上矢状窦旁脑膜瘤切除和上矢状窦重建15例

目的：探讨上矢状窦旁脑膜瘤的手术治疗方法。方法：对15例上矢状窦旁脑膜瘤患者采用显微手术方法切除，同时行受累上矢状窦壁切除＋重建上矢状窦，其中，10例患者直接缝合重建受损矢状窦，5例患者硬脑膜或骨筋膜修补重建受损矢状窦。结果：15例患者手术结果满意，术后恢复良好，无死亡病例；偏瘫定位症状的患者，术后病情好转，预后良好；所有患者随访5个月～6年，1例患者术后2年脑膜瘤复发，行二次手术治疗，其余14例均未见复发，复发率为6．7％。结论：采用显微外科技术行上矢状窦旁脑膜瘤镜下全切除，同时行受损矢状窦重建，可有效治疗上矢状窦旁脑膜瘤     

温阳益气活血法治疗慢性心力衰竭32例

上矢状窦血栓形成是一种少见的脑血管病，病情凶险，进展快，死亡率较高。如能早诊断，早治疗可明显提高治疗效果。本文收集了1990年以来我院收治的产褥期上矢状窦血栓形成16例，下面作简要分析。     

外伤性上矢状窦损伤的手术治疗

目的：上矢状窦损伤的处理的方法。方法，我院自2000年1月至2008年12月共收治外伤性上矢状窦窦损伤患者20例，进行分析治疗。结果，取得较好的效果。     

经前囟上矢状窦输液治疗婴儿肠炎重度脱水酸中毒

2001年10月以来，笔者对10例肠炎伴重度脱水酸中毒小儿，在静脉穿刺困难情况下，采用了经前囟上矢状窦输液疗法，均获抢救成功，现报道如下。     

外伤性颅内静脉窦损伤的治疗

外伤性颅内静脉窦损伤，在颅脑损伤中并非少见。我们曾收治6例，现报告于后。1临床资料本组男性5例，女性1例，年龄5～25岁。损伤原因：颅骨骨折所致4例，手术损伤1例，铁钉刺伤1例。损伤部位：矢状窦前段2例，矢状窦中段，后段各1例，横窦损伤2例，合并硬脑膜外血肿1例，合并开放性脑挫裂伤2例。采用明胶海绵置硬脑膜颅骨之间悬吊4例，明胶海绵填塞直接缝合皮肤1例，直接修补1例。均痊愈出院，无留后遗症。2病例介绍例1：男性，5岁。额顶正中石块击伤，头皮裂开出血，作急诊清创后，创口隆起渗血不止，心率140次／min，意识清，颅片示项骨…     

产褥期合并脑栓塞1例分析

妊娠期脑静脉栓塞发病率较低，是一组与妊娠直接相关的神经系统疾病。多发生产后3～14d，个别患者可发生于产时。临床上笔者遇到1例产后8d合并上矢状窦血栓的患者，现报道如下。     

婴儿上矢状窦静脉留置针的应用

<正> 1岁半以下小儿的输液,是儿科护理人员的一大难题,特别是在急救情况下,需迅速建立静脉通道,周围静脉塌陷,不易穿刺成功,且滴注速度慢,不能达到要求。上矢状窦穿刺用于采血输液具有操作简单,成功率高的优点,但用于输液又有不易固定的缺点。我院自1991年3月份始,用静脉留置针做上矢状窦保留,用于小儿急救输液,效果良好。现分述如下。     

大脑镰及矢状窦旁脑膜瘤的显微手术治疗效果观察

目的:分析研究大脑镰及矢状窦旁脑膜瘤的显微手术治疗效果。方法:选取2013年2月至2015年2月在平舆县人民医院接收的大脑镰及矢状窦旁脑膜瘤患者一共有68例,对68例患者全部采取纤维(显微)手术进行治疗,对其临床治疗效果给予分析研究。结果:根据Simpson脑膜瘤切除分级标准:Ⅰ级52例,Ⅱ~Ⅲ级16例。病理学结果:内皮细胞类型32例,纤维类型22例,砂粒类型6例,血管类型6例,恶性类型2例。跟踪随访期间44例病人感觉或者运动障碍的患者都有不同程度的恢复;16例癫痫病人中12例没有再次发作。结论:对大脑镰及矢状窦旁脑膜瘤患者采取显微外科手术治疗,可以对主要引流静脉给予有效保护,尽量全切除或者次全切除肿瘤,可以取得显著的治疗效果。     

