老年人多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的危险因素分析

目的分析老年人多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)肺炎与普通菌感染肺炎危险因素的差异,提高对其防治水平。方法回顾性分析87例老年肺炎病例,根据是否发生MDR-AB感染分成MDR-AB组42例、非MDRAB组45例。对可能影响MDR-AB感染发生的18项相关因素先行单因素分析,比较相关因素在MDR-AB组和非MDR-AB组间有无统计学意义。然后将单因素分析差异有统计学意义的相关因素行非条件Logistic多因素回归分析,校正混杂因素影响。结果单因素分析显示:脑血管病及痴呆病史、低蛋白血症、吞咽困难、长期卧床、近期ICU入住史、近期应用3/4代头孢菌素、有创操作等7项因素在MDR-AB组与非MDR-AB组之间差异有统计学意义(P<0.05)。进一步行非条件Logistic多因素回归分析后显示,低蛋白血症(OR=5.083,95%CI 1.223²1.123)、长期卧床(OR=5.692,95%C11.13221.123)、长期卧床(OR=5.692,95%C11.132²8.617)为独立危险因素。结论低蛋白血症、长期卧床为老年人MDR-AB肺炎的独立危险因素。     

老年肺炎56例临床特点分析

老年肺炎严重威胁老年人的身体健康,由于老年人因生理功能较差,机体免疫功能下降,患肺炎时其临床表现和体征常不典型,容易造成误诊.现就我院2008年1月至2012年1月收治56例老年肺炎患者非典型表现分析如下. 1临床资料 56例患者中,男42例,女14例.其中,60～70岁19例,71～80岁28例,80岁以上9例.发病诱因:受凉感冒41例,长期卧床11例,其他原因4例.起病方式:骤然起病15例(27％),逐渐起病31例(55％),隐匿起病10例(18％).     

脑卒中长期卧床后肺炎85例临床分析

为提高对脑卒中长期卧床后肺炎的认识及诊治水平,对我院呼吸内科2008年10月-2009年10月收治的85例脑卒中长期卧床后肺炎的患者进行回顾性分析。     

脑卒中长期卧床后肺炎159例临床分析

目的：提高对脑卒中长期卧床后肺炎的认识及诊治水平。方法：对2004年7月-2006年7月收治的159例脑卒中长期卧床后肺炎的患者进行回顾性分析。     

碘伏对长期卧床老年患者口腔清洁的的临床研究

目的:探讨碘伏对长期卧床老年人口腔清洁的效果。方法:随机选择100例长期卧床老年人患者,做口腔护理前检测唾液pH值和细菌菌株数,用0.5%碘伏做口腔护理后,同样检测唾液pH值和细菌菌株数。结果:比较分析显示,用0.5%碘伏做口腔护理前后口腔细菌菌株数、唾液pH比较,差异有统计学意义(P<0.05),患者口感好,无口腔感染。结论:0.5%碘伏可有效地降低长期卧床老年人口腔细菌能够对并发症积极防治,具有较高的临床使用价值。     

高龄患者髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成和肺栓塞的防治

目的:为提高对高龄患者髋部骨折术后并发肺栓塞的早期诊治及预防的认识,减少肺栓塞的发病率和病死率。方法:对42例髋部骨折术后患者并发肺栓塞的临床表现、诊断标准、治疗方法和预防措施进行回顾性分析。结果:42例髋部骨折术后患者死亡20例,其中骨折术后1~2 d突然脂肪栓塞死亡8例。手术后长期卧床1~3周,由于下肢深静脉血栓形成,血栓脱落造成大块肺栓塞,突然死亡12例。其余22例中,16例应用溶栓药物6 h内迅速改善右心室功能,呼吸困难缓解,48 h内病情稳定。6例在72 h内病情稳定。结论:早期有效的预防措施可明显降低高龄患者髋部骨折术后并发肺栓塞的病死率,积极的预防措施。     

老年人肺炎78例临床分析

目的:分析老年人肺炎的临床表现特点。方法:回顾性分析78例老年人肺炎的临床资料。结果:本组治愈33例(42.3%),好转32例(41.0%),无效9例(11.5%),死亡4例(5.1%)。结论:对老年人肺炎,应尽早明确诊断,及时有效治疗,提高治愈率,降低病死率。     

老年骨折与骨质疏松43例治疗体会

在骨质疏松症患者中，有20％会发生骨折，其中有的会因功能障碍致残，有的会因骨折后长期卧床，引起压疮、肺炎、尿路感染等合并症。我科对老年人骨质疏松症所致骨折的治疗及康复43例，疗效满意，现报告如下：     

止嗽散加减治疗老年人肺炎84例临床观察

目的:观察止嗽散加减治疗老年人肺炎的疗效.方法:将84例老年人肺炎患者随机分为两组,对照组42例给予抗感染、对症支持治疗等单纯西医治疗,实验组42例采用西医治疗基础上加用止嗽散加减治疗.结果:两组老年人肺炎治疗有效率分别为76.2%、90.5%,差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论:止嗽散加减治疗老年人肺炎有效.     

