惊厥与脑细胞凋亡

凋亡是一种特殊的细胞死亡类型，正常可见于许多种系的多种组织。在正常的胚胎发育过程中起重要作用，凋亡发生的紊乱可导致器官结构及功能的异常，如生长过程中凋亡消失，细胞无限增殖，则会导致肿瘤的发生。此外，在维护内环境稳定方面，凋亡亦发挥重要作用，通过凋亡，机体可清除某些有害物质，如某些自身反应的淋巴细胞克隆，被病毒感染的细胞或肿瘤细胞。凋亡的发生受很多因素调节，是机体对内外刺激的一种应答反应，既可在生理刺激下发生。     

高碘诱导脑细胞凋亡机制

【目的】研究高碘诱导脑细胞凋亡的机制。【方法】以高碘水喂养豚鼠 180d复制出高碘甲状腺肿模型 ,应用流式细胞术及免疫荧光染色的方法检测高碘对大脑皮质、海马组织细胞凋亡及细胞周期的影响 ,Bcl 2、Bax基因蛋白表达与细胞凋亡的相关性。【结果】 (1)高碘可引起细胞周期改变诱导其细胞凋亡的发生 ;(2 )Bcl 2表达及Bcl 2 /Bax、Bax/Bcl 2比值与高碘诱导的脑细胞凋亡有相关性 ;(3)高碘可引起大脑皮质、海马组织一氧化氮合酶活性及一氧化氮含量降低。【结论】高碘可能通过引起大脑皮质、海马细胞周期的改变 ,Bcl 2、Bax基因表达及比值改变或一氧化氮合酶活性及一氧化氮含量降低而诱导脑细胞凋亡的发生。     

吗啡成瘾时脑内Fas、Bcl-2和Caspase-3蛋白表达的改变

目的 观察吗啡成瘾时脑细胞中凋亡相关蛋白Fas、Caspase-3和Bcl-2表达的改变.方法 将48只体质量为190～210 g的成年SD大鼠随机分为3组:吗啡依赖组、吗啡戒断组和对照组,每组16只.依据药物递增原则,依赖组和戒断组大鼠腹腔内给予吗啡13d,建立吗啡成瘾模型.戒断组大鼠在成瘾后腹腔内注射纳洛酮5 mg/kg,诱导戒断30 min.对照组大鼠在相同的治疗时间腹腔内注射生理盐水.应用免疫组织化学、蛋白印迹分析方法检测大鼠海马区Fas、Bcl-2和Caspase-3蛋白的表达.结果 与对照组比较,吗啡依赖组和戒断组大鼠海马区Fas和Caspase-3的表达增加(P＜0.01),而Bcl-2的表达降低(P＜0.01).结论 长期应用吗啡可通过Fas、Caspase-3表达的增加和Bcl-2表达的降低诱发脑细胞异常凋亡,这可能是阿片类药物引起神经损害的机制之一.     

脑细胞凋亡的形态学研究

动物的个体死亡与构成它的单个细胞的死亡是不同的,细胞的死亡有两种方式:一种是生理性的,另一种是病理性的,前者是伴随胚胎时期形态的形成和出生后组织细胞更新的重要现象,胚胎时期伴随形态形成的细胞死亡被称为“程序化死亡”(programmed cell death,PCD),生理性的细胞死亡将伴随着众多新细胞的诞生,这与因环境变化特别是伴有炎症等而导致的死亡不同,前者称之为自然死亡或者称为凋亡,而后者被称为坏死;近些年来,不仅是在生理性细胞死亡中,而且一些原因不明的疾病的细胞死亡中,也发现了这种凋     

促红细胞生成素与线粒体介导脑细胞凋亡研究进展

促红细胞生成素(EP0)是治疗贫血的糖蛋白激素，最近发现有脑保护作用。主要是通过Janus kinase—2(Jak2)途径与nuclear factor—kB(NF-kB)途径，调控bcl—2、bcl—xl等脑保护基因转录，抑制脑缺血缺氧后凋亡：而线粒体介导的抗凋亡通道也是通过caspase—3内源性途径激活caspases级联反应引起bcl—2、bcl—xl过表达。本文重点介绍EPO脑保护研究与线粒体介导脑细胞凋亡研究进展。     

