血清及肝脏HBV标志物临床意义的初步探讨

为探讨血清及肝脏HBV标志物的相关性及肝内HBAg存在状态与临床症征、生化指标及肝脏病理之间的关系,我们对21例不同类型乙肝患者进行了对比分析,报告如下。1 材料与方法1.1 病例选择及诊断标准:选1987年12月～1988年10月我院住院患者21例。年龄16～58岁,平均43±12岁;男性20例,女性1例。所有病例经皮肝穿活检。病理诊断和组织化学或免疫组织化学染色。病程在2周～11年。病理诊断参照1984年全国病毒性肝炎防治方案中组织学诊断标准。计急性肝炎(急肝)1例,慢性迁延性肝炎(慢迁肝)5例,慢性活动性肝炎(慢活肝)10例,肝硬化5例。肝穿前后1周内检测生化及乙肝血清学指标。     

老年病毒性肝炎122例临床与病原学分析

为探讨老年病毒性肝炎的特点 ,本文收集1990年以来住院的病毒性肝炎进行分析 ,以加深对老年病毒性肝炎的认识。材料与方法　老年组均为我院 1990年以来住院病例 12 2例 ,占同期收住院的病毒性肝炎患者的6%。其中男 89例 ,女 33例 ,男女之比 2 7∶1,年龄60～ 82岁 ,平均 ( 65± 5 10 )岁。非老年组为随机抽取年龄 <60岁的同期住院病人 12 8例 ,其中男 84例 ,女 4 4例 ,男女之比 1 9∶1;年龄 2～ 58岁 ,平均( 2 9± 13 2 )岁。全部病例的诊断符合 1995年北京会议修定病毒性肝炎的标准〔1〕。应用ＥＬＩＳＡ法检测抗ＨＡＶ -ＩｇＭ ,ＨＢＶＭ …     

312例住院小儿肝炎的调查分析

本文调查了1991～1990年间我院住院小儿病毒性肝炎312例,现就小儿肝炎的一些特点作一研究,并与成人肝炎作一比较分析。临床资料1.急肝占94.55%(295/312),慢肝2.56%(8/312),重肝2.89%(9/312),急肝明显多于另二型(P<0.05),另二型比较,差别不显著(P>0.05)。2.男女三型分别为170、4、5例和125、4、4例,构成比的性别比较,男性显著高于女性(P<0.01),主要是急肝差异明显。慢肝、重肝无差异(P>0.05)。3.年龄分布:<3岁,3—7岁,>7岁三组的急肝、慢肝、重肝例数分别为13、1、0;68、0、3和214、7、6、发现在急肝中,三组间任意两组总数比较,均随年龄增加而差异明显(P<0.01),另二型无差异(P>0.05)。4.甲、乙肝病原学检测、见表1。     

IgG、IgA、IgM、C_3检测在病毒性肝炎的临床意义

近二年,我们以随机抽样方式对各型病毒性肝炎162例,检测 Ig、C_3现将结果报导如下。资料与方法本文均为住院患者,各型肝炎的诊断均按郑州会议诊断标准。男性103例、女性59例;年龄14～70岁。其中急性无黄疸性肝炎(急无黄肝)20例,男性12例、女性8例;急性黄疸性肝炎(急黄肝)88例,男性58例、女性30例;慢性迁延性肝炎(慢迁肝)20例,男性8例、女性12例;慢性活动性肝炎(慢活肝)18例,男性11例、女性7例;重症肝炎3例,男性2例、女性1例;肝炎后肝硬化13例、男性12例、女性1例。     