脑静脉窦血栓的 MRI 与 MRV 联合诊断效果研究

〔摘 要〕 目的：探讨脑静脉窦血栓（CVST）的磁共振成像（MRI）与磁共振静脉成像技术（MRV）联合诊断效果。 方法：选择 2016 年 9 月至 2018 年 11 月平舆县人民医院收治的 92 例 CVST 患者，所有患者均接受 MRI 与 MRV 检查，观察 分析检查结果。结果：（1）MRI 单独检出率为 93.4 %，MRV 单独检出率为 94.5 %，MRI 与 MRV 联合检出率为 100.0 %； （2）92 例患者中，53 例乙状窦或者横窦单纯受累，39 例乙状窦、上矢状窦或横窦共同受累。结论：采用 MRI 与 MRV 联 合诊断 CVST 的检出率高。     

中西医结合治疗脑静脉血栓7例

１９９７年１月～１９９９年５月，笔者收治７例脑静脉血栓患者，采用中西医结合治疗取得满意疗效，现报告如下。 临床资料　本组均为女性，年龄 ２４～４５岁，平均（３４±１）岁，均为住院患者。其中口服避孕药３例，产后３例，人工流产后１例。临床表现：头痛７例，意识障碍４例，呕吐６例，抽搐４例，四肢瘫１例，偏身瘫１例，双下肢瘫２例，尿、便障碍２例，发热１例，视乳头水肿６例，脑脊液压力增高６例。综合上述资料及核磁共振（ＭＲＩ）或数字减影血管造影（ＤＳＡ）诊断为小脑静脉血栓形成１例，上矢状窦血栓形成２例，上矢状窦…     

中医治愈上矢状窦血栓

<正> 1995年10月26日,我成功治愈1例上矢状窦血栓患者,报道如下。 患者,女,25岁,工人。产后15天因头痛、呕吐、左下肢瘫痪,急来我院诊治。患者发育正常,营养极度不良,表情淡漠,目光呆滞,头皮水肿,左下肢肌力Ⅲ级。膝腱反射及跟腱反射亢进;巴氏征(+);脑脊液压力增高,可见红细胞,蛋白及白细胞增多。眼底检查:视乳头水肿,脑电图正常,确定诊断为:上矢状窦血栓(非炎性)。西药用甘露醇、氟美松降颅压治疗,并结合应用细胞活化剂,3天后无效,故求中医诊治。     

椎弓根钉道参数的CT测量方法及其在青少年特发性脊柱侧凸分型中的预期价值

报道了一种椎弓根钉道参数的CT测量方法，并分析了其在青少年特发性脊柱侧凸（AIS）分型中的作用。方法是对1个椎体标本进行螺旋CT扫描。原始数据进行SSD三维重建及多平面重组。CT测量方法为：依次找出椎体的冠、轴、矢状面，椎弓根钉道的矢状面、轴状面，并进行校正。在椎体的冠、轴、矢状面上分别测得椎体在冠、轴、矢状面上的旋转角度，在椎弓根钉道的矢、轴状面上分别测得椎弓根钉道在椎体自身矢、轴状面的倾斜角度及椎弓根钉道的长度、宽度等。结果在椎体的多平面重组图像上与SSD图像上进行测量时：椎体在冠、轴、矢状面上的旋转角度，椎弓根钉道在椎体自身轴、矢状面上的倾斜角度以及椎弓根钉道的长度、宽度等参数均具有一致性。表明螺旋CT多平面重组技术可测得椎弓根钉道的各参数。预期本方法可为AIS的分型提供三维参数。     

上矢状窦血栓形成的临床诊断与误诊分析

上矢状窦血栓形成(SSST)是脑血管病的一种特殊类型,临床表现多种多样,影像学早期缺乏特征性表现,致使初诊困难,误诊率较高.为提高早期诊断率,改善患者预后,现将我院1997年1月-2008年5月收治的12例SSST患者资料分析总结如下.     

