里素劳眼液治疗真菌性角膜溃疡初步报告

真菌性角膜溃疡是一种致盲率很高的严重角膜病之一，近年来其发病率明显增高。治疗上又深感棘手，且常由于误诊误治或缺乏有效的广谱抗真菌药物，导致盲目或眼球摘除者并不少见。我院应用0．5％里素英（Ketoconazole）服液治疗6例真菌性角膜溃疡，取得良好效果。现报告如下。病例报告例1朱XX，男．54岁，住院号588O9。主诉左眼肿痛，视力下降10天，视物不见3天。干1989年9月12日劈木柴时，小木片击伤左眼，当时感疼痛。次日左眼畏光流泪，视物模糊，到某院以左眼角膜溃疡住院治疗。先后给以氯霉素静滴。氯霉素眼液、卡那霉素眼液点眼，阿…     

斯皮仁诺粉剂点眼治疗真菌性角膜溃疡

真菌性角膜溃疡是一种好发于农村、致盲率较高的眼病。由于目前国内还没有一种渗透性很强的抗真菌的滴眼液 ,临床上所用的抗真菌药物主要是口服抗真菌药物 ,但都显效慢 ,且毒性作用大 ,因此真菌性角膜溃疡的治疗十分棘手〔1、2〕。我院收住患者常规全身应用抗生素局部点二性霉素 B眼药水、阿托品扩瞳、素高捷疗点眼、结膜下注射 5 -氟脲嘧啶 (隔日或每日 ) ,并对溃疡面积较大、较深、有前房积脓者 ,虹膜睫状体炎者 ,采用加服消炎痛、 10 %碘酊烧灼溃疡面 ,创面每晚再加斯皮仁诺粉剂和着素高捷疗眼膏点敷 ,并加压包扎 ,次日清洗结膜囊。临床…     

酮康唑粉剂点眼合并局部清创治疗真菌性角膜溃疡

真菌性角膜溃疡是一种好发于农村地区,致盲率较高的眼病。由于目前国内还没有一种商品化的抗真菌的滴眼液,临床所用的抗真菌药物主要是口服抗真菌药物,不但显效慢,且毒副作用较大,因此真菌性角膜溃疡的治疗十分棘手［１,２］。我们采用酮康唑粉剂点眼,联合局部清创...     

酮康唑粉剂点眼及局部清创治疗真菌性角膜溃疡

成分相似,球体直径有１６ｍｍ、１８ｍｍ、２０ｍｍ三种规格,重量分别是４～６ｇ,表面为多孔的球体,开空率＞８０％,孔通率＞９５％,孔径８０μｍ～１０ｍｍ,含钙３８６６％,ｐ１７７４％,呈浅兰色或灰白色。术前常规将羟基磷灰石义眼座高压蒸汽消毒。植入前再不需要任何特殊处理。手术方法——２１例患者均为一期植入术,在局麻下常规眼内容剜出的同时,巩膜壳后肌锥内植入羟基磷灰石眼座。即眼内容剜处后剪断视神经,以整容手术要求细致操作,直视下尽可能彻底干净清除巩膜内壁上的色素膜组织,分离球筋膜,充分暴露眼肌和…     

里素劳与碘化钾联合应用治疗真菌性角膜溃疡

里素劳与碘化钾联合应用治疗真菌性角膜溃疡江苏省淮阴市第二人民医院眼科王文山近年来，广谱抗真菌制剂—里素劳（又名酮康唑）的问世给真菌病患者带来福音。Ｌｓｈｉｂａｓｈ①用酮康唑治疗２例角膜真菌病、获得良好效果。李碧珊，陶鹭②用酮康唑与二性霉素Ｂ联合应用治...     

那特真点眼联合局部清创治疗真菌性角膜溃疡

我们自 1999年 4月～ 2 0 0 1年 10月采用美国ＡＬＣＯＮ公司生产的 5 %那特真 (Ｎａｔａｃｙｎ)滴眼悬液点眼联合局部清创治疗真菌性角膜溃疡 3 0例 ,取得满意效果。现报告如下。一般资料 :我科 1999年 4月～ 2 0 0 1年 10月收治的真菌性角膜溃疡患者 48例 ,均经真菌刮片或培养证实为真菌感染。其中男 3 3例 ,女 15例 ;年龄 2 2～ 65岁 ,平均年龄 41 5岁 ;农民 2 3例 ,工人 11例 ,干部 6例 ,学生 8例。发病时间5～ 10天。右眼 2 6例 ,左眼 2 2例。根据病变程度分型 ,轻型 :角膜溃疡面积直径 <3ｍｍ ,深度 <1/5ＣＴ ,前房轻度反应 ;中型 :角…     

