老年急性心肌梗死临床分析

本文通过对１２０例６０岁以上老年急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者的分析,并与同期住院的１０３例６０岁以下患者进行对比,以探讨和分析老年ＡＭＩ的临床特点。１材料与方法１．１材料本文全部病例选自我院１９９４年３月～１９９８年５月住院患者ＡＭＩ资料,其中老年组１２０例,男８０例,女４０例,最高年龄８４岁。非老年组１０３例,男７８例,女２５例,最低年龄３１岁。１．２诊断标准ＡＭＩ的诊断按世界卫生组织（ＷＨＯ）所公布的标准。并发症中左心衰竭分为轻度,即患者仅有轻度心慌气短,两肺底可闻及少量湿性罗音;重度心衰为患…     

急性心肌梗死患者临床特点的增龄分析

目的：比较不同年龄段急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者的临床。方法：根据年龄将３６４例ＡＭＩ患者分为４例,４０岁以下患者５４例（１组）,４０～５９岁患者１５４例（２组（）,６０～７９岁患者９８例（３组）,８０岁以上患者５８例（４组）,比较４组患者４临床特点。结果：ＡＭＩＯ的发病诱因在１、２组是吸烟和饮酒,在３、４组为劳累、精神紧张和受凉感冒;诉有胸痛的患者在１、２、３和４组分别为５８．０％、８４．４％、     

老年糖尿病合并急性心肌梗塞48例分析

老年糖尿病合并急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)时 ,半数以上患者临床症状不典型 ,极易延误诊断与治疗。本文回顾分析４８例老年糖尿病合并ＡＭＩ患者的临床特点 ,以期进一步提高对本病的认识。临床资料１、一般资料４８例中男２６例 ,女２２例。年龄６０～８７岁 ,平均 (６８．８±９)岁 ,６０～７０岁患者最多 (８１．４ % )。４９例无糖尿病的老年ＡＭＩ患者作为对照组 ,其中男２９例 ,女２０例。年龄６０～８６岁 ,平均 (６６．８±７)岁。糖尿病诊断参照１９８５年ＷＨＯ诊断标准［１］。ＡＭＩ诊断参照１９９７年ＷＨＯ诊断标准［２］。所有病…     

40例急性心肌梗塞患者动脉血气分析

４０例急性心肌梗塞患者动脉血气分析常凤鸣１９８４年以来，对４０例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者作了动脉血气分析。报告如下。１病例与方法１．１病例：４０例ＡＭＩ患者依据１９７９年国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组报告的标准（Ｃｉｒｃ...     

再发急性心肌梗死的临床特点及预防

为进一步探讨再发急性心肌梗死（ＡＭＩ）的临床特点，减少再发ＡＭＩ的发病率和死亡率，本文对我院１０年收治住院的６０例再发ＡＭＩ与同期收治住院的４０２例初发ＡＭＩ进行对比分析。１　资料与方法我们自１９８８年１０月～１９９８年１０月共收治住院ＡＭＩ患者４６２例。其中再发ＡＭＩ（再梗死组）６０例，其中男性４１例，女性１９例，年龄３４～９０岁，平均年龄６３５岁。初发ＡＭＩ（初梗死组对照组）４０２例，其中男性２５０例，女性１５２例，年龄２４～８８岁，平均年龄６２５岁。主要从再发ＡＭＩ发病的危险因素、并发…     

老年急性心肌梗死早期康复程序

１资料与方法１．１一般资料老年急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者４０例 ,其中男３４例 ,女６例。年龄６０～８９岁 ,平均７３．５岁。其中下壁梗死１８例 ,前间壁梗死４例 ,广泛前壁梗死１４例 ,下壁合并右室梗死４例 ,不合并心源性休克、心力衰竭及梗死性心绞痛。均为我院１９９５年１２月～１９９９年１２月的住院患者。１．２方法参照澳大利亚医院冠心病监护病房（ＣＣＵ）治疗方案 ,制定出以下早期康复治疗方案（见表１）。以上４０例患者均无并发症发生 ,２例下壁ＡＭＩ患者第７天出院 ,其余平均２０ｄ出院。进行早期康复锻炼时 ,均有医护…     

前列腺素E1治疗糖尿病肾病26例临床观察

糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病的常见慢性微血管病变之一 ,目前尚无特效疗法。２０００年６月～２００１年９月作者用前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）治疗ＤＮ２６例 ,取得一定的疗效 ,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组２６例中男１１例 ,女１５例。年龄４０～５８岁 ,平均５１．５岁。２６例患者糖尿病的诊断标准符合１９８５年ＷＨＯ修订的糖尿病诊断标准 ,均为ＩＩ型糖尿病。ＤＮ诊断参照黎氏标准 ［１］,ＤＮ分期根据国际通用的Ｍｏｇｅｎｓｅｎ分期标准 ［２］,其中ＩＩＩ期７例 ,ＩＶ期１４例 ,Ｖ期５例。病程４～１０年 ,平均５．６…     

