静脉回流障碍促进骨生长的实验研究

用18只健康幼兔,将其一侧股部用静脉止血带造成远端间隙性静脉回流障碍,另一侧为正常对照。用压力传感点、压力测试仪和记录仪测量双侧股骨上端骨内压,以确定止血带远端骨内血液回流受阻的程度,并用荧光四环素标记新骨形成。受试8～10周后处死,取     

人工合成成骨生长肽促进兔胫骨骨折愈合的实验研究

目的观察人工合成的成骨生长肽(sOGP)经静脉应用对兔胫骨骨折愈合的影响。方法52只新西兰大白兔制成胫骨中段截骨、髓内钉固定骨折模型后,随机分为两组。实验组从术后第1d开始每天注射sOGP0.5μg·kg-1至取材前1d,对照组注射同样剂量的生理盐水。分别于术后第1、2、3、4、6周每组宰杀3～5只,测定血清ALP、BGP;同时取材测定骨折端骨密度、摄X线片后,再行组织学检查和形态分析,观察骨痂的大小及其组成成分的变化;其中术后6周的标本还进行了生物力学测定。结果实验组血清ALP、BGP水平高于对照组。X线片显示两组骨折均愈合,第3、4周实验组外骨痂平均面积比对照组大,3周时为265.44mm2、209.95mm2,4周时为233.10mm2、209.21mm2。第3、4、6周的骨密度实验组均大于对照组,其中第4周的骨密度经F检验两组的差异具有显著性(P<0.05)。组织学形态分析显示第2、3、4周的外骨痂平均面积实验组比对照组大;所有实验组外骨痂中小梁骨占骨痂总面积的百分比均高于对照组,其中第2、4周经F检验两组的差异具有显著性(P<0.05)。第6周骨折端平均最大破坏载荷及最大位移实验组比对照组高,但差异没有显著性(P>0.05)。结论全身应用sOGP对不稳定固定的兔胫骨横断骨折的愈合具有一定的促进作用。     

原始骨血肿的骨再生潜能的实验研究

目的　探索骨折后冷藏原始骨血肿的骨再生潜能和对骨折愈合的影响。方法　在新西兰兔股骨、胫骨上制造骨缺损模型 ,3d后取出骨血肿并 4℃冷藏 ,3d后冷藏的原始骨血肿回置到实验组骨缺损区 ,定期摄X线片和取出骨痂行组织学观察。结果　实验组从 2、 4、 6周均见明显骨痂形成和骨膜反应 ,组织学观察可见有成骨样细胞形成。结论　冷藏的原始骨血肿仍有很好的骨再生潜能 ,可促进骨折、骨缺损区骨愈合。骨折行手术治疗尤其是闭合性骨折行手术治疗时 ,应考虑到原始骨血肿丢失对骨折愈合的影响 ,术中注意保存部分原始骨血肿可能有利于骨折、骨缺损的愈合     

“骨宝丸”促进骨折愈合作用的临床疗效观察与实验研究

“骨宝丸”促进骨折愈合作用的临床疗效观察与实验研究佛山市中医院（广东５２８０００）杨海韵，陈逊文，陈志维陈渭良指导“骨宝”是广东佛山市中医院陈渭良院长的经验方，主要药物组成为熟地、当归、淮山药、山萸肉、杜仲等，功能为补益肝肾，养血活血。用于骨折中后期...     

原始骨血肿的骨再生潜能的实验研究

目的 探索骨折后冷藏原始骨血肿的骨再生潜能和对骨折愈合的影响。方法 在新西兰兔股骨、胫骨上制造骨缺损模型，3d后取出骨血肿并4℃冷藏．3d后冷藏的原始骨血肿回置到实验组骨缺损区，定期摄X线片和取出骨痂行组织学观察。结果 实验组从2、4、6周均见明显骨痂形成和骨膜反应，组织学观察可见有成骨样细胞形成。结论 冷藏的原始骨血肿仍有很好的骨再生潜能，可促进骨折、骨缺损区骨愈合。骨折行手术治疗尤其是闭合性骨折行手术治疗时，应考虑到原始骨血肿丢失对骨折愈合的影响，术中注意保存部分原始骨血肿可能有利于骨折、骨缺损的愈合。     

