肠系膜静脉血栓形成的诊断和治疗

目的总结肠系膜静脉血栓形成（mesenteric venous thrombosis,MVT）的临床特点,提高MVT诊治水平。方法回顾性分析自2006年1月至2010年11月收治的14例肠系膜静脉血栓患者资料。所有患者均通过影像学检查确诊;采用阿加曲班联合低分子肝素（LWMH）抗凝方案者6例,单用LWMH者6例,另有2例接受其他治疗。结果14例患者治疗后均好转出院;13例患者出院后口服华法林,所有病例随访6个月-1年无复发。结论MVT好发于中老年男性,影像学检查对确诊具有重要意义;及时应用抗凝药物对治疗MVT有重要意义,口服华法林对预防MVT复发具有一定作用。     

急性肠系膜静脉血栓形成的治疗

急性肠系膜静脉血栓形成（mesenteric venous thrombosis,MVT）是一种发病率较低、误诊率和死亡率较高的肠缺血性疾病，早期由于对急性MVT认识不足,手术曾经被做为治疗本病的惟一方法,目前认为在本病的早期阶段,尚未出现肠坏死时可进行保守治疗。     

急性肠系膜静脉血栓形成的诊治

目的: 探讨急性肠系膜静脉血栓形成（AMVT）的诊治方法。方法:回顾性分析1990年10月—2004年8月期间收治的22例急性MVT的临床资料，其中16例术前经CT或超声检查确诊，6例于剖腹探查术中确诊。全组有16例经手术治疗，其中4例采用美蓝判断肠坏死的范围；有6例采用介入治疗，其中4例采用经肠系膜上动脉溶栓治疗，2例采用经皮经肝途径在肠系膜静脉内行血栓清除术。结果:手术组4例死亡，3例死于脓毒性休克，1例死于多器官功能衰竭。介入组6例均治疗成功，血栓清除满意。结论:急性MVT的诊治关键在于早期诊断，CT检查是准确的方法。对于已经有肠坏死的患者，手术切除是首选的方法，术中美蓝确定坏死肠管范围有一定价值。对于无坏死型MVT，介入治疗是一种有价值的方法。     

急性肠系膜静脉血栓形成的诊断和治疗

目的探讨肠系膜静脉血栓形成(MVT)的诊断和治疗。方法总结11例肠系膜静脉血栓形成病人的诊治经验，结合文献分析MVT的发病机理、临床特点、诊断和治疗。结果11例病人均以急腹症或肠梗阻收住院，术前明确诊断者8例，其中发病24h内确诊者仅2例。全部患者行手术治疗，均治愈，随访无复发。结论提高对该病的认识是早期诊断的关键，及时手术行肠切除是治疗本病的有效方法，切除足够范围肠段及早期抗凝治疗是预防复发的根本措施。     

急性肠系膜静脉血栓形成的诊断与治疗

急性肠系膜静脉血栓（AMVT）是急性肠系膜缺血（AMI）中的一种类型,约占AMI的10%,是较为罕见的急危重症疾病,所以临床上对AMVT的认知尚有不足。AMVT非特征性的临床表现,也为临床的诊断和治疗带来了难度。现就AMVT的流行病学、诊断、治疗、预后及并发症的研究情况进行概述。     

肠系膜静脉血栓形成诊治分析

肠系膜静脉血栓形成 (ＭＶＴ)是一种少见的肠系膜血管阻塞性疾病 ,由于该病缺乏特异的临床症状和体征 ,发病早期很难确诊 ,往往延误治疗 ,我院自 1980年～ 2 0 0 1年收治ＭＶＴ病人 17例 ,就其诊治结果分析如下。临床资料1.一般资料本组 17例ＭＶＴ病人中 ,男 9例 ,女 8例 ;年龄 2 0～ 74岁 ,平均 47.5岁 ;发生于门静脉高压症脾切除术后 4例 ,胃十二指肠溃疡穿孔并发急性弥漫性腹膜炎术后 2例 ,腹外伤 2例 ,腋窝淋巴结炎一例 ,另 8例无明显诱因。2 .临床表现17例病人均有不同程度的腹痛及恶心呕吐史。腹痛呈阵发性加重 ,但腹膜炎体征不明显 …     

急性肠系膜静脉血栓形成诊治进展

急性肠系膜静脉血栓形成(acute mesenteric venous thrombosis,AMVT )是一种少见的肠系膜血管阻塞性疾病,起病隐匿,缺乏特异临床症状和体征,以往很难早期诊断,多数患者就诊时已发生肠坏死,病死率为20%～50%[1],手术治疗病死率较高(29%～38%)[2].近年来随着影像学的飞速发展和对本疾病认识的不断提高,使AMVT的早期诊断成为可能,也使本病的治疗模式发生了转变.     

