丹参注射液的不良反应

丹参注射液作为一种中药制剂,在临床上被普遍用于治疗心绞痛、急性心肌梗塞以及脑血栓形成后遗症等多种疾病,取得了令人满意的效果.随着丹参临床应用的日益广泛,由此引发的不良反应也时有发生.据卫生部药品不良反应监察中心报道:丹参曾引起荨麻疹,过敏性休克、流产、月经量增多、延长,绝经后又行经,皮炎、高热、药物热等不良反应.…近年又见不良反应报道,现综述如下,以供临床用药时参考.     

复方丹参注射液的不良反应

复方丹参注射液为丹参、降香水溶性提取物的复方中药制剂 ,能增强机体对缺氧的耐受力 ,增加冠脉流量 ,对缺血或损伤的心肌有加速恢复作用。其主要用于心绞痛、心肌梗死、脑缺氧、脑栓塞及闭塞性脉管炎的治疗。复方丹参注射液不良反应较常见 ,现将近年来的不良反应作一综述。1　变态反应临床报道一诊断为新生儿硬肿症的患儿在予青霉素、维生素 E等常规治疗未见效后 ,加用复方丹参注射液 1m L肌注 ,每日 2次。首次注射半小时后 ,患儿烦躁不安、哭闹 ,全身皮肤出现红色丘疹 ,压之褪色 ,考虑为药物性皮炎 ,给予抗过敏治疗后皮疹渐消褪。第 2次…     

注射用丹参不良反应报告

目的:探讨注射用丹参引起出血事件的风险,为临床提供可靠的安全性数据。方法:检索中国生物医学文献数据库(CBM),检索式为"注射用丹参or丹参粉针和不良反应or不良事件or副作用or出血or凝血or血凝",检索1979年1月至2009年8月,检索有注射用丹参不良反应报告的文献。结果:①检索到1 659篇文献,纳入统计文献86篇。其中共报道有不良反应病例7 900例,涉及注射用丹参不良反应病例395例(0.05%)。不良反应病例原发疾病以心脑血管病为主(58.1%)。②不良事件类型:出血16篇(18.6%)、皮疹14篇(16.3%)、休克、死亡各7篇(8.1%)。结论:病例报告注射用丹参引起不良事件及出血事件比例较低。     

32例复方丹参注射液不良反应分析

复方丹参注射液是由丹参和降香组成的灭菌水溶液,具有扩张冠脉、增强心肌收缩力、减慢心率、抑制凝血、促进组织恢复、降低血脂、抑菌、镇静安眠和短暂降压等应用。临床上除用于治疗冠心病、心绞痛、急性心肌梗死及传导阻滞外,还广泛用于肝炎、肾炎、神经衰弱、糖尿病等。随着复方丹参注射液在临床上的广泛应用,其不良反应也逐渐增多。     

丹参针剂临床不良反应原因分析

中药丹参始载于《神农本草经》,为唇形科植物丹参的干燥根及根茎。近年来国内外学者对丹参的活性成分和药理作用进行了大量研究,得到了包括丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA等脂溶性成分和原儿茶酚、丹参素等水溶性成分为主的多种化学成分[1],这些成分在临床上因具有增加冠脉血流量、改善心肌微循环、抗血小板聚集、促进纤溶、提高缺氧耐受力、抗脂质过氧化等功效,而使丹参制剂,特别是以丹参注射液、丹参滴注液、复方丹参注射液、香丹注射液为代表的针剂在临床上得到广泛的应用。随着临床上大面积推广应用,对其研究开发的逐步深入,丹参针剂表现出来的不良反应也越来越突出。丹参针剂表现的不良反应主要是变态反应,常见症状有心慌、发热、恶心、呕吐、头痛、荨麻疹、喘息、心律失常等,严重时会造成死亡,也有过敏性休克、腹泻、血压升高、心动过速、神经毒性肝损害、局部疼痛红肿等情况发生。丹参过敏机制可能是由于丹参酮的酚性晶体作为抗原,与血浆蛋白结合而具有免疫原性,进而在人体内产生免疫变态反应。这提示有过敏史的患者服用丹参要慎重,同时在患者身上变态反应的表现速度差异很大。致使丹参针剂在临床上出现不良反应的主要原因可以归结为以下几方面。1药材质量问题上世纪80年代以后,我国中...     