吗啡依赖大鼠脑细胞色素C氧化酶活性的改变

探讨吗啡依赖大鼠脑线粒体细胞色素Ｃ氧化酶活性的变化。方法；采用药参食法培养大鼠吗啡模型，通过差速离心法分离线粒体。采用分光不镀及化学发乐等方法测定ＣＯＸ活性，心磷脂含量，膜流动性，超氧化物歧化酶活性及丙二醛含量。ＣＯＸ活性，ＣＬ含量，ＭＦ及ＳＯＤ活性都明显降低，ＭＤＡ含量明显升高。结论：吗啡依赖大鼠脑线粒体ＣＯＸ活性降低，这与ＳＯＤ活性降低导致的脂这氧化水平升高有关。     

孕晚期吗啡暴露对子代鼠吗啡成瘾易感性的影响

目的:检测孕晚期吗啡暴露对子代鼠吗啡成瘾易感性的影响。方法:孕晚期SD大鼠48只随机分为吗啡组(M组)和生理盐水组(N组)。M组孕鼠在孕12~18 d每天9∶00和17∶00两次皮下注射吗啡,首剂量为2 mg/kg,逐日递增1 mg/kg,至6 mg/kg维持。N组孕鼠以同样的方式注射等体积的生理盐水。取上述2组体质量接近的子代鼠50只正常喂养至8周龄。每组子代鼠先采用恒量法(吗啡剂量3 mg/kg)连续颈背部皮下注射吗啡7 d进行条件位置偏爱(CPP)训练,训练结束24 h后对CPP效应进行检测;之后继续采用递增法(吗啡首剂量4 mg/kg,逐日递增1 mg/kg)以同样方式注射吗啡连续训练7 d至10mg/kg,训练结束24 h后对子代鼠再次进行CPP效应的检测。结果:1预测试时,两组的CPP基数值[分别为(99.2±22.96)s和(86.1±20.27)s]差异无统计学意义(P>0.05);经过7 d的吗啡恒量训练后,M组子代鼠CPP测试值(284.6±58.93)s相对于基线值(99.2±22.96)s明显增高(P<0.01),而N组子代鼠CPP测试值(116.6±36.95)s与基线值(86.1±20.27)s相比无明显差异(P>0.05);继续经过7 d的吗啡递增量训练后,M组和N组子代鼠CPP测试值[分别为(432.3±74.21)s,(221.0±58.26)s]与CPP基线值[分别为(99.2±22.96)s,(86.1±20.27)s]相比均出现差异(P<0.01,P<0.01),M组子代鼠CPP测试值(432.3±74.21)s与N组(221.0±58.26)s相比差异有统计学意义(P<0.05);且M组子代鼠CPP分值(331.4±69.47)s明显高于N组子代鼠CPP分值(124.8±58.68)s(P<0.05)。结论:孕晚期吗啡暴露可增加子代鼠对吗啡的成瘾易感性。     

吗啡依赖大鼠脑细胞色素C氧化酶活性的改变

目的：探讨吗啡依赖大鼠脑线粒体细胞色素C氧化酶（COX）活性的变化。方法：采用药参食法培养大鼠吗啡依赖模型，通过差速离心法分离线粒体。采用分光光度及化学发光等方法测定COX活性、心磷脂（CL）含量、膜流动性（MF）、超氧化物歧化酶（SOD）活性及丙二醛（MDA）含量。结果：COX活性、CL含量、MF及SOD活性都明显降低（P＜0．01），MDA含量明显升高（P＜0．01）。结论：吗啡依赖大鼠脑线粒体COX活性降低，这与SOD活性降低导致的脂质过氧化水平升高有关。     

新生鼠缺氧缺血性脑损伤脑细胞凋亡的研究

目的　利用大鼠缺氧缺血性脑损伤动物模型 ,观察缺氧缺血性脑损伤后不同时间细胞形态变化及细胞的死亡形式 ,为缺血缺氧性脑病提供实验和理论依据。方法　 7日龄SD大鼠 6 6只 ,随机分为对照组、假手术组和实验组 (缺氧缺血不同时间 ) ,实验组动物采用阻断左侧颈总动脉后置于含 8%O2 的低氧环境中 ,建立缺氧缺血性脑损伤动物模型。用HE、硫堇及TUNEL染色技术在光镜下观察脑组织的病理改变。结果　大鼠缺氧缺血后 3h时脑细胞即有水肿 ,6h时发现有局灶性坏死 ,12、2 4和 48h可发现大量坏死神经细胞 ;在缺氧缺血后 3h细胞凋亡出现 ,之后凋亡细胞数目明显增加。凋亡出现在细胞坏死之前。结论　新生鼠缺氧缺血性脑损伤后 ,细胞死亡有凋亡和坏死两种形式。     

