甲状腺癌的超声表现与病理分型的相关性分析

目的：研究分析甲状腺癌的超声表现与病理分型之间的相关性。方法：择取2011．12-2014．01期间在我院及北站医院接受诊治的46例甲状腺癌患者，均经术后病理得到确诊，具体分析其超声表现与病理分型之间的相关性。结果：本组46例患者中，甲状腺乳头癌者33例，其超声表现：实性肿块，有极低或低回声，存在多个微小砂砾样钙化，肿块血流比较丰富。甲状腺滤泡状癌者8例，其超声表现为较高回声或等回声，不规则样肿块，边界模糊，血流十分丰富。髓样癌者4例，其超声表现为较低均匀或不均匀回声、实性肿块、内部具有致密粗钙化、血流较为丰富。未分化型甲状腺癌者1例，其超声表现为不规则样死回生肿块，边界模糊，结节内没有声晕，血供较为丰富。结论：病理分型的不同，甲状腺癌的超声表现也存在一定的差异性，并且具有一定的相关性。     

超声联合钼靶X线在乳腺癌诊断中的应用价值

目的探讨超声联合钼靶X线在乳腺癌诊断中的应用价值。方法选取2017年拟诊乳腺癌患者75例,均接受钼靶X线、超声、钼靶X线联合超声诊断,比较3种方法的诊断结果。结果 75例拟诊患者中最终经手术及病理确诊62例为乳腺癌。超声检查能够较好地显示乳腺癌肿块,而钼靶X线能够较好地检出乳腺癌钙化灶,两种方法肿块、钙化、肿块+钙化检出率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。钼靶X线联合超声诊断乳腺癌的准确率、灵敏度、特异度高于单纯钼靶X线和单纯超声诊断,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相比于单纯超声和单纯钼靶X线诊断,钼靶X线联合超声诊断准确率、灵敏度及特异度更高。     

乳腺非肿块型病变的超声临床探讨

目的:探讨超声诊断乳腺非肿块型病变的临床应用效果。方法:搜集于2016年9月-2018年8月期间在我院进行诊治的78例乳腺非肿块型病变患者作为本次研究对象,对所有患者均给予超声检查,并与病理结果进行对照。结果:病理结果显示恶性病变为48例(61.53%),非恶性病变为30例(38.46%);1级血流信号为42例(53.84%),超声下可见片状低回声表现;2级血流信号为21例(46.15%),超声显示下可见含散于微钙化片状低回声区;3级血流信号为15例(19.23%),超声提示下可见簇状或散在分布微钙化表现。结论:与病理结果相比较,采取超声检查乳腺非肿块型病变的诊断精准度相对较高,值得临床推广。     

乳腺叶状肿瘤的影像学表现

目的总结分析乳腺叶状肿瘤的各种影像学表现。方法回顾性分析我院78例乳腺叶状肿瘤的影像学特征及病理学特点。结果 78例叶状肿瘤中良性61例,交界性11例,恶性6例。其中行X线检查者共30例,28例表现为较大的类圆形或分叶状肿块,密度高于周围腺体,少见钙化及皮肤增厚、乳头回缩等征象,2例表现为患乳巨大肿块,正常腺体观察不清,呈类"假乳"征象;行超声检查者72例,表现为类圆形或分叶状实性低回声区,伴或不伴液性暗区,多可见丰富动脉血流,后方回声增强;2例恶性病变CT表现为不均匀强化的巨大软组织肿块,边界不清,中央坏死囊变,伴胸壁、肋骨及皮肤受侵。结论乳腺叶状肿瘤的影像学表现具有一定的特征性,但缺乏特异性,最终确诊依靠活检。     

乳腺叶状肿瘤超声及钼靶表现与病理分析

目的:探讨乳腺叶状肿瘤声像图及钼钯特征与其病理基础,旨在提高其诊断水平。方法:回顾分析18例经手术病理证实的乳腺叶状肿瘤患者的彩色多普勒超声和钼靶X线表现。观察其超声图像和钼靶影像图特点,并与病理对照。结果:具有一定特征的声像图表现为病灶多呈圆形、椭圆形或不规则形,轮廓多呈分叶状,无包膜回声,但病灶与周围组织界限较为清晰,呈高低混合回声、分布不均匀、有线条状高回声间隔。有散在分布的大小、形状不一的无回声区或低回声区。钼钯X线影像图表现:病灶多表现为密度均匀、边缘光滑的分叶状肿块。其上述特征相应的病理基础为癌组织体积较大,呈圆形或类圆形,可见肉瘤性间质成分和良性上皮成分,有裂隙形成,有出血、坏死、囊性变。结论:超声联合钼靶X线对乳腺叶状肿瘤的定性诊断具有较高的临床应用价值。它们的图像特征是有病理基础可循的。     

