肾移植术后并发骨髓抑制7例临床护理

对7例肾移植术后并发骨髓抑制的患者给予联合抗感染、升白细胞药物等治疗,并给予保护性隔离、口腔护理、泌尿系统护理、出血护理、皮肤护理、高热护理、饮食护理及心理护理。结果本组无一例发生继发感染。发生口腔黏膜炎24例,消化道出血1例,经对症治疗及护理后均痊愈。无其他并发症发生。平均住院15d,白细胞升至（4．0～8．0）×10^9／L。认为对肾移植术后并发骨髓抑制的患者给予精心护理,可使患者安全、快速地度过骨髓抑制的危险阶段,提高肾移植术的成功率。     

肾移植术后并发上消化道出血14例临床护理

回顾性分析14例肾移植术后并发上消化道出血患者的护理资料,总结肾移植术后并发上消化出血患者的护理方法及经验.结果本组13例经积极抢救好转,1例因大出血致循环衰竭死亡.认为对肾移植术后并发上消化道出血患者,给予密切的病情观察,积极地配合医生抢救治疗,及时止血、补充血容量,耐心细致地做好饮食护理,预防感染,可大大减少因上消化道出血死亡的发生.     

肾移植术后并发癫痫14例临床护理

目的:探讨肾移植术后并发癫痫患者的护理方法.方法:对14例肾移植术后并发癫痫患者的临床资料进行回顾性分析,并提出相应护理对策.结果:经积极治疗及针对性护理,本组14例患者病情均得到控制.结论:积极寻找肾移植术后并发癫痫的病因,针对病因采取相应药物治疗,并给予精心护理,可有效控制并治愈癫痫.     

恶性肿瘤强烈化疗后Ⅳ度骨髓抑制患者的院内感染控制

目的 探讨恶性肿瘤强烈化疗后Ⅳ度骨髓抑制患者的院内感染榨制措施.方法 对化疗后外周血白细胞低于1.0×109/L的患者采取保护性隔离,应用心理护理、口腔护理、肛周护理、粒细胞集落刺激因子、抗生素、支持治疗等措施直至外周血白细胞高于4.0×109/L.结果 26例患者的外周血白细胞均在5～9 d内恢复正常,无院内感染,无严重合并症及致死病例.结论 综合性护理配合积极治疗,可以有效预防化疗后Ⅳ度骨髓抑制患者的院内感染.     

肾移植术后并发淋巴漏的护理

目的探讨肾移植术后并发淋巴漏的护理方法。方法对7例肾移植术后并发淋巴漏患者给予抗排斥、预防感染、加强营养支持并给予精心的围手术期护理,总结护理经验。结果 7例淋巴漏患者均切口愈合良好,随访1月～10年,移植肾功能良好,无淋巴囊肿发生。结论对淋巴漏的患者,进行全面的术前评估和心理沟通,严密的病情观察及精细的术后护理,加强预防感染及营养支持,能使淋巴漏患者更快的康复,提高肾移植患者生活质量及存活率。     

一期前后路联合手术治疗胸腰椎骨折伴不全瘫的手术配合32例

恶性肿瘤患者最常见的剂量限制性毒性反应为骨髓抑制，可出现白细胞减少，血小板减少，重者可出现全血减少，易并发口腔及身体各部位皮肤黏膜的感染、出血等，而影响化疗的进行，甚至危及患者的生命。为使患者能尽快安全度过骨髓抑制期，我们对2003年1月-2004年6月36例恶性肿瘤化疗后Ⅳ度骨髓的患者，进行严密的观察与相应护理，效果满意，现将护理报告如下。     

肾移植术后使用环孢素A渡过难关

不少肾移植术后患者,在采用常规免疫抑制剂治疗时,常引起骨髓抑制而发生外周血白细胞减少。此时,可短时改用环孢素A(cyclosporin A),停用有骨髓抑制作用的免疫抑制,以期渡过危机。临床资料本组5例均为男性尸体肾移植受者,年龄18～48岁。4例为初次移植,1例为再次移植。术后常规给予硫唑嘌呤、强的松,短期使用抗淋巴细     