310例不同年龄原发性肝癌患者临床特点比较

乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染与原发性肝癌(ＰＨＣ)的相关性已经证实 ,本文对我院 1 992年～1 997年间收治的资料完整的 3 1 0例ＰＨＣ患者按老、中、青三个不同年龄组进行分析 ,现报告如下。临床资料一、对象3 1 0例ＰＨＣ患者根据年龄分为 :青年组 98例 ,男 79例 ,女 1 9例 ,男女之比为 4 1 6∶1 ,年龄 2 0～ 3 9岁 ,平均 (3 3 4± 4 2 3 )岁。中年组 1 0 0例 ,男 87例 ,女 1 3例 ,男女之比 6 69∶1 ,年龄 40～ 5 9岁 ,平均(4 9.43± 5 .46)岁。老年组 1 1 2例 ,男 90例 ,女 2 2例 ,男女之比 4 4∶1 ,年龄 60～ 79岁 ,平均 (66 1±5 46)岁…     

病毒性肝炎血清甘胆酸的检测及其临床意义

为探讨病毒性肝炎患者血清甘胆酸 ( CG)的变化规律和临床意义 ,对 1999年来我院就诊的肝病患者 90例进行检测。1　资料与方法1.1　临床资料 :正常组 15名 ,系我院体检中健康检查合格者 ,男性 9名 ,女性 6名 ,年龄 ( 38± 8)岁 ,均无心、肝、肾等慢性疾病。肝炎组 90例 ,系我院 1999年来就诊的门诊及住院患者 ,其中甲型肝炎 12例 ,乙型肝炎 5 8例 ,丙型肝炎 12例 ,戊型肝炎 8例 ;急性肝炎 44例 (黄疸期 2 4例 ,恢复期 2 0例 ) ,慢性肝炎 2 6例 (轻度 11例 ,中、重度 15例 ) ,肝炎后肝硬化 2 0例 (活动期 13例 ,静止期 7例 )。年龄 ( 42± 15…     

病毒性肝炎三种疗法肝功转归计量化分析

我院自1981—05～1985—05共收治病毒性肝炎312例,共采用三种疗法,现将各组肝功转归进行计量化分析,介绍如下。 1 一般资料:全部病例符合1984年全国肝炎会议诊断标准。中药组:共96例,男57例,女39例,平均年龄28.6±15岁,急性黄疸性肝炎,(简称急黄肝),73例(76.04％),慢性迁延性肝炎(简称迁肝)8例(8.33％),慢性活动性肝炎(简称慢活肝)15例(15.63％),HBsAg(+)者46例(47.92％)。西药组:共108例,男68例,女40例,     

闽北山区消化性溃疡的发病情况变化分析

目的探讨闽北山区十年间消化性溃疡(PU)发病情况的变化。方法回顾性研究1999年1月至2008年12月间的胃镜检查资料,分别对PU的年度检出率、性别、年龄、幽门螺杆菌(Hp)感染情况进行统计分析。结果1999至2008年胃镜检查7045例,检出PU患者2601例,检出率为36.92%。其中十二指肠溃疡(DU)占71.74%,胃溃疡(GU)占16.53%,二者之比为4.34∶1;男性占68.20%,女性占31.80%,男女之比为2.15∶1。近年来DU与GU之比值逐渐减小,1999至2003年平均为5.79∶1,2004至2006年降至4.63∶1,2007至2008年进一步降至2.88∶1。1999至2001年PU的男女之比为3.40∶1,2006至2008年为1.60∶1,男女之比值降低。DU的平均患病年龄为(43.37±16.41)岁,GU的平均患病年龄为(49.52±14.03)岁,GU的平均患病年龄比DU大6.15岁。2005年后DU与GU的平均患病年龄均明显增大,分别较前大了3.18岁和3.90岁。DU的Hp检查阳性率为57.22%,GU为57.88%,DU与GU无明显差异。结论闽北山区的PU检出率高于国内各大城市及闽南地区,近年来DU检出率有下降,DU与GU之比值也减小,但PU总体检出率下降不明显,Hp感染率也未发生明显变化。PU的男女之比逐渐下降,DU与GU的平均患病年龄在逐渐上升。     

