外剥内扎加原位皮桥整形缝合术治疗环状混合痔78例

目的探讨外剥内扎加原位皮桥整形缝合术治疗环状混合痔的疗效。方法选取134例环状混合痔患者,随机分为外剥内扎加原位皮桥整形缝合术组（治疗组,78例）和传统外剥内扎组（对照组,56例）,观察两组术后创面愈合时间和并发症情况。结果两组患者创面愈合时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）,术后并发症（疼痛、创缘水肿、尿潴留、肛门狭窄）比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论外剥内扎加原位皮桥整形缝合术治疗环状混合痔,安全有效,值得临床推广应用。     

改良外剥内扎加皮桥横断缝合术治疗环状混合痔72例临床观察

目的 观察改良外剥内扎加皮桥横断缝合术治疗环状混合痔的效果.方法 72例环状混合痔患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组36例.治疗组采用改良外剥内扎加皮桥横断缝合术,对照组采用分段内扎外切术,观察比较两组疗效和术后并发症发生情况.结果 两组患者全部一次性治愈,住院时间7～21 d.治疗组术后切口水肿和肛门狭窄发生率均低于对照组[8.3％(3/36)比47.2％(17/36),2.8％(1/36)比16.7％ (6/36)],差异均有统计学意义(P＜0.05).两组切口疼痛和出血发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 改良外剥内扎加皮桥横断缝合术是一次性根治环状混合痔的良好术式.     

外剥内扎+倒"V"形皮瓣转移术治疗混合痔疗效观察

目的 探讨采用外剥内扎+倒"V"形皮瓣转移术治疗混合痔的价值,解决术后创缘水肿、出血、疼痛、愈合延缓等问题,确保术后肛门功能及形态不受影响.方法 将110例患者随即分为2组,治疗组采用外剥内扎+倒"V"形皮瓣转移术;对照组采用混合痔外剥内扎术;两组疗效对照比较.结果 治疗组可减轻术后疼痛,减少创缘水肿及出血,缩短创口愈合时间,术后肛门功能形态不受影响.结论 外剥内扎+倒"V"形皮瓣转移术治疗混合痔具有疗程短,痛苦小,后遗症少等优点.     

中西医结合治疗环状混合痔的临床研究

目的评价小切口分段外剥内扎加中药熏洗在治疗环状混合痔中的价值。方法将100例环状混合痔患者,其中男性56例、女性44例,分为两组,即治疗组70例和对照组30例。术后两组均先熏后洗。结果治疗组总有效率和治愈率明显优于对照组(P<0.05);治疗组术后并发症例数低于对照组,且伤口愈合时间明显少于对照组(P<0.05)。结论小切口分段外剥内扎加中药熏洗是治疗环状混合痔的有效和安全术式。     

改良外剥内扎加痔动脉缝扎术治疗环状混合痔临床观察

目的探讨改良外剥内扎加痔动脉缝扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法2005—2007年笔者采用改良外剥内扎加痔动脉缝扎术治疗环状混合痔50例,并以传统外剥内扎术治疗的50例患者作为对照组,对比两组患者的疗效,观察两组临床疗效及并发症。结果两组临床疗效无显著性差异（P〉0．05）,但治疗组术后复发、残留皮赘,肛门水肿及术后出血明显低于对照组（P〈0．05）。结论改良外剥内扎加痔动脉缝扎术治疗环状混合痔明显减少术后复发,残留皮赘,肛门水肿及术后出血,并缩短住院时间,减轻患者负担。     

直肠周围注射术配合治疗环状混合痔嵌顿60例报告

目的观察直肠周围注射术在配合治疗环状混合痔嵌顿的临床疗效。方法将60例环状混合痔患者随机分为两组。治疗组30例,采用"外剥内扎术加肛侧切术后予直肠周围注射术";对照组30例,单纯采用外剥内扎加肛侧切术,对疗效进行比较观察。结果"外剥内扎术加肛侧切术后予直肠周围注射术"与单纯外剥内扎加肛侧切术相比,具有手术操作简单、对组织损伤小、痛苦小、疗程短、肛门功能保护好等优点。结论该术式的应用,使得环状混合痔嵌顿治疗更加安全、有效。     

656例环状混合痔手术治疗分析

目的讨论环状混合痔的治疗方法。方法采用分段外剥内扎加外痔横切剥离缝合术对656例环状混合痔患者进行治疗观察。结果本组患者全部治愈,疗程10～17d,平均14d。术后无大出血,直肠黏膜外翻,肛管狭窄及感觉性大便失禁。结论分段外剥内扎加外痔横切剥离缝合术术后并发症少,是环状混合痔的有效治疗方法。     

