腋窝脂肪肉瘤1例报告

1临床资料 患者,女性,53岁.因发现右侧腋窝肿物3个月入院.肿物发现时如鸡蛋大小,病程中逐渐增大,至拳头大小.既往健康,否认外伤史.入院后查体:右侧腋窝可扪及一肿物,大小约8.0 cm×5.0 cm,质软,表面尚光滑,活动度尚可,边界尚清.双侧乳房未触及肿物,全身浅表淋巴结未触及.辅助检查:乳腺钼靶片和超声检查均未见乳房异常;超声检查见右侧腋窝稍高密度肿物影,椭圆形,最大径约9 cm,周边有血流;右肩关节多排CT示右侧腋窝区脂肪密度占位性病变,直径约8 cm,考虑脂肪瘤可能性大,未见肿大淋巴结.在全麻下行肿物切除术,术中见肿物有完整包膜,质软,大小约9.0 cm×8.0 cm×3.0 cm,内至胸廓外缘,外至肩胛骨外缘,上至锁骨下缘,下至第三肋下缘,仔细离断肿物周围滋养血管,将肿物及包膜完整切除.病理所见:淡黄色椭圆形肿物,体积12 cm×10 cm×5 cm,包膜完整,切面实性,淡黄色,质软.镜下表现:肿瘤组织大部分由成熟的脂肪组织组成,局部近边缘及纤维间隔中脂肪细胞和间质细胞有异形性,可见病理核分裂像,考虑高分化脂肪肉瘤.手术切除后未行进一步治疗,术后1年未见复发和转移.     

钼靶摄影在诊断乳腺脂肪瘤中的价值

目的 分析乳腺脂肪瘤的钼靶摄影表现,探讨钼靶摄影在乳腺脂肪瘤诊断中的价值.方法 对13例患者15个经手术病理证实为乳腺脂肪瘤病灶的钼靶摄影表现进行回顾性分析.结果 13例(15个病灶)乳腺脂肪瘤钼靶摄影表现:(1)部位:乳腺浅层脂肪瘤2例,腺体间脂肪瘤9例,腺体后脂肪瘤2例;(2)大小:病变最大6cm×4cm,最小1.0cm×0.8cm;(3)形态:均为圆形或椭圆形,边缘光滑,3例呈分叶状;(4)数目:12例为单发病灶,1例为双乳多发病灶;(5)密度:均为低密度或以低密度为主的病变,12例(14个病灶)周边为较纤细而致密的包膜,1例无明显包膜;(6)与周围腺体关系:周围腺体呈受推挤、受压改变.结论 乳腺脂肪瘤的钼靶摄影表现有其特异性,结合临床病史,可作出准确诊断.     

乳腺叶状囊肉瘤并肺转移1例

患者,女,30岁,因发现左乳无痛性肿 块5个月入院。查体:乳房皮肤光滑,无乳 头内陷及橘皮样改变。于左乳房外上象 限可触及一约8cm×5cm×3cm大小椭圆 形肿块,质韧,结节分叶状,边界清,与表 皮无粘连,腋窝未触及肿大淋巴结。乳腺 超声示:左乳外上象限可见约     

乳腺腺脂肪瘤1例

患者,女性,４６岁,主因右乳腺肿块２年余,进行性增大２个月就诊。体检：双侧乳腺对称,乳头无溢液、内陷等改变,表皮未见异常,于右乳腺乳晕周围触及多个花生米大的肿块,质硬。并于内上下象限间触及一直径３ｃｍ的肿物,质软,活动。手术切除肿块送病理。 病理检查：圆形肿物一个,直径５ｃｍ,包膜完整,质软。切面实性,脂黄色,散在小灶状灰白色区域。另见不整形软组织数块共大 ４ｃｍＸ ３ｃｍｘ ２ｃｍ,切面实性,灰白色,质韧。镜下见破碎组织呈现典型乳腺腺病图象。圆形肿物呈脂肪瘤图象,散在有乳腺小导管结构。 病理诊断：…     

