腰椎间盘突出症手术治疗74例体会

我院 1 995年 5月～ 2 0 0 2年 3月手术治疗 74例腰椎间突出症患者 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组手术 74例 ,男性 44例 ,女性30例 ,年龄 1 6～ 67岁 ,平均年龄 39岁。病程最短1 1天 ,最长者 7年。1 .2　临床表现 :本组病例有腰痛伴一侧下肢放射性疼痛 ,小腿外侧或足部麻木 69例 ,腰痛伴腰椎侧凸及双下肢无力 5例 ,腰椎侧凸跛行或骨盆倾斜 1 2例 ,以阳萎为主要症状者 2例。直腿抬高试验阳性者 66例。病变部位及类型本组病例术前均作 CT或椎管造影 ,诊断为腰椎间盘突出症。经手术证实腰椎间盘突出症 74例。其中腰椎间盘突出…     

腰椎间盘切除术中椎间隙加压冲洗的疗效观察

腰椎间盘突出症是骨科最常见的病症之一。自Mixter和Barr首次切除椎间盘治疗腰椎间盘突出症以来 ,椎间盘切除技术得到广泛应用 ,解除了大量病人的痛苦 ,但有部分患者术后症状长期不能缓解 ,少部分需再次手术治疗 ,究其原因 ,是髓核摘除不彻底。本院自 1998年 3月至 2 0 0 2年 3月手术治疗的 186例腰椎间盘突出症 ,其中行椎间隙加压冲洗 92例 ,取得满意效果 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　A组 92例 ,行椎间隙加压冲洗 ,其中男 5 6例 ,女 36例 ,年龄 2 5～ 6 0岁 ,平均 38 2岁 ,术前症状体征 :6 4例有腰痛伴一侧下肢麻木疼痛 ;13…     

推拿结合走罐治疗腰椎间盘突出症50例临床观察

腰椎间盘突出症是腰腿痛症状的最常见病因之一 ,属中医骨科常见疾病 ,其主要表现为腰痛、腰部活动受限 ,下肢放射性疼痛 ,严重者疼痛难忍 ,给患者造成极大痛苦。笔者从 2 0 0 0～ 2 0 0 2年收治典型腰椎间盘突出症 5 0例 ,运用推拿结合走罐治疗 ,现报道如下 :1　临床资料本组 5 0例均为门诊病人 ,其中男性为 35例 ,女性为 15例 ,年龄最小为 18岁 ,最大为 5 0岁。病程最短为 5d ,最长为 1年。所有病例均符合国家中医药管理局 1995年颁布的《中医病症诊断疗效标准》有关诊断。并除外中央型腰椎间盘突出症患者 ,除外由腰椎肿瘤、腰椎结核、腰椎…     

经皮穿刺治疗极外侧型腰椎间盘突出症(附5例报告)

极外侧型腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出症的一种特殊类型，临床上较少见，诊断与治疗均较困难。我院自1992年以来共收治5例，报告如下。IIR床资料1．1一般资料本组5例均经CT确诊，占同期腰椎间盘突出症住院患者的2．l％，其中男4例，女1例，平均年龄50．2岁，病程最短6个月，最长3年。主要症状为腰痛并向一侧下肢放射，发生在L'，5椎间隙4例，LS，SI椎间隙1例。1．2手术方法患者侧卧于X线检查床上，患侧在上，患侧下肢伸展，对侧屈曲。在透视下，将一根金属条平行置于要穿刺的椎间隙中间，用龙胆紫于体表标出（B点），CT所测棘突分开…     

经皮穿刺腰椎间盘胶原酶溶盘术的护理配合

腰椎间盘突出症是骨科常见多发疾病 ,严重影响患者的生活、学习和工作 ,给患者带来极大痛苦。目前 ,胶原酶溶盘术已成为治疗腰椎间盘突出症的一种有效手段[1] 。我院自 1998年5月开展经皮穿刺腰椎间盘胶原酶溶盘术以来 ,已顺利为 2 6例腰椎间盘突出症患者实施了治疗 ,术后疗效满意。现将手术配合及体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 6例 ,男 12例 ,女 14例 ;年龄 2 2～ 5 6岁 ,平均 40 .5岁。病程最长者 2 3年 ,最短者 1月。所有病人均经过ＣＴ检查确诊为腰椎间盘突出症 ,其中Ｌ3～ 4 1例 ,Ｌ3～ 4 Ｌ4～ 54例 ,Ｌ4～ 510例 …     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症336例

腰椎间盘突出症是一种危害劳动人民健康的常见病、多发病 ,采用常规单一疗法治疗效果往往不尽人意。笔者自 1 995年 8月至 1 999年 9月 ,采用综合疗法治疗腰椎间盘突出症 336例 ,取得较满意效果 ,现报道如下。1　一般资料本组 336例中 ,男 2 2 2例 ,女 1 1 4例 ;年龄 1 8岁～ 72岁 ;左侧腰腿痛 1 2 6例 ,右侧腰腿痛 1 47例 ,双侧腰腿痛 63例 ;病程最短 3天 ,最长 2 8年 ;所有病例均经 CT或 MRI确诊 ,其中伴椎管狭窄者 63例。2　治疗方法2 .1　手法治疗1患者俯卧位 ,术者施四指推法或滚法于腰及下肢疼痛区域 ,以舒筋活络、通经止痛、消除肌…     