急性心肌梗塞吗啡成瘾1例

患者，男，58岁，农民，于1997年10月13日在劳动时突然心前区疼痛、胸闷、气急并有心前区压榨感，即去村卫生室给予含化消心痛10mg，症状无明显好转，病情逐渐加重，为此急送我院住院。入院后，根据病史、症状、体征、化验检查及心电图诊断：急性广泛前壁心肌梗塞。入院后给予半卧位、吸氧、强心，预防心律失常，给扩血管等药物治疗，半小时后症状稍减轻，但心前区疼痛无明显缓解，因此给予肌注度冷丁100mg，疼痛仍不减轻，因而给予吗啡10mg皮下注射，10min后，心前区疼逐渐减轻，7h后心前区疼痛再次发作，再次皮下注射吗啡10mg，维持6h，疼…     

脑梗死急性期气虚血瘀证大鼠神经元凋亡的研究

目的 研究脑梗死急性期气虚血瘀证大鼠脑组织神经元凋亡的特征.方法 采用持续力竭性游泳复合线栓法建立脑梗死急性期气虚血瘀证大鼠模型,脑组织石蜡切片行脱氧核苷酸末端转移酶介导的核苷酸缺口末端标记法(TUNEL)染色,观察复合模型组与正常组、单纯游泳对照组及单纯线栓对照组大鼠尾状核神经元凋亡的情况,并采用图像分析技术计数凋亡细胞数、分析细胞损伤情况.结果 正常组及单纯游泳对照组尾状核仅出现散在凋亡细胞,复合模型组及单纯线栓对照组尾状核出现大量凋亡细胞,复合模型组较单纯线栓对照组凋亡细胞显著增多、细胞损伤更为严重.结论 脑梗死急性期气虚血瘀证大鼠脑组织神经元凋亡可以作为微观特征纳入该模型的评价体系.     

老年大鼠脑出血后神经细胞再生的研究

目的：探讨老年大鼠脑出血后发生的神经细胞再生现象及其特点。方法：应用成年及老年（分别3个月及18个月大小）雄性Sprague—Dawley大鼠制作脑出血模型，主要采用蛋白印迹分析、免疫组织化学染色等方法，对Bromodeoxyuridine（Brdu）及未成熟神经元标记doublecortin（DCX）和polysialylated neural cell adhesion protein（PSA—NCAM）等进行分析。结杲：在老年大鼠，DCX的表达于脑出血后7天即有增加，2周后同侧脑室下区（subventricular zone，SVZ）及基底节可见大量DCX阳性细胞，其表达达到高峰，是对照组的（670&#177;145）％（P〈0．01）；绝大多数的DCX阳性的细胞也共同表达Brdu；与成年大鼠相比，老年大鼠脑出血后DCX表达减少。结论：老年大鼠脑出血后有明显的神经细胞再生，SVZ的神经元前体细胞增生明显，并向受损伤的基底节区移行。     

组胺H_3受体拮抗剂对吗啡成瘾大鼠复吸行为的影响

目的研究不同剂量的组胺H3受体拮抗剂在吗啡成瘾大鼠复吸行为中的影响。方法将将大鼠分成4组,组胺H3受体拮抗剂低剂量组、中剂量组、高剂量组、生理盐水对照组。以吗啡剂量递增法、自然戒断和药物点燃等方法复制以上各组大鼠模型,用条件性位置偏爱法判断复制模型成功与否。结果组胺H3受体拮抗剂低剂量组在注射拮抗剂（5mg/kg）后经吗啡点燃,表现出明显偏爱于白箱（P〈0.01,与黑箱比较）;组胺H3受体拮抗剂中剂量组在注射拮抗剂（10mg/kg）后经吗啡点燃,表现出明显偏爱于白箱（P〈0.01,与黑箱比较）;组胺H3受体拮抗剂高剂量组在注射拮抗剂（20mg/kg）后经吗啡点燃后,无明显偏爱表现（P〉0.05,与黑箱比较）;生理盐水对照组在注射生理盐水后经吗啡点燃后,表现出明显偏爱于白箱（P〈0.01与黑箱比较）。结论低剂量和中剂量组胺H3受体拮抗剂在吗啡成瘾大鼠复吸中无明显作用。高剂量组胺H3受体拮抗剂在吗啡成瘾大鼠复吸中有明显作用。     

去甲肾上腺素对吗啡成瘾大鼠束旁核痛反应神经元电活动的影响

目的:去甲肾上腺素对吗啡成瘾大鼠束旁核痛反应神经元电活动的影响.方法:以串刺激刺激右侧坐骨神经为伤害性刺激,用玻璃微电极细胞外记录大鼠束旁核痛反应神经元电活动.结果:去甲肾上腺素使吗啡成瘾大鼠束旁核痛兴奋神经元诱发放电潜伏期延长,诱发放电频率降低,抑制痛兴奋神经元电活动.同时使痛抑制神经元抑制时程缩短,诱发放电频率增加,促进痛抑制神经元活动.结论:去甲肾上腺素抑制吗啡成瘾大鼠束旁核痛反应神经元诱发放电,具有镇痛作用.     

