脊柱损伤合并截瘫病人的护理

对52例脊柱损伤合并截瘫病人给予心理护理、保持呼吸道通畅、预防压疮、防止泌尿道感染、保持大便通畅、加强营养及功能锻炼,病人独立生活能力有了不同程度的恢复。     

脊柱脊髓损伤合并截瘫病人压力性溃疡的预防

正压疮是因机体局部组织长期受压而引起神经营养紊乱及血液循环障碍、组织持续缺血、营养不良而发生的软组织坏死,也称为压疮、压力性溃疡[1]。压疮是临床护理工作中最常见的并发症之一,一旦发生压疮,不仅给病人带来痛苦,而且降低了病人的生存质量[2]。脊柱脊髓损伤合并截瘫的病人由于体位制动,长期卧床,大小便失禁,极易发生压疮,影响治疗和预后。本科2007年1月—2013年1月,共收治脊柱脊髓损伤合并截瘫     

脊柱骨折截瘫合并膈肌损伤的观察及护理

对16例脊柱骨折截瘫合并膈肌损伤病人进行回顾性分析。通过临床分析认识其病因及危险因素，提出在护理上必须严密观察病情，注意胸腹部体征及截瘫情况，加强呼吸支持，正确识别其临床体征，早诊断早治疗，减少并发症，降低其病死率。     

脊柱损伤截瘫20例的急救与护理

目的探讨急救与护理工作在预防截瘫患者并发症及重建患者面对治疗及生活的勇气方面起重要作用。方法选择20例脊柱损伤伴截瘫患者进行分析。结果本组20例患者均无并发症发生,截瘫指数明显下降。结论做好截瘫患者的急救和护理,防止和减少并发症的发生是降低病死率的关键。     

脊柱骨折合并截瘫病人的膀胱护理

自2002～2003年，我科共收治脊柱骨折并发截瘫病人患者30例，本文针对这类患者的膀胱护理提出：(1）观察尿液的色泽和量；(2)预防和控制泌尿系感染；(3)训练膀胱排尿反射；(4)预防尿路结石的形成等护理措施。对控制和预防这类患者的泌尿系并发症，促进膀胱功能恢复起到了重要的作用。     

脊柱骨折截瘫合并膈肌损伤的诊治探讨

目的：探讨脊柱骨折截瘫合并膈肌损伤的机制和救治原则。方法：对近20年来本院收治的脊柱骨折截瘫合并膈肌损伤的16例患者进行回顾性分析。结果：本组患者受伤原因分为直接暴力或间接暴力。颈椎骨折截瘫合并膈肌损伤6例,胸椎骨折截瘫合并膈肌损伤2例,胸腰椎骨折截瘫合并膈肌损伤8例,非手术治疗6例,死亡6例;手术治疗10例,死亡4例,好转6例。总病死率62.5%,好转率37.5%。结论：脊柱骨折截瘫合并膈肌损伤是骨科最为严重的创伤之一,膈肌损伤不易发现。首先应急诊修复膈肌及胸腹部脏器损伤,对颈椎骨折同时手术处理截瘫;对胸椎及腰椎骨折,则在处理膈肌损伤后再处理脊柱骨折。     

脊髓损伤合并截瘫的护理体会

目的探讨如何做好截瘫患者并发症的护理。方法治疗前做好健康宣教，加强营养，解除紧张、恐惧心理，使患者主动配合治疗，治疗中严格操作规程，密切观察病情变化。结果通过对5例截瘫患者护理，由于措施得当，未发生护理并发症。结论做好截瘫患者护理，有效预防了并发症的发生，对提高患者的生存质量有重要意义。     

脊髓损伤合并截瘫病人小便障碍的临床护理

截瘫是由胸腰段脊髓损伤而造成的下肢感觉与运动障碍，多由创伤性脊柱损伤引起，也可因脊柱结核、肿瘤、椎管狭窄或畸形压迫脊髓而造成。截瘫后多数病人发生小便障碍，给生活带来不利影响。我院自2003年7月-2007年6月对45例截瘫致小便障碍的病人进行护理干预，取得了满意的效果。现报告如下。     

脊髓损伤截瘫患者的康复护理

2000年9月至2002年8月我院收治脊髓损伤截瘫患15例，经系统护理，总结出一套康复护理经验，现报告如下。     

外伤性截瘫患者的康复护理

截瘫多因脊髓损伤造成不同程度的瘫痪 ,是一种严重的致残性损伤 ,对脊髓损伤患者 ,经过康复训练及指导 ,可恢复和重建功能。 1990年 5月至 2 0 0 0年 5月我院共收治脊柱骨折脱位合并脊髓损伤 83例 ,经治疗效果满意 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组男 6 2例 ,女 2 1例 ,14～ 6 9岁 ,其中颈椎损伤 2 7例 ,腰椎损伤 34例 ,胸椎损伤 2 2例 ,住院 40～ 15 0ｄ ,平均住院 5 6ｄ。2　护　理2 1　心理护理　患者虽有不同程度的损伤及截瘫 ,但神志清楚 ,因疾病突然 ,患者有悲观、焦虑心理 ,精神压力大 ,思想负担重 ,要因势利导 ,关怀安慰体…     

脊髓损伤截瘫病人肠道功能训练的护理体会

总结帮助截瘫病人建立起反射性排便的护理.包括排便训练前评估,饮食的管理,肠道按摩方法,肛门刺激方法,排便时的体位配合,心理护理及排便情况的观察和记录.认为通过对脊髓损伤截瘫病人肠道功能训练,可以提高其生活质量,增加其在社交活动中的独立性,维持最佳的卫生状况,保持自尊及健康感.     

