老年人胃溃疡患病相关影响因素分析

目的探讨分析老年人胃溃疡患病相关影响因素。方法回顾性分析2002年1月-2010年1月间收治的50例老年人胃溃疡患者的相关资料,对患病相关影响因素进行分析。结果采用自制的调查问卷进行调查得知,50例老年人胃溃疡患者中,患者的年龄均大于70岁,有长期吸烟史的患者47例(94%),有长期饮酒史的患者45例(90%),有食用生、冷、辛辣食物的饮食习惯的患者48例(96%),有长期使用非甾体消炎药物的患者40例(96%),文化程度在初中以下的患者49例(9.8%)。结论老年人胃溃疡患病相关影响因素主要包括年龄、吸烟、饮酒、饮食、用药等因素,文化程度为次要因素。     

探究胃溃疡切除修补术联合奥美拉唑治疗胃溃疡穿孔的临床疗效

目的:探究胃溃疡切除修补术联合奥美拉唑治疗胃溃疡穿孔的临床疗效。方法:选取我院2013年6月-2016年6月收治的80例胃溃疡穿孔患者作为研究对象,随机平均分为两组,对照组患者行单纯胃溃疡切除修补术,试验组患者行胃溃疡切除修补术后再联合奥美拉唑治疗,比较两组患者的治疗效果及预后。结果:对照组与试验组患者的治疗总有效率分别为62%和97.5%,比较差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后幽门螺杆菌阳性例数分别为7例(17.5%)和9例(22.5%),比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后并发症发生率分别为10%和5%,比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:对胃溃疡患者给予胃溃疡切除修补术后,联合使用奥美拉唑治疗,能提高患者治疗的总有效率,值得临床推广应用。     

腹腔镜与开放式修补术对老年胃溃疡穿孔治疗中的生活质量及并发症率分析

目的分析腹腔镜与开放式修补术对老年胃溃疡穿孔治疗中的生活质量及并发症率。方法本次选择对象为老年胃溃疡穿孔患者68例,时间在2017年4月至2018年5月之间,根据电脑随机分配的原则将所有患者均分两组,予以腹腔镜手术的34例患者为研究组,予以开放式修补术的34例患者为参照组,最后对手术效果的差异性进行总结。结果对比老年胃溃疡穿孔患者的生活质量,研究组高于参照组,2组间相比较,P0.05。对比老年胃溃疡穿孔患者的并发症发生率,研究组(5.8%)显著低于参照组(26.4%),2组间相比较,P0.05。结论老年胃溃疡穿孔治疗中应用腹腔镜手段可将并发症发生率显著降低,生活质量显著提升,值得研究。     

老年胃十二指肠溃疡穿孔18例诊治体会

目的:总结老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床特点及治疗方法。方法:分析18例老年胃十二指肠溃疡急性穿孔患者资料,其中胃溃疡穿孔11例,十二指肠溃疡穿孔7例。术前合并存在老年性常见疾病12例(66.7%),均行手术治疗,其中修补术14例,胃大部分切除术4例。结果:治愈16例(88.9%),死亡2例(11.1%)。术后并发症6例(33.3%)。结论:老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔患者具有临床症状与体征不典型,容易误诊漏诊、合并症及并发症多等特点。     

健康教育和心理护理在胃溃疡穿孔治疗中的作用

目的:探讨在胃溃疡穿孔的治疗中其健康教育及心理护理在临床中的作用。方法:选取2013年8月~2014年10月来我院急诊的70例我胃溃疡穿孔患者,对照组接受胃溃疡穿孔手术及药物治疗,并进行常规护理。观察组在对照组的治疗基础上,并接受健康教育及心理护理。结果:70例胃溃疡穿孔患者中,观察组有33例患者手术效果良好,2例患者治疗效果不显著,其治愈率为94.2%;对照组有25例患者手术治疗效果良好,10例患者治疗效果不显著,其治愈率为71.4%。对照组的治疗效果低于观察组,差异大具有统计学意义(P0.05);,经心理护理后,观察组患者与对照组相较,其观察组患者心理素质要高于对照组,2组差异显著具有统计学意义(P0.05)。由此说明,心理护理在胃溃疡穿孔患者中具有有效性。结论:通过健康教育与心理护理的辅助能促使胃溃疡穿孔患者自身对其病症的基础专业知识的熟知及术后注意事项,对患者术后恢复起到积极的作用,并能进一步预防复发。     

十二指肠及胃溃疡穿孔非手术治疗111例报告

十二指肠溃疡和胃溃疡穿孔是外科常见急腹症之一,及时恰当的处理对提高疗效至关重要.本文总结了我院111例十二指肠及胃溃疡穿孔患者,其中非手术治疗43例(38.7%),术后结合3个月正规内科治疗,疗效满意,报告如下.     