高能量骨折延期手术促进骨愈合的实验研究

目的研究延期手术刺激旺盛的外骨痂生长在高能量骨折中的作用,探索提升骨折愈合能力的新途径。方法取成年狗20只,随机分为ABCD四组,各组均行股骨中段线锯截骨,电凝破坏周围骨膜,制造1 cm缺损,8孔钢板固定。A组截骨14 d后行内固定,B组即时内固定,C组即时内固定,但不用电凝破坏骨膜,D组14 d后行内固定,但固定时切除骨端周围已形成的肉芽。结果狗股骨破坏骨膜制造骨缺损后,早期手术固定组无外骨痂生长,几乎无内骨痂生长,引发了萎缩性骨不连;在同样破坏骨膜制造骨缺损的情况下延期手术固定组产生了旺盛的骨痂生长,产生了稳定固定下的骨痂愈合。结论高能量骨折早期手术固定抑制外骨痂生长,容易造成骨痂生长不良的低质量愈合现象。延期手术固定可以刺激良好的外骨痂生长,改善骨折愈合能力,预防骨不连的发生。     

延迟分离对延长区骨愈合影响的实验研究

目的：探讨延迟分离适宜时间及其保进延长区骨愈合机制,方法：对68只兔左胫骨干髓端截骨,按开始延长时间不同分为4组,采用微血管铸型,力学强度等方法进行动态观察和比较,结果：截骨术后第4天,截骨断端髓腔血管开始吻合沟通,延长过程中,延长区血管网丰富,仅早期术后立即延长组血管网略显稀疏,结论：恰当的延迟分离延长有利于延长区的骨形成和改建,延迟分离时间的过长,并不能进一步加速延长区骨愈合和改建,同时存在严重并发症的潜在风险,延迟分离可能的机制是有利于截骨断端血循环的重建,适宜的延迟分离时间应根据截骨断端血循环重建所需时间而定。     

驻极体薄膜促进骨折愈合的研究：——动物实验（二）

驻极体薄膜（商品名骨愈膜）对于促进骨折缺损后的骨愈合研究，是我们驻极体薄膜促进骨折愈合的研究动物实验（一）的继续。动物实验是用家兔７２只造成桡骨人为骨缺损，局部肢体敷贴骨愈膜，再分批，分组处死家兔后作病理检查（光学显微镜检查），进一步证明了高分子驻极体静电刺激对骨折愈合的促进作用，然而，骨折断段间隙超过７．０ｍｍ时骨愈膜治疗无效。     

X线微机图像系统对损伤复元糖浆促进骨折后期骨痂生长情况的定量观察

本文作者将70例桡骨远端骨折患者分成损伤复元糖浆试验组与淀粉胶囊对照组,采用X线微机图像系统对患者在骨折后第20天、30天、40天所摄X片,进行了骨痂生长、错位程度对骨痂的影响,骨折后继发性骨质疏松情况的定量分析,证实该中药有明显加速骨折愈合的作用,其原理可能与加速机体对骨折端的钙转运有关。     

骨生长因子促进骨折愈合研究进展

骨生长因子促进骨折愈合的基础研究与临床应用,从体内骨生长因子促进骨折愈合与骨发生机制,到给予外源性重组人骨生长因子治疗骨折,再到外源性导入骨生长因子基因诱导其表达来促进骨折愈合研究,取得了长足的进步和令人满意的效果。该文就骨形态发生蛋白、成纤维细胞生长因子、血小板衍生生长因子、血管内皮细胞生长因子、转化生长因子及胰岛素样生长因子促进骨形成和骨重建的生物学作用、近年在骨折愈合方面的研究进展及存在的问题作一综述。     

促进骨折愈合方法的研究近况

骨折愈合是一个影响因素众多、极其复杂的生理过程。近年在探讨促进骨折愈合方法及机制方面的研究取得了令人瞩目的进展。１骨生长因子及诱导成骨骨折愈合是通过爬行替代还是骨诱导来完成多年来一直存在分歧。Ｕｒｉｓｔ（１９６５）将脱钙骨植入肌肉内,成功地诱发异位...     

