放疗加紫杉醇周疗在局部晚期宫颈癌中的临床应用

目的探讨小剂量紫杉醇周疗联合放疗与单纯放射治疗中晚期宫颈癌的疗效和毒副反应。方法回顾性分析我院近年来收治的144例中晚期宫颈癌患者的临床资料。两组同样的放疗方法及剂量,同步放化疗组给予紫杉醇40 mg/m2周疗,共6次,比较两组的治疗效果及不良反应。结果同步放化疗组的有效率、3年生存率、局部复发率、远处转移率分别为90.8%、77.8%、11.8%、7.9%,单纯放疗组的有效率、3年生存率、局部复发率、远处转移率分别为69.1%、57.7%、20.6%、16.2%,两组差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论放疗加紫杉醇周疗能提高中晚期宫颈癌的疗效和生存率,毒副反应与单纯放疗组相比无明显增加。     

顺铂同步放化疗方案治疗中晚期宫颈癌26例疗效观察

目的:探讨顺铂同步放化疗方案治疗中晚期宫颈癌的临床效果。方法:选择中晚期宫颈癌患者50例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。对照组患者采用放疗方案治疗。观察组患者采用顺铂同步放化疗方案治疗。观察两组患者临床治疗效果;局部复发和远处转移情况。结果:两组患者有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组局部复发率、远处转移率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:同步放化疗方案能够显著提高中晚期宫颈癌患者治疗效果,降低局部复发和远处转移,临床效果显著,值得借鉴。     

同步放化疗与单纯放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效比较

目的:比较同步放化疗与单纯放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法:将126例中晚期宫颈癌患者随机分入同步放化疗组与单纯放疗组,给予60例单纯放疗组患者常规放疗,66例同步放化疗组患者在常规放疗基础上,同时给予顺铂及紫杉醇同步化疗。结果:同步放化疗组与单纯放疗组治疗总有效率分别为86.4%和56.7%,差别具有统计学意义(P<0.01);同步放化疗组3年生存率显著高于单纯放疗组(75.8%vs58.3%,P<0.01);同步放化疗组复发率和远行转移率分别为9.1%和7.6%,显著低于单纯放疗组(16.7%vs18.3%,P<0.05);同步放疗组不良反应发生率显著高于单纯放疗组(P<0.05),消化道反应和骨髓抑制为最常见的不良反应,患者均能耐受。结论:与单纯放疗相比,同步放化疗治疗中晚期宫颈癌可显著提高患者3年生存率,改善预后。     

周剂量顺铂化疗同步放疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究

目的:探讨周剂量顺铂化疗同步放疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及毒副反应.方法:81例局部晚期鼻咽癌患者,随机分为顺铂同期放疗组(CRT组)和单纯放疗组(RT组).RT组患者仅行常规分割放疗,CRT组患者在常规分割放疗的基础上加用顺铂.观察两组患者的近期疗效、远期疗效和毒副反应.结果:CRT组患者颈部肿块残存率、3年局部复发率和远处转移率均明显低于RT组(P<0.05,P<0.01),3年和5年生存率明显高于RT组(P<0.05);鼻咽部肿块残存率、5年局部复发率和远处转移率以及毒副反应两组比较无明显差别(P>0.05).结论:周剂量顺铂化疗同步放疗治疗局部晚期鼻咽癌可提高患者的局部控制率和生存率,毒副反应患者可耐受.     

局部中晚期宫颈癌同步放化疗与单纯放疗疗效比较

目的：探讨并比较同步放化疗治疗局部中晚期宫颈癌的临床疗效及不良反应。方法选择初治Ⅱb-Ⅳa期宫颈癌患者120例,按随机数字表法分为同步放化疗组（放化组）60例和单纯放疗组（单放组）60例。观察两组的疗效和副反应,并做比较分析。结果两组近期有效率、5年生存率、局部复发率和远处转移率、胃肠道反应、骨髓抑制反应差异均有统计学意义（P＜0.05）;放射性直肠炎、膀胱炎差异无统计意义（P＞0.05）。结论同步放化疗能提高局部中晚期宫颈癌近期疗效,提高5年生存率,降低5年的局部复发率、远处转移率,但胃肠道反应及骨髓抑制反应增加明显。     

术后同步放化疗和单纯放疗治疗中晚期宫颈癌的临床对比研究

目的对比术后同步放化疗和单纯放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法选取60例中晚期宫颈癌患者,随机分为同步放化疗组和单纯放疗组,每组各30例。同步放化疗组在常规放疗的基础上,采用顺铂联合紫杉醇同步化疗。比较两组患者近期疗效和毒副反应发生情况。结果治疗3个月后,同步放化疗组治疗总有效率90.0%,明显高于单纯放疗组66.7%(P<0.05);同步放化疗组放射性损伤与毒副反应发生情况明显高于单纯放疗组(P<0.05),患者均可耐受。结论与单纯放疗相比同步放化疗可明显提高中晚期宫颈癌患者近期的疗效。     

