腹腔灌注治疗晚期胃肠道肿瘤47例疗效观察

目的 探讨腹腔灌注治疗晚期胃肠道肿瘤的疗效. 方法 对患者行腹腔穿刺,抽尽腹水,注入化疗药物,观察疗效. 结果 肝转移癌有效率41.7%,腹腔或腹膜后淋巴结转移有效率37.5%,腹水有效率83.3%. 结论 腹腔灌注化疗既可以在局部直接作用于腹膜和肿瘤组织,又能使药物通过门静脉系统,增加肝内的药物浓度,是治疗胃肠道癌肝及腹腔转移的有效方法.     

OLF方案联合腹腔灌注化疗治疗晚期胃肠道肿瘤219例疗效观察

我科自2000年6月-2008年6月间采用OLF方案配合羟基喜树碱+顺铂腹腔灌注化疗,治疗晚期胃肠道肿瘤219例,取得较好的临床疗效,现报告如下.     

中晚期胃肠道肿瘤术中腹腔热灌注化疗的临床效果观察

目的探讨中晚期胃肠道恶性肿瘤术后给予腹腔热灌注化疗的临床应用效果。方法选取鄢陵县人民医院2011年1月至2013年12月期间前来就诊的80例中晚期胃肠道恶性肿瘤患者,两组患者均给予腹部探查后实施姑息性切除术,研究组手术治疗中给予腹腔热灌注化学药物治疗;对照组术中未给予化学药物热灌注治疗。两组术后10 d实施化疗。记录两组患者近期疗效。结果研究组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中晚期胃肠道肿瘤患者实施常规手术过程中及术后均给予腹腔热灌注化疗治疗可显著提高其临床疗效,保障患者预后及生命安全。     

生长抑素应用于晚期胃肠道肿瘤患者术后腹腔热灌注化疗临床研究

目的 探讨生长抑素在腹腔热灌注化疗中的作用.方法 回顾分析了42例晚期胃肠道肿瘤术后伴腹腔积液患者,行腹腔热灌注化疗,其中部分患者于热灌注化疗期间同时应用生长抑素,比较两者对于腹水控制的疗效及化疗期间腹痛、腹胀及腹泻的发生率的变化.结果 热灌注化疗期间同时应用生长抑素,可显著降低腹痛、腹胀及腹泻的发生率,两者对于控制腹水的疗效相当.结论 在热灌注化疗中应用生长抑素,可作为辅助治疗方法使用.     

腹腔热灌注联合静脉化疗与单纯静脉化疗在治疗晚期胃肠道肿瘤的效果比较

目的对腹腔热灌注联合静脉化疗和单纯静脉患者在晚期胃肠道肿瘤患者临床效果进行比较。方法选择2009年1月～2010年12月湖北医药学院附属襄阳医院120例晚期胃肠道肿瘤患者,分为观察组和对照组,每组各60例。对照组患者单以静脉化疗进行治疗,观察组在对照组的基础上使用腹腔热灌注进行治疗。对比两组患者治疗效果、生存期、不良反应以及免疫功能的变化。结果观察组治疗有效率为71．7％（43／60）,对照组有效率为46．7％（28／60）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者三年生存率为83．3％,平均生存时间为（32．98±1．83）个月,都显著高于对照组的61．7％,（28．65±1．91）个月,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组不良反应率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后观察组患者CD3＋T细胞、CD4＋T细胞水平明显增加,CD8叩细胞水平明显减小,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）;对照组患者后CD3＋T细胞、CD4＋T细胞、CD8＋T细胞的水平与治疗前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论相比于单纯静脉化疗,腹腔热灌注联合静脉化疗术能有效对晚期胃肠道肿瘤患者进行治疗,治疗有效率高、预后患者生存率高、不良反应率低。     

丝裂霉素腹腔灌注联合全身化疗治疗晚期胃肠道癌

1资料与方法1.1一般资料2003-08~2007-08我们收治胃肠道癌共41例,男30例,女11例,年龄40~70岁。均经组织学检查确诊。具有可评价病灶。随机分为2组,全身化疗组21例,联合腹腔灌注化疗组20例。所有患者血常规、肝肾功基本正常,KP评分>65分,预计生存期>3月(见表1)。表1两组临床资料     