矢状窦旁巨大脑膜瘤手术的护理体会

总结11例矢状窦旁巨大脑膜瘤术前、术后的护理,认为术前重视心理护理,充分准备,术后严密观察病情,及时发现与处理并发症,强调早期实施康复训练,是巨大脑膜瘤手术护理的重要内容,是提高手术质量、降低手术致残率和病死率的关键。     

针刺治疗颅内静脉窦血栓形成

庞某,女,61岁,2011年7月25日初诊。左侧肢体麻木无力1月余,加重5天入院。患者1月前无明显诱因出现左侧肢体麻木无力,未予系统治疗,5天前上述症状加重。查DSA示:上矢状窦流空不良,直窦、双侧横窦及乙状窦未见显影。症见神清,精神可,语言清晰流利,双目视物模糊,右眼严重,无偏盲,左侧肢体麻木无力,头胀痛,舌红绛、苔薄白,脉沉细,二便调。神经系统检     

特殊部位硬膜外血肿的救治体会

正外伤性硬膜外血肿比较常见,占颅脑损伤的3%~6%[1],典型的急性硬膜外血肿以额颞部和颞顶部居多,而颞枕部、骑跨横窦型及上矢状窦区均较少。因此,笔者对特殊少见部位如颞枕部硬膜外血肿及骑跨横窦硬膜外血肿的临床特点及手术治疗方法进行研究,现报道如下。1临床资料选自2008—2016年济南市章丘区中医院收治的颞枕部硬膜外血肿及骑跨横窦硬膜外血肿患者30例,外伤性急性颞枕部硬膜外血肿患者20例,骑跨横窦硬膜     

一种副鼻窦投照的改良方法

副界窦投照的传统方法，通常采用华氏位，大多采用颏部贴近台面，头颅正中矢状面垂直并重合台面中线，使听眺线与台面呈37°角。但此种方法投照角度难以准确掌握，致使岩骨容易与上颌窦重叠，使病变部位不易显露。自1995年以来笔者采取一种新的改良方法，取得了较好的投照效果，现将投照方法和结果总结报告如下。1临床资料1．1一般资料：共投照68例，其中男性42例，女性26例，年龄范围10～58岁。投照前临床初步诊断：上颌窦炎52例，上颌窦囊肿3例，筛窦炎5例，额窦炎8例。1．2投照方法分两种：①俯卧位：令病人俯卧于摄影台上，两手平放置于…     

矢状窦旁脑膜瘤15例手术治疗体会

我院自 1 995年 8月至 2 0 0 2年 1 2月共收治矢状窦旁脑膜瘤 1 5例 ,均采用手术切除肿瘤 ,现报告如下。1　临床资料一般资料　男 1 0例 ,女 5例 ,年龄最大 60岁 ,最小 2 6岁 ,平均 42 2岁 ,病程最长 8年 ,最短 1 0天。头痛 1 2例 ,一侧肢体运动障碍 8例 ,一侧肢体感觉障碍6例 ,抽搐 6例 ,视乳头水肿 9例 ,一侧视野缺损 1例 ,精神障碍 1例。全部患者均行头颅CT或MRI检查 ,其中有 2例行DSA造影栓塞治疗 ,头颅CT扫描显示矢状窦旁高密度影 1 1例 ,低密度影 1例 ,等密度 1例 ,混杂密度影 2例 ,增加扫描肿瘤密度均增高。MRI平扫 ,T1加权呈…     

窦旁及镰旁脑膜瘤手术策略及并发症分析

目的:探讨窦旁及镰旁脑膜瘤的显微手术策略及相关并发症。方法:回顾性分析2016年3月至2019年3月徐州矿务集团总医院收治19例窦旁及镰旁脑膜瘤患者的临床表现、影像学资料,分析术前评估术中手术策略、技巧、引流静脉、窦受侵袭及手术对肿瘤切除程度对患者预后影响。结果:肿瘤切除按Simpson分级Ⅰ级12例,Ⅱ级7例,矢状窦上残留4例,中央沟静脉处残留1例,直窦旁残留1例,窦汇旁残留1例。无手术死亡病例。结论:手术策略是治疗窦旁及镰旁脑膜瘤的手术的关键,直接影响术后生活质量。     

椎弓根固定器治疗胸腰椎不稳定性骨折45例

脊柱的任何运行都可看作３个基本运动的组合：（１）在矢状面上的伸屈运动；（２）额状面上的侧屈运动；（３）水平面上的旋转运动。当脊柱的稳定性由于外伤暴力遭到破坏，致脊髓或神经受压时，大多主张早期恢复椎管的矢状径，解除对脊柱的压迫，给受伤椎体做内固定手术。...