中国2004～2006年甲型病毒性肝炎疫情分析

目的了解中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)2004～2006年甲型病毒性肝炎(甲肝)的流行病学特征,提出控制建议。方法收集分析法定报告传染病疫情及突发公共卫生事件报告中2004～2006年甲肝疫情资料。结果中国2004～2006年甲肝累计发病分别为93 585例、73 349例、70 241例,病例主要集中在四川、云南、河南、新疆、贵州、甘肃6个省(自治区)。其中5～9岁发病最多,占总发病数的12.85%。2004年爆发甲肝26起,发病2 291例;2005年爆发甲肝33起,发病2 061例;2006年爆发甲肝43起,发病1 808例;爆发病例分别占当年总报告病例数的2.45%、2.81%、2.57%。甲肝爆发主要发生在学校。结论卫生部门应进一步加强对甲肝的监测以及对学校、托幼机构的卫生监督管理,教育部门应积极配合卫生部门开展甲肝的控制工作。     

平山县一起甲型肝炎流行的调查

甲型肝炎(甲肝)在我国农村儿童中常发生周期性流行.前瞻性研究表明,当农村儿童甲肝易感率＞50%时,若有传染源进入,则可发生爆发或流行.为监测农村儿童甲肝易感率,我们于1998年9月选择平山县一村庄4～6岁儿童检测血清甲肝抗体(抗-HAV).1999年9月～2000年6月该村发生甲肝流行,再次进行调查,现将情况报告如下.     

甲型肝炎减毒活疫苗保护效果的Meta分析

目的 评价甲型肝炎减毒活疫苗(甲肝活疫苗;Attenuated Live Hepatitis A Vaccine)的保护效果.方法 电子检索MEDLINE、EMBASE、<中国期刊全文数据库>(CNKI)和<万方全文数据库>等数据库,将甲肝活疫苗保护效果研究的随机对照试验和半随机对照试验纳入分析,由2名评价员共同提取资料并评价纳入研究质量.用Revman 4.2软件进行统计分析.结果 共纳入13篇文献.所有研究均采用了随机方法,但大多数研究是半随机对照试验,2个研究遵循了盲法原则,所有研究都未采用分配隐藏.H2株与L-A-1株甲肝活疫苗都有很好的保护效果,疫苗保护效果与疫苗滴度密切相关,滴度<105.5 TCID50的甲肝活疫苗保护率为79%[95%可信区间(CI)为71%～85%],滴度≥106.5TCID50的甲肝活疫苗保护率为96%(95%CI为93%～98%).结论 甲肝活疫苗有良好的保护效果,滴度≥106.5 TCID50 的甲肝活疫苗的保护效果同甲肝灭活疫苗的保护效果基本一致.     

河北保定春季甲型肝炎爆发特点分析

甲型病毒性肝炎(甲肝)是我国北方常见多发的肠道传染病,每年的秋冬季为发病高峰,但在1999年的春季(4月份)我市东部四县发生甲型肝炎爆发,春季甲肝爆发在保定市乃至河北省也非常少见,下面将流行情况及特点报告如下.     

十堰市某乡镇中小学一起甲型病毒性肝炎暴发事件的调查

2008年1月29日-3月17日,十堰市某乡镇中小学发生一起甲型病毒性肝炎(甲肝)暴发事件.为查明本次甲肝暴发的原因,探讨农村学校甲肝预防控制对策,我们开展了个案调查和实验室检测,现将结果分析如下.     

1994至2010年《中国医院知识数据库》拉莫三嗪片不良反应文献分析

目的 分析临床使用拉莫三嗪(LTG)所导致不良反应及其相关因素.方法 计算机检索1994至2010年<中国医院知识数据库>(CHKD),即关于LTG所致不良反应的相关文献,检索关键词包括:拉莫三嗪,LTG,lamotrigine等.采用回顾性分析法对相关检索结果进行统计学分析.结果 自检索有关LTG不良反应文献共计356篇.LTG导致的不良反应包括皮肤损害、血液系统损害、中枢及神经系统损害、消化系统不良反应和诱发自身免疫性疾病及致畸等.该药导致的多数不良反应,经对症治疗或停药,均可恢复正常,无死亡病例的文献报道.LTG所致不良反应与个体性别、联合用药及给药剂量有一定关联.结论 临床应用LTG时,应重视个体性别、药物相互作用与给药剂量,加强临床观察,减少不良反应发生.     

一起甲型病毒性肝炎爆发调查

乐清市黄华镇中心小学2004年11月发生一起甲型病毒性肝炎(甲肝)爆发疫情,共报告35例,现将该校甲肝爆发疫情的调查情况报告如下.     