甲状腺癌的弥漫性微小钙化的超声研究

目的探讨超声对甲状腺癌弥漫性微小钙化的研究及诊断价值。方法对11例术前超声检查手术病理证实的伴有微小钙化的甲状腺癌患者的声像图进行观察，并与临床资料进行回顾性分析。结果患者声像图表现为双侧甲状腺弥漫性肿大．微小钙化累及双侧甲状腺大部分或甲状腺全叶，病变无明显边界，腺体内回声明显不均，呈强弱不等及弥漫散在细小点状强回声，其中9例于一侧腺体内见一个或数个稍低、稍强或近等回声肿块，边界清或欠清，无包膜回声，腺体肿大，不均质或欠均质，内亦见弥漫性散在分布细小点状强回声。结论甲状腺癌的弥漫性微小钙化的特征性声像图表现，具有很高的超声研究及诊断价值。     

20例小儿脂肪母细胞瘤的影像学分析

目的 探讨超声、MRI/CT在诊断脂肪母细胞瘤的应用价值.方法 回顾性分析近4年来在本本院治疗的20例小儿脂肪母细胞瘤的影像学特征.结果 脂肪母细胞瘤的超声特征为肿块边界欠清,边缘欠规则,包膜显示欠清,内部回声分布均匀或欠均匀,以稍中低回声为主,内可见稍强回声的条状样结构,部分表面呈分叶状,彩色多普勒（CDFI：）：肿块内或周边可见少量低速条状血彩分布;MRI或CT主要表现为稍低信号（密度）或稍高信号（密度）,其中可见稍强回声分隔影,当进行增强CT扫描时可见分隔影增强;当进行脂肪抑脂序列时部分病例可见脂肪被抑制.结论 超声、MRI/CT对于脂肪母细胞瘤的诊断有一定的价值.     

超声诊断妊娠哺乳期乳腺癌的价值

目的:探讨高频彩色多普勒超声对妊娠哺乳期乳腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析25例经临床、手术病理证实为妊娠哺乳期乳腺癌患者的高频彩色多普勒超声表现及特点。结果:妊娠哺乳期乳腺癌患者的声像图表现为肿块均体积较大,边缘不规则,11例可见假包膜,8例回声以囊性暗区为主,10例有囊实性相间回声,7例以实质性回声为主,6例肿块内可见微钙化灶,17例肿块内血流信号丰富,频谱呈高速高阻,18例患侧腋窝检出肿大淋巴结。术前超声诊断符合率76%。结论:妊娠哺乳期乳腺癌声像图具有特征性,高频彩色多普勒超声检查可作为妊娠哺乳期乳腺癌筛查的首选影像学检查方法。     

乳腺非肿块病变的超声诊断

目的:探究超声诊断对乳腺非肿块病变的临床价值.方法:选取我院行超声检查的非肿块型病变患者66例,所有患者的病变均通过手术或活检病理证实,回顾患者的超声资料,并将其与病理检查结果对比.结果:66例患者中恶性病变为45例(68.2％),非恶性病变为21例(31.8％).1级共有48例(72.7％),有片状低回声表现;2级共有15例(22.7％),存在微钙化片状低回声区表现;3级共有3例(4.5％),有微钙化呈现或簇状分布表现.结论:非肿块型乳腺病变多数存在微钙化、不含钙化片状低回声等表现,诊断敏感性高但特异性低.     

小儿脂肪母细胞瘤彩色多普勒超声回顾分析

目的探讨彩色多普勒超声在诊断脂肪母细胞瘤的应用价值。方法回顾性分析近4年来在湖南省儿童医院治疗的20例小儿脂肪母细胞瘤的彩色多普勒影像学特征。结果脂肪母细胞瘤的超声特征为肿块边界欠清,边缘欠规则,包膜显示欠清,内部回声分布均匀或欠均匀,以稍中低回声为主,内可见稍强回声的条状样结构,部分表面呈分叶状,彩色多普勒(CDFI):肿块内或周边可见少量低速条状血彩分布。结论彩色多普勒超声对于脂肪母细胞瘤的诊断有一定的价值。     

