重症医学科病人静脉输注多巴胺的护理体会

[目的]总结重症医学科病人静脉输注多巴胺的护理体会。[方法]回顾性分析56例重症医学科病人静脉输注多巴胺治疗的临床资料。[结果]3例病人出现皮肤苍白现象,均为外周静脉给药病人,给予对症处理后症状很快消失,无一例并发症发生。[结论]重症医学科病人静脉输注多巴胺时应选择合适的静脉并加强护理,可减少局部不良反应的发生。     

63例乳腺癌术后病人持续静脉化疗的护理

[目的]总结应用氟尿嘧啶持续静脉输注治疗乳腺癌的护理方法.[方法]对63例乳腺癌术后化疗病人持续72 h静脉输注氟尿嘧啶,并采取针对性护理措施.[结果]63例病人均按时顺利完成化疗,发生静脉炎10例,轻中度胃肠道反应29例,白细胞下降5例,口腔炎3例,液体外渗2例,脱发42例,无肝肾功能异常,效果满意,不良反应少.[结论]对持续72 h静脉输注氟尿嘧啶治疗乳腺癌病人采取有效的护理措施,可明显减轻毒副反应,提高病人的生活质量.     

细节管理在静脉输注安全管理中的应用效果

[目的]为病人提供安全、有效、经济的静脉输注护理,防止并发症的发生.[方法]通过护理部举办的静脉输注培训班,成立我科的静脉输注治疗小组,并将细节管理理念应用于静脉输注过程中,完善细化了静脉输注操作流程和各项管理制度.[结果]病人对静脉输注满意度提高,外周静脉炎及护理投诉发生率下降.[结论]将细节管理理念应用于静脉输注专业化管理中,能提高临床静脉输注的品质和内涵,是有效的静脉输注管理方法.     

急性白血病病人静脉输注中的细节护理

[目的]探讨急性白血病病人静脉输注中的细节护理.[方法]回顾性分析2004年1月-2006年12月在本科住院的200人次急性白血病病人在输液中的细节护理.[结果]静脉穿刺成功率增高,化疗药液未出现外渗,有4例病人拔针后穿刺部位因按压时间太短有4例病人出现淤斑.[结论]在静脉输注时经过耐心细致的护理,减少了护理纠纷,提高了病人及家属对护理人员的信任程度.     

重症急性胰腺炎病人经螺旋形鼻肠管行肠内营养的护理

[目的]探讨重症急性胰腺炎病人留置螺旋形鼻肠管进行肠内营养的护理.[方法]对7例进行肠内营养重症急性胰腺炎病人进行心理护理及肠内营养液置管护理及并发症的护理.[结果]2例病人发生腹泻,经调整输注速度及肠内营养液浓度后,能继续接受螺旋形鼻肠管进行肠内营养;2例病人出现咽部炎症;1例病人发生管道堵塞.7例病人在进行肠内营养2周后病人表现血白蛋白水平较治疗前显著升高,C-反应蛋白、APACHE II评分<8分,评分较治疗前下降.[结论]通过采用螺旋形鼻肠管进行肠内营养,能够改善重症胰腺炎病人的预后,降低住院费用,缩短病程.     

68例糖尿病酮症酸中毒病人的护理

[目的]总结糖尿病酮症酸中毒病人的护理.[方法]对68例糖尿病酮症酸中毒病人采用小剂量胰岛素持续静脉输注,同时加强基础护理、心理护理、饮食护理、预防感染的护理等.[结果]6例病人因合并严重肺心病、脑梗死、肺部感染,抢救无效死亡,62例病人尿酮体基本消失,电解质紊乱得以纠正,血糖控制良好并恢复正常,无一例发生严重并发症.[结论]加强糖尿病酮症酸中毒病人的护理有利于预后.     

微量泵静脉输注尼莫地平在动脉瘤术后的应用及护理

[目的]探讨微量泵静脉输注尼莫地平在动脉瘤术后的应用及护理,以提高疗效.[方法]回顾性总结12例颅内动脉瘤病人临床特征、护理及疗效.[结果]病人在住院期间无护理并发症发生,康复出院.[结论]尼莫地平应用于动脉瘤术后可有效降低及预防脑血管痉挛,做好护理对病人的康复非常重要.     

静脉应用蔗糖铁治疗维持性血液透析贫血病人的观察与护理

[目的]总结静脉应用蔗糖铁治疗维持性血液透析贫血病人的观察与护理措施.[方法]对56例维持性血液透析贫血病人,在透析中使用蔗糖铁注射液,联合重组人红细胞生成素治疗,给予相关的观察与护理.[结果]本组病人在透析过程中静脉输注蔗糖铁,未发生变态反应及其他不良反应;病人治疗后血液学及铁指标改善.[结论]维持性血液透析贫血病人静脉补充蔗糖铁治疗贫血,效果明显;治疗过程中加强护理有助于提高病人治疗的依从性,保证治疗顺利进行,提高病人生活质量.     

