牙胶尖引起过敏性唇炎1例

牙胶尖引起过敏性唇炎１例刘忠梅（湖南怀化地区第一人民医院口腔科４１８０００～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～牙胶尖是口腔科作根管治疗时最常用的一种充填材料。笔者在治疗中遇到因牙胶尖引起过敏反应１例，报道如下：患者郑某某，女，４４岁。２腭侧...     

舌鳞状细胞癌并发系统性红斑狼疮1例

临床资料：患者,女,13岁。因“舌痛,舌右缘溃疡4月余”就诊于我院口腔内科。门诊行舌部溃疡病理切片检查,诊断为舌右缘鳞状细胞癌（Ⅰ级）,收入院。1月余前患“伤寒”,已治愈;并同时确诊系统性红斑狼疮。体检：面色晦暗,双侧面颊部、颈部、左上臂及背部皮肤散在分布暗红色斑丘疹,压之褪色,无压痛,无明显浸润感,表面未见糜烂。     

肉芽肿性唇炎1例

1临床资料 患者,女,15岁。10年前下、上唇先后出现反复肿胀,初期肿胀可消退,近2年来唇肿持续不退,上唇重于下唇,并伴发面部肿胀,患者无自觉疼痛、无瘙痒感。该患者曾在外院多次抗炎治疗效果不佳,其母亲右腿有“象皮肿”病史。口面部检查：上、下唇弥漫性肿胀,上唇偏左侧肿胀尤为明显,成瓦楞状,下唇内侧黏膜可见多个散在的“小米粒”大小半透明结节,面部中1／3肿胀,     

浆细胞性唇炎1例

临床资料患者 ,男 ,3 6岁 ,职员。因下唇糜烂 2月就诊 ,原因不明 ,无药物过敏史。检查 :下唇唇红右侧可见约 0 .8ｃｍ× 1.2ｃｍ红斑糜烂 ,表面血痂 ,边缘肿胀 ,质地稍软 ,界限清楚 (图 1)。血常规正常 ,血型 :Ｏ型。初步诊断 :慢性唇炎。临床治疗 :全身口服乙酰螺旋霉素 ,灭滴灵和强的松 ,局部涂抹宁康口内胶 (2次 /ｄ) ,5ｄ后复查下唇肿胀减轻 ,但病损范围无明显缩小。局麻下切除病损活检 ,病理诊断 :浆细胞性肉芽肿 (图 2 )。 2周后伤口愈合 ,3月随访无复发。　　图 1　下唇糜烂性红斑　　图 2　ＰＣＣ镜下见大量浆细胞浸润 (ＨＥ× 1 0 …     

以腮腺及淋巴结肿大为首发症状的系统性红斑狼疮1例

患者 ,男 ,3 7岁。因双侧腮腺及颌下区淋巴结肿大伴发热6天入院。 6天前无明显诱因出现双侧腮腺及颌下区淋巴结肿大 ,伴发冷、发热 ,乏力 ,四肢关节疼痛 ,体温 3 9℃～ 40℃ ,无咳嗽咳痰。近 2天颈、胸、背部出现较密集红色斑丘疹 ,压之褪色。双耳廓发红 ,右耳可见皮肤破损 ,局部暗紫色。双侧腮腺区以耳垂为中心弥散性肿胀。双侧颌下区肿胀 ,淋巴结肿大 ,轻微触痛。口腔黏膜充血 ,有多个无痛性小溃疡。双侧腮腺导管口充血 ,无脓性分泌物。Ｘ线胸片见两肺纹理粗乱 ,未见实变影像。骨髓象报告 :骨髓增生减低。实验室检查 :血沉 ;5 0ｍｍ /ｈ。…     

肉芽肿性唇炎1例报告

<正> 肉芽肿性唇炎是一种少见的疾病。我科于1988年收治1例,现报道如下。患者芦××,女性,21岁,工人。住院号130825。因上唇反复肿胀增厚8个月而就诊。患者于1987年8月因上唇疖肿,在当地医院行“切开引流”治疗,术后伤口愈合,但肿胀不消,经中药(药名不详)治疗稍消肿。同年12月因感冒发热,上唇再度出现无痛性肿胀,偶有痒感。在某院诊治,用复方丹参片等药治疗无效。要求手术治疗而于1988年4月12日来我科门诊住院。     

