恙虫病2例诊治报告

<正>2013年10月~2013年11月,我院确诊为7例恙虫病患者,其中4例发生误诊。恙虫病在临床少见,我院自1994年以来,未发现有恙虫病病例,医疗、防疫人员缺少诊治经验,容易发生误诊。为加深对恙虫病认识,以减少误诊、误治,并归纳出恙虫病诊治体会,供临床参考。恙虫病又名丛林斑疹伤寒,是由恙虫病立克次体引起的急性传染病,啮齿类为主要传染源,恙螨幼虫为传播媒介。临床特征有发热、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等[1-3]。查阅病例资料,我院自1994年以来,未发现有恙虫病病例,2013年10月份发现7例恙虫病,其中有4例发生误诊,现将2例患者诊治体会报告如下。     

恙虫病并脏器受损误诊9例分析

恙虫病并脏器受损误诊９例分析明淑玲，郭永贵（广西昭平县人民医院）关键词恙虫病；误诊；腹腔脏器我院１９８８年４月到１９９４年１０月共收治确诊的恙虫病３５例，其中并发脏器受损１５例，有恙虫病并脏器受损１５例，有９例误诊，现就９例资料进行回顾性分析。１临床...     

恙虫病16例误诊原因分析

<正>恙虫病临床表现多样、复杂,合并症较多,极易造成误诊。我院近3年收治20例恙虫病散发病例,其中16例出现误诊,以致延误治疗。现就其误诊分析报告如下。     

恙虫病18例误诊分析

恙虫病近年来有上升趋势,临床表现趋向多样化、复杂化,并发症多,极易造成误诊。我科近3年共收治24例恙虫病患者,其中误诊18例（占75％）,现分析报告如下。     

小儿恙虫病误诊为呼吸系统感染21例分析

恙虫病是由恙虫的幼虫叮咬人后,将病原立克次体传染给人的一种急性传染病。近年来,恙虫病在我国南方有增多趋势。其临床表现差异大,并发症多,常被误诊。1993～1995年我科共收小儿恙虫病62例,其中误诊为上呼吸道感染6例,支气管肺炎15例,现将误诊原因作如下分析,以吸取教训。     

恙虫病24例临床分析

恙虫病是恙虫病立克次体所致的急性自然疫源性传染病。其临床表现以发热、焦痂（或）溃疡、淋巴结肿大及皮疹等为特征,表现多样、复杂,合并症较多,易造成误诊。我院近3年收治有20例恙虫病散发病例,其中误诊16例,误诊率达80%。为提高对本病的认识,就其误诊分析报告如下。     

恙虫病一例诊治分析

近年来恙虫病发病率有增高趋势,其临床表现复杂,极易造成误诊。本文对1例恙虫病误诊患者的诊治过程进行总结,认为皮肤焦痂是恙虫病比较常见、特异的体征,且常发生于隐蔽部位,需仔细检查,发现焦痂有助于早期诊断,减少误诊、漏诊;全科医生诊疗思路应清晰、全面,需注重鉴别诊断。     

小儿恙虫病21例临床分析

目的：分析小儿恙虫病的临床表现,辅助检查阳性情况,误诊情况,药物治疗效果,更好的减少误诊,力求早期诊断.方法：对我院儿科2010~2012年收治的21例小儿恙虫病进行统计分析.结果：本组病例发热21例（100%）,焦痂19例（90.4%）,淋巴结肿大15例（71.4%）;外斐氏反应阳性率19例（90.4%）;误诊8例,误诊率为38.1%.结论：发热、焦痂（或溃疡）可作为早期诊断依据.恙虫病流行季节,应提高对本病的警惕性,详细询问病史,仔细体格检查,及早发现皮肤焦痂,及时行外斐氏反应检查,对早期诊断、避免误诊有重要意义.阿奇霉素或罗红霉素对小儿恙虫病治疗取得良好疗效.     

恙虫病误诊登革热10例分析

恙虫病早期误诊率较高,罗氏报告占29.45％。我院自一九八六年一月至一九八八年六月共收治128例,其中误诊42例,占32.9％。而恙虫病误诊登革热者国内尚未见详细报告,现将笔者所见的恙虫病误诊登革热10例进行临床分析,以供参考。     

小儿恙虫病30例临床误诊分析

目的:探讨小儿恙虫病的误诊原因及预防措施;方法:回顾性分析我院自2010年1月至2011年12月收治的30例小儿恙虫病患者的临床资料;结果:小儿恙虫病误诊为肺炎的例数最多,约占40%,较其他疾病差异显著,具有可比性(P<0.05),全部患儿经确诊治疗后全部治愈出院;结论:对小儿恙虫病的诊断要全面仔细,对流行季节或流行区域的农村小儿应特别注意特异性焦痂或溃疡、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大、外斐试验等的检查,以免造成误诊.     