不同标志在门诊输液病人中的应用

[目的]探讨不同标志在门诊输液病人中的应用.[方法]将门诊输液病人随机分为试验组和对照组,对照组病人静脉输注时不采用标志,试验组静脉输注病人根据病情、用药情况给予不同标志,发热病人采用红色标志,输注刺激性药品病人采用绿色标志,注意输注速度病人采用蓝色标志.[结果]试验组病人护理到位情况优于对照组(P＜0.05).[结论]在门诊输液病人中应用不同标志可较好地观察病情,提高护理质量.     

利妥昔单抗快速输注不良反应的观察和护理

[目的]探讨利妥昔单抗快速输注应用于临床的观察和护理体会.[方法]对147例第1次常规输注利妥昔单抗无明显输注反应的病人,之后的输注改快速输注,观察不良反应,治疗前后给予心理护理,并对不良反应进行观察治疗和护理.[结果]2例病人改快速输注方法后出现轻度输液反应,经过暂停输注以及后续放慢输液速度、给予抗组胺药物、加用小剂量肾上腺皮质激素处理以及适当增加静脉补液后有效缓解,共有773例次病人顺利完成治疗.[结论]对首次使用利妥昔单抗无明显输液反应的病人,之后的利妥昔单抗输注改为快速输注是安全的,没有增加不良反应,病人耐受好.     

急性海洛因中毒致呼吸抑制病人的抢救

[目的]探讨急性海洛因中毒致呼吸抑制病人的抢救与护理.[方法]分析20例急性海洛因中毒致呼吸抑制病人的临床资料,静脉推注50%葡萄糖20 mL,加盐酸纳洛酮0.4 mg～0.8 mg,再用0.8 mg～1.2 mg加入10%葡萄糖250 mL静脉输注维持治疗.[结果]静脉推注纳洛酮0.4 mg～0.8 mg,16例病人意识转清,瞳孔扩大至正常,呼吸抑制解除,4例病人再静脉输注0.8 mg～1.2 mg纳洛酮后意识转清.[结论]海洛因中毒致呼吸抑制病人采用静脉注射纳洛酮抢救疗效肯定.     

经桡动脉行冠状动脉介入治疗后前臂血肿的护理研究

[目的]比较经患侧手背静脉与经对侧手背静脉注射脱水剂对经桡动脉行冠状动脉介入治疗术后前臂血肿的护理效果.[方法]我院2010年1月-2011年6月经桡动脉行冠状动脉介入治疗操作后出现严重前臂血肿病人共38倒.所有病人均接受静脉输注脱水剂治疗,将病人随机分为研究组与对照组,分别接受经患侧肢体手背静脉注射脱水剂与经对侧肢体手背静脉注射脱水剂.比较两组病人疼痛缓解程度、前臂肿胀消退程度、平均张力性水疱数目等护理指标.[结果]研究组较对照组疼痛缓解和前臂血肿消退更明显,发生张力性水疱较少.[结论]经患侧手背静脉输注脱水剂较对侧静脉输注能更快缓解疼痛、促进血肿消退、减少张力性水疱的发生.     

化疗前两种不同方法静脉注射地塞米松所致不良反应的效果观察

[目的]探讨采用两种不同给药途径静脉注射地塞米松致不良反应的发生情况及护理对策,为临床操作提供参考.[方法]将60例静脉注射地塞米松病人分成两组,A组30例将地塞米松5 mg 加入生理盐水50 mL中静脉输注,10 min滴完;B组30例将地塞米松5 mg加入生理盐水静脉冲管液的莫菲氏滴管中以40 gtt/min～50 gtt/min的速度输注,观察病人从注射开始至注射结束后20 min内不良反应发生的情况.[结果]A组发生不良反应1例,B组发生不良反应18例.[结论]采用不同给药途径静脉注射地塞米松不良反应发生率不同.     

静脉输注1,6-二磷酸果糖局部疼痛护理干预效果观察

[目的]观察急性心肌梗死(AMI)病人静脉输注1,6-二磷酸果糖(FDP)的局部疼痛状况,评价采用5种不同的护理干预方法减轻病人静脉输注FDP时局部疼痛的效果.[方法]将符合纳入标准的150例病人随机分为5组:对照组、A组、B组、C组、D组,每组30例,对照组给予常规护理,A组、B组、C组、D组、组分别在常规护理基础上加50%乙醇湿敷、湿热敷、局部皮肤按摩、山莨菪碱液湿敷及局部皮肤按摩.在静脉输注FDP结束时用"长海痛尺"评估病人的疼痛程度,比较各组病人输液结束时疼痛程度评分.[结果]对照组97%的急性心肌梗死病人静脉输注FDP存在不同程度的疼痛,其中轻度疼痛病人占34%,中度疼痛占47%,重度疼痛占16%.研究对象在不同的护理干预下,静脉输注FDP结束时A组、B组、C组、D组的疼痛程度评分低于对照组.[结论] AMI病人静脉输注FDP时局部疼痛的发生率比较高.A组、B组、C组、D组的护理干预能有效减轻病人静脉输注FDP的局部疼痛.D组的护理干预效果优于A组、B组、C组.     

