超声对小儿肠套叠的诊断与临床分析

目的：分析小儿肠套叠声像图表现,探讨超声对小儿肠套叠诊断的临床价值。方法：回顾性分析19例经超声诊断并经X线空气灌肠复位或外科手术复位的小儿肠套叠资料。结果：经X线空气灌肠复位成功15例,经外科手术复位成功4例,误诊1例,超声诊断准确率94.7%。＂套筒征＂和＂同心圆征＂是小儿肠套叠特征性超声征象。结论：超声对小儿肠肠套叠诊断准确、迅速而无痛苦,有很大的临床实用价值,可作为小儿肠套叠的首选检查方法。     

小儿肠套叠的超声诊断价值

目的：探讨小儿肠套叠的超声影像学特点及诊断价值。方法：回顾分析62例小儿肠套叠超声影像学特点。结果：所有病例均经X线空气灌肠复位、超声监视下复位及手术证实，其中经X线空气灌肠复位23例，超声监视下复位25例，经手术确诊14例，误诊2例，超声确诊率96．7％。结论：超声检查对小儿肠套叠诊断较有特征性，应作为首选的辅助诊断方法。并且对肠套叠的临床复位方式的选择有着十分重要的指导价值。     

高频超声对小儿肠套叠的诊断价值

目的:探讨高频超声在诊断小儿肠套叠中的价值。方法:回顾性分析30例经高频超声诊断并经X线空气灌肠复位或外科手术复位的小儿肠套叠资料。结果:经X线空气灌肠复位成功24例,经外科手术复位成功5例,误诊1例,超声诊断准确率96.7%。结论:高频超声对小儿肠套叠诊断准确率高,可作为小儿肠套叠的首选检查方法。     

超声对小儿回-结型肠套叠的诊断与X线透视下空气灌肠的临床价值

目的：：探讨超声对小儿回-结型肠套叠的诊断与X线透视下空气灌肠的临床价值。方法：回顾分析我院2012年10月~2013年12月经超声诊断的回-结型肠套叠142例。结果：经X线空气灌肠成功复位119例、误诊2例,21例病人复位失败,选择外科手术。结论：超声诊断小儿回-结型肠套叠有较高的准确率。 X线透视下空气灌肠,是首选的复位方法。     

小儿肠套叠误诊17例分析

目的 探讨小儿肠套叠的误诊原因及诊治策略。方法 回顾性总结分析17例小儿肠套叠病人的误诊原因，治疗策略和结果。结果 17例小儿肠套叠病人中，误诊为急性肠炎7例，细菌性痢疾4例，肠痉挛2例；误诊为肠蛔虫症1例，出血性小肠炎1例，麻痹性肠梗阻2例，经空气/钡灌肠复位8例，手术治疗9例，术中徒手复位4例。肠切除5例。结论 低压空气/钡灌肠X线检查是一种有效又简便诊断婴幼儿肠套叠方法。也是较理想的非手术治疗措施。     

超声监测下小儿肠套叠水压复位的临床价值

目的：探讨超声监测下小儿肠套叠水压复位的临床价值。方法：回顾性分析二维及彩超的肠套叠显像诊断,并经超声监测下肛肠灌水复位67例。结果：66例复位成功,1例患儿因套叠时间过长复位未成功,改为手术,成功率98.5%。结论：超声监测下小儿肠套叠水压复位是目前小儿肠套叠治疗的首选方法。优于以往X线片下空气或钡剂灌肠复位。     

小儿急性肠套叠的超声诊断价值

目的探讨小儿急性肠套叠的超声诊断价值。方法选择2006年1月～2010年1月经超声诊断肠套叠病例78例,并经X线空气灌肠复位,手术治疗后证实的肠套叠小儿患者的超声图像进行回顾性分析。超声诊断准确率达到100%。结果肠套叠的超声特征改变为混合性包块,形态规则,套叠处的肠管横切面呈"同心圆",纵切面呈"假肾征"。67例显示出肠壁血流信号,11例未检测到血流信号。结论超声诊断肠套叠具有无创性、高度敏感性、特异性及准确性,是诊断小儿肠套叠的首选方法。     