急性肠系膜静脉血栓形成的诊治

目的 探讨急性肠系膜静脉血栓形成（ＡＭＶＴ）的诊断与治疗方法。方法 对１９８３年１月至１９９８年１１月间收治的１５例ＡＭＶＴ的临床资料进行回顾性分析。结果 男７例,女８例;平均年龄４２岁。发病至入院时间平均８４ｈ,手术前诊断６例,９例根据手术所见作出诊断。２例保守治疗,１３例手术治疗。平均切除肠管３００ｃｍ,４例行局部溶栓治疗。住院死亡４例,２例遗留短肠综合征。结论 早期诊断、早期抗凝的及时恰当的     

急性肠系膜静脉血栓形成的诊断与治疗

急性肠系膜静脉血栓形成（acute mesenteric venous thrombosis，AMVT）是一种发病率较低的肠缺血性疾病，1895年由Elliot首先报道，1935年Warren和Eberhard将其确立为一种独立的疾病，发病率仅占全部人口的1．8／10万，占肠系膜缺血性疾病的5．0％～17．9％，但近年来发病率有增高趋势。AMVT起病隐匿，早期无特异症状体征，多数患者在出现腹膜炎甚至剖腹后始做出诊断，往往失去最佳治疗时机。文献报道本病的误诊率高达90％～95％t31，死亡率达20％～50％。近年来随着对本病的认识增加及影像学检查手段的提高，获得早期诊断的病例也逐渐增多，治疗效果也有了明显提高。然而，临床医生对本病的认识和处理水平尚难如愿，应加强对本病的研究和认识。本文就AMVT诊断治疗方面的进展综述如下。     

急性肠系膜静脉血栓形成的诊断和治疗

目的　探讨肠系膜静脉血栓形成 (MVT)的诊断和治疗。方法　总结 11例肠系膜静脉血栓形成病人的诊治经验 ,结合文献分析MVT的发病机理、临床特点、诊断和治疗。结果　 11例病人均以急腹症或肠梗阻收住院 ,术前明确诊断者 8例 ,其中发病 2 4h内确诊者仅 2例。全部患者行手术治疗 ,均治愈 ,随访无复发。结论　提高对该病的认识是早期诊断的关键 ,及时手术行肠切除是治疗本病的有效方法 ,切除足够范围肠段及早期抗凝治疗是预防复发的根本措施。     

肠系膜静脉血栓形成的诊断与治疗

肠系膜静脉血栓形成临床十分少见，仅占肠系膜血管闭塞性疾病的１０％～２５％。本病术前诊断困难，病死率高。我院近２０年来共收治６例，均经手术及病理证实。现报告如下。１临床资料本组男４例，女２例。年龄１９～５６岁。其中肝硬化门奇断流术后３例，剖腹产术后１例...     

急性肠系膜上动脉缺血血管腔内治疗的临床经验

目的总结肠系膜上动脉缺血的血管腔内治疗治疗效果。方法 2015年5月~2016年6月,共7例患者术前采用CT血管成像检查诊断肠系膜动脉缺血,均优先采用血管腔内治疗的方式。结果一例患者因症状重,接诊时间超过24小时,腔内治疗后需要行部分小肠切除术;另有一例患者因溶栓过程出现腹膜后血肿,在保守治疗2月后,血肿明显缩小,肠系膜上动脉闭塞后侧支循环代偿,无需切除肠管;其余患者均由血管腔内治疗救治成功(71.42%),临床症状明显缓解,无患者死亡。结论及时应用血管腔内技术治疗肠系膜上动脉缺血能使患者在生存率及致残率上获益。     

肠系膜静脉血栓形成的诊断和治疗

肠系膜静脉血栓形成 (ｍｅｓｅｎｔｅｒｉｃｖｅｎｅｏｕｓｔｈｒｏｍ ｂｏｓｉｓ ,ＭＶＴ)是一种临床并非少见的肠道血运障碍性疾病 ,一旦发生后果严重。由于临床表现不典型 ,往往延误诊治 ,造成较高的死亡率 ,多于手术中作出正确诊断 ,不做手术的死亡率为 92 %以上[1] 。我们自1995年 3月～ 2 0 0 0年 8月收治ＭＶＴ 6例 ,现报告如下。1　临床资料本组 6例 ,男 3例 ,女 3例。年龄 4 0～ 80岁 ,平均 6 8岁。发病至入院时间为 18～ 72ｈ ,平均 31ｈ。临床表现 :腹痛 6例 ,腹胀 4例 ,恶心、呕吐 3例 ,血便 2例 ,发热 3例 ,腹部压痛、反跳痛 5…     