24例不典型急性心肌梗死患者急救分析

１９９３年１月～１９９７年，共救治不典型急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者２４例，追踪观察，报告如下。１临床资料１．１病例：２４例ＡＭＩ患者中男１６例，女８例；年龄３８岁～７６岁，平均５９岁。既往有高血压病８例，慢性支气管炎肺气肿并肺源性心脏病（肺心病）４例...     

非典型表现的急性心肌梗死40例临床分析

急性心肌梗死（ＡＭＩ）是常见的内科急危重症之一,病死率高,已被临床广泛认识。而非典型表现的ＡＭＩ,若不能及时作出正确诊断,则延误治疗,更增加病死率［１］。现将我们１９９４～１９９９年收治的４０例非典型表现的ＡＭＩ作临床分析如下。１临床资料１．１一般资...     

冠脉内支架置入在急性心肌梗塞治疗中的应用

目的：探讨冠状动脉内支架置入治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的可行性和安全性。方法：对４３例ＡＭＩ患者行冠脉内支架置入。其中男３５例,女８例,年龄４０～８８岁,年均（６０．９±１０．１）岁。结果：４３例患者经置入冠脉内支架后阻塞血管均复通,恢复血流ＴＩＭＩ３级。４３例患者住院５～４９ ｄ,平均（１８．１±９．１）ｄ。其中１例前壁ＡＭＩ患者术后１周再发侧壁ＡＭＩ并急性心衰死亡,１例３支血管病变患者术后２个月在家中突然死亡。５例在术后３～８个月再发劳力性胸痛,其中２例再行冠脉造影示支架内再狭窄并再次支架内ＰＴＣＡ。全组随访４～２０个月,平均（１３．９±５．４）个月。结论：冠脉内支架置入是ＡＭＩ患者一个安全、有效和可行的治疗方法。     

MEA方案治疗急性髓系白血病疗效观察

作者应用ＭＥＡ（米托蒽醌、足叶乙甙、阿糖胞苷）治疗急性髓系白血病３２例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料接受ＥＭＡ方案的治疗组患者３２例 ,为１９９８年１月～２００２年６月确诊为初治的ＡＮＬＬ患者 ,其中男１８例 ,女１４例。年龄１６～６２岁 ,中位年龄２７岁。其中Ｍ１６例、Ｍ２９例、Ｍ４２例、Ｍ５１５例。另有７例为ＤＡ或ＨＡ治疗１～２个疗程无效患者。对照组为１９９５年１月～２００２年６月接受ＤＡ或ＨＡ方案治疗初治ＡＮＬＬ患者共３０例 ,男１６例 ,女１４例。年龄１４～５６岁 ,中位年龄２６…     

老年人急性心肌梗塞的特点(附37例分析)

老年人急性心肌梗塞的特点（附３７例分析）沈阳化工集团股份公司职工医院（沈阳１１０００３）任莹我院１９９４年１月～１９９７年９月，共收治急性心肌梗塞（ＡＭＩ）５６例，其中老年患者３７例。本文对３７例老年人ＡＭＩ进行临床分析如下。１临床资料老年ＡＭＩ３７...     

缺血预适应对急性心肌梗死的影响——附86例报告

１引言 本文回顾性分析８６例发病前４８小时内发生过心绞痛的急性心肌梗死（ＡＭＩ）病人的临床资料,并与同期１２４例发病前无心绞痛的ＡＭＩ病人的临床资料进行对比,以探讨缺血预适应（心绞痛）对ＡＭＩ的影响。２临床资料２．１一般资料 １９８７年 ３月至 １９９９年 ３月在平舆县公费医疗医院及平舆县人民医院住院且资料较完整的ＡＭＩ患者共２１０例,分为两组, Ⅰ组 ８６例,男 ５７例,女 ２９例,年龄 ３８岁至６９岁,中位年龄 ５１岁,发病前 ４８小时内发生过心绞痛 ２次至５次; Ⅱ组 １２４例,男 ９２例,女 ３２例,年…     

直接经皮冠状动脉腔内成形术治疗急性心肌梗死7例

较多临床报告显示直接经皮冠状动脉（冠脉）腔内成形术（ＰＴＣＡ）治疗急性心肌梗死（ＡＭＩ）安全、有效。我们应用直接ＰＴＣＡ治疗ＡＭＩ７例,报告如下。１病例与方法１．１病例：１９９７年１月～１１月,按１９７９年ＷＨＯ诊断标准诊断为ＡＭＩ患者,男６例,女１...     