紫杉醇联合卡铂化疗并同步放疗在中晚期宫颈癌治疗中的临床疗效分析

目的:探讨紫杉醇联合卡铂化疗并同步放疗治疗中晚期宫颈癌近期及远期疗效。方法:选择近期于本科就诊的135例晚期宫颈癌患者,根据治疗方案,分为放疗结合紫杉醇及卡铂联合化疗治疗的观察组及仅采用单纯放疗治疗的对照组,观察两组的近期及远期临床效果,并分析两组并发症的发生率。结果:紫杉醇联合卡铂同步放疗观察组治疗后,完全缓解率、总体有效率分别为17.3%、60.0%,显著高于对照组的6.0%、38.0%;随访发现,观察组3年生存率、5年生存率分别为77.3%、60.0%;局部复发率、远处转移率分别为14.7%,9.3%,平均生存时间为(3.5±2.6)年,均显著优于对照组(P0.05)。观察组毒副反应发生率显著高于对照组。结论:紫杉醇联合卡铂同步放疗治疗中晚期宫颈癌,可显著增强治疗效果,延长患者生存时间。     

联合用药介入宫颈癌新辅助化疗43例疗效观察

目的:观察顺铂联合紫杉醇方案介入新辅助化疗宫颈癌的疗效和安全性。方法:随访43例行顺铂联合紫杉醇新辅助化疗方案的宫颈癌患者,观察临床疗效,术后3年局部复发率、生存率、病灶远处转移率和不良反应发生情况。结果:临床疗效:完全缓解9例,部分缓解29例,疾病稳定4例,疾病进展1例,总有效率88.4%。预后:3年内局部复发率4.7%,病灶远处转移率2.3%,生存率95.4%。不良反应:主要不良反应为骨髓抑制和呕吐腹泻,轻微肝功能受损,化疗结束后可恢复。结论:顺铂联合紫杉醇方案辅助化疗宫颈癌疗效好,局部复发率和病灶远处转移率低,患者生存率高,不良反应可耐受,安全性好。     

放疗联合以顺铂为主的化疗治疗Ⅲ期宫颈癌疗效分析

目的评价放疗联合顺铂综合治疗Ⅲ期宫颈癌疗效。方法同期对比分析经放疗加顺铂化疗87例和单纯经放疗70例Ⅲ期宫颈癌患者5年生存率、局部控制率、远处转移率和并发症。结果5年生存率：联合组59.0%,单放组41.4%。局部未控或复发率：联合组46.0%,单放组64.3%。远处转移率：联合组34.5%,单放组35.7%。放射性直肠炎：联合组4.90%,单放组5.71%。放射性膀胱炎：联合组4.60%,单放组4.30%。结论放射治疗联合顺铂化疗,提高局部控制率和5年生存率,远转率和并发症无差异。     

紫杉醇、顺铂、紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察

目的：观察研究放疗结合化疗对中晚期宫颈癌的临床疗效。方法选取2010年1月～2011年12月怀化市第二人民医院收治的63例中晚期宫颈癌患者,随机性均分为3组（n=21）。紫杉醇组采用紫杉醇同步放化疗法进行治疗,顺铂组采用顺铂同步放化疗的方法进行治疗,紫杉醇联合顺铂组采用紫杉醇联合顺铂同步放化疗进行治疗。将3组治疗后肿瘤消退情况、复发率、生存率及不良反应进行对比分析。结果治疗3个月后,紫杉醇组肿瘤消退有效率为85.71%,顺铂组肿瘤消退有效率为85.71%,紫杉醇联合顺铂组肿瘤消退有效率是90.47%,其各项指标比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经3组试验对比分析,紫杉醇联合顺铂组对中晚期宫颈癌的治疗效果显著。     

术前放疗与顺铂同步化疗治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效及不良反应

目的探讨术前放疗与顺铂同步化疗治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效及不良反应。方法选取该院2010年5月—2013年5月收治40例局部晚期宫颈癌患者,随机分为观察组和对照组,对观察患者采用术前放疗与顺铂同步化疗治疗,对照组患者只采用放疗,分析两组差异。结果对照组显著病例为4例,有效病例为12例,总有效率达到80.0%。观察组显著病例为6例,有效为12例,总有效率为90.0%。观察组的总有效明显优于对照组（P〈0.05）。结论术前放疗与顺铂同步化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效明显,具有临床推广价值。     