肠系膜静脉血栓形成的诊治

肠系膜静脉血栓形成是非常少见的肠系膜血管阻塞性疾病,约占总住院人数的０．０２％左右犤１犦,极易误诊误治,约９０％～９５％经剖腹探查后才得以诊断,病死率约２０％～５０％犤２犦。１９８２年以来我院共收治４例肠系膜静脉血栓形成患者,现总结报告如下。１．临床资料：男３例,女１例,年龄３７～６２岁。４例均以“肠梗阻”诊断入院。４例患者均有不同程度腹痛史,部位较弥散,多不剧烈,病程３～７d不等。２例伴恶心呕吐,３例轻微腹胀。３例停止排便排气１～３d不等,但均可少量进食,灌肠后解出黑便。２例轻度腹泻,３例胃管内…     

急性肠系膜静脉血栓形成早期诊治探讨

目的探讨急性肠系膜静脉血栓形成(AMVT)的临床特征及早期诊断与治疗方法。方法对1985年1月至2004年8月收治19例AMVT患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术前确诊4例,其中2例保守治疗成功。17例手术治疗,平均切除肠管240cm。16例治愈,3例死亡。结论厌食、腹部饱胀不适,症状和体征不符的腹痛和可能存在的高凝状态是早期诊断的线索,彩色多普勒及CT扫描血管重建检查对早期诊断有重要意义。     

急性肠系膜上静脉血栓形成6例

急性肠系膜上静脉血栓形成（SMVT）是少见的肠系膜静脉血管阻塞所引起的内脏瘀血性疾病，早期缺乏特异性症状和体征，诊断困难，为加强对SMVT的认识，争取及早诊断和治疗，报告2002年1月～2004年4月收治SMVT6例。1临床资料本组6例，男4例，女2例，年龄33～72岁。肝硬变门静脉高压脾切除加断流术后3例，继发于心血管疾病2例，原因不明1例。6例均行手术治疗，1例因外院转来时小肠全部坏死，术后继发中毒性休克死亡。     

急性肠系膜静脉血栓形成的影像学诊断

目的探讨各种影像学诊断方法在急性肠系膜静脉血栓形成（MVT）中的价值。方法对经治的15例急性MVT病历资料进行回顾性分析。结果15例患者均进行了腹部X线、超声及CT检查，其中6例进行了增强CT检查，6例进行了血管造影检查。9例腹部X线平片显示非特异肠梗阻征象；13例经CT确诊MVT，其中有4例同时经超声确诊；2例超声和CT未能显示病变者经剖腹探查确诊MVT。结论CT检查是诊断MVT的准确方法；超声及血管造影检查准确率稍低。     

肠系膜静脉血栓形成的诊断与治疗

肠系膜静脉血栓（ＭＶＴ）是罕见外科急腹症，占住院病人０．０１％￣０．１７％，多见于５０￣６０岁男性。分继发性ＭＶＴ和原发性ＭＶＴ。无特异性临床表现，腹痛、血便为常见症状，发热及腹膜炎表现常提示肠坏死。血ＷＢＣ多〉１５．０×１０＾９／Ｌ，血尿淀粉酶多正常，Ｘ线常为肠梗阻表现，部分可见孤立肠袢，胃肠造影部分可见拇指痕征。Ｂ超能早期发现腹水症。ＣＴ无特异性表现。同位素扫描病变肠段同位素排泄明显延长，提示     

急性肠系膜静脉血栓形成的治疗方案进展及选择

<正>急性肠系膜缺血(acute mesenteric ischemia,AMI)是一种以肠道血液供应中断为主要特征的疾病群。AMI可以是闭塞性或非闭塞性,主要病因包括肠系膜动脉栓塞(50%)、肠系膜动脉血栓形成(15%～25%)或肠系膜静脉血栓形成(mesenteric venous thrombosis,MVT,5～15%)^[1]。     

17例急性髂股静脉血栓形成血管腔内治疗的初步体会

目的探讨血管腔内负压吸栓手术治疗急性髂股静脉血栓形成的效果和指征。方法选择起病在3天内、经彩色多普勒B超检查见髂静脉内血栓可移动的急性髂股静脉血栓形成17例患者进行髂股静脉腔内吸栓治疗。结果 16例可吸出髂股静脉内血栓。手术结束前和术后3天行下肢静脉造影,髂、股静脉通畅14例,治愈率84.2%。随访1～53(平均31)个月,无复发。3例无效,其中1例因术中髂外静脉损伤中止手术;2例术后3天造影显示髂总静脉闭塞。结论用髂股静脉腔内吸栓治疗急性髂股静脉血栓形成是一种微创、安全和有效的治疗方法。