糖尿病对中、老年急性心肌梗死患者预后影响的观察

对照分析３３例糖尿病中、老年急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者与３５例非糖尿病中、老年ＡＭＩ患者的临床资料,探讨糖尿病对中、老年ＡＭＩ患者近期预后的影响。１病例与方法１．１病例：１９８４年２月～１９９５年６月收治的中、老年首次ＡＭＩ患者。根据有无糖尿病史分为...     

62例Q波型急性心肌梗死后晚发性心力衰竭的临床分析

急性心肌梗死（ＡＭＩ）后,心力衰竭是其常见并发症。探讨ＡＭＩ后晚发性心力衰竭的临床经过和预后估价,有助于ＡＭＩ后并发症的二级预防,对降低病死率有重要意义。从１９８６～１９９６年,我院共收治ＡＭＩ患者１６９例,其中Ｑ波型ＡＭＩ后出现晚发性心力衰竭有完整病例资料的６２例,现报告如下。１　资料与方法１－１　一般资料　本组中男４８例,女１４例;年龄４１～７２岁,平均５３－６岁。出现心力衰竭的时间距ＡＭＩ发病为２个月～１４ａ,平均３－２ａ。梗死部位：前壁１７例,前间壁１１例,广泛前壁５例,下壁１６例,前壁…     

尿激酶静脉溶栓治疗AMI的临床观察

尿激酶静脉溶栓治疗ＡＭＩ的临床观察桑举阳，杜洪全１９９１年２月～１９９５年１月我们对３６例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者采用尿激酶静脉内溶栓治疗。冠脉再通１９例，再通率５２．７％。现报告如下。１临床资料１．１病例选择所有病人均为确诊住院ＡＭＩ病人并符合以...     

二尖瓣狭窄球囊成形术前肝素抗凝的护理

风湿性心脏病二尖瓣狭窄（ＭＳ）合并心房纤颤（ＡＦ）患者,在行经皮球囊二尖瓣成形术（ＰＢＭＶ）前抗凝时间多在３月以上［１］。因抗凝治疗时间长,部分患者常不能坚持治疗。为解除患者的病痛,扩大ＰＢＭＶ适应证,我院１９９６年９月至１９９８年７月对风心病ＭＳ合并ＡＦ的２６例在ＰＢＭＶ前给予大剂量肝素短程抗凝治疗,取得满意疗效,现报告如下。１　资料与方法１１　临床资料　风心病ＭＳ合并ＡＦ２６例中男７例,女１９例,２２～５８岁,平均４５０±８５岁。其中单纯ＭＳ２０例,ＭＳ伴轻度二尖瓣狭窄返流４例,ＭＳ伴…     

心肌梗死急性期2周和4周的康复护理程序及监护要点

１９９７年４月～２００１年４月,运用康复护理程序对急性期心肌梗死（ＡＭＩ）病人６１６例进行康复护理,疗效满意,现报道如下。１ 对象与方法１．１ 对象６１６例ＡＭＩ急性期患者,均系急性发病２～４周内的住院患者,其中男４１０例,女２０６例;年龄３６～８６岁,平均６０岁。首次发病４３７例,再发１７９例,全部病例均符合《内科学》诊断标准,所有病例均经心电图检查显示急性ＡＭＩ的特征性改变和化验血清心肌酶阳性结果确诊。将６０岁以上及有并发症的２７４例分为一组,接受４周康复程序,５９岁以下,无并发症的采用２周康…     

血硒水平与急性心肌梗死

近年来国内外许多资料表明血洒水平与动脉粥样硬化、冠心病、脑血管意外等疾病的发病率和死亡率之间存在着相关性。为了探讨硒与急性心肌梗死（ＡＭＩ）的关系，本文检测了我院１９９４年５月至１９９６年１０月住院的２６例ＡＭＩ患者急性期和恢复期的血硒浓度，证实ＡＭＩ急性期血硒较恢复期明显降低。２６例病人均符合ＷＨＯ关于ＡＭＩ诊断标准，具备下列条件之二项或以上：即剧烈持久性的心绞痛持续３０分钟以上，经休息及口含硝酸甘油不缓解者。具有以下ＡＭＩ特征性心电图动态改变，即超急性期见异常高大的Ｔ波；发病后数小时ＳＴ段明…