2167例乳腺肿块的临床病理分析

本文对我院2167例的乳腺肿块进行临床病理分析如下。     

钼靶X线与超声对乳腺影像报告与数据系统（BI-RADS）Ⅲ～Ⅳ级乳腺病变的诊断价值

目的探讨钼靶X线与超声对乳腺影像报告与数据系统（BI—RADS）Ⅲ～Ⅳ级乳腺病变的诊断价值。方法对我院2010年1月～2012年12月经术后病理证实的100例BI—RADS Ⅲ～Ⅳ级女性乳腺肿块患者的钼靶X线及超声检查的资料进行回顾性分析,总结两种方法在影像学诊断中的特点。结果100例乳腺肿块患者120个病灶。74个为BI—RADSⅢ级,良性57个,占77．03％;恶性17个,占22．97％;46个为BI—RADS Ⅳ级,良性7个,占15．22％,恶性39个,占84．78％。钼靶X线图像以片状致密影、结节状影、肿块影、钙化影以及致密模糊结节影为主要的临床表现,其阳性诊断率为77．5％,正确率为78-3％,误诊率11．7％,漏诊率10．0％;而超声图像主要液性、混合性、实质性、边界清晰或不清等局限性病变为主,其阳性诊断率为91．7％,正确率为75．0％,误诊率14．2％,漏诊率10．8％。而超声和钼靶X线联合检查,阳性诊断率为95．8％,正确率92．5％,误诊率4．2％,漏诊率3.3％。两者联合检查的阳性率以及准确率均高于二者单独检查（P〈0．05）;且误诊率和漏诊率明显低于单独检查（P〈0．05）。结论钼靶X线联合超声检查可以互补各自的缺点,大大提高BI—RADS Ⅲ～Ⅳ级乳腺疾病的检出率,提高阳性诊断率．从而避免因漏诊给患者带来不利的影响。     

钼靶X线在乳腺肿物良恶性鉴别诊断中的价值

目的：探讨钼靶X线检查在乳腺肿物良恶性鉴别诊断中的价值。方法：回顾性分析76例患者乳腺肿物的钼靶X线征象及病理结果。结果：①导管内癌3例表现为单纯恶性钙化,未见肿块影;②浸润性乳腺癌42例：肿块37例,局限性密度增高影5例,31例边缘可见毛刺,6例边缘清楚,17例可见典型恶性钙化,皮肤增厚、乳头内陷11例,血管增粗迂曲5例,腋窝淋巴结肿大18例;③2例慢性乳腺炎表现为局限性腺体结构紊乱;④1例肉芽肿性小叶炎,表现为巨大的肿块,结构紊乱,密度不均;⑤纤维腺瘤19例,增生结节4例,5例为囊肿表现均表现为边缘清楚的结节或肿块,其中5例可见粗大钙化。结论：乳腺肿物形态、边缘及钙化特征等x线表现对乳腺肿物的良恶性的鉴别诊断有重要价值。     

县级基层医院开展乳腺钼靶X线摄影体会

乳房钼靶X线摄影是利用X线的物理性质及人体乳房组织不同的等密度值，将乳房的二维图像投影于X光胶片之上，并进行观察的诊断方法。该技术于本世纪60年代始用于临床，目前，在欧美等国，它已广泛应用于乳腺疾病的普查及临床诊断中；在我国，一半以上三级医院都开展了这项检查技术，但在我们西部县级基层医院中，开展这项检查的还寥寥无几，我院于2003年4月引进了芬兰产的Sophie Classic乳腺钼靶X线机并成功开展了乳腺钼靶X线摄影检查技术，以下就是我们开展乳腺X线钼靶检查情况及体会。     