38例小儿肠套叠影象诊断和治疗

目的 通过灌肠复位小儿肠套叠38例,探讨X线腹平片对小儿肠套叠诊断的价值,空气灌肠对小儿肠套叠诊断和复位,B超对肠套叠检查,钡灌肠对小儿肠套叠诊治.比较各种检查方法在小儿肠套叠诊断和治疗中所起的作用.方法 共收集笔者所在科室灌肠复位小儿肠套叠38例,男30例,女8例.年龄3个月至3岁,均为原发性肠套叠,灌肠复位后,复位率为90%.通过对多种肠套叠影像诊断作比较.结果 对小儿肠套叠诊断部分病例腹平片才有X线征象,B超检查是肠套叠非常有效的辅助检查,钡灌肠时可见到钡剂前进受阻呈充盈缺损,在适当压力下,套入部退向回盲部,但由于钡灌肠对复杂型套叠诊断率低还有穿孔的危险,现在已少用,而在小儿肠套叠空气灌肠所有病例,均可见肠管内的套入部呈软组织块影.结论 是X线腹平片对小儿肠套叠诊断有局限性,钡灌肠对肠套叠有穿孔的危险,尽量少用,B超检查是肠套叠最方便且无创伤的辅助检查,有关文献认同诊断符合率达到85%左右,而空气灌肠为小儿肠套叠的确诊提供准确的诊断方法,而确诊后能行复位治疗的,即可在透视中空气灌肠,复位率为90%.而快速、安全、成功并发症少等优点,有很高的实用价值,放射科医生有必要熟悉和掌握小儿肠套叠的各种诊断,以及复位方法.     

空气灌肠在小儿肠套叠中的临床应用

目的:认识小儿肠套叠空气灌肠的X线表现与空气灌肠在小儿肠套叠中的临床应用价值。方法:回顾性分析2004年至2005年间在我院治愈的小儿肠套叠病例60例。结果:在X线透视下由肛门注入空气,空气在直肠、结肠、盲肠受阻,套叠部表现为杯口形,钳状,球形软组织块影,圆柱形软组织块影,哑铃状软组织块影,息肉状块影。59例小儿肠套叠经空气灌肠整复,1例未整复,经手术复位。结论:空气灌肠是小儿肠套叠最重要的X线诊断方法,也是最佳无创治疗方式。     

彩色多普勒超声诊断肠套叠的临床意义

目的:探讨彩色普勒超声在诊断肠套叠的临床应用。方法:选择2004年1月至2006年12月小儿肠套叠病例42例,进行彩色多普勒超声检查,观察分析其超声声像图,用CDFI检测套入肠管彩色血流的特征。结果:肠套叠的超声特征改变为包块形态规则,套叠处的肠管横切面呈“同心圆”,纵切面呈“假肾征”,39例显示出肠壁血流信号,3例检测未到血流信号。所有病例经X线空气灌肠复位、手术治疗后证实,3例出现肠坏死,34例复位成功,2例合并肠息肉,3例合并肠憩室。结论:彩色多普勒超声在诊断肠套叠具有无创性、高度敏感性和特异性,是诊断小儿肠套叠的首选方法。     

小儿肠套叠的超声诊断价值

目的:探讨小儿肠套叠的超声影像学特点及诊断价值。方法:回顾分析62例小儿肠套叠超声影像学特点。结果:所有病例均经X线空气灌肠复位、超声监视下复位及手术证实,其中经X线空气灌肠复位23例,超声监视下复位25例,经手术确诊14例,误诊2例,超声确诊率96.7%。结论:超声检查对小儿肠套叠诊断较有特征性,应作为首选的辅助诊断方法,并且对肠套叠的临床复位方式的选择有着十分重要的指导价值。     

小儿肠套叠的彩色多普勒超声诊断价值

目的:探讨小儿肠套叠的彩色多普勒影像学特点及辅助临床选择复位方式的价值.方法:回顾性分析78例小儿肠套叠的病史、临床表现及超声图像特征并经X线监视下空气灌肠复位或手术复位等证实.结果:其中X线空气灌肠复位68例,经手术确诊9例,误诊1例.结论:超声检查对小儿肠套叠诊断较有特征性,应作为首选的诊断方法,并且对临床选择肠套叠复位方式有一定的价值.     

B超诊断小儿急性肠套叠

应用Ｂ超检查小儿急性肠套叠１５例，Ｂ超诊断与手术及Ｘ线透视下空气灌肠对照，１４例符合，１例未明确诊断，套叠部位诊断符合者１４例。Ｂ超不仅对肠套叠部位定位准确，而且还可以根据肠套叠低回声外圈的厚度，选择肠套叠的整复方式。特别是对发病时间长，病情重，不能做Ｘ线空气灌肠者尤为适宜。     

X线与超声监视下小儿肠套叠复位的对比分析

目的:对比X线与超声监视下肠套叠复位成功率,选择更合适的方法进行肠套叠诊治.方法:回顾对比分析我院自2010年至今超声监视下水压灌肠复位肠套叠与X线监视下空气灌肠复位的肠套叠病例的诊治效果.39例经X线监视下空气灌肠复位,36例经超声监视下水压灌肠复位.结果:所有病例均证实为肠套叠.36例空气灌肠复位成功,成功率为92.3%(36/39),34例水压灌肠复位成功,成功率为94.4%(34/36).其余5例套叠时间均超过48小时,复位失败后均经手术治疗,其中3例回结型,2例小肠型,均行手术松解.结论:本组病例中X线监视下空气灌肠复位和超声监视下空气灌肠复位的成功率均较高,两者之间的差异没有显著意义(P>0.05).     

