糖尿病非酮症性高渗综合征的护理

糖尿病非酮症高渗综合征(DNHS)，是以严重高血糖、高血浆渗透压、严重脱水、伴有进行性意识障碍为主的临床综合征。是糖尿病少见而严重的急性并发症，多见于老年糖尿病患者和既往无糖尿病病史的患者，病死率高，护理难度大。我院1999年8月～2001年6月收治DNHS患者7例，经积极救治及护理，效果满意，现将护理体会总结如下。     

糖尿病非酮症高渗综合征30例分析

糖尿病非酮症高渗综合征(DNHS)，是一种少见的、严重的糖尿病急性并发症，其临床特征是严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酸中毒，患者常有意识障碍或昏迷。本征病死率高，应予以足够的警惕，我院1999年1月至2003年3月共收治DNHS30例，现报告如下。     

运用护理程序对28例糖尿病高渗综合征的抢救与护理

糖尿病非酮症高渗综合征（DNHs）是糖尿病的一种严重急性并发症，以高血糖、高血钠、高血浆渗透压、严重脱水伴有进行性意识障碍为主的临床综合征，病情凶险，病死率高，过去文献记载病死率达40％～70％，近年来随着医学水平发展，病死率有所下降，但仍可高达15％～20％，因此及时抢救和正确护理至关重要。我院从1998～2005年共收治和抢救DNHS住院患者28例，应用护理程序对本病患者进行护理，总结如下。     

糖尿病非酮症高渗性综合征的护理

目的 探讨糖尿病非酮症高渗性综合征的治疗与护理。方法 对11例糖尿病非酮症高渗性综合征患者治疗及护理的经过作回顾性的总结分析。结果 对11例糖尿病非酮症高渗性患者经过治疗及护理，24h内血糖降至9～12mmol／L，电解质恢复正常，神志转清，脱水症状缓解，2～4d尿糖转阴，经1～2周调整治疗痊愈出院。结论 糖尿病非酮症高渗性综合征是糖尿病的急性并发症之一，病情严重，病死率高，在早诊断的基础上，科学的治疗和护理是成功的关键。     

糖尿病非酮症高渗综合症的诊断与治疗体会

目的:探讨糖尿病非酮症高渗综合征(DNHS)的诊断及治疗。方法:回顾性分析我院2007年9月～2010年9月住院治疗的21例DNHS患者的临床资料,分析其诱因、临床表现、实验室检查及治疗情况。结果:21例DNHS患者中年龄>60岁12例,12例为2型糖尿病,9例发病前无糖尿病;诱因主要是感染、心脑血管意外等,入院后72小时内病死率高于72小时后病死率。结论:早期给予有效补液、正确使用胰岛素、纠正电解质紊乱、积极预防并发症可降低DNHS患者病死率。     

急性脑卒中合并糖尿病非酮症高渗综合征临床观察

<正> 急性脑血管病(CVD)合并糖尿病非酮症高渗综合征(DNHS)者病死率极高,多见于老年无糖尿病史的患者,亦可见有轻度糖尿病不需要胰岛素治疗者,其次发生与CVD本身及/或CVD的某些治疗有关。现将我院1999～2002年3年内住院CVD患者合并DNHS的35例分析,报告如下。     

糖尿病非酮症高渗综合征17例临床分析

目的探讨糖尿病非酮症高渗综合征(DNHS)的诱因及抢救方法,提高其治愈率,减少病死率。方法对我院近6年收治的17例DNHS患者进行临床分析,分析诱因及治疗方法。结果17例DNHS中,最常见的诱因是感染,采用液体疗法和小剂量胰岛素,加强抗感染综合治疗,疗效较满意,抢救成功率为76.5%。结论以液体疗法为主的综合治疗是抢救成功的关键。     