脉络宁与复方丹参注射剂的不良反应与中医病证关系

研制中药注射剂所观察的药理作用指标多采用现代医学的药理、生化指标、病名诊断,而从传统中医辨证论治观点出发,注意事项和禁忌证尚缺乏研究,导致临床中出现不良反应。本文就临床中遇到的中药注射剂的不良反应报道如下。１　脉络宁的不良反应脉络宁注射液系玄参、牛膝等中药提取物组成的复方注射剂,具有清热养阴,活血化淤的功效。从中医理论角度考虑,它的适应证是阴虚血热血淤。我们在应用脉络宁治疗中风偏瘫患者时亦观察到这一点特点。但发现应用本药治疗形体肥胖的中风患者（属痰湿偏盛者）疗效不佳,甚至会出现某些不良反应。１．…     

含丹参成分注射用中成药致水肿不良反应的临床分析

丹参始载于《神农本草经》,列为上品。本品为唇形科植物丹参的干燥根和根茎。药典载：丹参,苦,微寒,归心、肝经。功能与主治：活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈。用于胸痹心痛,脘腹胁痛,癥瘕积聚,热痹疼痛,疮疡肿痛,心烦不眠,月经不调,经闭痛经。《本经》：＂主心腹邪气,寒热积聚,破癥除瘕,     

复方丹参注射液的不良反应

复方丹参注射液具有活血化瘀、通脉养心、保肝、抗溃疡、抗脂质过氧化、清除自由基、抗衰老等多种功能。近年来,临床广泛用于治疗心脑血管病、慢性活动性肝炎、肝硬化、肾功能不全、胃十二指肠溃疡、妇女月经不调、颈肩腰腿痛等多种疾病,疗效显著。现将我院1989～2003年出现复方丹参注射液的不良反应患者报告如下。     

复方丹参注射液的不良反应

目的：了解复方丹参注射液在临床应用中的不良反应,为结合临床使用复方丹参注射液提供参考。方法：通过检索中国医院知识仓库,收集了1994—2007年有关复方丹参注射液所引起不良反应事件的报告及文献。结果：复方丹参注射液的不良反应表现为变态反应,心血管系统,肌肉系统,泌尿系统等,其中以变态反应为主。结论：在用药过程中密切观察,着重加强变态反应的监测     

复方丹参注射液的不良反应

复方丹参注射液可致免疫、心血管、消化、泌尿、神经等系统不良反应,以变态反应为主。临床人员应了解复方丹参注射液不良反应发生的特点,以便于临床合理使用。     

丹参及其制剂的临床不良反应

丹参及其制剂的临床不良反应王庆伦鲍廷铮（江西中医学院南昌３３０００６）关键词丹参制剂不良反应丹参及其制剂临床应用广泛，并出现一些不良反应，现将其近年来的临床不良反应概述如次：１皮疹等一般过敏反应据报道［１～５］，有５例患者静滴丹参（或复方）注射液引起...     

中药注射剂不良反应的原因

通过了解中药注射剂在临床应用中发生药物不良反应的主要原因和查阅近几年来有关中药注射剂不良反应文献资料,结合临床实践,总结归纳中药注射剂不良反应的影响因素,发现引起中药注射剂不良反应的原因是多方面、复杂的。中药注射剂不良反应发生率高,应高度重视。加强中药注射剂不良反应的监测工作,提高药物使用安全性。     

中药注射剂的不良反应及预防措施

中药的发展与应用已有数千年的历史,人们普遍认为中药是纯天然物质,药性平和,毒副作用少,安全可靠,没有不良反应(ADR),这是认识的误区.现在许多中药人工种植,使用化肥、杀虫剂等,加之中药注射剂新制剂新品种不断开发,使其ADR也日渐增加.据国家药监局统计,2006年全年药物ADR病例36.9万份,其中中药注射剂占14%～15%,且中重度ADR占1/3以上,故合理使用中药注射剂已成为新的讨论和研究热点.现将中药注射剂的ADR及预防措施分析如下.     