恶性肿瘤化疗致Ⅳ度骨髓抑制43例护理体会

目的探讨恶性肿瘤化疗致Ⅳ度骨髓抑制的护理方法.方法总结43例恶性肿瘤化疗后出现Ⅳ度骨髓抑制的护理过程.结果本组37例康复出院,6例并发感染性休克、呼吸或循环衰竭死亡,治愈率86.0%.结论对化疗后致Ⅳ度骨髓抑制患者,及时采取保护性隔离,做好心理及基础护理,联合抗感染、升白细胞药物的治疗,多数患者能安全、平稳的度过骨髓抑制期.     

乳腺癌术后并发下肢深静脉血栓患者综合护理干预效果观察

目的:探讨乳腺癌术后并发下肢深静脉血栓患者的综合护理干预效果.方法:对22例乳腺癌术后并发下肢深静脉血栓患者予以溶栓、抗凝治疗及综合护理干预,观察护理干预效果.结果:本组22例患者下肢深静脉血栓症状均在1周-2周内消失.功能恢复良好,治疗期间无并发症发生,无大出血及肺栓塞发生,治疗后均顺利出院.结论:综合护理干预能促进乳腺癌术后并发下肢深静脉血栓患者的临床康复.     

恶性肿瘤强烈化疗后Ⅳ度骨髓抑制患者的护理

目的 探讨恶性肿瘤化疗后Ⅳ度骨髓抑制(粒细胞绝对计数≤0.5×109/L)时的护理方法.方法 总结40例恶性肿瘤化疗后出现Ⅳ度骨髓抑制的护理过程.结果 本组37例患者康复出院,3例并发感染性休克、呼吸或循环衰竭死亡.结论 对化疗后致Ⅳ度骨髓抑制患者及时采取保护性隔离,做好心理及基础护理,联合抗感染、升白细胞药物的治疗,多数患者能安全、平稳的度过骨髓抑制期.     

肿瘤化疗后60例骨髓抑制患者的护理体会

目的:探讨化疗后骨髓抑制患者的护理要点。方法:观察60例骨髓抑制患者出现的问题,并采取相应的护理措施。结果:经积极治疗和精心护理,平均5 d白细胞恢复至4×109/L以上,无1例死亡。结论:根据骨髓抑制的程度加强健康宣教、心理疏导、基础护理及保护性隔离,预防感染和出血,使患者安全渡过了骨髓抑制期,提高了肿瘤患者治疗的安全性和依从性。     

肾移植术后并发肺结核的护理

目的 探讨肾移植术后并发肺结核病的临床护理特点和护理体会总结.方法 回顾总结我院收治的34例肾移植术后并发肺结核病的治疗和护理措施,主要包括对症护理、用药前与患者充分沟通、用药护理、不良反应及疗效的观察、消毒隔离、饮食管理、正确留取痰标本、出院指导等.结果 本组患者21例完成疗程结核治愈,12例尚在治疗中并有好转,1例在治疗期间死亡.结论 肾移植术后并发肺结核病的护理,除了对症护理外,应加强用药护理和不良反应及疗效的观察是临床护理的关键.     

肾移植术后患者急性心力衰竭的观察和护理

目的探讨肾移植术后患者发生急性心力衰竭的高危因素及护理措施。方法回顾性分析肾移植患者发生心力衰竭的高危因素。术后通过对生命体征、CVP观察,定时进行出入量的评估,保持水和电解质平衡,合理调控血压等措施预防术后急性心力衰竭的发生。结果本组术后并发急性心力衰竭23例,经治疗和护理,症状缓解,无1例发生护理并发症。结论及时发现病情变化,准确评估补液量,控制血压对有效防治肾移植术后患者发生急性心力衰竭具有积极的意义。     

1例肾移植术后并发Kaposi肉瘤的护理

肾移植术后并发Kaposi肉瘤比较罕见,容易造成患者巨大的心理改变及病情变化.本文通过对1例肾移植术后并发Kaposi肉瘤患者加强病情观察,密切注意病人的心理变化,及时做好心理护理;同时注意用药指导及药物的副作用观察等护理,使患者顺利完成化疗计划,完全治愈Kaposi肉瘤,无并发症发生.     