伊立替康联合同期放疗治疗局部中晚期宫颈癌的临床研究

探讨盐酸伊立替康对局部晚期宫颈癌的放射增敏作用及毒副反应。方法:120例经病理确诊的局部中晚期宫颈癌患者随机分为3组:单纯放疗组(n=40)、顺铂组(n=40)、伊立替康组(n=40)。单纯放疗组只接受单纯放疗;顺铂组和伊立替康组在接受放疗的同时,分别给予顺铂(25mg.m-2)和伊立替康(40mg.m-2),静脉滴注增敏化疗,每周1次,共5次。观察治疗结束后3个月宫颈消退的近期疗效及毒副反应。结果单纯放疗组总有效率为57.5%,顺铂组为80.0%,伊立替康组为85.0%,顺铂组与伊立替康组和单纯放疗组相比差异均有统计学意义(P<0.05),而顺铂组与伊立替康组相比则差异无统计学意义(P>0.05)。放化疗组主要不良反应为胃肠道反应和血液学毒性但均能耐受。结论小剂量伊立替康与放疗联合可提高中晚期宫颈癌的近期疗效,但未发现其优于顺铂,其毒副反应较单纯放疗增加,但患者能耐受。     

奈达铂、顺铂联合同期放疗治疗局部中晚期宫颈癌的疗效及急性毒副反应比较

目的 比较奈达铂、顺铂联合同期放疗治疗局部中晚期宫颈癌的近、远期疗效及急性毒副反应.方法 选择Ⅱb～Ⅲb期宫颈癌患者80例,随机分为奈达铂组和顺铂组各40例.两组患者均采用盆腔外照射联合腔内照射进行放疗,分别采用奈达铂和顺铂进行同期化疗.比较两组患者的治疗有效率、1年及2年生存率、无瘤生存率及急性毒副反应发生情况.结果 两组的总有效率、1年及2年总生存率、1年及2年无瘤生存率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).奈达铂组患者白细胞减少的发生比例高于顺铂组,而食欲减退、恶心呕吐的发生比例低于顺铂组(P<0.05).结论 奈达铂联合同期放疗治疗局部中晚期宫颈癌的近、远期疗效与顺铂联合同期放疗相当,但患者对奈达铂具有更好的耐受性.     

西妥昔单抗联合同期顺铂化疗加调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效分析

目的探讨西妥昔单抗联合同期顺铂化疗加调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌的安全性、疗效及不良反应。方法选取2009年1月-2012年12月该院收治的40例晚期鼻咽癌患：者作为观察对象,随机分为研究组和对照组,每组各20例。对照组采用同期顺铂化疗和调强放疗治疗,研究组在对照组基础上添加西妥昔单抗联合治疗。观察两组治疗效果及不良反应。结果经过7周规范治疗后,研究组治疗总有效率为90．00％,显著优于对照组70．00％,差异有统计学意义（Х^2=14．27,P〈0．05）：研究组骨髓抑制、消化道反应、皮肤干燥、发热、放射性咽喉炎等不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论西妥昔单抗联合同步化疗顺铂方案及三维适形调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌,治疗效果优异,不良反应发生率低。患者容易耐受该治疗方案,值得临床推广应用。     

PT与PF方案在局部晚期宫颈癌动脉置管先期化疗中的疗效对比

目的:比较以顺铂为基础的两种化疗方案在局部晚期宫颈癌术前动脉置管化疗中的临床疗效。方法:将我院2007年10月-2010年10月收治的58例拟进行宫颈癌动脉置管化疗的患者随机分为PT(顺铂+紫三醇)方案组33例和PF(顺铂+5-氟尿嘧啶)方案组25例,动脉化疗1个疗程后手术。观察两种方案的近期疗效、毒副反应及手术时及术后病理等情况。结果:PT方案组临床近期有效率为90.9%,PF方案组临床近期有效率为88.0%,手术后病理提示宫旁浸润、脉管栓塞、淋巴结转移等情况两组方案均一致,差异无统计意义。但毒副反应方面,PF方案组要高于PT方案组(P<0.05)。结论:两组不同的新辅助化疗方案对治疗局部晚期宫颈癌均有效,并无明显差异。但在不良反应和副作用上PT方案优于PF方案。     