高浓度氧加重大鼠通气机所致肺损伤的实验研究

目的研究高浓度氧（100％）对大鼠通气机所致肺损伤（VILI）的影响。方法将48只健康雄性SD大鼠随机分为4组，行机械通气，通气时间4h。A组实施空气常规潮气量（VT=8mL／kg）通气，B组实施高氧常规潮气量通气，C组实施空气大潮气量（VT=40mL／kg）通气，D组实施高氧大潮气量通气。每小时行1次动脉血气分析，计算氧合指数（PaO2／FiO2）。行支气管肺泡灌洗液（BALF）白细胞、中性粒细胞计数，测定左肺湿干重比值（W／D），BALF中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1β（IL-1β）、巨噬细胞炎症蛋白2（MIP-2）含量以及肺组织丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）水平，并观察肺脏的组织病理学改变。结果组织病理学显示D组大鼠较C组肺脏内有更多的中性粒细胞浸润和肺泡壁结构的破坏。与C组比较，D组大鼠氧合指数显著下降，左肺W／D值显著升高，BALF中自细胞、中性粒细胞计数明显增加，BALF中TNF-α、IL-1β、MIP-2含量显著增高，肺组织MDA水平显著增加，SOD水平显著下降。B组与A组比较，除肺组织中MDA水平增加、SOD活性下降外，其余各项指标差异均无统计学意义。结论高浓度氧能明显加重大鼠大潮气量通气所致肺损伤，而对常规潮气量通气影响较小。     

新型气体信号分子H2S对吗啡依赖大鼠伏核及海马cAMP水平的影响

目的 探讨新型气体信号分子硫化氢(H2S)对吗啡依赖大鼠伏核、海马cAMP含量的影响.方法 将30只SD大鼠,随机分为生理盐水组、吗啡依赖组和吗啡依赖+NaHS组(每组10只).按剂量递增原则.给SD大鼠皮下注射吗啡建立吗啡依赖大鼠模型,每天注射吗啡前30 min给予吗啡依赖+NaHS组大鼠腹腔注射NaHS,其余各组注射等量的生理盐水.模型建立成功后化学分光光度法测定血浆H2S含量,放射免疫法检测伏核和海马cAMP的含量.结果 依赖组大鼠血浆中H2S含量低于生理盐水组(P<0.05),伏核和海马cAMP含量均高于生理盐水组(P<0.05);吗啡依赖+NaHS组大鼠血浆中H2S含量高于吗啡依赖组(P<0.05),伏核和海马cAMP含量均低于吗啡依赖组(P<0.05),而与生理盐水组相近(P>0.05).结论 H2S可能引起吗啡依赖大鼠伏核、海马cAMP水平的变化.     

脑深部电刺激双侧伏核对吗啡成瘾大鼠复吸行为的影响

Objective To investigate the influence on the behavior of withdrawal and relapse after deep brain stimulation of bilateral nucleus accumbens in morphine-dependent rats. Methods The rats with a strong unconditioned preference were discarded in preconditioning test, the selected rats were distributed into five groups randomly. After operation,morphine hydrochloride was injected subcutaneously into SD rats for 12 days (once every day,initial 5 mg/kg,increasing by 5 mg/kg per time,stable in 20 mg/kg ). A modified electrical circuit was used to procedure the DBS,the parameter was 130 Hz,150 A,60 s,l h/d,14 d. CPP test was used to exam the effect of DBS. A minor morphine dose (3 mg/kg) was injected to induce the behavior of relapse, and CPP was tested again after 24 h. Two-way ANOVA was performed on the data with Bonferroni posttest. Result ①After CPP training,CPP score of group morphine, morphine + sham and morphine + DBS was ( 155. 87 ± 20. 45 ) s, (107.33 ± 18.10)s,(135.45 ±22.09)s,and had significant difference with group of control( ( -70.34 ± 15.40) s)(t = 9.45,P＜0.01; t = 6.94,P＜0.01;t = 8.04,P＜0.01).②After 7 days' DBS,the CPP score in group of morphine + DBS reduced significantly compared to group of morphine( t = 4.21, P＜0.01) and morphine + sham( t=1.10, P＜0.05).0n the 14th day,there was more pronounced reduction ( t = 5. 15, P＜0.01; t = 3.92, P＜ 0.01). ③ 24 hours after the minor morphine dose was injected,the CPP score in morphine + DBS didn't increase significantly, and had significant difference with group of morphine ( t = 4.04, P＜0.01) and morphine + sham ( t= 4. 13, P＜0.01). Conclusion DBS bilateral nucleus accumbens in morphine-dependent rats can interfere the behavior of morphine-induced CPP and relapse.     