5例AIDS相关肝脏淋巴瘤的超声影像及临床分析

目的　探讨AIDS相关肝脏淋巴瘤的超声特征性表现,以提高对该病的认识。方法　回顾性分析5例经病理证实的AIDS相关肝脏淋巴瘤患者的超声影像及临床资料。结果　5例患者均为弥漫大B细胞淋巴瘤,均合并全身其他器官或淋巴组织淋巴瘤,血清LDH明显升高,肿瘤标志物癌胚抗原、糖类抗原199及AFP值均在正常范围。5例患者中,4例呈多发结节型,1例呈单发肿块型;多发结节型表现为肝内多个低-极低回声结节,部分结节回声接近囊肿样无回声;单发肿块型表现为肝右叶巨大低回声,内见血管穿梭征;病灶后方回声均轻度增强;彩色多普勒血流显像提示病灶内部可见少许条状血流信号;5例患者肝静脉、门静脉、胆道未见瘤栓。结论　AIDS相关肝脏淋巴瘤有特定的超声声像图特征,结合LDH升高及肿瘤标志物阴性情况,可提升肝脏淋巴瘤的诊断准确率。     

超声在输尿管阴性结石诊断中的应用价值

目的 探讨X线及超声对照检查在输尿管阴性结石中的临床诊断意义。方法 对43例X线腹部平片未显示异常的肾绞痛患者，行腹部B部检查。结果 腹部平片显示阴性结石的43例患者，超声均显示强回声团，提示结石的存在。结论 超声检查在输尿管阴性结石的早期诊断治疗中具有重要意义。     

二维超声及彩色多普勒超声对艾滋病感染合并腹部结核的诊断价值

目的探讨二维超声及彩色多普勒超声对艾滋病感染合并腹部结核患者的诊断价值及其临床意义。方法选择武汉市皮肤病防治院初治艾滋病患者225例为研究对象,其中有26例患者合并腹部结核。所有患者均结合二维超声及彩色多普勒超声进行检查,观察分析艾滋病以及艾滋病合并腹部结核时病变形态、边界、内部后方回声、钙化灶、包膜、血流分级、阻力指数等特征。以穿刺或者手术病理检查结果为金标准,计算二维超声及彩色多普勒超声对于艾滋病及合并腹部结核病变诊断的敏感度、特异性。结果 26例艾滋病合并腹部结核患者中,15例患者合并肝脏结核,13例表现为肝脏肿大,而6例表现为肝脏局部病变,呈大小、密度均匀的高/低回声小结节,彩色多普勒超声内部与周边可见血流信号。17例患者合并脾脏结核,14例患者表现为脾脏肿大,7例表现为脾脏局部病变,呈均匀散在的低回声结节,1例病变表现为弥漫性,彩色多普勒超声没有明显的血流信号。3例患者合并肠道结核,1例合并胰腺结核,1例合并有泌尿道结核,6例患者合并腹腔积液,部分病灶无回声区域可见细小密集高回声。合并有腹部结核患者,在3～6个月抗结核治疗后,再次接受超声检查发现病变明显缩小或者消失。二维超声与彩色多普勒超声诊断艾滋病合并腹部结核的敏感度为73.07%,特异度为96.98%。结论超声可以动态分析艾滋病合并腹部结核患者病变的特点与变化,病变多呈现为无回声液化区,内少有钙化,并且肿大的淋巴结与腹腔积液以结核性为著,在临床定性上具有一定的指导意义。     

肾上腺囊肿的超声诊断体会

目的探讨肾上腺囊肿的超声特点，提高肾上腺囊肿的诊断水平。方法回顾性分析经手术及病理证实的肾上腺囊肿7例，观察其超声表现。结果5例诊断准确，1例误诊为左侧肾上腺腺瘤，1例误诊为巨大肝囊肿。7例患者均表现为单侧、单发；6例呈圆形、椭圆形，1例形态不规则，见分叶；囊肿体积差异较大，直径1．3-15．7cm；7例均表现为无回声或低回声，边界清晰，1例囊壁有弧形钙化，2例内可见细小光点飘动；彩色多普勒均未见明显血流信号。结论肾上腺囊肿的超声声像图有一定特点，掌握肾上腺囊肿的诊断技巧、声像图特征及鉴别方法有助于提高诊断正确率。     

腹壁手术瘢痕内子宫内膜异位症的超声诊断

目的 探讨超声诊断腹壁手术瘢痕内子宫内膜异位症的临床价值.方法 对21例经病理确诊的腹壁手术瘢痕内子宫内膜异位症的声像图及临床表现进行回顾性分析.结果 超声显示腹壁切口软组织内异常回声团,其中位于脂肪层及皮肤浅表者15例,位于肌层者6例.21例腹壁手术瘢痕内子宫内膜异位症患者的声像图表现具有一定特征性,且随月经周期呈动态变化.彩色多普勒超声检查月经周期中期肿块内部17例可见点状和(或)条状血流信号,月经期肿块内部7例可见点状和(或)条状血流信号,同一患者两段时间对比,月经周期中期血流较丰富,频谱形态为低速高阻血流.结论 超声有助于腹壁手术瘢痕内子宫内膜异位症的诊断.     

