腔，发生弥漫性腹膜炎。如损伤发生在腹膜后部分，早期可无明显症状与体征，或出现血性呕吐物、右上腹和腰背部疼痛，发生严重的腹膜后感染，可酿成致命的危险。本文共收治９例十二指肠损...     

闭合性胰腺损伤12例诊治体会

闭合性胰腺损伤多合并其它脏器损伤，病情严重而复杂，死亡率高，并发症多。现将我科１９９１～１９９５年收治的１２例病人总结报告如下。临床资料本组闭合性腹部损伤１５４例，其中胰腺损伤１２例，占７８％，男１０例，女２例，年龄１９～４８岁。损伤原因：车祸挤压...     

十二指肠损伤13例诊治体会

我院从 1985年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治十二指肠损伤 13例 ,现对该病诊治过程进行回顾性分析并探讨如下。1　材料与方法1 1　资料　本组男性 11例 ,女性 2例。年龄 10～55岁。平均 33岁。开放性十二指肠损伤 2例 ,皆为刀刺伤 ,闭合性十二指肠损伤 11例。十二指肠球部损伤 1例 ,降部 8例 ,降部及水平部 2例 ,升部 2例 ,合并肝破裂 3例 ,脾破裂 2例 ,胰腺损伤 2例 ,胃损伤、右肾损伤各 1例。并发失血性休克 9例 ,有腹膜刺激征 11例 ,全组皆有不同程度腹痛。1 2　手术方法　全组皆手术治疗 ,行十二指肠缝合修补并十二指肠减压 6例 ,短路转…     

闭合性十二指肠损伤的诊治体会

闭合性十二指肠损伤的诊治体会胡敬昌闭合性十二指肠损伤临床上不多见，约占腹部闭合性损伤的２．５％～５％。因十二指肠有其独特的解剖结构和生理特点，损伤后诊断及处理较困难，并发症和死亡率均很高。本文收集１９９０年１月至１９９４年１０月我科诊治的９例进行分析...     

十二指肠破裂合并胰腺损伤外科治疗探讨

目的探讨十二指肠破裂合并胰腺损伤的外科治疗方式及临床治疗效果。方法回顾性分析我院自2000年6月至2010年6月所收治的十二指肠破裂合并胰腺损伤患者21例病历资料。结果治愈17例,转院1例,死亡3例,2例致死原因为十二指肠瘘,1例为胰管大出血。结论十二指肠破裂合并胰腺损伤的早期诊断与及时的手术处理是至关重要的,采用何种术式对于十二指肠破裂合并胰腺损伤的治疗结果也有较大的影响。     

8例十二指肠损伤的手术治疗体会

目的 探讨十二指肠损伤的诊治特点.方法 回顾性分析8例十二指肠损伤的临床资料.结果 术前确诊7例,误诊1例,误诊率13.3%.全组经手术治疗痊愈,2例出现腹腔脓肿,经保守治疗治愈.结论 十二指肠损伤早期诊断、及时正确手术是极其重要的,有效地十二指肠引流、腹腔引流、空肠造瘘、肠内营养有利于十二指肠损伤愈合.     

26例十二指肠损伤的外科治疗体会

十二指肠损伤是一种严重、复杂、少见的腹部损伤,占腹部损伤的3%-5%[1]。由于十二指肠与周围组织器官的特殊解剖关系,且常合并有其他脏器的损伤,损伤后症状和体征不典型,其误诊率及并发症的发生率均较高,救治成功的关键在于早期的病情诊断和评估,有指征时尽早剖腹探查,正确恰当的术式选择,遵循损伤控制原则。现将我院2001年1月-2014年5月手术治疗的26例十二指肠损伤病历的临床资料报道如下。     

腹膜外十二指肠损伤12例诊治体会

腹膜外十二指肠损伤(简称本病)，约占腹部外伤的3．7％～5％，早期确诊率约在10％以下。多数学者认为24h内手术处理可获满意疗效，反之病死率倍增。鉴于此，将本院20世纪90年代收治的12例初步总结报道如下。