晚期胃肠道肿瘤术后双途径化疗临床疗效观察

我科自2002年1月至2005年6月对收治的晚期胃肠道肿瘤术后患者采用腹腔联合静脉双途径化疗,同时与常规静脉化疗患者进行了对照研究,现将结果报告如下。     

胃肠道肿瘤术后腹腔化疗的临床疗效观察

腹腔化疗作为肿瘤综合治疗的一部分 ,有多种方式和各种药物组合。为提高胃肠道恶性肿瘤手术的临床治愈率 ,延长患者的生存时间 ,1 996年 5月～ 1 998年 6月 ,笔者对 38例晚期胃癌和大肠癌术后患者早期用 5-氟脲嘧啶 ( 5- Fu)和卡铂作腹腔化疗 ,其总体疗效较满意 ,尤其是对有腹水的患者 ,现报道如下。临床资料一、化疗对象38例患者中 ,男 1 6例 ,女 2 2例 ,年龄 2 5～ 77岁 ,平均年龄 45.7岁。其中胃癌 7例 ,直肠癌 2 2例 ,结肠癌 9例。术前或术中发现有癌性腹水 7例 ,均有不同程度的低蛋白血症或 A/G比倒置、电解质紊乱的情况。 31例大肠…     

胃肠道恶性肿瘤术后腹腔内灌注化疗的临床护理及观察

腹腔内化疗(PIC)是消化道恶性肿瘤综合治疗中的一个辅助措施.在消化道恶性肿瘤手术后腹腔内种植性转移治疗中,目前已被普遍公认的一项主要的治疗手段[1].近十年来,已在我国广为应用.我院从1994年～2001年4月期间,对胃肠道恶性肿瘤根治术后应用早期联合化疗制剂腹腔内置管灌注化疗共132例,现就腹腔内灌注化疗护理措施总结如下:     

山核桃树皮治疗晚期消化道肿瘤的临床观察

目的:观察山核桃树皮治疗晚期消化道肿瘤的疗效和毒性反应。方法:回顾性分析近5年中26例晚期消化道肿瘤使用山核桃树皮治疗的临床资料,对其疗效进行统计评估并观察副反应,探讨预防及治疗副反应的方法。结果:26例患者中,显效13例,有效7例,无效6例。严重并发症2例,分别是上消化道出血和上消化道穿孔各一例。结论:山核桃树皮在治疗晚期消化道肿瘤中疗效是肯定的,只要采取适当的预防措施,严密观察,可以明显减少其不良反应。     

^252锎腔内结合放化疗治疗晚期贲门癌临床观察

目的观察252锎腔内等综合疗法治疗晚期贲门癌的疗效。方法2002年1月—2006年10月收治晚期贲门癌132例。用6MV加速器常规照射46～50Gy,同时结合252锎中子腔内治疗和替加氟栓等化疗。结果梗阻改善率和钡餐片好转率为100%.钡餐、CT示CR45例,PR76例,NC11例。1,2年生存率分别为76.5%,39.4%.结论贲门癌多以腺癌为主,对常规X线敏感性差,对252锎中子的敏感性高,对于不宜手术或失去手术机会的晚期贲门癌患者行包括252锎中子腔内等综合治疗是一种有效的姑息治疗方法。     

针刺联合西药治疗中晚期肺癌疼痛的临床观察

目的:探索针刺联合西药治疗中晚期肺癌疼痛的临床疗效。方法:将69例中晚期肺癌疼痛患者随机分为对照组34例,治疗组35例,两组患者均按照WHO癌痛三阶梯镇痛治疗,治疗组在上述治疗的基础上给予针刺镇痛治疗,观察治疗前后患者疼痛程度NRS评分、疼痛缓解情况、镇痛起效时间、疼痛缓解持续时间等。结果:两组患者疼痛程度NRS评分均较治疗前降低,且治疗组患者治疗后疼痛程度NRS评分低于对照组;治疗组疼痛缓解总有效率为94.29%,高于对照组总有效率的73.53%;治疗组患者疼痛持续时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合西药治疗中晚期肺癌疼痛临床疗效优于单纯西药组。     

腹部外伤中胃肠道裂伤286例分析

目的 探讨腹部外伤中胃肠道裂伤的临床特点,提高急诊救治水平.方法 回顾性分析我院近6年来收治的286例腹部外伤后出现胃肠道裂伤的病例临床资料.结果 自外伤至就诊时间为15min～2d,286例患者最后都经剖腹手术证实,治愈273例,好转3例,死亡10例.结论 腹部外伤中胃肠道裂伤的患者,腹腔穿刺诊断、腹部立位X光片是快捷有效的诊断方法.行剖腹手术是最根本的治疗措施.     