外伤性截瘫病人的功能锻炼

指导和帮助外伤截瘫病人进行功能锻炼是一项重要的护理工作。我们对20例外伤性完全截瘫病人，坚持进行训练，最长者14个月，最短者10个月，平均一年，收到良好效果，现总结报告如下。     

脊柱骨折并发截瘫病人泌尿系感染的预防及护理

我院骨外科自1989～1994年间,共收治因外伤导致脊柱骨折并发截瘫病人10例,其中并发泌尿系感染5例,均用0.9%生理盐水加庆大霉素持续冲洗,经观察效果良好,现介绍如下.1 感染原因1.1 保留尿管及冲洗膀胱时,无菌操作不严格.1.2 外尿道口与尿管长期暴露在空间.1.3 膀胱炎症引起排尿不畅,导致膀胱内沉淀物增加,影响了尿液排出,使细菌长期留在尿道中.2 临床表现截瘫病人,因神经失去对膀胱的支配作用,在临床上不易表现出膀胱刺激症状,常见尿液的改变,由浅黄色变为混浊或肉眼血尿,这是泌尿系感染的临床主要表现.其次还有高热,全身不适,血、尿常规检查,即可诊断.3 护理要点及预防3.1 鼓励病人多饮水,每日饮水量不少于1500ml,并多食用高蛋白、高热量、高脂肪饮食.3.2 对患者做体位引流,以利于排尿通     

1例原发性肝癌骨转移致截瘫病人的护理

本文介绍了一例肝癌骨转移致截瘫病人的护理,通过对病人泌尿系统感染的预防、消化功能紊乱的护理、褥疮的预防及护理、康复功能的锻炼及心理护理,帮助病人克服恐惧、悲观、焦虑心理,振奋精神,使其坚持康复训练,积极配合治疗,目的是延长病人生命,提高生活质量.     

1例原发性肝癌骨转移致截瘫病人的护理

本文介绍了一例肝癌骨转移致截瘫病人的护理,通过对病人泌尿系统感染的预防、消化功能紊乱的护理、褥疮的预防及护理、康复功能的锻炼及心理护理,帮助病人克服恐惧、悲观、焦虑心理,振奋精神,使其坚持康复训练,积极配合治疗,目的是延长病人生命,提高生活质量。     

创伤性脊柱骨折伴截瘫病人的早期康复指导程序

随着交通、建筑、工矿事业的发展,人们面对的各种各样的意外伤害因素也不断增加,各种创伤性骨折病人也不断增多。而创伤性脊柱骨折伴截瘫的发生率也呈明显的上升趋势,同时,由于截瘫给病人带来的巨大伤害,虽然手术方式的不断改进改善了脊柱骨折伴截瘫病人的愈后,但此类病人的早期康复护理却明显滞后于手术治疗的不断进步。立足病人的需求,为了切实提升护理服务质量,我院在不断研究、学习过程中也邀请了美国的康复护理专家来院进行临床指导。     

护理干预在脊柱肿瘤并截瘫患者压力性损伤中的应用效果观察

目的探讨护理干预在脊柱肿瘤并截瘫患者压力性损伤中的应用效果。方法选择本科收治的46例脊柱肿瘤并截瘫患者作为研究对象,对46例患者在院期间进行护理干预,观察压力性损伤发生及转归情况。结果入院带入压力性损伤32例,其中2期压力性损伤22例,3期压力性损伤8例,4期压力性损伤2例;以上患者出院时均无其他部位压力性损伤发生,而入院带入压力性损伤伤口经过护理干预已逐渐好转甚至痊愈。入院时未发生压力性损伤14例,出院时全身皮肤完好,无压力性损伤发生。结论护理干预能有效预防脊柱肿瘤并截瘫患者压力性损伤的发生,促进压力性损伤伤口的愈合,具有临床推广价值。     

脊髓损伤合并截瘫患者便秘的护理对策

便秘是指由于粪便在肠内停留过久,以致大便次数减少,大便干结。便秘时常出现下腹膨胀,严重者可出现食欲不振、乏力、头昏、烦躁等症状。截瘫患者便秘是常见并发症。我科从2002年12月～2003年12月,收治16例外伤性脊髓损伤合并截瘫患者,我们采用综合护理措施以预防便秘,取得了较好的临床效果,现报告如下。1临床资料本组16例,颈椎损伤6例,胸腰椎损伤10例;完全性截瘫病人2例,不完全性截瘫病人14例;车祸12例,高处坠落伤4例;手术治疗14例,非手术治疗2例。2发生便秘的原因2.1疾病因素。脊髓受到损伤发生截瘫时,肛门外括约肌的随意控制及直肠的排便反射消失,肠蠕动减慢,直肠平滑肌松弛,故粪便潴留,日久因水份被吸收而形成粪块。2.2心理因素。焦虑、恐惧、悲观失望的心理可引起肾上腺素分泌,交感神经兴奋,迷走神经受抑,使胃肠道动力功能减弱,而有的患者对在床上排便有顾虑,自我控制排便和饮水,致使大便干结。2.3营养知识缺乏,饮食结构不合理,食用粗纤维食物少,摄入水份过少,不注意蛋白质和纤维素、维生素的补充。2.4卧床时间长,缺少活动,全身代谢降低,肠蠕动减慢。3护理措施3.1心理护理脊柱损伤一般发病突然且严重,在病人毫无思...