原发性乳腺淋巴瘤1例报告

1临床资料 患者,女性,48岁.左乳肿物生长迅速5个月于2012年2月5日入院.查体:双侧乳房不对称,左侧乳腺外上象限可扪及2个大小分别为8.0 cm×6.5 cm,7.0 cm×6.0 cm的肿物,质地硬,表面不光滑,边界尚清楚,活动性尚可,肿物和表面皮肤无黏连.双侧腋窝及双侧锁骨上未扪及肿大淋巴结.彩超:左侧乳腺外上象限可见2个相邻的大小为12.5 cm×4.41 cm的低回声团块,边界尚清,形态欠规则,内有分隔,其内可探及血流信号.钼靶:左乳外上象限可见2处高密度肿物影,大小分别为7.0 cm×7.0 cm和7.5 cm×6.0 cm,形态不规则,边界尚清楚,未见明显异常钙化点,BI-RADS分级4级.入院诊断:左侧乳腺肉瘤.于2012年2月7日在全麻下行左乳病损切除术.术中冰冻病理:左侧乳腺恶性肿瘤,倾向浸润性癌.     

男性乳腺发育症的钼靶X线诊断

男性乳腺发育症是指男性一侧或两侧乳房呈女性样发育，肥大，有时有乳汁样的分泌物，临床上少见，有关其钼靶X线摄影和诊断的报道较少。本文对我院2001-2006年乳腺钼靶x线摄影检查发现的16例男性乳腺发育症患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。     

乳腺钼靶X线检查对现代乳腺疾病的诊断作用

目的:探讨乳腺高频钼靶X线检查对现代乳腺疾病诊断的可靠性和有效性。方法:对1 262例有临床症状的乳腺疾病患者进行常规乳腺高频钼靶X线检查。结果:1 151例均有不同程度的乳腺增生(93.6%),8例重度增生(0.6%),22例良性纤维腺瘤(1.7%),23例乳腺癌(1.8%),28例正常(2.2%)。结论:乳腺高频钼靶X线检查具有方便、无痛苦、无损害、图像清晰等特点,是诊断现代乳腺疾病的最有效检查方法。特别是对乳腺癌诊断具有独特之处。对乳腺增生症的诊断,根据X线的分型为临床治疗提供了科学的依据。     

幼儿乳腺脂肪瘤1例

1 病例 女,三岁五个月,左侧乳房肿块就诊.母亲代诉:2008年1月无意中发现患儿左侧乳房肿块,大于拇指头,局部无疼痛,无皮肤红肿、糜烂等,曾到上级医院就诊,考虑"左侧乳腺发育症".     

乳腺恶性肿瘤伴囊肿15例

目的 探讨乳腺恶性肿瘤形成囊肿的原因。方法 通过术中所见或病理检查结果证实15例乳腺恶性肿瘤与囊肿并存。结果 1例门诊患为乳腺浸润性导管癌，14例住院患中12例为乳腺浸润性导管癌，2例为乳腺分叶状囊肉瘤，15例均同时有囊肿。结论 乳腺恶性肿瘤有少数同时伴有囊肿，囊肿的形成有些由恶性肿瘤所致，有些与恶性肿瘤无关。     

儿童乳腺巨大纤维腺瘤1例报告

1．病例资料 患儿,女,12岁。四个月前偶然发现右乳有一鸡卵黄大小肿物,无任何不适。以后该肿物迅速增大,来我院就诊时已达儿头大。于98年1月4日以右乳腺肿瘤收住院。体检：右侧乳房肿大,约12．0cm×100cm×70cm,表面静脉血管怒张,皮肤充血,肿物质硬,无触痛,表面光滑(图1)。左侧乳房尚未发育,双侧腋窝淋巴结无肿大。彩色多普勒超声报告：右侧乳房为一巨大实质性肿物占据,肿物血流丰富。     

CR在乳腺钼靶X线检查中的应用

目的 探讨计算机X线成像(computed radiography，CR)在乳腺钼靶X线检查中的优越性。方法 350例来我科作乳腺检查者，分别行普通钼靶(56例)和经CR处理的数字化乳腺摄影(294例)，对其照片进行分析、评价。结果 普通钼靶摄影组的满意率、重摄率、阳性率分别为73．2％、26．8％和75％；数字化乳腺摄影组的满意率、重摄率、阳性率分别为100％、0和83％。结论 现有普通钼靶X线机及CR系统的结合实现了乳腺检查的半数字化，可提高其诊断效果。     