苦黄颗粒与苦黄注射液治疗病毒性肝炎各46例的比较

目的 :比较苦黄颗粒与注射液治疗急、慢性肝炎的疗效。方法 :92例病毒性肝炎病人 ,分为 2组 ,每组 4 6例。颗粒组男性 31例 ,女性 15例 ,年龄(35±s 13)a ,予苦黄颗粒 6 g ,口服 ,每日 3次 ;对照组男性 37例 ,女性 9例 ,年龄 (34± 10 )a ,予苦黄注射液 30mL加入 5 %葡萄糖注射液 5 0 0mL ,静脉滴注 ,每日 1次。疗程均为 4～ 6wk。每隔 14d检查肝、肾功能。结果 :退黄时间颗粒组为 (2 6± 9)d ,有效率 89% (4 1/ 4 6 ) ;对照组退黄时间 (2 3± 11)d ,有效率 91% (4 2 / 4 6 ) ,2组间差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。肝、肾功能均有明显改善 ,与治疗前差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ,2组间无差异 (P >0 .0 5 )。不良反应轻微。结论 :苦黄颗粒有良好的退黄、降酶作用 ,不良反应少 ,与苦黄注射液类似 ,可作为治疗病毒性肝炎的一线用药。     

乙肝散联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床观察

自1997年6月以来,采用乙肝散联合干扰素治疗慢性乙型肝炎42例,并单用干扰素治疗35例对比观察,现报告如下。资料与方法　77例慢性乙型肝炎均符合1995年北京全国病毒性肝炎会议修订标准。治疗组42例,男性29例,女性13例,年龄在16～55岁,平均年龄(325±095)岁,肝炎病程1～7ａ,平均39ａ;对照组35例中男性24例,女性11例,年龄17～58岁,平均年龄(301±42)岁,肝炎病程1～9ａ,平均为38ａ。全部患者肝功能异常,ＨＢｓＡｇ,ＨＢｅＡｇ,抗ＨＢＣ及ＨＢＶ—ＤＮＡ阳性。两组在性别、年龄分布、肝炎病程、ＨＢＶｍ和肝功能、ＨＢＶ—ＤＮＡ等方面无统计学差…     

丙泊酚复合芬太尼麻醉用于结肠镜检查的观察

纤维结肠镜检查过程中,肠道反射性痉挛,尤其是通过结肠脾曲和肝曲等部位时,患者感觉明显疼痛,难以忍受,部分患者因此拒绝检查或不能接受复查。我院自2005年8月至2006年10月以丙泊酚复合芬太尼麻醉用于结肠镜检查,取得了满意的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:60例行肠镜检查治疗的患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为A、B两组,每组30例,A组丙泊酚加芬太尼,B组单用丙泊酚。A组患者男女各15例,年龄23~75岁,平均(45±13)岁,体重40~83kg,平均(55±11)kg;B组患者男性16例,女性14例,年龄21~78岁,平均(46±12)岁,体重42~85kg,平均(56±11)kg。两…     

我国成人肝微粒体的制备和几种细胞色素P450单加氧酶的活性

7例人肝标本均取自我国成年男性,其中5例来自非疾病死亡者,1例为肝血管瘤手术切除的正常肝组织,1例取自交通事故死亡者。该7例人肝微粒体细胞色素P450和细胞色素b5含量分别为0.36±0.08和0.23±0.05nmol·mg~(-1)蛋白,氨基比林和乙基吗啡N-脱甲基酶活性分别为1.07±0.23和1.82±0.31nmol·mg~(-1)·min~(-1),7-乙氧基香豆素O—脱乙基酶、硝苯吡啶氧化酶和(-)-吡喹酮羟化酶活性分别为0.30±0.10,0.43±0.18和0.69±0.43nmol.mg~(-1)·min~(-1)。     