急性光化性唇炎1例

光化性唇炎又称日光性唇炎 ,是对紫外线过敏所致。夏季易发 ,下唇多见。卟啉对紫外线高度敏感 ,植物中的叶绿素为卟啉衍生物 ,食用一些蔬菜 ,可影响卟啉代谢 ,增加对日光的敏感性而致病。笔者经治 1例现介绍如下。患者 ,男 ,36岁 ,因双唇突然肿胀疼痛就诊。主诉 ,2日前中午去海滨浴场游泳 ,归来后即感唇部不适。次日清晨 ,双唇灼热疼痛。第 3日双唇肿胀明显 ,布满小水疱。临床检查 :患者全身情况良好 ,无肝病史及过敏史 ,全身其他皮肤未见异常。上下唇唇红区明显红肿 ,呈巨唇样。表面有成簇小水疱并有糜烂渗出结痂 ,下唇尤为明显 ,剧痛。诊…     

唇炎与盘状红斑狼疮的免疫荧光对照分析

作者采用荧光素标记的羊抗人免疫球蛋白抗体对确诊的３５例唇炎、 盘状红斑狼疮石虹切片进行对照染色。发现６例ＤＬＥ上皮基底膜区“狼疮带”阳性，唇炎则全部阴性显示两组疾病有本质差别，为鉴别诊断提供了一个有效的方法。     

唇炎与盘状红斑狼疮的免疫荧光对照分析

作者采用荧光素（ＦＩＴＣ）标记的羊抗人免疫球蛋白抗体对确诊的３５例唇炎、６例盘状红斑狼疮（ＤＬＥ）石蜡切片进行对照染色．发现６例ＤＬＥ上应基底膜区“狼疮带”阳性，后炎则全部阴性，显示丙组疾病有本质差别，为鉴别诊断提供了一个有效的方法。     

带状疱疹误诊为牙髓炎1例

带状疱疹是病毒感染性疾病,其特点是剧烈的疼痛,若发生在三叉神经分布区,可出现类似牙髓炎的症状。我科于1996年12月接诊1例,现报告如下。 患者,男,38岁。于四天前吃饭时突感右下后牙区疼痛,阵发性,夜间痛,同时伴有右颊面部弥漫性肿胀、发木、烧灼样疼痛,自认为是(?)痛。否认有冷热刺激痛。自服止痛片、消炎药不见效。两次在外院检查都未发现牙体疾患,但诊断为“(?)牙髓炎”,分别给予开髓开放,疼痛未缓解。患者近二周工作劳累、精神紧张。     

脑膜瘤误诊为三叉神经痛1例

患者，男性69岁。主诉：左面部疼痛1年余。     

颈椎病误诊为牙痛1例

1 病历简介 患者,男,49岁,突发左下颌牙痛0.5 h就诊.患者于午餐后无明显诱因出现左下颌牙痛,疼痛剧烈,呈持续性,逐渐放射到左侧下颌部,无颈部及上肢疼痛、麻木等不适感.     

口腔粘膜结核误诊为口腔癌1例

患者魏×,男,49岁,信贷员。因右侧下颌8(?)痛半月余,经多方治疗无效,在基层医院诊断为龋齿,拔牙后出现右下颌明显肿胀疼痛,低热,经抗炎、止痛等中西结合治疗二月余无效,且病情愈重,张口困难不能进食(仅能进少许流计),当地医院诊断为“口腔癌”,经化疗无效。来我院求治。 体查:T37.2℃,P80次/分,BP13/8KPa,呈恶病质。血常规:Hb70g/L,WBC10.5×10~9/L,N75％。口腔检查:张口困难(约1.5cm),恶臭,被动张口(用开口器撑开)见右下口腔腮腺管附近粘膜溃烂呈菜花状,约2.5cm×1.5cm,形状不规则,无假膜被覆,基底部有几枝小肉芽生长,质软,易接触出血,(?)|缺失,局部牙龈充血轻度水肿,同侧下颌部明显肿胀,局部无发红充血,下颌下可见质硬,活动差之一胡桃     

心绞痛发作误诊为牙髓炎1例

患者男,６５岁。于１９９７－０６－１０上午９：００左右突觉左上牙阵发痛,不能指明痛牙部位,同时伴左颊部疼痛。立即到其他医院检查诊断为“２６牙髓炎”。患者因对此诊断有怀疑,于１０：００左右到我科就诊。检查：左颊部皮肤未见异常,２５、２７缺失,２６无龋,无牙周疾患,冷热测试结果与对侧同名牙相同,无叩痛,４５、４６、４７缺失。左侧其余牙未见异常。该患者有高血压、冠心病史,半年前心绞痛发作史。请循环内科会诊,诊断为“心绞痛”,转内科治疗。心绞痛发作误诊为牙髓炎1例@李冰$辽河油田中心医院!辽宁盘锦124010…     