河源地区消化性溃疡穿孔患者状况调查分析

目的:通过对河源地区消化性溃疡穿孔(perforated peptic ulcer,PPU)状况的调查,了解PPU在本地区流行病学特点,为进一步预防和治疗PPU提供理论依据。方法:采用我院2007年1月至2010年12月急诊入院救治的540例PPU患者资料,回顾性分析其发生PPU的相关因素,包括PPU患者的性别、年龄、血型、吸烟、饮酒、溃疡病史及其治疗情况、H.pylori感染情况、服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)以及季节因素。结果:十二指肠溃疡穿孔(perforated duodenal ulcer,PDU):胃溃疡穿孔(perforated gastric ulcer,PGU)为1.66∶1,不同血型构成比之间有显著差异(P<0.01),以O型血最多,吸烟对PPU有显著影响,>60岁的老年人比例最高,服用NSAIDs对PPU有显著影响,幽门螺杆菌感染率达80.74%,不同季节和PPU发病率有相关。结论:年龄、O型血、吸烟、服用NSAIDs和H.pylori感染是河源地区PPU发病的危险因素,由于气候原因,河源地区自行随意服用NSAIDs较多,春末和初秋的发病率高于其他季节。     

69例胃镜检查及临床分析

目的:探讨常见上消化道疾病的发病年龄、病情状况等发病情况.方法:2011年7月～2012年6月将69例胃镜检查患者的检查结果和临床资料进行分析归纳,总结患者的上消化道疾病的发病情况.结果:69例病例中,慢性胃炎患者44例(63.8％),球部溃疡患者17例(24.6％),胃溃疡3例(4.35％),息肉3例(4.35％),肿瘤2例(2.9％);其中胃溃疡、息肉、肿瘤发病年龄均较大,年龄＞60岁患者居多.结论:上消化道病变中以胃炎最常见,其次为消化性溃疡,但是十二指肠溃疡较胃溃疡多见;十二指肠溃疡与胃溃疡的发病年龄有明显的差异,前者多见于青壮年,后者多见于中老年,发病均呈季节性,秋冬之交和冬春之交发病人数较其他时间多,息肉、肿瘤多见于老年患者.     

老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔59例临床分析

目的:通过分析59例60岁以上经手术和病理证实的胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,总结老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床特点及治疗方法.结果:胃溃疡穿孔22例,十二指肠球部溃疡穿孔37例.术前有并存病30例(50.8%).均行手术治疗,其中修补术24例;胃大部分切除术35例.治愈52例(88.1%),死亡7例(11.9%),术后并发症25例(42.4%).结论:老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔患者具有临床症状与体征不典型,就诊时间偏晚,体温、白细胞计数变化不明显,并存病及并发症多等特点.     

胃大部分切除与单纯修补术治疗胃溃疡穿孔的疗效比较

目的:对胃溃疡穿孔患者应用胃大部分切除与单纯修补术治疗的临床疗效进行对比。方法:将在我院接受胃溃疡穿孔治疗的患者中随机纳入86例作为研究对象,依据患者采用治疗方案的不同将其分为对比组(n=42)和探究组(n=44),对比组患者接受胃大部分切除术,探究组患者接受单纯修补术。结果:2组患者手术时间差异有统计学意义(t=13.4503,P=0.0299),2组胃肠功能恢复时间差异有统计学意义(t=12.7938,P=0.0418),2组下床活动时间差异有统计学意义(t=14.3688,P=0.0175),2组住院时间差异有统计学意义(t=9.4705,P=0.0217)。对比组1例患者复发,复发率为2.38%,探究组3例患者复发,复发率为6.82%,2组复发率差异无统计学意义(x2=0.9540,P=0.3287)。结论:对胃溃疡穿孔患者应用单纯修补术治疗效果明显较胃大部分切除术理想。     