小儿恙虫病29例误诊分析

我院自1996年1月～2004年12月收治恙虫病163例,其中误诊48例,误诊率达29.4%,误诊病例中14岁以下小儿29例,占60.4%.本文就小儿恙虫病误诊原因进行分析. 1 临床资料     

小儿恙虫病104例临床分析

目的加强对小儿恙虫病临床特点的认识,提高诊断及治疗水平。方法回顾分析本院1995年-2010年104例小儿恙虫病的临床特点及治疗预后,总结经验,减少误诊。结果 104例患儿均有高热,103例均发现焦痂或溃疡,52例淋巴结肿大,13例见皮疹,肝大17例,脾大6例。外斐氏试验阳性68例。误诊24例。氯霉素、四环素治疗有效。结论小儿恙虫病的临床表现形式多样,以发热、焦痂或溃疡、淋巴结肿大为特征,焦痂或溃疡是其最特异的表现,仔细体格检查,能减少误诊。氯霉素和四环素治疗效果佳,是治疗恙虫病的经典药物。     

恙虫病临床误诊原因及对策分析

目的:分析恙虫病误诊原因,提出减少误诊对策.方法:通过对1989年至2000年10月我院收住院治疗的511例恙虫病患者临床表现及误诊情况作回顾性研究分析.结果:恙虫病并发症较多,达81%,误诊率较高,达29%(1998年以前).结论:充分认识恙虫病的特殊临床表现及并发症可减少误诊率.     

恙虫病临床误诊分析

恙虫病临床误诊分析（３２３０００）浙江省丽水卫生学校叶少华，魏华恙虫病自５０年代在我区首例报道后，流行情况有逐年增多的趋势，临床表现也趋向多样化，复杂化，极易造成误诊。笔者自１９９４年至１９９５年在内科临床实践中，共收治９例恙虫病患者，均有不同程度的...     

小儿恙虫病18例误诊分析

<正> 小儿恙虫病是一种自然疫源性疾病,发病率较少,临床表现多样,易造成误诊。我院自1993年～1995年共收治恙虫病34例,其中误诊18例,误诊率达52.9％。为提高对本病的认识,减少误诊,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:18例误诊病例中,男12例,女6例;年龄≤3岁者2例,～7岁者6例,～14岁者10例。     

恙虫病致重症肺炎28例误诊分析

目的通过对误诊病例的原因分析加深对恙虫病所致肺损害的认识。方法对2000～2009年28例恙虫病致肺部重症损害病例进行回顾性分析。结果 28例恙虫病致重症肺炎误诊为急性支气管炎6例,肺炎12例,肺结核伴结核性胸膜炎4例,败血症6例。结论恙虫病致肺损害较常见,应引起重视,减少误诊率。     

恙虫病误诊为外科急腹症21例报告

恙虫病又称丛林斑疹伤寒 ,是一种由恙螨传播、由恙虫病立克次体引起的人兽共患病[1] 。其发病地域局限 ,发病率低 ,临床表现多样 ,易造成误诊。我院于 1991～ 1999年共收治恙虫病 131例 ,其中 2 1例误诊为外科急腹症。为提高对本病的认识 ,减少误诊 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 131例中 ,首诊外科 4 0例 ,首诊内科 91例。误诊为外科急腹症 2 1例 ,其中男性 13例 ,女性 8例 ,年龄小于 14岁者 11例 ,15～ 4 9岁者 3例 ,50岁以上者 7例。均为攀枝花市恙虫病高发区务本乡及阿蜀达地区农民。1 2　主要症状和体征　 2 1例均有发热及…     

恙虫病21例误诊分析

目的:探讨恙虫病的临床特点,提高临床医生对恙虫病的认识,减少误诊。方法:回顾性分析21例误诊为其他疾病的恙虫病患者的临床资料。结果:误诊为急性喘息性支气管炎6例(28.57%),上呼吸道感染5例(23.81%),肺炎4例(19.05%),出血热4例(19.05%),急性胃炎2例(9.52%)。21例误诊患者中20例(95.24%)存在隐蔽部位焦痂或溃疡等皮损,根据患者的典型皮损及实验室检查最终被确诊为恙虫病,给予四环素口服及对症治疗,预后均良好。结论:根据典型皮损及实验室检查结果确诊恙虫病并不困难,但临床误诊率却很高;通过对误诊原因的分析采取有效措施,以提高诊治水平,降低恙虫病的误诊率。     

恙虫病38例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病。临床表现多样,合并症多,易造成误诊、漏诊。现将我院2000年10月～2005年11月收治的38例恙虫病分析报告如下。     

恙虫病误诊33例分析

近年来，恙虫病由于抗生素、激素的滥用而导致临床表现的轻型化及不典型，而过分依赖辅助检查，而忽视体格检查和病史采集的粗心，容易造成误诊。我院1998-2006年收治恙虫病205例，误诊33例，误诊率16．3％。为了总结经验，吸取教训，现将恙虫病误诊资料分析如下。