腮腺瘤误诊为三叉神经痛1例

患者男,35岁,因左面部痛疼半年伴面瘫1周就诊。半年前曾感左侧面部疼痛,上、下眼睑有肿胀感,曾在外院诊断为“三叉神经痛”,给予消炎药及卡马西平,症状不见好转,近1周症状加重,就诊前1周发生面瘫。专科检查:左面颊腮腺区可扪及质地中等约4ｃｍ×5ｃｍ大小肿块,界线不清,与周围组织粘连,压痛,以耳根部显著,颌下淋巴结未触及肿大,其它检查正常。实验室检查:腮腺造影及ＣＴ检查提示为左侧腮腺瘤(深叶瘤)。术前活检报告:涎腺上皮细胞癌。治疗:腮腺深叶瘤体切除术。术后给予大量抗生素及抗肿瘤药物,并放疗1个月。术后病理报告:涎腺上皮细胞癌(增…     

He-Ne激光治愈剥脱性唇炎1例报告

<正> 忠者:女,42岁。下唇反复肿痛,鳞屑覆盖、脱皮、轻度糜烂3年,经长期外涂氢化可的松软膏、口服氯喹、维生素 B_1、B_2、强的松龙普鲁卡因局部封闭,     

上颌窦囊肿误诊为牙髓坏死1例

患者男 ,6 8岁 ,于 1999- 0 8- 2 1因左侧上颌后牙间常有少量黄色分泌物溢出 ,并伴有异味就诊。该侧牙有长期疼痛史 ,现在时有疼痛 ,咀嚼食物疼痛。检查 :2 6远中邻面深龋 ,无叩痛 ,不松动 ,无深牙周袋 ,冷热刺激无明显症状。诊断 :牙髓坏死。处理 :未麻醉下开髓 ,抽髓 ,扩大根管 ,冲洗 ,ＣＰ棉捻暂封根管 ,牙胶封洞。 5ｄ后复诊 ,清洗根管并充填 ,磷酸锌水门汀垫底 ,永久性充填。摄Ｘ线片显示根管充填良好。 1周后 ,患者复诊仍有溢脓、口臭。经颌面外科和放射科医生会诊 ,并拍曲面全景片 ,诊断为上颌窦囊肿 ,当即住院 ,手术摘除 ,1月后复诊…     

固定型药疹误诊为白塞病1例

临床资料患者,男,21岁,因“反复发热20d伴口腔、生殖器溃疡15d”入院。20多天前,无明显诱因发热,体温达40℃,无其他不适症状,当地诊所给予解热抗炎药物治疗（具体不详）,用药后体温恢复正常,但停药后体温又升高。15d前口腔黏膜及外生殖器同时出现大面积溃疡并伴脓性分泌物,反复就诊于多家医疗机构给予多种药物治疗（具体不详）,3d前,     

带状疱诊误诊为牙髓炎1例

病人女,38岁,因右侧上颌后牙自发性疼痛1d就诊,曾于10d前于外院行右侧上颌后牙龋损充填。查:16面有充填物,冷热诊( ),叩诊(±),松动(-),牙石( ),牙龈无红肿,腭侧牙龈轻度退缩,X线片显示为中龋,根尖部正常。考虑为逆行性牙髓炎,给予16局麻下开髓,拔髓,根管开放,牙周洁治。2d后复诊,疼痛无减轻,自觉右侧上颌后牙龈及右上唇皮肤烧灼感。检查发现病人右上唇、鼻外侧皮肤潮红,有成簇小水泡呈带状分布,右上颌牙龈充血、糜烂。诊断为面部带状疱疹。用抗病毒药物及糖皮质激素治疗后,牙痛症状消失。带状疱诊误诊为牙髓炎1例@李景$乳山市人民医院!…     

上颌窦癌误诊为牙髓病1例

患者男,6 1岁,因右侧上颌牙阵发性疼痛2 0余天来诊。自述于2 0余天前出现右侧上颌牙疼痛,呈阵发性发作,每次疼痛10多分钟至数十分钟不等,向颞部放射,有时觉右侧头痛,尤以午睡及夜间疼痛较甚,自服去痛片或芬必得可缓解,痛与进食及温度无明显关系。曾在当地医院就诊,疑为15牙髓病变,予以开髓治疗多次未奏效,而于2周前拔除,但术后症状加剧。检查患者一般情况良好,右侧后牙大部分牙周组织退缩,15已拔除,创口基本愈合;上颌磨牙无龋坏及叩痛。4 6根分叉暴露,远中根外露1/ 3,冷热诊轻度酸痛感,叩痛(- )。4 7远中邻牙合面洞已行银汞合金充填,叩诊(±…