脑深部电刺激双侧伏核对吗啡成瘾大鼠复吸行为的影响

目的 研究脑深部电刺激双侧伏核核心部对吗啡成瘾大鼠复吸行为的影响.方法 手术前筛选大鼠,筛选后大鼠随机分为空白组、空白电刺激组、吗啡组、吗啡假手术组、吗啡电刺激组.电极植入7d后采用隔日递增原则皮下注射吗啡(5mg/kg起始,每次递增5mg/kg,至20mg/kg稳定)建立大鼠吗啡成瘾模型.通过改进后的DBS电路进行电刺激,刺激参数为130Hz、150A、60s、1 h/d、14d.干预前后变化由条件位置偏爱实验检测.复吸行为采用小剂量吗啡(3 mg/kg)诱导,24h后再次检测CPP.数据统计采用two-way ANOVA,组间比较用Bonferroni方法.结果 ①完成CPP训练后,吗啡组、吗啡假手术组、吗啡电刺激组三个组的CPP评分为(155.87±20.45)s、(107.33 ± 18.10)s、(135.45±22.09)s,与前两组均有明显差异[与空白组(-70.34±15.40)s比较t值和P值分别为:t=9.45,P＜0.01;t=6.94,P＜0.01;t=8.04,P＜0.01].②7天DBS后,吗啡电刺激组大鼠CPP评分与吗啡组(t=4.21,P＜0.01)、吗啡假手术组(t=1.10,P＜0.05)差异明显.14d DBS后差异更加明显(t=5.15,P＜0.01;t=3.92,P＜0.01).③给予小剂量吗啡诱导复吸后,吗啡电刺激组CPP评分小于吗啡组(t=4.04,P＜0.01)和吗啡假手术组(t=4.13,P＜0.01)组,且与空白组(-53.50 ± 11.10)s(t=2.60,P＞0.05)差异无显著性,但与空白电刺激组(t=3.70,P＜0.01)仍差异有显著性.结论 DBS双侧伏核核心部不仅可以干预吗啡成瘾大鼠的CPP行为,而且能抑制小剂量吗啡诱导的复吸行为.

Abstract：

Objective To investigate the influence on the behavior of withdrawal and relapse after deep brain stimulation of bilateral nucleus accumbens in morphine-dependent rats. Methods The rats with a strong unconditioned preference were discarded in preconditioning test, the selected rats were distributed into five groups randomly. After operation,morphine hydrochloride was injected subcutaneously into SD rats for 12 days (once every day,initial 5 mg/kg,increasing by 5 mg/kg per time,stable in 20 mg/kg ). A modified electrical circuit was used to procedure the DBS,the parameter was 130 Hz,150 A,60 s,l h/d,14 d. CPP test was used to exam the effect of DBS. A minor morphine dose (3 mg/kg) was injected to induce the behavior of relapse, and CPP was tested again after 24 h. Two-way ANOVA was performed on the data with Bonferroni posttest. Result ①After CPP training,CPP score of group morphine, morphine + sham and morphine + DBS was ( 155. 87 ± 20. 45 ) s, (107.33 ± 18.10)s,(135.45 ±22.09)s,and had significant difference with group of control( ( -70.34 ± 15.40) s)(t = 9.45,P＜0.01; t = 6.94,P＜0.01;t = 8.04,P＜0.01).②After 7 days' DBS,the CPP score in group of morphine + DBS reduced significantly compared to group of morphine( t = 4.21, P＜0.01) and morphine + sham( t=1.10, P＜0.05).0n the 14th day,there was more pronounced reduction ( t = 5. 15, P＜0.01; t = 3.92, P＜ 0.01). ③ 24 hours after the minor morphine dose was injected,the CPP score in morphine + DBS didn't increase significantly, and had significant difference with group of morphine ( t = 4.04, P＜0.01) and morphine + sham ( t= 4. 13, P＜0.01). Conclusion DBS bilateral nucleus accumbens in morphine-dependent rats can interfere the behavior of morphine-induced CPP and relapse.