体外冲击波在促进骨愈合中的应用

目的:观察体外冲击波促进骨折愈合、治疗骨不连的疗效。方法:选取22例外伤性骨折愈合延迟、骨不连患者进行体外冲击波冲击治疗,治疗后每4～6周进行X线片复查,观察骨折愈合情况。首次冲击波治疗12周后如骨折处无明显骨痂形成,则进行第2次冲击波治疗。冲击波能量为0.4mJ/mm2,每次脉冲总数为1600～2400次。结果:22例下肢外伤性骨折愈合延迟及骨不连经体外冲击波治疗后,骨性骨痂形成的时间为4～12周,20例有明显骨痂形成,其中17例在治疗后3～6个月内骨折完全愈合。2例胫骨下段骨折冲击波治疗无效。结论:体外冲击波在治疗骨不连,促进骨折愈合方面效果满意,有广阔的应用前景。     

复方中药促骨生酊剂对骨折愈合影响的实验研究

为验证已研制的纯中药复方外用促骨生酊剂对骨折愈合的影响，对100只兔桡骨实验性人工骨折后分为对照组和实验组，后者施行局部持续敷药。于各生长周期分别予摄片、病理及生物力学测试。结果显示2周以内作用尚不明显，3～5周后用药组三项观察指标均优于或明显优于对照组。提示该制剂确有利于提高骨愈合速度与质量。     

骨折合并脑外伤时骨愈合过程中bFGF作用的实验研究

多年来人们在临床实践中观察到骨折合并脑外伤患者骨痂过度生长，甚至在肌肉中出现异位骨化，骨折愈合明显加快，但其发生机制尚不清楚。本研究通过酶联免疫吸附法和免疫组织化学染色，研究骨折合并脑外伤时血清中bFGF含量的变化与骨折位点bFGF表达的关系，探讨脑外伤时骨折愈合加速的机制。材料与方法一、主要仪器和试剂OLYMPAS显微镜、摄像镜和MIAS－２０００图像分析仪由四川大学公共卫生学院毒理药理教研室提供。DG３０２２酶联免疫检测仪由四川大学华西医学中心免疫教研室提供。人重组bFGFSandwichELISA药盒为美国R＆DSys…     

B超直方图检测骨愈合初步研究

Ｂ超直方图检测骨愈合初步研究中国铁道建筑总公司总医院（１０００４３）王连萍，陆应隆，石维强，武连芬，朱维萍，周建本研究旨在以Ｂ超直方图量化检查骨愈合过程，现将初步研究结果报告如下。资料与方法本院门诊及病房收治的２０例病人，３３处骨折，共检测９０余次。...     

方形波电容偶合电场促进骨修复的实验研究

为寻求促进骨组织生长与修复的方法,我们研制了“方形波电容偶合电场(CCEF)骨折治疗仪”,采用新西兰纯种大白兔,手术造成双侧桡骨骨折模型,进行电刺激。通过组织学切片,光学显微镜观察,四环素标记荧光显微镜观察,骨组织形态计量学测定及力学抗折试验。结果表明方形波电容偶合电场的促进成骨作用及骨折愈合抗折强度均明显优于正弦波组和对照组。并对电容偶合电场促进骨生长与修复的机理进行了探讨。     

促进骨外露创面愈合的实验研究与临床应用

目的探讨肤疾骨宁膏联合表皮细胞生长因子(ep iderm a l grow th factor,EGF)促进骨外露创面的愈合。方法45只家兔,于兔背部制成2 cm×5 cm创面,暴露4个胸椎棘突和椎板。按治疗方法不同随机分为三组,A组:肤疾骨宁膏+EGF组;B组:肤疾骨宁膏组;C组:生理盐水对照组。术后观察创面愈合情况,于术后1、8、15、22、30、45及60 d创面取材行免疫组织化学和原位杂交技术检测EGF、EGF受体(EGF recepter,EGFR)及其mRNA的表达,行图像分析。2002年2月~2003年11月对23例各种原因致骨外露创面,应用肤疾骨宁膏联合EGF治疗,回顾选择12例应用生理盐水和庆大霉素治疗作为对照组,对比观察治疗效果。结果术后A、B及C组创面愈合时间分别为30、45及60 d,各组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。A、B组EGF/EGFR及其mRNA表达量明显较C组高,且高峰提前,图像分析吸光度(A)值在术后8、15、22 d与C组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。临床应用23例骨外露创面全部愈合,平均愈合时间为50.8±9.3 d,对照组97.2±12.7 d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论肤疾骨宁膏联合EGF可有效促进骨外露创面的愈合。     

指尖再植静脉回流障碍的观察与护理

影响指尖再植成功率的主要因素是静脉回流的重建和静脉回流障碍的处理。我们于1987年1月至2005年12月共施行指尖离断再植826指，发生静脉回流障碍122指。本文通过对发生静脉回流障碍的原因、术中及术后预防静脉回流障碍的处理措施及护理要点进行总结和分析，将临床观察及护理体会报道如下。