腹腔镜手术在老年胃溃疡穿孔患者中的应用价值研究

目的:探讨腹腔镜手术在老年胃溃疡穿孔患者中的临床应用价值。方法:回顾性分析笔者所在医院2005年10月-2011年10月采用腹腔镜手术治疗的老年胃溃疡穿孔86例患者的临床资料,并选取同期86例老年胃溃疡穿孔行开放手术治疗患者作为对照,比较两组手术时间、术后住院时间、并发症、治疗费用方面的差异,综合评价腹腔镜手术在老年胃溃疡穿孔患者中的应用价值。结果:腹腔镜组患者的手术时间、术后住院时间、术后并发症以及治疗费用均较开放手术组患者有明显优势,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:老年胃溃疡穿孔患者免疫力降低、耐受手术能力差,采用腹腔镜手术治疗,能最大限度减轻手术对老年患者机体的损害,缩短术后恢复时间,腹腔镜手术用于治疗老年胃溃疡穿孔具有较高的临床价值。     

上海和洛阳地区甲真菌病患者生活质量的比较研究

目的:比较上海和洛阳地区甲真菌病对患者生活质量的影响.方法:采用半定势调查问卷对上海和洛阳地区的甲真菌病患者进行调查分析和比较研究.结果:洛阳地区共调查96人,男41例(42.7%),女55例(57.3%);上海地区共调查118人,男52例(44.1%),女66例(55.9%).从甲真菌病对患者生活质量影响的严重程度赋值显示:在主观健康感受、情感受影响、思维受影响、社交障碍四方面,洛阳地区的患者所受的影响均大于上海地区.两地区的共同点为:甲真菌病对41～50岁年龄组,病程1～5年的患者,教育程度较高的患者生活质量影响较大.结论:由于不同地区的经济发展、文化等多方面的差异,不同地区甲真菌病患者生活质量受影响程度不同.     

探讨影响萍乡地区胆石病临床流行病学的相关因素

目的 调查和探讨影响萍乡地区胆石病临床流行病学的相关因素.方法 选取胆石病患者2253例作为研究对象,对患者病历资料进行回顾性分析,根据病历情况总结制定胆石病临床流行病学调查情况表进行逐条填写,应用SPSS 13.0进行统计学分析,针对性别、年龄、饮食、职业等相关因素与胆石病的关系进行统计学分析.结果 胆石病病历2253例,其中胆囊结石1937例(85.97%),肝外胆管结石261例(11.58%),肝内胆管结石55例(2.45%).女性高于男性,总比例为1.74:1,性别和各组胆石病部位差异无统计显著意义.41~50岁和51~60岁两区组为胆石病发病年龄高峰,2组之和高达51.04%,差异有统计学意义(P<0.05).胆囊结石患者的饮食结构中高脂饮食高达86.9%,肝内胆管结石患者饮食结构中高脂饮食比例较低,约为1.02%,主要饮食集中于蛋白质饮食(17.2%)和糖类(27.4%);肝外胆管结石患者饮食结构中蛋白质饮食比例较大,高达37.5%.农民发病率最高(38.6%),其次为职员(35.9%).结论 本地区胆石病主要类型为胆囊结石,发病年龄主要集中在40~60岁之间,性别、饮食和职业与胆石病发病存在密切的关联.     

胃溃疡穿孔手术治疗优质护理干预体会

目的分析胃溃疡穿孔手术治疗优质护理干预措施和临床疗效。方法选择我院2012年5月至2016年5月收治的63例胃溃疡穿孔手术患者,将这63例患者随机分为治疗组(n=32)和和常规组(n=31)。常规组采用一般护理干预,治疗组在一般治疗的基础上增加优质护理,对比两组患者的护理满意度。结果治疗组患者的护理满意度为93.75%,明显优于常规组的护理满意度74.19%(P0.05)。结论对胃溃疡穿孔手术患者采取优质护理干预可以有效提高患者的临床治疗效果和患者的对护理的满意度,提高患者的身体素质,值得临床推广。     

消化内镜联合四联疗法治疗胃溃疡出血的临床疗效分析

目的:探讨消化内镜联合四联疗法治疗胃溃疡出血的临床疗效。方法:选取收治胃溃疡出血患者96例作为研究对象,按照随机数字表法将患者均分为试验组和对照组,每组48例。试验组采取消化内镜联合四联疗法治疗,对照组仅采取四联疗法治疗。观察两组患者临床疗效及再出血发生情况。结果:试验组患者治疗总有效率(95.83%)显著高于对照组(77.07%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者再出血发生4例(8.34%),对照组患者再出血发生14例(29.17%),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:消化内镜联合四联疗法治疗胃溃疡出血的临床疗效显著,患者再出血发生率低,值得临床推广。     