肾移植术后并发尿瘘13例原因分析与护理

目的:探讨肾移植术后并发尿瘘的原因及护理方法.方法:回顾性分析13例肾移植术后并发尿瘘患者的临床资料.结果:本组11例进行输尿管膀胱再吻合手术治疗,2例行"D-J"管引流,经过15～62 d护理后,瘘口愈合.结论:做好肾移植术后并发尿瘘患者的精心护理是处理尿瘘的关键.     

恶性肿瘤化疗致IV度骨髓抑制43例护理体会

目的探讨恶性肿瘤化疗致Ⅳ度骨髓抑制的护理方法。方法总结43例恶性肿瘤化疗后出现IV度骨髓抑制的护理过程。结果本组37例康复出院,6例并发感染性休克、呼吸或循环衰竭死亡,治愈率86.0%。结论对化疗后致Ⅳ度骨髓抑制患者,及时采取保护性隔离,做好心理及基础护理,联合抗感染、升白细胞药物的治疗,多数患者能安全、平稳的度过骨髓抑制期。     

无创通气治疗肾移植术后巨细胞病毒肺炎的护理

目的探讨无创通气治疗肾移植术后巨细胞病毒肺炎的护理。方法对10例肾移植术后巨细胞病毒肺炎患者在常规治疗同时加用无创性鼻(面)罩双水平气道正压通气治疗,在通气期间做好心理护理、管道的护理、患者的监测、不良反应的预防护理。结果9例患者临床症状及动脉血气指标明显改善,1例并发ARDS转有创性呼吸机治疗后死亡。结论无创通气是治疗肾移植术后巨细胞病毒肺炎的一种安全有效的方法,正确护理是减少无创通气并发症及提高疗效的关键。     

移植肾动脉破裂出血的原因及护理对策

目的探讨移植肾动脉破裂出血的观察及护理要点。方法1210例行同种异体肾移植患者术后3d～6个月并发移植肾动脉破裂出血17例,给予加压止血、双静脉通路输液维持血容量、交叉合血等对症处理,做好手术抢救准备。结果17例患者立即行移植肾切除手术,抢救成功率100％。结论排斥反应是引起移植肾动脉破裂出血的主要原因,移植肾切除术是对肾移植术后排斥反应以及严重感染导致无法修补的移植肾破裂出血的治疗方法,护理上加强术后排斥反应的观察尤为重要,积极的术前准备,及时的手术治疗是挽救患者生命的关键。     

肾移植术后并发肺结核患者的护理

目的 探讨肾移植术后并发肺结核患者的护理措施.方法 回顾性分析我科收治的9例肾移植术后并发肺结核患者的治疗和护理措施,包括病情观察、心理护理、饮食护理、药物护理、消毒隔离、并发症护理、辅助检查护理、出院指导.结果 患者的并发症和药物不良反应得到及时治疗和有效控制.结论 肾移植术后并发肺结核患者心理压力大,有针对性地开展心理护理,鼓励患者配合治疗,协助完成辅助检查,早诊断和及时治疗,密切观察病情变化和药物不良反应,坚持规律、全程抗结核治疗是患者康复的关键.     

高度致敏受者脱敏治疗及肾移植术的护理

目的:探讨高度致敏受者行脱敏治疗及肾移植术的观察和护理。方法:回顾性分析35例高敏受者采用血浆置换和免疫球蛋白脱敏治疗后行肾移植术的临床及护理资料,总结观察和护理要点。结果:本组患者术后未发生超急性排斥反应。发生急性排斥反应10例,其中6例为早期严重的急性体液性排斥反应,4例为急性细胞性排斥反应。1例并发移植肾破裂,经抢救后行移植肾修补术。1例并发急性肾小管坏死,经血液透析7周后移植肾功能恢复。结论:做好术前脱敏治疗、术后监护及并发症的护理工作,能够促进脱敏治疗后肾移植成功和患者尽快康复。术后的护理重点是监测排斥反应和预防感染。