加温输注配合肝素钠软膏外涂预防甘露醇所致静脉炎的效果观察

[目的]观察加温输注配合肝素钠软膏外涂预防甘露醇所致静脉炎的效果.[方法]将80例住院静脉输注甘露醇病人随机分为对照组和观察组,每组40例,观察组采用加温输注配合肝素钠软膏外涂,对照组输注甘露醇未采用其他特殊预防措施.观察两组病人在应用甘露醇治疗5 d内静脉炎发生情况.[结果]观察组病人静脉炎发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]加温输注配合肝素钠软膏外涂可预防甘露醇所致静脉炎的发生.     

双腔中心静脉导管用于急性重症胰腺炎腹腔灌洗的护理

[目的]探讨急性重症胰腺炎(SAP)行腹腔灌洗中应用双腔中心静脉导管的护理及效果.[方法]对60例SAP病人应用双腔中心静脉导管进行腹腔灌洗引流,针对双腔中心静脉导管置管过程、灌洗方法以及病人心理进行护理和观察.[结果]60例病人均恢复良好,未出现腹腔置管的感染及意外脱管、堵管等并发症.[结论]对双腔中心静脉导管进行正确的护理可以有效防止置管并发症的出现.     

105例神经外科重症病人管饲膳食的护理

[目的]总结神经外科重症病人实施管饲膳食的护理措施.[方法]回顾性分析105例神经外科重症病人实施管饲膳食营养支持的临床资料.[结果]本组病人出现反流现象5例,腹泻7例,便秘2例,消化道出血1例,胃潴留1例;经对症处理后均得到控制,并维持较好的营养状况.[结论]加强神经外科重症病人管饲膳食的护理可减少肠道并发症的发生.     

集束干预策略在预防ICU中心静脉导管相关性血流感染中的应用

[目的]观察采用集束干预策略预防重症监护病房（ICU）中心静脉导管相关性血流感染的临床效果.[方法]选取2012年实施集束干预策略后ICU 行中心静脉导管留置病人197例为观察组,选取2011年同期实施常规护理的ICU 行中心静脉导管留置病人178例为对照组,观察两组病人导管相关性血流感染发生率、发生时间、不同部位置管率、病人住院时间及院内花费情况.[结果]观察组股静脉置管率低于对照组,锁骨下静脉置管率高于对照组,中心静脉导管相关性血流感染率低于对照组,感染发生时间迟于对照组,住院时间及院内花费低于对照组.[结论]采用集束干预策略可有效降低ICU 中心静脉导管相关性血流感染率,延迟感染的发生,缩短病人住院时间,降低住院费用.     

葡萄糖酸钙治疗骨质疏松病人中两种静脉给药方式的效果比较

[目的]观察葡萄糖酸钙治疗骨质疏松病人中两种静脉给药方式的效果.[方法]将100例骨质疏松症病人随机分为A组、B组,每组50例,A组采用静脉注射方式,B组采用静脉输注方式.比较两组病人治疗前后血清钙浓度、不良反应发生情况以用药前后脉搏、血压变化情况.[结果]两组病人用药10 min后脉搏变化比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组病人发生全身灼热、头晕、头痛、恶心、呕吐比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]葡萄糖酸钙治疗骨质疏松病人中静脉注射方式不良反应高静脉输注方式,临床补钙用药静脉输注优于静脉注射.     

静脉输注垂体后叶素治疗上消化道出血的护理体会

[目的]探讨静脉输注垂体后叶素治疗上消化道出血时的护理对策,减少和降低垂体后叶素外渗,提高护理质量.[方法]对我科2004年1月-2005年6月收治的40例应用垂体后叶素静脉输注治疗上消化道出血病例进行归纳、总结.[结果]40例使用垂体后叶素病人6例出现外渗,经停止输液、硫酸镁湿敷、抬高患肢处理,愈合良好,2例出现外渗二级损伤,按二级损伤处理后好转.[结论]静脉外渗的预防是确保正常使用垂体后叶素的首要条件;定期巡视、及时发现外渗、及时处理,可以有效防止损伤,提高病人满意度,减少医疗纠纷.