中药热熨中脘穴治疗术后腹胀的临床探讨

目的观察中药封包热熨中脘穴对腹腔镜术后排气的临床疗效。方法将入院行腹腔镜探查术的病人随机分为治疗组和对照组各100例。治疗组术后8 h采用中药封包外敷中脘穴,对照组采用同等大小的发热物外敷中脘部。结果两组患者组间首次排气的构成比比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中药封包外敷中脘穴能有效促使腹腔镜术后患者排气,有效预防术后腹胀的发生。     

经腹经膈肌治疗进展期贲门癌22例

目的:探讨进展期贲门癌外科治疗的最佳方式。方法:22例贲门癌患者行经腹经膈肌手术,采用上腹正中切口,常规游离胃体,从食管前方中心腱切开膈肌,进入胸腔再环形切除受侵膈肌,再进一步完成手术。结果:22例中,吻合口瘘1例,经保守治疗痊愈;术后腹腔出血1例,再手术治愈;无手术死亡,平均住院14天。结论:该术式适用于肿瘤侵犯膈肌或食管下端,术中感食管上缘切除不满意时,因可避免胸部切口,减少创伤及术后心肺并发症,对高龄、高危患者尤为适用。     

腹腔灌注化疗联合高频透热治疗进展期胃癌

目的报告应用腹腔灌注化疗联合高频透热治疗进展期胃癌的临床疗效。方法进展期胃癌患者共47例,分为治疗组24例及对照组23例。均采用LFMP化疗方案(四氢叶酸 5-氟脲嘧啶 丝裂霉素 顺铂)。治疗组24例,通过人工腹水法大容量腹腔灌注化疗,再用国产NRL-001型差频电容场肿瘤热疗系统加温腹腔;对照组23例,采用常规静脉滴注法进行全身化疗。结果客观疗效治疗组5417%,对照组2609%,P<005。结论腹腔灌注化疗联合高频透热治疗进展期胃癌有效率高,毒副反应小,对于改善生活质量、延长生存期有较显著的临床意义。     

伊马替尼一线治疗晚期胃肠道间质瘤的临床观察

目的评价伊马替尼治疗晚期胃肠道间质瘤的临床效果和不良反应。方法人组84例患者．均为晚期胃肠道间质瘤患者,给予伊马替尼400mg,1次／d,口服,餐后或与食物同服,30d后评估疗效和不良反应。结果总有效率为47．6％（40／84）,其中完全缓解（CR）占1．2％（1／84）,部分缓解（PR）占46.4％（39／84）,疾病稳定（SD）占40．5％（34／84）,进展（PD）占12．0％（10／84）,疾病控制率（CR＋PR＋SD）为88．1％（74／84）,中位无进展生存期19个月。无治疗相关死亡,严重不良反应为Ⅲ级贫血、白细胞减少。结论伊马替尼一线治疗晚期胃肠道间质瘤疗效显著．疾病控制率较高．不良反应患者可耐受．是一线治疗晚期胃肠道间质瘤有效安伞的药物．     

DCF方案治疗进展期胃癌的临床观察

目的:观察多西他赛联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的近期疗效和反应。方法:回顾性分析进展期胃癌33例,多西他赛75 mg/m2,静脉滴注,d1;顺铂20 mg/m2静脉滴注,d1~d5;5-Fu 500 mg/m224 h持续泵入,d1~d5。21d为一个周期,2个周期后评价疗效。结果:全组33例患者CR 1例,PR 16例,有效率(CR+PR)51.5%(17/33),中位进展时间为4.6个月,中位生存时间为8.1个月。主要不良反应为白细胞下降。结论:DCF方案治疗进展期胃癌疗效较好,且毒副反应可以耐受。