Natacyn眼液治疗真菌性角膜溃疡

近年 ,真菌性角膜溃疡在我国有增多趋势 〔3〕,但国内用来局部治疗该病的药物尚不够理想。本院近来用 5 % Natacyn眼液 (AL CON公司 )治疗 2 8例真菌性角膜溃疡取得较好结果 ,报告如下。2 8例中男性 2 0例 ,女性 8例。年龄 10～ 72岁 ,平均年龄44 .9岁。右眼 13例 ,左眼 15例 ,以上病例均经刮片查出霉菌菌丝及孢子。确诊后根据病情轻重程度用 5 % N atacyn眼液滴患眼每 2小时 1次 ,并常规用 1%阿托品眼液散瞳。疗效判断标准 :1痊愈——疼痛症状消失 ,溃疡愈合 ,无并发症 ,结膜囊分泌物涂片镜检未见霉菌菌丝 ;2有效——疼痛症状明显减轻 ,…     

氟康唑滴眼治疗真菌性角膜溃疡的疗效观察

为观察氟康唑滴眼液治疗真菌性角膜溃疡的疗效，用０．２％氟康唑滴眼治疗２６例真菌性角膜溃疡，溃疡面积达６ｍｍ或小于６ｍｍ而有前房积脓者每半小时滴眼１次，溃疡面积小于６ｍｍ者每小时滴眼１次，视病情好转可减少点眼次数。抽１９９４年以前确诊真菌性角膜溃疡的住院病人１８例作为对照。结果：治疗组治愈率７３．０８％，总有效率达９２．３１％，两组间治愈率和总有效率经卡方检验Ｐ＜０．０１，有极显著差异。结论：０．２％氟康唑滴眼治疗真菌性角膜溃疡有较好疗效，无毒副作用，痛苦小，既经济又方便病人。     

酮康唑粉剂联合素高捷疗眼膏局部应用治疗真菌性角膜溃疡

目的 探讨酮康唑与素高捷疗联合局部应用治疗真菌性角膜溃疡的效果。方法 对38例（38眼）真菌性角膜溃疡患者,施以酮康唑与素高捷疗眼膏混合局部涂抹于角膜溃疡处。结果 除1例重型患者因角膜穿孔和眼内炎行眼内容物剜出术外,其余37例患者均获得明显治疗效果。结论 酮康唑联合素高捷疗眼膏治疗真菌性角膜溃疡方法简单、实用,能明显减轻病人痛苦的特点。     

真菌性角膜溃疡24例临床治疗观察

近年来随着抗生素及糖皮质激素的广泛而大剂量的应用 ,真菌性角膜溃疡的发病率明显增加。近年来我们采用局部注射二性霉素Ｂ ,点酮康唑及利福平滴眼液 ,局部清创 ,治疗真菌性角膜溃疡 ,取得了一定疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　资料 :1995年 7月～ 1998年 6月我院收治真菌性角膜溃疡病人 2 4例 ,男性 19例 ,女性 5例 ,年龄 14～ 5 2岁 ,平均年龄41 2岁 ;发病时间 5天～ 1 5个月 ,有外伤史 16例 ;溃疡面直径<3ｍｍ 6例 ,3～ 6ｍｍ 11例 ,6ｍｍ以上 7例 ,其中 9例有不同程度前房积脓 ,2 4例刮片检查均查到菌丝 ,真菌性角膜溃疡得到证实…     

酮康唑粉剂联合润尔乐治疗真菌性角膜溃疡

目的 探讨酮康唑粉剂与润尔乐眼药水联合局部应用治疗真菌性角膜溃疡的效果。方法 对30例(30眼)真菌性角膜溃疡患者,用酮康唑粉剂与润尔乐眼药水混合局部涂抹于角膜溃疡处。结果 除1例重型因角膜穿孔和眼内炎行眼内容物剜出术外,其余29例均取得明显治疗效果。结论 酮康唑粉剂联合润尔乐眼药水治疗真菌性角膜溃疡疗效好,作用快,方法简便,无明显毒副作用。     