糖尿病非酮症高渗综合征21例临床分析

目的探讨糖尿病非酮症高渗综合征(DNHS)的发病特点、诊疗措施。方法回顾性分析我院1997年4月至2007年4月住院治疗的21例DNHS患者的临床资料,归纳分析其诱因、临床表现、实验室检查及治疗情况。结果21例DNHS患者>60岁14例;15例病前无糖尿病病史;20例为2型糖尿病;诱因以感染最多见,但近年心脑血管意外有增多趋势;DNHS的临床表现复杂多变,入院时均有不同程度的脱水表现,血浆有效渗透压均>320mmol/L;经补液、胰岛素等综合治疗,14例患者临床症状好转,7例死亡。结论对DNHS不仅应早期诊断、合理治疗,而且应积极治疗其诱因、并发症、合并症,防止多脏器功能衰竭,从而可减少DNHS的病死率。     

胰岛素泵治疗糖尿病急性并发症的临床研究

目的:探讨利用胰岛素泵对糖尿病急性并发症的治疗效果。方法:对糖尿病酮症酸中毒(DKA)、糖尿病非酮症性高渗综合征(DNHS)和糖尿病高渗性昏迷(DHC)患者首先用静脉泵小剂量胰岛素持续输注,在生命体征平稳并能进半流食后按照自愿原则分别用:持续皮下胰岛素泵治疗组(CSII),常规小剂量胰岛素静脉持续滴注治疗组(MSII),对两组患者进行观察。结果:胰岛素泵和持续静脉滴注胰岛素方法均能有效控制DKA、DNHS和DHC,两组每天胰岛素用量差异无统计学意义(P>0.05),CSII组平均达标天数明显缩短,低血糖的发生率显著降低(P<0.01)。结论:胰岛素泵能模拟胰岛素的生理分泌模式,治疗糖尿病急性并发症较常规静脉连续滴注方式更有效。     

老年非酮症高渗综合征15例临床分析

糖尿病非酮症高渗综合征(DNHS)是糖尿病(DM)主要急性代谢紊乱并发症之一,由于临床表现复杂多样,且相当多的病例发病前无明确的糖尿病史,易致误诊误治,病死率高,现笔者对15例老年患者总结分析如下:     

32例高渗性非酮症糖尿病昏迷的护理

高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病急性严重代谢紊乱的一种重要临床类型 ,以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点 ,无明显酮症酸中毒 ,患者常有不同程度的意识障碍或昏迷 ,本症病死率高 ,可达 40 %～ 70 %。近年来 ,随着诊治水平的提高 ,护理工作的动态观察 ,病死率明显下降。现将我院近十年收治的 3 2例高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 3 2例患者 ,男性 2 4例 ,女性 8例 ,年龄45～ 75岁 ,以 5 5～ 65岁以上占多数 (80 % ) ,多数原来无糖尿病史 ,或仅有轻度症状 ,用饮食控制或口服降糖药治疗…     

高渗性非酮症糖尿病昏迷的抢救配合及护理

高渗性非酮症糖尿病昏迷（HNDC）是糖尿病一种较少见的严重急性并发症，以高血糖、高血钠、高血浆渗透压、严重脱水为特点，无明显酮症酸中毒表现。患者常有不同程度意识障碍或昏迷，病死率高，可达40％～70％．近年来，随着诊治水平的不断提高，护理工作的动态观察，病死率明显下降，现将我院1997年～2007年收治的11例HNDC患者的护理体会总结如下。     

7例老年非酮症高渗性糖尿病昏迷的抢救护理体会

７例老年非酮症高渗性糖尿病昏迷的抢救护理体会黄琳（广西桂林南溪山医院内分泌科）关键词糖尿病；昏迷；非酮症；老年人；护理非酮症性高渗性糖尿病昏迷是糖尿病的一种严重并发症，死亡率高达７０％［１］，多发生于老年糖尿病患者，部分病人无糖尿病史，临床上易误诊。...     