儿童血铅水平与ALAD基因多态性的Meta分析

对儿童血铅水平与氨基乙酰丙酸脱水酶(ALAD)基因多态性的关系进行Meta分析.通过检索《CHKD期刊全文数据库》,剔除不合要求文献后共有5个研究纳入Meta分析.结果表明,尚不能认为儿童血铅水平与ALAD基因多态性有必然关联.     

山东省2004年甲型病毒性肝炎发病和监测分析

目的了解山东省2004年甲型病毒性肝炎(甲肝)发病情况和流行因素,为制订防制措施提供依据。方法对法定传染病报告系统报告的甲肝病例进行描述流行病学分析,通过个案调查对监测系统报告的甲肝病例进行爆发分析和流行因素分析。结果山东省2004年甲肝发病季节性不明显,各市均有病例报告,30~55岁病例为主,2起爆发病例均为<15岁儿童。爆发病例和散发病例甲肝疫苗接种率分别为13.64%和14.04%。甲肝病例诊断至报告为0~281d,3.61%的病例在诊断1个月后报告。结论山东省2004年甲肝流行病学特征类似低流行地区,学校和托幼机构是控制甲肝爆发的重点;加强甲肝疫苗接种,提高甲肝监测工作质量是目前防制甲肝的主要措施。     

文献数据库在应对急性食物中毒文献检索中的应用研究

[目的]以急性食物中毒病种为例,建立一条查全、查准、及时、有针对性的最优化的应对突发公共卫生事件的文献信息检索途径和方法。[方法]选取2001～2005年共12起食物中毒为研究对象,采用多组不同的检索表达式或检索策略在中国科技期刊数据库(VIP)、国家科技图书文献中心(NSTL)、万方数据库(WF)、中国医院知识仓库(CHKD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)6个国内医药卫生权威文献数据库进行检索,依照文献检索效果评价标准和指标(查准率、查全率、收录率),用SPSS13.0统计软件进行统计分析。[结果](1)采用"病名+食物中毒+地域名"的检索表达式是检索某一特定地域、特定时间发生的急性食物中毒的最优化的文献信息检索途径和方法。(2)采用"病名+食物中毒"的检索表达式是检索某种急性食物中毒一般概况的最优化的文献信息检索途径和方法。[结论]此建立的检索方法,不但适用于急性食物中毒的文献检索,而且可应用到突发公共卫生事件的文献检索及医药卫生领域其它方面的文献检索,以拓宽传统文献检索的途径和方法,提高检索效果。     

A Community-wide epidemic of hepatitis A in Ohio

Between June 1, 1983 and August 30, 1984, an epidemic involving 313 cases of hepatitis A occurred in Muskingum County, Ohio. One hundred ninety-seven cases occurred in the city of Zanesville, with 34.7% of cases concentrated in two neighborhoods in the eastern part of the city. Case characteristics were similar to those reported in previous community-wide outbreaks, including a maximum attack rate among 5-9-year-olds and a very low attack rate in adults over 30 years. Case households were larger, and their members were less educated than the mean for households in the city. Forty-eight per cent of the cases reported exposures to other cases which temporally could have been the source of infection. A case-control study failed to show differences in several behavioral factors between case and control households, but did confirm that lower socioeconomic status was a risk factor for the disease. Broad use of immunoglobulin was effective in preventing clinical disease among family contacts, but did not stop the outbreak. This outbreak typifies a genre of hepatitis A epidemic transmitted from person to person in which exact routes of spread are poorly understood and control is difficult. Lower socioeconomic status may be a marker for some unidentified behaviors that promote hepatitis A transmission.     

甲型肝炎病毒感染的血清流行病学研究

对543例城、乡正常人群甲肝IgG抗体的IAHA检测指出阳性率为64.8%。男女差异无显著性（P>0.05）。约半数感染人群发生在10岁以前，到成年时已超过80%。农村较城市更高（P<0.001），多数感染（73.2%）发生在10岁以下的小年龄人群，城市感染则多发生在较大年龄人群，与农村不同。表明甲肝感染普遍而严重。包括幼儿在内的青少年应是防止甲肝感染的主要对象，控制这些易感人群集中单位的爆发流行，是降低甲肝发病的有力措施。成人的群体免疫力较强，主要是及时发现，处理好散在发生的甲肝患者及其密切接触的易感人群，防止造成流行是有积极意义的。     

东莞市一起甲型肝炎暴发流行的调查报告

2003年3月24日至5月7日,东莞市樟木头镇某学校有13名学生先后出现发热、纳差、呕吐、乏力、黄疸等症状,根据临床表现、流行病学调查、实验室检查,确诊为一起甲型肝炎(甲肝)暴发流行。经采取隔离、治疗传染源,开展饮用水及外环境的消毒和在学生中进行甲肝疫苗的应急接种等措施,疫情得到了控制,现将情况报道如下。