298例椎间盘内加压注射术治疗腰椎间盘突出症的护理

椎间盘内加压注射术是近年来兴起的治疗腰椎间盘突出症的有效微创疗法.延边大学医院2004年5月—2007年1月间采用椎间盘内加压注射术对298例腰椎间盘突出症病人进行了治疗及护理,取得了满意的疗效.1资料与方法1·1一般资料本组施行腰椎间盘造影及椎间盘内加压注射疗法治疗的腰椎间盘突出症298例中男性为179例,女性为119例;年龄为21~68岁,平均为45岁;均有典型的临床症状及体征;均经CT或MRI检查确诊为腰椎间盘突出症,其中L 4~5者为168例,L 5~S 1者为120例,L 3~4者为10例.1·2护理术前应做好消除患者心理负担的心理护理,术后嘱患者卧床休息2…     

白虎摇头法治疗腰椎间盘突出症31例

腰椎间盘突出症为临床常见病与多发病。近年来 ,笔者针灸并用 ,针刺以白虎摇头手法治疗该病 3 1例 ,现报道如下。1　临床资料3 1例患者皆为门诊病例 ,其中男 1 9例 ,女 1 2例 ;年龄最小 1 9岁 ,最大 5 6岁 ;病程最短 5 d,最长 7a。所有患者皆符合国家中医药管理局 1 994年 8月发布的《中医病证诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症的诊断标准 ,且均经 CT检查而确诊。L4～ 5突出症 1 0例 ,L5～ S1突出症 9例 ,L3～ 4 突出症 7例 ,同时有 2处以上突出者 5例。 3 1例椎间盘均向后突出 ,其中单侧型 2 6例 ,双侧型 3例 ,中央型 2例。2　治疗方法2 .…     

针刺配合TDP照射与牵引治疗腰椎间盘突出症24例

腰椎间盘突出症是临床常见病,我们从1997年8月～1998年6月,采用针刺配合TDP照射,腰部牵引治疗腰椎间盘突出症24例,疗效满意,现报道如下。 1.一般资料 24例患者中,男16例,女8例;年龄最小34岁,最大68岁,平均55.7岁;病程最短2天,最长4年,全部病例均经CT检查而确诊。 2.治疗方法 2.1针刺 取穴:患侧阿是穴,相应夹脊穴、环跳、承扶、委中、阳陵泉、昆仑等。     

综合治疗腰椎间盘突出症324例临床分析

腰椎间盘突出症是临床常见病 ,找到最理想的治疗方法是临床工作的目标。我院 1999— 2 0 0 2年收治腰椎间盘突出患者 32 4例 ,经综合治疗取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组腰椎间盘突出症患者 32 4例 ,其中男 181例 ,女 14 3例 ;年龄最大 75岁 ,最小 2 0岁 ;病史最短 1周 ,最长 2年 ;突出部位L3～ 442例 ,L4～ 52 2 3例 ,L5～S15 9例 ;中央型 97例 ,侧旁型 2 2 7例。所有病例均经CT扫描确诊。2　治疗方法2 .1　电牵引法　采用广州产ATA - 2D型腰椎自动牵引床 ,患者仰卧于床面 ,腰臀之间位于两床面交界处 ,固定好腰部及肩部 ,治…     

牵引床配合脊髓冲塞法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

<正> 腰椎间盘突出症是最常见的疾病之一。目前治疗该病的方法很多。口服药物治疗,疗效差;手术治疗,复发率高。我院自1997年2月在新疆率先以脊髓冲塞法治疗腰椎间盘突出症近百例,疗效满意。在此基础上,我院自1998年1月至1998年4月,选择性的采用牵引配合脊髓冲塞法治疗腰椎间盘突出症40例,并取同期不用牵引治疗的40例患者进行了比较,现将结果报告如下:1.临床资料 本组40例患者中,男性26例,女性14例,年龄最大58岁,最小25岁,病程最长16年,最短4小时,全部病例经CT确诊为腰椎间盘突出或膨出。均     

综合保守治疗88例腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是常见病 ,由于椎间盘退变或在此基础上受到外力损害而突出 ;突出物压挤相应节段神经根而使腰腿疼痛 ,影响日常生活及工作。本组88例病人均有明显临床症状 ,并选择病程在三个月以内的腰椎间盘突出症患者用药物治疗、骨盆牵引和手法推拿等综合保守治疗 ,均获得满意效果 ,现将主要体会小结如下 :1 　临床资料1 1　一般资料本组 88例 ,男性 72例 ,女性 16例 ,年龄 2 0— 6 5岁 ,该组病例均有典型的临床症状与体征 ,并经ＣＴ、ＭＲＩ证实并确诊。其中椎间盘膨出 2 8例 ,突出 6 0例 ,左侧突出型 38例 ,中央突出型 9例 ,右侧突出型 …     

椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的应用

<正>腰椎间盘突出症是疼痛治疗临床上常见的病症,为了观察腰椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效,我们随机选择了50例腰椎间盘突出症的病人进行治疗,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料50例有不同程度的慢性腰腿痛病史,并经CT或MR检查确诊为腰椎间盘突出症的病人。男性37例,女性13例,年龄28~56岁,既往无高血压,     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是临床常见病之一,好发于青壮年,主要临床表现为腰痛及放射痛。该病严重影响患者的日常生活和工作,针灸、中药治疗、康复锻炼为治疗腰椎间盘突出症保守治疗中较为有效的方法。我们采用针灸、中药治疗、康复锻炼综合疗法治疗腰椎间盘突出症取得满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组168例腰椎间盘突出症患者,其中男72例,女96例,年龄最小30岁,最大73岁,平均年龄66.5岁;病程最短1个月,最长20年;病变部位:L3～4突出20例,L4～5突出38例,L5～S1突出70例,两个椎体突出40例。全部患者均经CT平扫或MRI确诊为腰椎间盘突出。1.2诊断标准参照1994年国家中医药管理局颁布的     

推拿配合牵引治疗中央型腰椎间盘突出症的体会

中央型腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出症中症状较重 ,保守治疗容易失败的一种类型。中央型腰椎间盘突出的临床表现为 :一侧或两侧腰腿痛 (可为交替性 ) ,鞍区麻痹和大小便功能障碍。我科自 1990年起采用推拿特定手法配合牵引治疗此型患者 96例 ,收到满意疗效。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 96例 ,均有典型一侧或两侧腰、骶神经根或马尾神经受压的症状。全部病例均经腰部ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊为后中央型。其中男性 6 8例 ,女性 2 8例 ,年龄最大75岁 ,最小 2 3岁 ,病程最长 2 0年 ,最短 3天。突出层面在Ｌ4～ 5者 6 0例 ,Ｌ5～Ｓ1者 36例…     

腰椎间盘突出症12例术后护理

腰椎间盘突出症是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征 ,是引起腰腿痛的主要原因(1) 。往往会误诊为坐骨神经痛 ,现经高科技ＣＴ检查 ,一般可确诊。腰椎间盘突出症中以腰4～ 5 至骶1间隙发病率最高 ,占 90 %～ 96 % ,多个椎间隙同时发病者占 5 %～ 2 5 %左右。其治疗包括非手术治疗及手术治疗 ,经非手术治疗无效或多次反复发作者 ,可采用手术治疗。下面就我院 1 999年～ 2 0 0 0年 6月收治的 1 2例腰椎间盘突出症病人术后护理体会介绍如下。临床资料　　本组病例 1 2例中 ,男性 7例 ,女性 5例 …     

以芒针为主治疗腰椎间盘突出症的临床分析

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的髓核或部分软骨盘通过环状韧带的薄弱点向外突出而言,其薄弱点多在后外侧,髓核多从后外侧突出,压迫坐骨神经根而引起腰腿痛。笔者自2003年以来,以芒针为主要治疗手段治疗腰椎间盘突出65例,取得满意疗效,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料65例中,男性39例,女性26例,年龄最小36岁,最大76岁,病程最短1周,最长28年,病在左侧者29例,右侧者34例,中央者2例,有明显外伤史者41例,劳作受凉者23例,无明显诱因者2例。以上病例均有典型症状及体征,并经CT确诊。1.2治疗方法根据病情不同,以病位芒针治疗为主,配合循经取穴治…     

综合治疗腰椎间盘突出症110例

1 一般资料 110例中,男53例,女57例;年龄为20岁～78岁;病史最短1d,最长为10年。有外伤史者78例,无明显诱因者32例。首次发病来诊者11例。全部病例均经CT检查确诊为腰椎间盘突出症。2 治疗方法2.1 中药内服 制首乌12g,豨莶草15g,菟丝子15g,白芍15g,穿山甲10g,川断15g,杜仲     

手法治疗腰椎间盘突出症

我院骨科自1984年5月至1993年6月共治疗腰椎间盘突出症908例,其中122例为手术治疗而痊愈,手法治疗786例,现将我院手法治疗腰椎间盘突出症作一分析(其中包括硬膜外封闭配合手法治疗):1 临床资料 本组病例786例,男584例,女202例,年龄17岁～74岁,平均年龄为40岁,病程长者15年,最短者3天。     

硬膜外腔快速药物推注治疗腰椎间盘突出症效果分析

腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的病因之一 ,构成腰椎间盘突出症的基本因素是椎间盘变性、破裂后髓核突向椎管和神经根管内 ,致使相邻组织受刺激或压迫而出现一系列临床症状。有学者指出80 %～ 90 %的腰椎间盘突出症病人可经非手术治疗而治愈〔1〕。我院于 1997年 3月～ 1999年 12月采用硬膜外腔快速药物推注治疗腰椎间盘突出症 73例 ,获得满意疗效。1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例 73例 ,男 4 5例 ,女 2 8例 ;年龄 2 3～ 6 5岁 ,平均 4 0 4岁。病程 6天～ 7年 ,平均 8 4个月。有急性损伤者 11例 ,慢性损伤者 32例 ,无明显诱因者 30例…