非哺乳期乳腺炎与乳腺癌的超声影像学表现及鉴别价值

目的分析非哺乳期乳腺炎与乳腺癌的超声影像学表现及鉴别价值。方法选取50例非哺乳期乳腺炎与40例乳腺癌患者为研究对象,均行灰阶超声与多普勒超声检查,超声影像学资料与病理资料完整,并经手术或病理活检证实。由2名有经验的超声造影医师根据超声图像进行分析并作出诊断,统计诊断符合率。分析非哺乳期乳腺炎与乳腺癌的超声影像学表现。结果 50例非哺乳期乳腺炎患者超声确诊46例,符合率为92.00%;40例乳腺癌患者超声确诊32例,符合率为80.00%。非哺乳期乳腺炎患者超声表现为肿块形态不规则、边界不清或欠清、低或更低回声斑、微小钙化、腋窝淋巴结结构清晰;乳腺癌患者超声表现为肿块形态不规则、可见毛刺、回声低而不均匀、砂粒样钙化、腋窝淋巴结紊乱甚至消失。非哺乳期乳腺炎、乳腺癌患者血流信号分级分布有统计学意义(P<0.05);且非哺乳期乳腺炎患者收缩期峰值流速(V_(max))和阻力指数(RI)均显著小于乳腺癌患者(P<0.05)。结论非哺乳期乳腺炎与乳腺癌的超声影像学表现具有明显的特点,可指导临床鉴别诊断,但应避免完全依赖超声诊断。     

卵巢无性细胞瘤12例的超声诊断

目的探讨卵巢无性细胞瘤的超声影像学表现特点。方法回顾性分析经病理检查确诊的12例卵巢无性细胞瘤患者的超声影像学检查资料。结果超声显示肿块形状多不规则,边界清晰,其中呈实性者8例,呈囊实混合性者4例,肿块内呈不均质低回声或不均质中低混合回声,可伴有散在的条索状回声或不规则的液性区回声,肿块实质部分均可见少许或丰富的血流信号。结论卵巢无性细胞瘤具有一定的超声影像学特点,在遇有回声或密度不均、边界清晰的肿块,具有条索状回声或不规则的液性区回声,血流丰富时应考虑本病的可能。     

乳腺疾病的X线钼靶与病理对比研究

目的:分析乳腺疾病X线钼靶表现与其病理类型关系,评价X线钼靶对乳腺疾病的诊断价值。方法:55例乳腺患者均经手术病理证实,所有患者均行乳腺钼靶X线摄影检查,对组内病例X线表现与术后病理进行对照、分析及归纳。结果:浸润型导管癌患者19例,表现特点以不规则形肿块(94%)及簇状钙化灶多见(41%);黏液腺癌11例,其中可见不规则形肿块4例,簇状钙化灶1例;导管内癌5例、粉刺型癌和浸润小叶癌各2例,后3种类型癌的X线表现无明显特点;大导管相、异常血管及厚皮症在各型乳腺癌中出现几率较多;良性病变15例,其中纤维腺瘤7例,乳腺增生4例,囊性乳腺病2例,导管内乳头状瘤1例,扩张性导管炎1例,不规则形肿块10例(66%),大导管相、异常血管在本组各种良性病变中出现几率较少。结论:乳腺疾病的X线表现与其病理类型、内分泌水平及病变区腺体密度相关。     

彩超诊断甲状腺癌25例体会

目的探讨高频超声与彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值。方法通过对25例经手术病理证实为甲状腺癌的高频图象特征与彩色多普勒进行分析。结果本病的高频声像图多数实质肿块及囊性肿块内实质部分有沙粒状钙化或粗糙钙化光团,少数表现为增强及杂乱回声肿块。彩色多普勒血流成像（CDFI）：肿块内血流流速较高,大于75cm／s。结论应用高频超声及彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断具有较大的价值。     

胃肠穿孔超声诊断价值

目的探讨超声在外伤引起的胃肠道穿孔中的临床诊断价值。方法对我院经手术病理证实的外伤引起的胃肠道穿孔,进行X线检查及上腹部超声检查进行回顾性分析。结果1 2例外伤引起胃肠穿孔,超声检查均显示＂气体转移征＂,＂气体转移征＂超声表现：气体多次反射的多条平行条纹状回声,并可见肋骨声影混杂其中。结论腹腔游离气体转移征简称＂气体转移征＂是一种有价值的诊断空腔脏器穿孔的超声征象,其意义可与X线发现膈下镰状气体相比。