雷尼替丁预防高血压脑出血病人上消化道出血

为研究雷尼替丁预防和治疗高血压脑出血病人合并上消化道出血。将该院近年治疗的９７例高血压脑出血病人,按是否于入院后７２小时内使用雷尼替丁分为两组,治疗组６７例,入院后即开始每日静脉滴注雷尼替丁１５０ｍｇ。对照组３０例,除在入院７２小时内未使用雷尼替丁外,其他治疗与治疗组基本相同。治疗组发生上消化道出血２例（２．９％）,对照组发生上消化道出血５例（１６．７％）,两组在出血率上有显著差异（Ｐ＜０．０５）。共对４２例病人进行了胃液ｐＨ值监测,其中治疗组２９例,胃液平均ｐＨ值为５．６±０．７,对照组１３例平均ｐＨ值为３．５±０．４（Ｐ＜０．０５）。治疗组无因上消化道出血致死的病人,对照组１例病人因上消化道出血合并肺部感染死亡,两组间无显著差异（Ｐ＞０．０５）。本组结果提示,雷尼替丁预防上消化道出血可能是通过降低胃酸分泌这一机制发挥作用的。雷尼替丁对改善高血压脑出血病人的预后有辅助意义。     

药物综合治疗肝硬化合并上消化道出血的临床体会

目的比较各种药物治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效，为基层医院不同患者的治疗需要作临床指导。方法将2004年1月，2005年12月我科收治的145例肝硬化合并上消化道出血病人，随机分为三组，分别采用不同的治疗方案，并对其结果进行分析。结果三组患者总有效率分别为90．2％、89．6％、91．3％，总有效率比较用X^2检验（P〉0．05），无显著性差异。结论垂体后叶素加用扩血管药物治疗肝硬化合并上消化道出血，在基层医院，尤其是贫困地区，该方案仍不失为抢救肝硬化合并消化道出血的有效药物。     

护理干预对肝硬化上消化道出血疗效的影响

目的:探讨综合护理干预对肝硬化合并上消化道出血病人的影响.方法:选择我院2015年2月—2017年2月收治的肝硬化合并上消化道出血病人60例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,两组均给予常规治疗的同时,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理措施,观察并比较两组病人护理效果.结果:观察组病人平均止血时间及住院时间均明显低于对照组(P<0.05),观察组临床治疗总有效率为93.55％,对照组总有效率为74.19％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预能明显减少肝硬化合并上消化道出血病人的止血时间及住院时间,提高临床疗效.     

奥曲肽治疗肝硬化消化道出血的临床观察

目的观察奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的疗效。方法选择68例肝硬化上消化道出血的病人,随机分为2组。治疗组（55例）采用奥曲肽进行治疗;对照组（55例）用垂体后叶素治疗。观察两组止血的效果。结果奥曲肽治疗组有效率为94．28％,垂体后叶素治疗组有效率75．76％。两组差异具有统计学意义（P〈0．05）奥曲肽治疗组未见到任何副作用。结论奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血,具有显著的疗效。     

垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化门静脉高压上消化道出血16例疗效观察

目的临床观察垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化门静脉高压上消化道出血的止血效果。方法对本院自1996年10月-2005年6月收治的肝硬化门静脉高压上消化道出血病人34例，随机分两组：对照组18例，在综合治疗基础上使用垂体后叶素止血；治疗组16例，在综合治疗基础上使用垂体后叶素的同时联用酚妥拉明止血。观察止血效果，并做统计学分析。结果对照组止血有效率66．6％，不良反应发生率33．3％；治疗组止血有效率87．5％，基本无不良反应。两组疗效比较P〈0．05。结论垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化门静脉高压上消化道出血疗效较高，安全且无明显不良反应。     

奥美拉唑与法莫替丁治疗上消化道出血的比较分析

目的探寻药物治疗上消化道出血的有效方法。方法将40例上消化道出血患者分成2组，应用奥美拉唑（洛赛克）注射剂静脉注射治疗上消化道出血患者20例，同时与法莫替丁注射剂静脉注射20例患者进行对比。结果奥美拉唑组24h内止血6例，72h内止血者13例，总有效率为95％；法莫替丁组24h内止血4例，72h内止血者10例，总有效率为70％，奥美拉唑治疗组明显高于法莫替丁对照组（Χ^2=4．33，P〈0．05）。结论奥美拉唑静脉注射治疗上消化道出血为非手术治疗的有效措施，且优于法莫替丁静脉治疗。     