外剥内扎加内括约肌侧切术治疗重度混合痔的临床观察

目的：外剥内扎加内括约肌侧切术治疗重度混合痔的临床观察,为重度混合痔的临床治疗提供参考。方法回顾性总结分析我院在2012年1月-2013年12月期间收治的100例重度混合痔患者的临床病例资料,将上述患者随机分为两组,分别采用传统外剥内扎和外剥内扎加内括约肌侧切进行治疗,总结两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治愈率为96.0%,治疗住患者治愈率为92.0%,两组患者在治愈率差异无统计学意义;但观察组患者在术后发生肛门疼痛、肛门水肿、排便困难16例优于对照组35例,P〉0.05。结论重度混合痔外剥内扎加内括约肌侧切术可明显减少术后并发症,加快创面愈合时间。     

外剥内扎皮肤黏膜搭桥术治疗环状混合痔临床观察

目的：探讨外剥内扎皮肤黏膜搭桥术治疗环状混合痔的临床疗效.方法：将120 例环状混合痔患者随机分为两组,治疗组60 例,采用外剥内扎皮肤黏膜搭桥术,对照组60 例采用外剥内扎术.结果：两组疗效、疗程差异无统计学意义,但治疗组的肛缘水肿、肛门狭窄、复发率等并发症和后遗症明显低于对照组（P〈0.05）.结论：外剥内扎皮肤黏膜搭桥术是治疗环状混合痔的一种可行的手术方式.     

柱状黏膜缝合悬吊及外剥内扎术治疗重度脱垂痔40例

目的探讨柱状黏膜缝合悬吊及外剥内扎术治疗重度脱垂痔的临床疗效。方法将40例重度脱垂混合痔患者随机分为治疗组和对照组。治疗组进行柱状黏膜缝合悬吊及外剥内扎术,对照组行传统外剥内扎术治疗,每组均为20例。观察术后伤口出血、水肿、痔核残留、肛门狭窄及治愈率情况等指标。结果治疗组在术后并发症及治愈率等方面均优于对照组。结论柱状借黏膜缝合悬吊术能最大限度地保留齿线,维持肛垫正常位置,降低了术后并发症发生率及复发率,是治疗重度脱垂痔合理有效的术式。     

纳米烧烫伤贴在烧伤植皮应用观察

目的　观察纳米烧烫伤贴对烧伤植皮的疗效。方法　临床观察 4 3例住院烧伤患者 ,全部深度烧伤创面早期去痂植皮 ,将植皮区分为用纳米敷料区与用氯霉素凡士林纱同时包扎 ,记录创面感染率、皮片愈合时间及愈合率。结果　用纳米敷料区创面感染率明显低于氯霉素区 (P <0 0 1)。大张植皮和小邮票 +异体皮植皮区愈合时间较对照区短 (P <0 0 5和P <0 0 1)。植皮区皮片愈合率较对照区高 (P <0 0 1,P <0 0 5 )。结论　纳米烧烫伤贴用于烧伤植皮区包扎具有显著疗效     

静脉动脉化皮瓣游离移植修复四肢小创面的前瞻性临床研究

目的：探讨静脉动脉化皮瓣游离移植修复四肢小创面的临床应用价值，为临床提供一种实用有效、存活率高、外观好的修复创面的皮瓣移植方式。方法：选取2012年6月-2013年6月在本院进行皮瓣修复创面手术的30例患者作为研究对象，按照随机数字表法将所有患者分为试验组14例和对照组16例。试验组采用静脉动脉化皮瓣修复，对照组采用经典皮瓣修复，观察比较两组手术时间、住院时间、皮瓣短期（3个月）成活率、供区短期（3个月）一期愈合率、术后1年皮瓣外观和感觉的满意度。结果：两组的缺损面积、手术时间和住院时间的比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。试验组的皮瓣短期（3个月）成活率100%（14/14）明显高于对照组的62.5%（10/16），供区短期（3个月）一期愈合率100%（14/14）明显高于对照组的56.3%（9/16），且术后1年皮瓣外观和感觉的满意度100%（14/14）明显高于对照组的50.0%（8/16），差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：静脉动脉化皮瓣游离移植修复四肢小创面有利于提高皮瓣成活率和一期愈合率，值得临床推广。     

480例乳腺癌术后皮下积液的临床防治研究

目的探讨乳腺癌术后皮下积液产生的原因及防治措施。方法对480例乳腺癌术后临床资料回顾分析,施行标准根治术189例,改良根治术291例;纵切口214例,横切口266例。结果术后皮下积液32例,占6．7％。结论术前合理设计切口皮瓣;术中彻底止血,合理使用电刀,充分结扎血管与淋巴管;皮瓣保留适度,皮瓣与胸壁皮内缝合固定;术后充分引流及加压包扎,对皮下积液起到早期预防作用。     

纤维蛋白胶促进乳腺癌术后创面愈合的研究

目的 探讨纤维蛋白胶在减少乳腺癌术后并发症中的作用.方法 将45例乳腺癌患者随机分成实验组(24例)和对照组(21例).实验组行乳腺癌改良根治术同时在手术创面喷涂纤维蛋白胶5mL,对照组仅行乳腺癌改良根治术.观察两组术后3天皮下引流量、拔管时间、皮下积液、皮瓣坏死和术后住院日的情况.结果 实验组术后第1、2天引流量少于对照组(P＜0.05),在术后第3天两组间存在明显差异(P＜0.01).术后拔管时间、皮下积液发生率和术后住院日少于对照组(P＜0.05).两组间皮瓣坏死发生率无明显差别(P＞0.05).结论 应用纤维蛋白胶可有效地减少乳腺癌术后创面渗液,促进创面愈合.     