平舆县中心医院注射用抗菌药物不良反应分析

目的分析我院药品不良反应（ADR）的发生特点及相关因素,促进临床合理用药。方法收集我院2008--2010年的ADR报告948例,分别从患者性别、年龄,药品种类,不良反应类型、结果评价等方面进行统计分析。结果948例不良反应患者中,男女比例相当,20～59岁的中、青年人较多（45．5％）;抗菌药物为主279例（29．4％）;给药途径以静脉滴注最多（89．5％）;不良反应的类型较多,主要表现为皮肤及其附件损害,其次为胃肠系统损害和全身性损害等。结论抗菌药物不良反应的发生率高与多种因素有关,临床使用管理亟待加强,应给予高度的重视。     

复方丹参制剂的临床应用及不良反应研究

复方丹参制剂是由丹参、三七和冰片制成,临床上有片剂、滴丸、注射液等多种制剂形式,具有活血化瘀、理气止痛、通脉、改善微循环的功效。临床上广泛用于冠心病,心绞痛,脑梗死等多种心脑血管疾病的治疗。随着该药的临床广泛应用,其不良反应报道日渐增多。现就复方丹参制剂的临床应用和不良反应的研究状况进行探讨。     

含丹参成分中药注射剂致变态反应分析

丹参,味苦,微寒,归心、肝经,具有活血祛瘀、通经止痛、清心除烦、凉血消痈等功效。《神农本草经》谓丹参“主心腹邪气,寒热积聚,破癥除瘕,止烦满,益气”,其药性平和,是临床常用药。随着现代制药工艺的发展,从丹参中提取有效成分而生产的注射剂也得到广泛应用,目前常用品种包括复方丹参注射液、丹参注射液、冠心宁注射液、丹红注射液等。随着临床使用的不断增加,免疫、心血管、消化、泌尿、神经等系统不良反应时有发生,尤以变态反应为主。因此,了解变态反应发生的原因、预防及治疗方式尤为重要。笔者现结合案例分析如下。     

医院门诊注射用丹参(冻干)的处方点评

目的 点评分析医院门诊患者注射用丹参（冻干）的处方,以加强注射用丹参（冻干）的合理用药.方法 抽取2011年10～12月份注射用丹参（冻干）的处方,把处方的相关信息录入电脑并进行整理和分析.结果 注射用丹参（冻干）多惠有冠心痛、心绞痛,脑梗塞、心肌炎、高血压、脑暂时性缺血等,基本用药合理,仅有少量患者上呼吸道感染、尿路感染、阑尾炎等使用注射液丹参（冻干）不合理.结论 使用注射用丹参（冻干）整体较合理,医院应做好处方点评制度的实施工作,完善药品使用机制.     

复方丹参注射液所致的严重不良反应

丹参苦寒清泻,专入血分,既善活血祛瘀而通经止痛,又善清心凉血而除烦消痈。主治血瘀、血热、热忧心神所致诸证,兼治热毒所致的疮痈肿毒。是中医常用的传统药物。古有“一味丹参散,功同四物汤”之说。以丹参为主制成的复方丹参注射液,主要用于心脑血管疾病,肝肾疾病,以及疮疡肿毒等。随着复方丹参注射液在临床上广泛应用,其严重不良反应的报告日渐增多,现将近年来文献报道的不良反应综述如下。     

初探中药注射剂不良反应产生的原因

中药的应用在中国已有几千年的悠久历史,各种中药及其制剂广泛应用于临床.中药注射剂是现代中药的一个新型剂,它的广泛应用促进了中医药的发展.但是不容忽视的是,中药注射剂不良反应的发生率及严重程度往往高于传统剂型.据统计,2003年国内主要医药期刊中有关中药不良反应病例报告共涉及663个品种,其中中药注射剂占中药不良反应报告总数的77.2%,几乎遍及了所有中药注射剂.国家药品不良反应监测中心<药品不良反应信息报>1-16期通反的44个品种5个类别中,中药品种占了10个,其中6个品种为中药注射剂.可见中药注射剂不良反应已达到不可忽视的程度,下边就中药注射剂不良反应的原因加以初浅的探讨.     

中药注射剂不良反应发生原因分析

1 与患者体质有关 中药注射剂不良反应中过敏反应比例较高,其发生机理可能是：具有抗原性的药物进入人体后,刺激机体合成特异性IgE,并与肥大细胞和嗜碱粒细胞等细胞表面的特异性受体结合.当药物再次进入人体时,即可与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面的IgE结合,损伤肥大细胞、嗜碱性粒细胞,使之脱颗粒,释放出过敏性介质,如组胺、5-羟色胺、激肽等,进而作用于靶细胞,导致过敏反应的发生.统计显示,过敏体质的患者发生过敏反应的几率较无过敏史的患者高出4～10倍,属于不良反应高危人群,用药时当特别注意.