思密达治疗酒精中毒上消化道出血的观察

目的：为了观察思密达治疗酒精中毒性上消化道出血的效果。方法：将确诊的80例酒精中毒性上消化道的出血的患者按就诊顺序随机分为观察组和对照组，观察了思密达粉，对照组静脉推注甲氰咪胍针剂。结果：观察组治愈率为70％，对照组治愈率为40％。结论：肜思密达治疗酒精中毒性上消化道出血，临床疗效显著。     

国产生长抑素对非食道静脉曲张上消化道出血的疗效

目的观察生长抑素对非食道静脉曲张出血的疗效。方法收集新乡市中心医院99例非食道静脉破裂上消化道出血病人，随机分为2组，实验组用生长抑素联合奥美拉唑治疗，对照组单用奥美拉唑治疗。结果实验组有效率为94．00％显著高于对照组的77．55％，输血量少于对照组。结论生长抑素能有效治疗非食道静脉曲张出血，有良好的安全性和耐受性。     

奥美拉唑治疗脑血管病并发应激性溃疡25例效果观察

目的观察奥美拉唑对脑血管病并发上消化道应激性溃疡出血的疗效。方法选择2003年2月～2006年4月在我院急诊科病房收治的急性脑血管病并发上消化道应激性溃疡出血患者50例，随机分为两组，在常规治疗基础上，治疗组25例予奥美拉唑40mg静滴，1次／d，对照组25例予西米替丁0.6g静滴，两组疗程均为3d。结果治疗组显效率为84％，总有效率为96％，对照组显效率为32％，总有效率为76％，两组比较均有显著性差异（P〈0.01）。结论奥关拉唑治疗脑血管病并发上消化道应激性溃疡出血效果好，值得临床推广。     

60例脑出血合并上消化道出血的临床分析与研究

目的探讨脑出血合并上消化道出血的发病机理和治疗经验。方法回顾性分析脑出血患者226例中合并上消化道出血60例的临床资料。结果脑出血患者226例中合并上消化道出血60例，发生率为26．5％；死亡43例，死亡率71．66％；恶化或无变化6例，总无效率81．665／0；治愈2例，好转9例，总有效率19．23％。结论脑出血合并上消化道出血患者预后差，应该用积极综合的办法挽救病人生命。     

内镜下治疗上消化道出血40例临床分析

目的 探讨内镜治疗上消化道出血的疗效.方法 收集40例上消化道出血病例,分为内镜治疗组和药物治疗组各20例,分别给予内镜治疗和药物治疗.结果 内镜治疗组总有效率为95.0％,药物治疗组总有效率为70.0％,内镜组治疗效果明显优于药物治疗组,差异有统计学差异(P＜0.05).结论 内镜治疗上消化道出血疗效确切,安全性好.     

硝酸甘油联合垂体后叶素治疗肝硬化性上消化道出血的疗效分析

目的探讨硝酸甘油联合垂体后叶素治疗上消化道出血的疗效。方法30例患者随机分为两组，垂体后叶素联合硝酸甘油缓慢持续静滴作为治疗组，单用垂体后叶素作为对照组，两组给予相同的支持治疗，对比两组患者止血成功率、再出血率和不良反应发生率。结果治疗组止血成功率为86．6％，再出血率为6．6％；对照组止血成功率为73．3％，再出血率为20．0％，差异均具有统计学意义（P〈0．05），而治疗组出现腹痛、腹泻、出汗、面色苍白等不良反应与对照组相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论硝酸甘油联合垂体后叶素治疗上消化道出血，疗效确切，不良反应低，安全性好，适合基层医院推广应用。     

奥美拉唑注射液治疗消化性溃疡上消化道出血62例疗效分析

目的探讨奥美拉唑治疗上消化道消化性溃疡出血的临床疗效。方法使用注射用奥美拉唑治疗消化性溃疡出血62例为治疗组,过去使用西咪替丁针剂治疗相似病人58例为对照组。结果治疗组显效、有效、无效率分别为24．19％、72．58％、3．23％,对照组分别为13．79％、60．34％、25．86％。2组比较,差异有统计学意义（x^2=13．20,P〈0．01）。结论2种药物均适用于消化性溃疡出血的病人,但注射用奥美拉唑疗效更佳。     