放疗联合顺铂、氟尿嘧啶方案同步治疗局部晚期食管癌的效果观察

目的:探讨同步放化疗治疗局部晚期食管癌的疗效及不良反应。方法:根据入选标准随机将49例局部晚期食管癌患者分为单纯放疗组(单放组)24例和放疗+化疗组(放化组)25例。2组均采用60CO或6MV-X线放射治疗,食管癌原发灶剂量单放组为60～68 Gy,30～34分次,6.0～6.5周;放化组为54～60 Gy,27～30分次,5.5～6.0周,区域淋巴结剂量50～60Gy,25～30分次,5.0～6.0周。放化组从放疗第1天起给予氟尿嘧啶500 mg/m2静脉滴注5 d,顺铂20 mg/m2静脉滴注4 d。结果:放化组与单放组治疗有效率分别为92.00%和79.17%,差异无统计学意义(P0.05)。放化组和单放组的1、2年生存率分别为68.00%、32.00%和58.33%、20.80%,差异均无统计学意义(P0.05)。放化组和单放组的1、2年局控率分别为72.00%、36.00%和66.67%、25.00%,差异均无统计学意义(P0.05)。放化组不良反应较单放组略有增加,但多数患者均能耐受。结论:放疗联合顺铂、氟尿嘧啶治疗局部晚期食管癌的近期疗效和局控率相对较好,有提高生存率可能,虽不良反应增加但多数患者可以耐受。     

口服去氧氟尿苷化疗联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究

目的：探讨去氧氟尿苷单药用于局部晚期鼻咽癌同步放化疗的有效性和安全性。方法：90例局部晚期鼻咽癌患者,随机分为去氧氟尿苷单药组、PF方案组和单纯放疗组,每组各30例。去氧氟尿苷单药组接受去氧氟尿苷单药同步放化疗（去氧氟尿苷胶囊口服,每日剂量0.8~1.2 g,分3次口服,从放疗开始当日至放疗结束当日）;单纯放疗组接受单纯放疗;PF方案组接受PF方案同步放化疗（5-Fu500 mg/m2静滴dl-5,DDP 80 mg/m2静滴d1,21 d为1周期）。观察各组疗效及不良反应。结果：去氧氟尿苷单药组与PF方案组疗效相当,均优于单独放疗组。在不良反应方面,去氧氟尿苷单药组的恶心呕吐、口腔黏膜炎、白细胞减少等不良反应的发生率均低于PF方案组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：去氧氟尿苷单药用于局部晚期鼻咽癌同步放化疗疗效好,不良反应轻,患者耐受性好。     

多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶方案诱导化疗局部晚期鼻咽癌近期临床观察

目的：评价多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶方案（DPF方案）诱导化疗局部晚期鼻咽癌的近期临床疗效和毒性反应。方法：对25例经病理学证实的Ⅲ、Ⅳa期初治鼻咽癌患者于第1天静脉滴注多西他赛75 mg·m-2和顺铂75 mg·m-2,氟尿嘧啶2.5 g·m-2持续静脉泵入120 h,每3周为1疗程,2疗程后行同期放化疗。同期化疗方案为顺铂40 mg·m-2每周一次。结果：25例患者中,诱导化疗后鼻咽原发灶CR 5例（20.0%）、PR 18例（72.0%）、SD2例（8.0%）,总有效率为92%;颈部转移灶CR 4例（16.0%）、PR 21例（84.0%）,总有效率为100%。放化疗后CR 24例（96%）、PR 1例（4%）。毒性反应主要为骨髓抑制、口腔粘膜和胃肠道反应,Ⅲ∽Ⅳ度粒细胞减少占56%,60%以上的患者出现了中度（Ⅱ、Ⅲ度）胃肠道反应,其它毒副反应少见。综合治疗完成后有1例患者出现颈部淋巴结残留,其余患者均达CR。结论：多西他赛、顺铂及5-氟尿嘧啶诱导化疗较PF方案提高了局部晚期鼻咽癌的近期疗效,而且不良反应可以接受。其近期有效率的提高是否能转化为远期疗效值得进一步研究。     

NP方案加放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察

目的探讨长春瑞滨加顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法 28例患者先行常规分割放疗40Gy,再针对局部病灶行三维适形放疗,加量至中位总剂量达70Gy/35F/7周.化疗方案为长春瑞滨25mg/m2静脉滴注,d1,8,顺铂40～50mg/m2静脉滴注,d1,8.结果全组28例均可评价疗效,总有效率（CR＋PR）为71.4%.中位缓解期为8.6个月,中位生存期为15.2个月,1年、2年的生存率分别为68.8%和46.9%.主要毒副反应为白细胞减少,Ⅲ度14例（50.0%）,Ⅳ度2例（7.1%）;急性放射性肺炎1～2级11例（39.3%）;急性放射性食管炎1～2级17例（46.4%）,3级2例（7.1。%）结论长春瑞滨顺铂同步放化疗治疗局部晚期NSCLC局部控制率较高,骨髓毒副反应较明显,急性放射性损伤在大多数患者尚可耐受。