老年股骨颈骨折的原因与护理

目的:随着社会经济和医疗保健的进步和发展,人口老龄化日趋明显,老年骨折日益增多。且以骨质疏松性骨折和外伤跌倒引发的股骨颈骨折甚为普遍。方法:预防骨质疏松和跌倒对老年人生活和质量有重要意义。老年人机体功能衰退及多伴有慢性病。骨折后长期卧床及被动体位,使生活能力和活动能力大大降低。结果:预防老年人股骨颈骨折和加强骨折后的护理,最大限度的减轻了骨折后的创伤反应,预防并发症,降低病死率。结论:恢复肢体功能,从而提高患者生活质量。     

骨质疏松性骨折手术治疗选择

老年人骨质疏松性骨折,过去多采用保守治疗,但腰椎和下肢骨折后,移位的骨折复位困难,外固定也难以维持骨折复位后的稳定,且疗程长,需长期卧床,并发症、伤残率、病死率高。因此,目前对可耐受手术的患者多主张手术治疗,缩短骨折愈合及卧床时间,减少并发症,提高患者生命质量。1脊柱压缩性骨折的治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折(OVCF)是骨质疏松比较严重的并发症之一。以前,对于OVCF的治疗主要是卧床休息、药物镇痛、支具外固定、抗骨质疏松药等。但这种方法要求较长时间的卧床,骨量会进一步丢失,常导致驼背及腰背疼痛,且容易引起肺炎、泌尿系感…     

长期卧床老年患者口腔细菌分析及护理对策

目的 :对长期卧床老年患者口腔细菌进行分析及临床护理。方法 :将观察组和对照组各 2 0例分别进行口腔咽拭子细菌培养 ,同时观察组予以口腔护理。结果 :长期卧床老年患者口腔携带的革兰氏阴性杆菌比正常老年人高 (P<0 0 1) ,且口腔内条件致病菌的携带率显著高于正常老年人 (P <0 0 1) ,而常居菌却显著低于正常老年人 (P <0 0 1)。结论 :认真做好长期卧床老年患者口腔护理工作 ,可减少院内感染的发生率。     

老年人肺炎临床分析

目的分析老年人肺炎的临床特点。方法对2011年307例老年人肺炎进行分析。结果老年人肺炎占肺炎患者28.6％,住院病死率2．6％,多伴有基础疾病。结论存在呼吸系统疾病及心脑血管病、糖尿病等基础疾病的老年人是肺炎的高发人群,且该类患者病原体复杂、多耐药,病情重、治疗困难,病死率高。     

不容忽视的老年人肺炎

老年人在冬春季节最易患肺炎,尤其是患慢性支气管炎、肺气肿、冠心病、糖尿病的老人,以及因中风、骨折长期卧床的老人。从生理上讲,老年人呼吸道老化,免疫功能差,极易发生肺炎。另外,老年     

早期康复在髋关节置换术后的效果观察

近年来,随着老龄化的到来,老年人骨折的发生率明显升高。老年患者常合并有多种全身性疾病,若长期卧床易发生肺部、泌尿系感染、褥疮、深静脉血栓等并发症,病死率较高。护理的关键是术后尽早下地活动,减少卧床时间,减少各种严重并发症的出现和恢复肢体功能［1］。     

干扰素雾化吸入对长期卧床老人肺炎治疗的影响

目的:探讨干扰素雾化吸入治疗对长期卧床老人肺炎患者免疫功能的影响及临床意义。方法:将23例肺炎患者随机分两组即干扰素治疗组(11例)、肺炎对照组(12例)。对照组如抗生素的应用,止咳、袪痰、平喘等对症支持治疗为基础,治疗组在对照组基础上给予α-干扰素10万加入生理盐水20 ml雾化吸入,14 d为1个疗程,连用2个疗程。观察治疗前后免疫学指标的动态变化及疗效。结果:治疗组治疗后CD4细胞的百分率比治疗前显著升高,CD8细胞的百分率比治疗前显著下降;其临床有效率优于对照组。结论:干扰素雾化吸入治疗对长期卧床老人肺炎可提高患者免疫功能,有利于感染控制,缩短病程。     

138例股骨粗隆间骨折的治疗分析

股骨粗隆间骨折又名股骨转子间骨折,是老年人常见的骨折,目前其发病率逐渐增高.该骨折的治疗方法很多,为了减少骨折后老年人长期卧床的并发症,降低病残率及病死率,早期手术内固定治疗已被大家共识并采用.作者现将本科2000年至2007年治疗的138例股骨粗隆间骨折患者的治疗情况报道如下.     

老年股骨颈骨折的护理体会

股骨颈骨折是创伤骨科中常见疾病,以老年多见,由于骨折部位特殊,虽不会直接造成患者死亡,但老年人由于各种脏器功能衰退,骨折后迫使患者长期卧床,容易发生肺炎、褥疮等并发症,严重危及老年人的生命.因此,对各种并发症的观察和护理极为重要.我科2004年1月至2007年6月收治127例老年股骨颈骨折患者,均根据病情采取正确的护理措施,现总结如下.     

DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是老年人常见病，早期内固定手术治疗可减少长期卧床所致的各种并发症，降低病残率和病死率。我院1997-2004年采用DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折30例，疗效显著，现报告如下。     

股骨颈骨折人工髋关节置换术102例围术期护理

股骨颈骨折是一种常见的老年性疾病,由于老年人骨质疏松,外伤后约90%以上的病人会发生股骨颈骨折,部分病人伤后合并各种心、肝、肾、脑等全身性疾病,加上患者长期卧床极易发生各种并发症,这是导致病人死亡的原因之一。人工髋关节置换术大大缩短了病人卧床时间,降低病死率[1]。因此,