老年人上消化道出血的临床治疗

目的：研究老年人上消化道出血的临床治疗方法。方法：选取2013年11月——2014年7月间临海市汛桥中心卫生院收治的老年上消化道出血患者52例，分为两组。对照组接受奥美拉唑治疗，观察组接受泮托拉唑治疗，对比两组治疗效果。结果：观察组总有效率（92．59％）与对照组（80．00％）相比明显较高，两组临床疗效差异显著，有统计学意义（P〈0．05）。结论：老年人上消化道出血应用泮托拉唑治疗效果明显，安全可靠，值得临床广泛应用。     

云南白药联合善宁治疗门脉高压上消化道出血80例

目的 观察云南白药联合善宁治疗门脉高压上消化道出血的临床疗效.方法 将80例门脉高压上消化道出血患者分为2组,以云南白药及善宁联合治疗作为治疗组,其他常规治疗作为对照组,观察时间为5天.结果 治疗组有效率为90.0％,对照组有效率为52.5％(P ＜0.05).结论 云南白药联合善宁对治疗门脉高压上消化道出血有良好的疗效.     

洛赛克治疗慢性呼吸衰竭伴上消化道出血疗效观察

目的观察洛赛克治疗慢性呼吸衰竭伴上消化道出血的临床效果。方法选取105例慢性呼吸表竭伴上消化道出血患者，随机分为两组，均采用吸氧、止咳及平喘等对症支持治疗。50例患者在常规治疗基础上采用1．0甲氰咪胍静脉滴注治疗为对照组，55例患者在常规治疗基础上采用洛赛克治疗为治疗组，两组患者均治疗1周，观察比较两组患者临床效果。结果治疗组治疗总有效率为96．36％，对照组治疗总有效率为82．00％，治疗组疗效显著优于对照蛆，两组差异显著，有统计学意义（P〈0．05）。结论洛赛克作为一种质子泵抑制剂不仅能显著减少胃酸分泌，且能增加胃粘膜血流量，对于慢性呼吸衰竭伴上消化道出血患者止血迅速，效果明显，值得临床推广使用。     

继续医学教育测试题(1999-8)

１上消化道肿瘤是引起上消化道出血的常见病因之一，约占所有上消化道出血病因的（１）～（２）。２上消化道恶性肿瘤中以（３）最常见，其次还有食管癌、十二指肠癌等。３上消化道肿瘤伴出血应以治疗（４）为主，内科保守止血治疗可以改善病人的一般状况，为进一步的治疗...     

三级预防护理干预应用于上消化道出血中的临床体会

目的:研究通过三级预防护理措施为上消化道出血的病人实施看护的实际效用。方法:任意选择2013年11月-2014年6月在社区医院接受治疗的上消化道出血病人60例。按照接受治疗的先后将其中30例病人纳入观察组,其余30例病人则归纳为对照组。给予对照组病人普通护理,观察组病人则接受三级预防性护理。统计病人发生二次出血的概率以及病人对护理模式的反馈资料进行比较。结果:采取了预防性的护理干预措施之后,观察病人发生二次出血的概率显著低于对照组的80例病人P<0.05。结论:为了防范上消化道出血的病人发生二次出血的情况,社区医院应大范围普及三段式的预防性护理干预模式。     

生长抑素治疗急性上消化道出血疗效分析

目的 探讨生长抑素治疗上消化道出血的临床疗效分析.方法 采用生长抑素(善得定)治疗的急性上消化道出血84例患者为治疗组,以同期应用综合治疗的41例急性上消化道出血患者作为对照组.比较分析2组治疗效果、止血时间等情况.结果 治疗组显效38例,显效率45.2％,总有效79例,总有效率94.04％,显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);治疗组平均止血时间(38.24±4.26)h,显著少于对照组(P＜0.01).结论 生长抑素类药物治疗上消化道出血有明显疗效,值得推广使用.     

冬季需防胃出血

进入12月以后，天气越来越冷。每年冬天，各大医院的急诊科及消化科病房最常见的病种就是上消化道出血。笔者曾对胃镜检查确诊为上消化道出血的病例进行过统计分析，发现陕西关中地区10年来月平均气温以一二月份为最低，而此时上消化道出血病人的检出率也最高，分别为18．8％与17．6％，为各月之冠。