53例超声诊断小儿肠套叠的回顾性分析

目的探讨小儿肠套叠漏误诊原因及提高诊断水平的方法。方法本研究为2009年10月-2012年10月期间在广州市花都区妇幼保健院分院儿科门诊超声诊断的小儿肠套叠行空气灌肠或手术后进行回顾性分析。结果 153例小儿肠套叠中6例为继发性肠套叠;5例发生于左侧腹部;3例非典型肿块超声诊断为可疑肠套叠,X线透视下行空气灌肠未见明显肿块回声;1例由于大量气体干扰而超声未见明显肿块,但临床体征提示,经X线透视下行空气灌肠示肠套叠;2例彩色多普勒超声示套叠的肠管未见明显血流信号,术后证实大片肠管坏死。结论超声诊断小儿肠套叠有非常重要的价值,是目前首选的影像学检查手段,准确度受多方面因素的影响,超声医师应了解这些因素并尽量提高诊断水平,减少漏诊误诊。     

高频超声在诊断小儿肠套叠的应用价值

目的探讨高频彩色普勒超声在诊断小儿肠套叠的临床应用。方法选择2006年1月至2008年8月小儿肠套叠病37例,分别进行低频和高频彩色普勒超声检查．观察分析其超声声像图,用彩色多普勒检测套入肠管彩色血流的特征。结果肠套叠的超声特征改变为包块形态规则,套叠处的肠管短轴切面呈“同心环”征,长轴切面呈“套桶征”结论,二维超声的特征性声像图改变结合彩色多普勒检查结果进一步提高小儿准确性,35例显示出肠壁血流信号,2例未检测到明显血流信号。所有病例经X线空气灌肠复位、手术治疗后证实。结论高频彩色多普勒超声在诊断肠套叠具有敏感性和特异性高,方法简便无创性,是诊断小儿肠套叠的首选方法。     

急性肠套叠256例的诊治体会

总结我院256例急性肠套叠的临床资料，认为空气灌肠透视既是诊断急性肠套叠的简便方法，又是治疗的可靠措施；B超检查对诊断有很大帮助。发病＜24h而无腹胀、腹膜炎者均可应用空气灌肠复位；凡复位失败或套叠时间＞48h，而且有腹胀、发热、腹膜炎者应立即手术。     

超声诊断小儿肠套叠的价值及临床意义

目的研究超声诊断小儿肠套叠的价值及临床意义。方法应用超声诊断121例腹痛、腹部包块的临床疑似肠套叠患儿,其中经手术或X线下空气灌肠确诊小儿肠套叠76例,在X线下空气灌肠排除肠套叠患其他原因的腹痛患儿45例。结果超声诊断肠套叠79例,经手术或X线下空气灌肠确诊为肠套叠70例,排除肠套叠9例;超声排除肠套叠42例,其中经X线下空气灌肠确诊为肠套叠6例,排除肠套叠36例。超声诊断肠套叠符合率87.6%,敏感度92.1%,特异度80.0%。结论与X线下空气灌肠检查比较,超声检查对肠套叠的敏感性和特异性高,且方法简便、迅速,结果准确可靠,无痛苦等优点,对肠套叠的及时诊断有肯定的临床价值。     

小儿坏死性肠套叠外科治疗93例分析

目的：探讨小儿坏死性肠套叠的病因、诊断、低压空气灌肠复位的作用、手术治疗及并发症的防治。方法:对经手术治疗的93例小儿坏死性肠套叠进行回顾性分析。结果：79例原发性肠套叠，14例继发性肠套叠。套叠类型为回－结肠型73例，小肠型15例，结－结肠型5例。全组均行套叠复位加坏死肠段切除一期吻合术。术前误诊5例，死亡3例。结论：（1）局部解剖因素是小儿肠套叠发生的主要原因；（2）B超检查有助于肠套叠的诊断；（3）对于复发性肠套叠不宜反复多次地进行低压空气灌肠复位；（4）手术原则是对于高度怀疑肠管坏死的不能姑息，应积极切除，但同时亦应尽可能多地保留有活力的肠管及回盲瓣。     

小儿肠套叠行空气灌肠诊断及治疗的分析

目的:探讨透视下空气灌肠对婴幼儿急性肠套叠诊断及复位治疗的有效性。方法:对60例临床诊断为小儿肠套叠患儿在X线下行空气灌肠诊断与复位。结果:透视下观察,只有少部分病例见到有诊断意义的X线征像,而行空气灌肠后所有病例均可见肠腔内软组织肿块或杯口状充盈缺损。55例成功复位,5例复位失败,复位成功率达91.7%。结论:X线下空气灌肠简单清洁、安全有效,复位过程清晰、直观,是诊治婴幼儿肠套叠的重要方法。