碘伏治疗真菌性角膜溃疡6例疗效观察

随着抗生素、肾上腺皮质激素用量的增加和使用时间的延长 ,真菌性角膜溃疡的发病率呈上升趋势。自 1995年以来 ,我院眼科使用 0 .1%碘伏稀释液治疗真菌性角膜溃疡 6例 (6只眼 ) ,取得较好疗效。现报道如下。一、临床资料1.一般情况 :真菌性角膜溃疡 6例 (6只眼 ) ,其中男性 4例 (4只眼 ) ,女性 2例 (2只眼 ) ,右眼 2例 ,左眼 4例 ;6例均有外伤史 ,其中植物伤 3例 ,干石灰伤 2例 ,指甲伤 1例 ;病程最长为 5 6天 ,最短为 13天。溃疡面大小约占角膜 1/4～ 2 /3不等 ,均深及基质层 ,多数位于角膜近中央部位。入院前所有病例均长时间使用过多种眼…     

氟康唑治疗真菌性角膜溃疡18例疗效观察

氟康唑治疗真菌性角膜溃疡１８例疗效观察山东莱芜市第二人民医院苏伯平山东莱芜市皮防所化验室王新玲真菌性角膜溃疡是一种严重影响视功能很高的感染性疾病，如不及时得到有效的治疗往往导致严重的后果，目前治疗方法甚多，其疗效不一，我们自１９９２年以来应用氟康唑治...     

真菌性角膜溃疡临床治疗疗效观察

随着角膜外伤的增多以及抗生素、激素的广泛应用 ,使真菌性角膜溃疡的发病率呈逐年增高的趋势 ,本病由于治疗棘手 ,治愈困难 ,是目前致盲率较高的眼部感染性疾病 ,我们2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 3月应用碘酊烧灼联合抗真菌药物全身及局部应用治疗 2 8例真菌性角膜溃疡 ,取得良好效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我院眼科经角膜溃疡病损区组织刮片镜检 10例或真菌培养 18例确诊为真菌性角膜溃疡患者 2 8例 2 8眼 ,其中男 18例 ,女 10例 ,年龄 2 4～ 72岁 ,平均 5 2岁 ,病程 5～ 18d,平均 12 d。临床分型[1 ] :轻型 6例 ,中型 1…     

52例真菌性角膜溃疡临床观察

真菌性角膜溃疡是眼科临床较为常见而治疗较为棘手,致盲率较高的眼部疾患之一。通过对５２例真菌性角膜溃疡的发病原因、诊断和治疗方法进行探讨,说明它的早期诊断、正确治疗是痊愈的关键。另外,近年来基层所对抗生素,激素的滥用是本病增多及治疗困难的一个主要原因,应引起临床医生的重视,做好农民植物性眼外伤的预防及处理。     

真菌性角膜溃疡的临床治疗观察

目的:分析综合治疗真菌性角膜溃疡的临床效果。方法:对我院连续收治的真菌性角膜溃疡76例(76眼),在药物治疗的基础上,应用病灶刮除、100g/L碘酊烧灼、结膜瓣覆盖和穿透性角膜移植等方法综合治疗。随访3mo,依角膜病灶变化判定疗效。结果:治愈64例(84%),显效7例(9%),有效2例(3%),无效3例(4%),总有效率96%。结论:应用药物治疗为主,辅以其它综合治疗,对真菌性角膜溃疡的治疗安全、有效。     

55例真菌性角膜溃疡治疗分析

目的探讨真菌性角膜溃疡的治疗。方法对2005年至2007年我院明确诊断收治住院的55例（56只眼）真菌性角膜溃疡进行治疗观察。轻度患者给予单服斯皮仁诺0．2g 1次／日,共21d;中重度患者使用斯皮仁诺、那他霉素滴眼液、抗生素联合治疗。给予斯皮仁诺口服0．2g1次／d,共30d。溃疡不愈者,减量至100mg1次／日,100mg1次／隔日,直至溃疡愈合。那他霉素滴眼液点患眼,前3d1次／h,3d后改为1次／6—8h。同时全疗程根据细菌培养＋药敏结果调整使用抗生素。结果56只眼真菌性角膜溃疡除3只眼来院时已角膜穿孔,虹膜与角膜、晶状体粘连,行眼球摘除术外,余53只眼全部治愈。4只眼近穿孔的溃疡,经桥状结膜瓣覆盖,溃疡均愈合,保住了眼球。结论真菌性角膜溃疡,临床不能只单项抗真菌治疗,经临床对56只眼观察,真菌性角膜溃疡在感染真菌的同时,均有细菌感染,因为溃疡创面存在,就易导致细菌感染,真菌性角膜溃疡病程实际就是一个混合感染的过程,在抗真菌的同时要根据细菌培养＋药敏的结果给予抗生素综合治疗方可痊愈。