老年人糖尿病非酮症高渗综合征的早期诊断——附18例分析

<正>糖尿病非酮症高渗综合征(DNHS)是一种内科急诊,因本病在老年人中已有上升趋势,老年人又同时存在其它多系统疾病,就诊时常被其它并发症的急诊重症疾病所掩盖。为了提高对本病的认识,现将我们两院1978～1993年收治的18例DNHS病人的临床早期诊断问题作一分析,以降低病死率。     

糖尿病高渗综合征（DNHS）治疗的临床探讨

糖尿病非酮症性高渗综合征(DNHS)是一内科急征,有关报道不少,但由于其临床表现特异,多数是年老者,病情一旦发生则较凶险,常得不到及时确诊和合理治疗.病死率高达40%～60%.本文就我院近几年来遇到的16例DNHS典型患者,对其诊治进行一些探讨.1 临床资料1.1 一般资料:本组16例DNHS患者,其中男6人,女10例,年龄25～77岁,平均60岁,7例有明确2型糖尿病5～15年不等,5例无明显糖尿病史(其中3例中老年肥胖者),2例为1型糖尿病,2例有多饮多尿病史.诱因包括:4例停药, 4例感染,5例手术后大量补充糖和盐诱发,1例心肌梗塞,2例脑梗塞用高渗糖.     

1例高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的护理

高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病一种较少见的严重急性并发症。其临床特征为严重的高血糖、高血钠、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒表现,患者常有不同程度意识障碍或昏迷。文献报道该病死率高达40％～70％。随着治疗水平的提高,目前其病死率已有明显下降。2013—04笔者所在科收治1例高渗性非酮症糖尿病昏迷的患者,现将其护理体会报告如下。     

高渗性非酮症糖尿病昏迷34例抢救及护理

高渗性非酮症糖尿病昏迷(NHDC)是以严重高血糖、高血浆渗透压、严重脱水，无明显酮症、伴有神经系统功能障碍及昏迷为主的临床综合征。本病预后较差，其死亡率约在20％～70％，我们科近6年来收治34例NHDC患者，通过积极治疗和有效护理取得了较好的效果，现将临床抢救及护理中应重视的几个问题总结如下。     

中西结合治疗非酮症高渗综合征22例临床分析

<正>非酮症高渗综合征(HNCS)临床虽比较少见,但在急诊科较为常见。非酮症高渗综合征是糖尿病的一种严重并发症,该病临床表现多样,临床治疗比较困难。患者临床表现可伴或不伴昏迷,易引起误诊,或诊断不及时,常延误治疗,影响疗效,严重者危及患者生命导致死亡。     

难治性癫痫与非酮症高血糖(附11例报告)

难治性癫痫又称顽固性癫痫,可由多种因素引起,而非酮症高血糖是难治性癫痫的一个少见因素。因此在治疗由糖尿病引起的癫痫时要考虑到血糖这一因素。糖尿病急性代谢紊乱综合征如糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、乳酸性酸中毒及低血糖均能引起癫痫发作,但非酮症高血糖性癫痫发作尚没引起人们的足够重视。我院1992年1月～1998年1月收治非酮症高血糖性癫痫11例,经治疗取得较好疗效,分析报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　非酮症高血糖性癫痫患者11例,符合WHO糖尿病诊断标准。其中型糖尿病3例,型糖尿病8例;男4例,女7例;年龄16～6…     

非酮症高渗性糖尿病综合征的观察和护理

非酮症高渗性糖尿病综合征(D N H S)是糖尿病的严重并发症之一,病情凶险,病死率极高。但如能及时发现和正确治疗,采取有效的护理措施,可以降低病死率。现将我院收的30例D N H S患者的护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料30例DNHS患者,男18例,女12例,年龄30岁1例,50～59岁3例,60～69岁12例,70～79岁10例,80岁4例。其中超过60岁26例,占86.7%。1.2临床表现有2型糖尿病史12例,无糖尿病史18例。嗜睡6例,昏睡9例,浅昏迷10例,深昏迷5例。均有不同程度脱水,其中轻度脱水22例多尿16例,无尿2例。血压低7例,呼吸深快,心跳加快20例。1.3实验室…