胃溃疡穿孔治疗中健康教育和心理护理的作用分析

目的:探讨健康教育及心理护理对胃溃疡穿孔患者的作用效果.方法:选取我院消化内科的80例胃溃疡穿孔患者为研究对象 ,随机将其分为实验组和对照组 ,每组各40例 ,对对照组患者给予常规护理 ,对实验组患者除给予常规护理外还施以健康教育和心理护理 ,干预三周后比较两组患者的住院天数和抑郁情况.结果:对照组和实验组患者的平均住院天数分别为(15.8±2.9)、(8.8±1.2),抑郁总分分别是(65.6±3.8)、(53.4± 5.6) ,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育和心理护理可以缩短胃溃疡穿孔患者的住院天数 ,降低抑郁程度 ,值得临床推广应用.     

腹腔镜下治疗老年胃溃疡穿孔的疗效分析

目的:对比分析腹腔镜与传统开腹修补术治疗老年胃溃疡穿孔的疗效比较。方法:将2014年2月-2015年11月50例胃溃疡患者根据手术方式分为腹腔镜组(28例)和开腹组(22例),统计分析两组患者的手术疗效。结果:腹腔镜组手术时间(64.05±11.15)min、显著长于开腹组(77.84±10.21)min,(P0.05);腹腔镜组术中出血量、术后镇痛药物使用率均显著优于开腹组(P0.05);两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜手术具有损伤小、恢复快等优点,适合老年胃溃疡穿孔患者。     

胃溃疡穿孔应用胃大部切除术与单纯修补治疗的效果对比研究

目的:探讨胃溃疡穿孔应用胃大部分切除术与单纯修补治疗的效果.方法:选取2015年4月至2016年4月该院接收的82例胃溃疡穿孔患者,按照手术方法的不同分为研究组(n=41)和对照组(n=41),研究组行胃大部分切除术治疗,对照组行单纯修补术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:研究组手术时间、胃肠功能恢复时间、疼痛评分均高于对照组(P＜0.05),两组患者住院时间比较无显著差异(P＞0.05);研究组并发症总发生率明显高于对照组(P＜0.05),研究组复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:胃溃疡穿孔患者应用胃大部分切除术与单纯修补术治疗均能取得理想的效果,胃大部分切除术复发率低,单纯修补术疼痛轻、恢复快,临床应根据患者的病情选择最为合适的手术方法.     

96例慢性胃溃疡合并霉菌感染临床病理分析

本文对96例慢性胃溃疡合并霉菌感染进行了病理临床分析。为同期活检证实慢性胃溃疡的8.2％.男93例,女3例。农民患者占74.1％.春季感染率高(10.6％),秋季最低(3％).霉菌感染使原有的溃疡炎症反应加重,溃疡加深加大,增加出血及穿孔的机会。作者认为应将继发性霉菌感染列为胃溃疡病的严重合并症之一。并对病理及临床漏诊问题进行了讨论。     

Epidemiology of perforated peptic ulcer in the Heyuan area

目的:通过对河源地区消化性溃疡穿孔(perforated peptic ulcer,PPU)状况的调查,了解PPU在本地区流行病学特点,为进一步预防和治疗PPU提供理论依据.方法:采用我院2007年1月至2010年12月急诊入院救治的540例PPU患者资料,回顾性分析其发生PPU的相关因素,包括PPU患者的性别、年龄、血型、吸烟、饮酒、溃疡病史及其治疗情况、H.pylori感染情况、服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)以及季节因素.结果:十二指肠溃疡穿孔(perforated duodenal ulcer,PDU):胃溃疡穿孔(perforated gastric ulcer,PGU)为1.66:1,不同血型构成比之间有显著差异(P＜0.01),以O型血最多,吸烟对PPU有显著影响,＞60岁的老年人比例最高,服用NSAIDs对PPU有显著影响,幽门螺杆菌感染率达80.74％,不同季节和PPU发病率有相关.结论:年龄、O型血、吸烟、服用NSAIDs和H.pylori感染是河源地区PPU发病的危险因素,由于气候原因,河源地区自行随意服用NSAIDs较多,春末和初秋的发病率高于其他季节.