不同剂量苦参碱对400例病毒性肝炎的疗效观察

苦参碱可改善病毒性肝炎的组织学变化 ,体外试验表明有一定的抗病毒 RNA和 DNA作用〔1〕 ,我们应用不同剂量的苦参碱 (商品名斯巴特康 )比较各型病毒性肝炎的疗效。1　病例选择40 0例均为二年来住院病人 ,其中男性 337例 ,女性 6 3例 ;年龄 12～ 76岁 ,平均 34 .5岁。按 1995年全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准 ,本组急性肝炎 10 0例 ,慢性肝炎 10 0例 ,活动性肝硬化 10 0例 ,重型肝炎 10 0例。两组病人治疗前性别、年龄、TBi L、AL T均无显著差别。治疗前 TBi L平均水平为急性黄疸型肝炎 146 .6± 76 .6μmol/ L…     

散发性戊型肝炎106例临床分析

自1986年9月我国新疆地区发生戊型肝炎(戊肝)流行以来,其他省市也陆续报告发现戊肝,我院自1994年4月～1996年3月收治戊肝106例,其临床特点报告如下。1 临床资料 1.1 106例中男性92例,女性14例,年龄15～73岁。其中急性肝炎(急肝)72例,慢性迁延型肝炎(慢迁肝)6例,慢性     

阿司匹林对高脂高糖诱发的大鼠脂肪性肝炎的治疗作用

目的探讨阿司匹林治疗高脂高糖诱发大鼠脂肪性肝炎的可能性及作用机制。方法雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组和阿司匹林10mg·kg-1组,在脂肪性肝炎造模成功后,阿司匹林组大鼠ig给予阿司匹林,每天1次,连续4周。测肝重系数,HE染色法观察肝脏组织病理变化,比色法测定血清及肝组织中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和空腹血糖(FBG)及血清谷丙转氨酶(GPT)含量;ELISA法测定肝组织中基质金属蛋白酶9(MMP-9)的含量。结果阿司匹林治疗4周后,对降低的肝系数无改善作用,病理学检查结果显示,阿司匹林可明显减少肝组织中的炎性细胞浸润(P<0.05)。大鼠血清TG,FBG和GPT水平分别从模型组的(0.55±0.14)mmol·L-1,(7.18±0.93)mmol·L-1和(85.7±7.1)U·L-1降至(0.31±0.08)mmol·L-1,(5.96±0.40)mmol·L-1和(71.6±16.0)U·L-1(P<0.01或P<0.05);肝组织中TC和TG水平亦降低,肝组织中MMP-9含量从模型组的(49±11)μg·g-1蛋白降至(24±7)μg·g-1蛋白(P<0.01)。结论阿司匹林对大鼠脂肪性肝炎有一定的治疗作用,其机制可能与降低肝组织中MMP-9含量有关。     

磁共振测量正常垂体腺前后径和高径的研究

研究正常垂体腺的前后径和高径。方法 采用1.5T超导磁共振成像系统,于MRI T_1W_1加权像上,标准正中矢状位测量2557例正常人垂体腺的大小。结果 垂体腺前后径平均为8.542±1.528mm,其中男性为8.450±1.552mm,女性为8.634±1.504mm。高径平均为6.210±1.694mm,其中男性为6.126±1.671mm,女性为6.294±1.716mm。结论 垂体腺的大小变化与年龄、性别有一定的关系。男性前后径在30岁以前逐渐增大,30岁以后趋于稳定。女性前后径在40岁以前逐渐增大,40岁以后趋于稳定。男女高径均在20岁以前逐渐增大,20岁以后随年龄增加而逐渐变小。     