青藏线1300例已婚女职工乳腺普查钼靶X线表现分析

目的：使用钼靶X线检查进行女职工乳腺普查,探讨其对乳腺疾病诊断中的价值及重要性。方法：应用钼靶X线检查分析1 300例女职工的钼靶X线表现。结果：将1 300例女职工的乳腺钼靶X线结果进行分类：正常1 116例,占85.8%;乳腺增生128例,占9.85%;乳腺纤维腺瘤41例,占3.15%;单纯囊肿12例,占0.92%;乳腺癌3例,占0.23%。结论：钼靶X线检查是诊断乳腺疾病有效、可靠的方法之一,是协助普查早期发现乳腺病变的重要手段。     

男性乳腺疾病的X线表现分析

目的旨在提高对男性乳腺疾病X线影像表现特点的认识水平。方法收集48例男性乳腺疾病,回顾性分析男性乳腺疾病的X线表现特点。结果本组48例男性乳腺疾病中有33例男性乳腺发育症,占68.75%;8例浸润性导管癌,占16.67%;4例乳腺炎症,占8.3%;2例脂肪瘤,占4.17%;1例纤维腺瘤,占2.08%。结论男性乳腺增生症是男性最多见的乳腺疾病;男性乳腺疾病经常发生于乳晕下和乳头附近;病变的边缘是比较确定的,钙化少见;男性乳腺疾病的良性疾病表现与女性相似。     

钼铑双靶数字乳腺摄影在乳腺脂肪瘤中的诊断价值

目的 探讨钼铑双靶数字乳腺摄影在乳腺脂肪瘤中的诊断价值,为临床早期诊断提供依据.方法 回顾性分析2011年8月至12月入我院治疗的35例乳腺脂肪瘤患者的临床资料,对其行钼铑双靶数字乳腺摄影后,对其临床表现和影像学特点进行分析.结果 乳腺浅层脂肪瘤23例,乳腺腺体间脂肪瘤11例,乳腺后间隙脂肪瘤1例.病灶密度为单纯低密度15例,病灶密度以低密度为主,所有患者均无钙化.结论 在进行乳腺脂肪瘤诊断时,将钼铑双靶数字乳腺摄影影像学征象与患者的临床表现和病史结合起来,有利于提高正确诊断率,减少误诊和漏诊,具有重要诊断价值.     

乳腺钼靶X线摄影391例分析

目的分析常见乳腺疾病的X线特征，籍以提高诊断水平。方法采用芬兰产的钼靶乳腺X线机，对随机抽取的391例患者的检查结果进行回顾性分析。结果阳性病例352例，阳性率约为90．03％，针吸或手术病理136例，主要为：乳腺增生、纤维腺瘤、乳腺癌、乳导管扩张、囊肿等。结论钼靶X线摄影是目前诊断乳腺疾病最常用、最有效和首选的检查方法。对乳腺疾病的早期诊断、良恶性鉴别，特别是部分有典型X线特征病例的确诊很有价值。     

妇女乳腺钼靶X线片135例分析

目的:分析135例妇女乳腺钼靶X线特征,探讨钼靶X线对乳腺疾病的诊断价值。方法:将经手术病理证实的135例乳腺疾病患者均行钼靶X线摄影检查,结合手术病理观察其影像学特征,分析钼靶X线在乳腺良恶性疾病的诊断价值。结果:钼靶X线诊断乳腺良恶性肿瘤在肿块形态、边缘毛刺及钙化等方面差异有统计学意义(P<0.05);术后经病理证实恶性病变12例,良性病变123例,经钼靶诊断恶性病变9例(符合率75%),良性病变123例(符合率100%),诊断符合率两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:钼靶X线摄影对乳腺良恶性疾病的鉴别,对乳腺癌的早期诊断有重要价值。