乳腺癌根治性手术中皮瓣处理的经验体会

目的探讨乳腺癌根治术中不同皮瓣处理方法对术后皮下积液及切口皮缘坏死的影响。方法回顾性分析某院2003～2009年行乳癌根治术120例患者的临床资料,分析不同皮瓣处理方式对术后皮下积液及切口皮缘坏死情况的影响。结果采用大刀片游离皮瓣组的皮下积液及皮瓣坏死率均明显低于电刀分离法组(P﹤0.05);U型铆钉式缝合组和皮瓣戳孔加压包扎组的皮下积液和皮瓣坏死率均低于皮下置管负压吸引组(P﹤0.05);而U型铆钉式缝合组的皮下积液高于皮瓣戳孔加压包扎组(P﹥0.05),但U型铆钉式缝合组的皮瓣坏死率却低于皮瓣戳孔加压包扎组,但差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论大刀片分离皮瓣及皮瓣戳孔加压包扎的术式能有效地减少术后皮下积液和皮瓣坏死的发生率。     

点状植皮治疗乳腺癌术后局部皮瓣坏死68例的临床体会

目的探讨点状植皮治疗乳腺癌术后局部皮瓣坏死的临床价值。方法对我院68例乳腺癌术后局部皮瓣坏死的患者．采用点状植皮进行治疗,总结临床疗效及治疗体会。结果经点状植皮治疗后68例患者坏死创面100％愈合。结论治疗乳腺癌术后局部皮瓣坏死,点状植皮是一种简单易行、疗效良好的方法,值得临床推广。     

点状植皮治疗乳腺癌术后局部皮瓣坏死68例的临床体会

目的探讨点状植皮治疗乳腺癌术后局部皮瓣坏死的临床价值。方法对我院68例乳腺癌术后局部皮瓣坏死的患者,采用点状植皮进行治疗,总结临床疗效及治疗体会。结果经点状植皮治疗后68例患者坏死创面100%愈合。结论治疗乳腺癌术后局部皮瓣坏死,点状植皮是一种简单易行、疗效良好的方法,值得临床推广。     

耳穴刺血联合耳穴贴压对高血压3级患者的临床应用效果研究

目的 探讨耳穴刺血联合耳穴贴压对高血压3级患者的临床应用效果.方法 选取2020年12月至2021年9月在我院心内科治疗的86例高血压3级患者,随机分为对照组(n=43)和观察组(n=43).对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予耳穴刺血联合耳穴贴压.比较两组患者的血压控制效果、血压水平、生活质量及主观幸福感.结...     

神经纤维瘤的整形外科治疗

目的对神经纤维瘤进行全面分析研究,并探讨如何更好的应用整形外科治疗原则及方法对神经纤维瘤患者进行有效的手术治疗。方法随机抽取我科自2010年1月—2012年12月期间收治的15例神经纤维瘤患者的临床病例资料。结果瘤体全部切除患者8例,瘤体大部切除患者4例,进行瘤体扩大切除患者3例。切除后通过整形外接治疗方法对创口原位缝合5例,4例进行皮片移植的,通过进行瘤体表面皮片、超薄皮瓣回植术后,其中3例患者发生扩张皮瓣转移,1例患者发生邻近皮瓣转移。术后对8例患者进行1～2年的跟踪随访,其中有2例患者在手术后又出现了复发,需要再次进行手术切除,其余的6例患者的手术效果良好,没有出现复发的状况。结论对神经纤维瘤患者应用整形外科方法对肿瘤进行切除和修复,可以彻底切除创面,对创口进行良好的修复塑形。     

乳腺癌根治术后皮瓣坏死的原因分析及预防

目的：探讨乳腺癌术后皮瓣坏死的原因及预防措施。方法：对176例女性乳腺癌手术患者的临床资料进行总结,分析不同年龄、手术方式、皮瓣厚度、皮瓣张力、皮瓣应用肾上腺素、术中应用电刀、术后应用加压包扎等因素对术后皮瓣坏死的影响。结果：176例女性乳腺癌手术患者中,术后皮瓣坏死38例,占21.59%。厚皮瓣者、低张力皮瓣者的皮瓣坏死发生率分别低于薄皮瓣者和高张力皮瓣者,差异有统计学意义。结论：皮瓣薄、皮瓣张力高是乳腺癌术后皮瓣坏死的主要原因,预防乳腺癌根治性手术后皮瓣坏死的关键原则是保证皮瓣血供。