降脂益肝冲剂治疗非酒精性脂肪性肝炎的实验研究

目的探讨降脂益肝冲剂对高脂饮食诱导的大鼠非酒精性脂肪性肝炎模型的影响。方法24只雄性Wistar大鼠随机分为3组(每组8只):正常组给予普通饲料喂养,模型组和治疗组给予高脂饮食喂养。治疗组在高脂饮食12w后给予降脂益肝冲剂,同时模型组和正常组分别给予等量的生活饮用水灌胃,18w末处死各组大鼠。测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感指数(ISI);测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),肝组织TC、TG、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)活性;HE染色观察肝组织病理变化。结果模型组大鼠血清转氨酶、血脂、肝组织TC、TG、MDA升高,SODI、SI降低,伴典型的脂肪性肝炎。模型组血清和肝组织TG、TC分别为(0.88±0.063)mmol/L和(1.20±0.04)mmol/L、TC分别为(3.81±0.57)mmol/L和(3.32±0.55)mmol/L;治疗组血清和肝组织TG、TC分别为(0.78±0.062)mmol/L和(0.52±0.05)mmol/L(、2.95±0.31)mmol/L和(1.63±0.20)mmol/L。模型组和治疗组ALT分别为(110.5±25.7)U.L-1和(77.5±16.1)U.L-1、AST分别为(273.5±27.5)U.L-1和(226.2±17.8)U.L-1,与模型组相比,治疗组的各项指标都有所改善,差异有统计学意义。结论降脂益肝冲剂能通过调节脂质代谢,改善胰岛素抵抗,对抗氧化应激和脂质过氧化损伤,降低肝脏的脂质沉积有效地治疗大鼠非酒精性脂肪性肝炎。     

苦参素联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎临床观察

我院感染科自2002年11月开始应用苦参素胶囊联合甘利欣注射液治疗慢性乙型肝炎52例 ,同时随机设立对照组52例 ,以观察其对慢性乙型肝炎肝功能、抗病毒和抗肝纤维化的疗效。1资料和方法1 1一般资料 :随机选取104例慢性乙型肝炎 ,按选取顺序单数为治疗组 ,双数为对照组 ,每组各52例。治疗组的52例中 ,男35例 ,女18例 ,年龄在17岁～74岁间 ,平均为 (46 8±15 2)岁。对照组的52例中 ,男31例 ,女21例 ,年龄18～71岁 ,平均 (45 9±15 9)岁 ;两组对比差异无显著性 (P>0 05)。诊断按2000年9月西安全国病毒性肝炎学术会议讨论制订的病毒性肝炎防治方…     

液质联用法测定人血浆中米格列奈的浓度

目的建立LC-MS/MS法测定人血浆中米格列奈的浓度,并研究其在健康男性受试者体内的药动学。方法血浆经液-液萃取。色谱柱:Agilent TC-C18柱,流动相:乙腈-水-甲酸(体积比为70.0∶30.0∶0.3),质谱检测采用多反应监测模式(multiple reaction monitoring,MRM),电喷雾离子源,分析时间:2.0 min。结果米格列奈线性为5.0～4 000.0μg.L-1,定量下限为5.0μg.L-1。日内、日间精密度(relative standard deviation,RSD)均不大于10.5%,准确度(relative error,RE)为-0.8%～-2.0%。健康男性受试者口服含米格列奈10 mg的受试制剂(规格:10 mg/片)和参比制剂(规格:5 mg/片)后主要药动学参数为:tmax分别为(0.375±0.079)和(0.396±0.166)h,ρmax分别为(887±292)和(902±298)μg.L-1,t1/2分别为(1.37±0.45)和(1.49±0.57)h,AUC0-t分别为(1047±379)和(1 067±430)μg.h.L-1,AUC0-∞分别为(1 070±394)和(1 092±433)μg.h.L-1。结论该法适用于米格列奈的药动学及生物等效性研究。     

头孢替安治疗病毒性肝炎合并细菌感染

病毒性肝炎合并细菌感染30例(均为男性,年龄49±12a,其中原发性细菌性腹膜炎15例),予头孢替安2g,q12h或q8h,疗程5-14d。有效率为67％。治疗前后周围血象中白细胞计数有显著下降(P<0.001),肝、肾功能有所好转。提示头孢替安对病毒性肝炎是安全的、无毒性,对肾脏亦无明显影响。